Terapeutica Flashcards
Qual anti TNF pode ser usado em gestantes?
Certulizumabe pegol (não atravessa barreira placentária)
Os anti TNF tem função de liga-se ao TNF circulante, qual tem função diferente?
Etanercept
Bloqueia o receptor do TNF na célula
Qual dos anti TNF não são considerados anticorpos monoclonais?
Etanercept
Considerado proteína de fusão
Qual mecanismo de ação do Ustequinumabe?
Liga-se a unidade P40 da IL12/23
Qual mecanismo de ação do Guselcumabe e Risanquizumabe?
Liga-se a unidade P19 da IL23
Qual mecanismo de ação do Secuquinumabe?
Inibição das IL17 A e F
Qual mecanismo de ação do Ixequizumabe? E qual anticorpo monoclonal ele é?
Inibição da IL17 A
Anticorpo monoclonal humanizado IgG4
Qual anticorpo é o Brodalumabe e qual mecanismo de ação?
IgG2
Se liga ao receptor de IL17
Qual anticorpo é do Dupilumabe e qual mecanismo de ação?
IgG4
Inibição da sinalização das IL4 e 13 bloqueando a subunidade IL4R dos receptores
Qual mecanismo de ação do Omalizumabe?
Inibição da IgE livre e mastocitária
Qual mecanismo de ação do Rituximabe?
Anti CD20 dos linfócitos B, causando depleção dos linfócitos B da circulação
Quando devo vacinar um paciente que irá iniciar biológico?
2 a 4 semanas antes de iniciar os biológicos
Vivos atenuados: contraindicado
Inativados: diminui imunogenicidade
Suspender o tratamento 4-5 meias vidas antes da vacinação e aguardar 4 semanas para reintroduçao
Qual diferença do etanercepte para os outros anti TNF
Adalimumabe e infliximabe liga-se a forma solúvel e transmembrana do TNF-alfa (inibe TNF circulante). Diferente do Etanercept que age como receptor solução do TNF com maior afinidade por este que os receptores fisiológicos do TNF
Posso usar biológico durante o tratamento de TB ativa? E latente?
TB ativa: contraindica biológico durante tratamento
Latente: após 4 semanas de profilaxia pode iniciar
Quais IJAK bloqueiam seletivamente a JAK 1?
Upadacitinibe
Abrocitinibe
Quais IJAK bloqueiam seletivamente JAK 1/JAK 2 ?
Baricitinibe
Ruxolitinibe
Qual IJAK bloqueia seletivamente a JAK3?
Ritlecitinibe
Quais IJAK sao PANJAK?
Tofacitinibe
Delgocitinibe
Quais imunossupressores são imunomoduladores?
Ciclosporina
Tacrolimo
Sirolimus
Talidomida
Quais imunossupressores são citotóxicos allquilantes?
Mostarda nitrogenada
Ciclofosfamida
Clofambucil
Melfalan
Quais imunossupressores são citotóxicos antimetabólicos?
Metotrexato
Azatioprina
Micofenolato
Hidroxiureia
5-fluouracil
Qual mecanismo de ação dos agentes alquilantes?
Alquilação: atravessa célula e dano as bases nitrogenadas do DNA e
Destruição do DNA
Qual mecanismo de ação dos imunossupressores antimetabólicos?
Atual na fase S do ciclo celular (fase de maior replicação)
- tecidos com alto índice mitótico sofre mais
Qual mecanismo de ação da ciclosporina?
Não citotóxico
Inibidor de calcineurina
Não suprime MO
Pode ser usado em gestante
Quando é esperado o efeito terapêutico máximo do micofenolato? Qual dose??
Media 6 semanas
Até 2g
Pode usar gestante
Efeitos colaterais: Dose dependente
Qual mecanismo do 5-fluorouracil?
Antimetabólico análogo da pirimidina que inibe a síntese de DNA
