UROLOGÍA ONCOLOGICA - CANCER DE PROSTATA

Question 1

cantidad de casos de cancer de prostata en 2018

global
panameño

Answer 1

global: 1,200,000
panameño: 1,370

Question 2

probabilidad de desarrollar cancer de prostata y de fallecer de cancer de prostata en general

Answer 2

desarrollar: 12.9%
fallecer: 2.5%

Question 3

probabilidad de desarrollar cancer de prostata y de fallecer de cancer de prostata en los estados unidos

Answer 3

1/8 desarrolla
1/40 falece

Question 4

en que zona se desarrolla el cancer de prostata

Answer 4

zona periférica

Question 5

ESTUDIAR EJE HORMONAL

Answer 5

NO LO PUSE ACÁ, REVISA EL PPT

Question 6

factores de riesgo para cancer de prostata

Answer 6

Edad
Raza
Hx Familiar
Dieta
Tabaquismo
Metabólicos

Question 7

en qué raza es más común el cáncer de prostata

Answer 7

negros
blancos
hispanos
asiaticos

Question 8

limite de PSA según rango etario

Answer 8

less than 49 years: PSA >1.5 ng/mL
50 to 59 years: PSA >2.0 ng/mL
60 to 69 years: PSA >2.5 ng/mL

Question 9

qué consideramos como hombres con alto riesgo de cancer de prostata

Answer 9

mutacion BRCA1/2
sindrome de Lynch
mutacion de genes relacionados a cancer
predisposición familiar a cancer de prostata

Question 10

recomendaciones para hombres con alto riesgo de cancer de prostata

Answer 10

• iniciar tamizaje a los 40
• PSA y tacto rectal anual
• si PSA está debajo de valores limites, repetir en 12 meses
• si PSA está elevado, volver a revisar en 6-12 meses, si ha aumentado, considerar biopsia

Question 11

que cambios dieteticos se recomiendan para ayudar a prevenir el cancer de prostata

Answer 11

no se recomienda ningun cambio dietético específico, vitamina o suplemento para ayudar a prevenir el cancer de prostata

Question 12

cierto/falso

el hipogonadismo aumenta el riesgo de cancer de prostata

Answer 12

falso, no hay aumento de riesgo

Question 13

vida media del PSA

Answer 13

2.2-3.3 dias
*aumenta 5-10 años antes de enfermedad clínica

Question 14

que diferencia hace considerar el valor normal de PSA 4 vs considerarlo 3

Answer 14

algunos estudios referentes al PSA tomaban 4 como referencia, notaron que al bajar el valor a 3, aumentaba la cantidad de casos clinicamente insignificantes

Question 15

según el american urology association, en qué pacientes no se recomienda el screening para PSA

Answer 15

menores de 40 años
de 40-55 años de riesgo promedio
mayores de 70 años
con menos de 10-15 años de expectativa de vida

Question 16

según el american urology association, en qué población se considera el screening para cancer de prostata? cada cuanto?

Answer 16

entre los 55 y 69 años, tomando en cuenta riesgo vs beneficio, se hace cada 2 años

Question 17

según e European association of urology, a qué edades se comienza a hacer screening con PSA?

Answer 17

mayores de 50 años
mayores de 45 años con historial familiar de cancer
mayores de 45 años negros
mayores de 40 años con mutaciones BRCA2

Question 18

qué % de casos son

localizados
ganglionares
metastasicos

Answer 18

L - 78%
G - 12%
M - 6%

Question 19

posibles sintomas de cáncer de prostata

Answer 19

chorro interrumpido o debil
poliaquiuria
dificultad iniciando la micción
disuria
hematuria
dolor en la espalda, pelvis o caderas
anemia, debilidad, disnea

Question 20

causas benignas de aumento en PSA

Answer 20

hiperplasia prostatica benigna
prostatitis aguda
inflamación
biopsia de prostata
cistoscopia
retención urinaria
eyaculación
tacto rectal

Question 21

diagnóstico histopatológico de cancer de prostata

Answer 21

por lo general, histopatológico, dependiendo de la decisión tomada entre el médico y el paciente considerando la expectativa de vida y los riesgos/beneficios

Question 22

PIRADS según resonancia magnética

Answer 22

PI-RADS 1 = Very low - clinically significant cancer highly unlikely

PI-RADS 2 = Low - clinically significant cancer unlikely

PI-RADS 3 = Intermediate - clinically significant cancer equivocal (33%)

PI-RADS 4 = High - clinically significant cancer likely (70%)

PI-RADS 5 = Very high - clinically significant cancer highly likely (91%)

Question 23

qué clasificación histológica se usa para describir el tejido de la próstata siendo evaluado

Answer 23

escala de Gleason, que va de

• bien diferenciada a
• moderadamente diferenciada a
• pobremente diferenciada y anaplásica

Question 24

correlación entre el grado de cancer de próstata y el puntaje gleason

Answer 24

grado // puntaje gleason

1 // menos de 6
2 // 7
3 // 7
4 // 8
5 // 9 o 10

Question 25

clasificación de la escala gleason

Answer 25

1. glandulas pequeñas y uniformes
2. más espacio entre glandulas
3. infiltración de células entre las glándulas en los margenes
4. masas de células neoplásicas irregulares con menos glándulas
5. ausencia de glándulas o muy pocas

Question 26

estudios de extensión del cáncer de prostata

Answer 26

TOMOGRAFÍA ABDOMINOPÉLVICA

GAMAGRAFÍA OSEA

Question 27

tratamiento medico del cancer de prostata

Answer 27

terapia de deprivación androgénica con agonistas LHRH y antagonistas de receptores androgénicos

Question 28

tratamiento quirúrgico del cancer de prostata

Answer 28

ORQUIECTOMÍA
PROSTATECTOMÍA RADICAL (PRÓSTATA, VESÍCULAS SEMINALES, AMPOLLA DE LOS CONDUCTOS DEFERENTES)

Question 29

tratamiento en pacientes con enfermedad localmente avanzada/avanzada

Answer 29

RADIOTERAPIA
BRAQUITERAPIA
QUIMIOTERAPIA
NUEVOS AGENTES HORMONALES (BLOQUEO DE SÍNTESIS PERIFÉRICA DE ANDRÓGENOS)