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CIRUGÍA 2020 > UROLOGIA > Flashcards

UROLOGIA Flashcards

1
Q

¿cuales son los tipos de litos mas comunes?

A

Oxalato de Calcio.

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2
Q

g.s para el dx en urolitiasis

A

tac de abdomen y pelvis simple

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3
Q

tx de elección para un lito coraliforme completo

A

nefrolitotomía perutánea.

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4
Q

CRITERIOS DE HOSPITALIZACIÓN EN UROLITIASIS

A

SIGNOS Y SINT: ANURIA, HIPOTENSIÓN,DOLOR Y VÓMITO REFRACTARIO,VÓMITO , DATOS DE ENF. SISTÉMICA. (FIEBRE)

  • ANTECEDENTE: >60 AÑOS, TRANSPLANTADOS, MONORRENOS, EMBARAZADOS, DIABÉTICOS
  • -> HALLAZGOS: OBST. BILAT, LITO >6MM, FUNCIÓN RENAL ALTERADA. SEPSIS URINARIO , LESIÓN RENAL AGUDA, HIDRONEFROSIS
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5
Q

‘¿EN QUE PX. ESTÁ INDICADA REALIZAR UNA EVAL. METABÓLICA COMPLETA? (UROLIT)

A

PX. CON LIT MÚLTIPLE O RECIDIVANTE

  • incluye recolección de orina 24 hrs y medición de sust. form. o inhib. de litiasis, así como conc. sérica de ca, fosf, mg, na, k, a.u.
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6
Q

CLINICA DEL COLICO RENO URETERAL

A
  • DOLOR TIPO CÓLICO AGUDO “SÚBITO” (UNI O BILATERAL) “PROGRESA RAPIDAMENTE Y SE VUELVE INSOPORTABLE.
  • LOCALIZADO EN FLANCO E IRRADIADO HACIA LA INGLE O GENITALES.
    • DOLOR QUE NO CEDE AL REPOSO
  • DATOS VEGETATIVOS
  • HEMATURIA MASCROSCÓPICA.
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7
Q

EXAMEN A REALIZAR EN UROLITIASIS DE UTILIDAD

A

URIANÁLISIS.

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8
Q

GS PARA EL DX DE UROLITIASIS

A

TAC HELICOIDAL DE ABD Y PELVIS SIN CONTRASTE.

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9
Q

PIEDRA ANGULAR EN TX DE UROLITIASIS. EN EPISODIOS AGUDOS NO COMPLICADOS

A
  • ANALGESIA
  • HIDRATACIÓN
  • NO FORZAR LA DIURESES
  • -> EL OBJETIVO DEL TX ES DISM. LA INFLAMACIÓN CLONIXINATO DE LISINA.
  • SI EL DOLOR PERSISTE —> MORFINA O TRAMADOL
  • NAUSEA= ONDANSETRON
  • ANSIEDAD = BENZOS
  • EXPULSIÓN= TAMSULOSINA.
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10
Q

TX EN CASOS DE UROLITIASIS EN PX. EMBARAZADOS

A

CONSERVADOR
REPOSO
ANALGESIA (OPIOIDES) –> MORFINA.

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11
Q

TX G.S EN UROLITIASIS

A

LITOTRICIA EXTRACORPOREA

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12
Q

COMPLICACIÓN + FREC. DE LITOTRICIA

A

HEMATURIA

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13
Q

RECURENCIA EN LA LITROCIA EXTRACORPOREA

A

40%

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14
Q

INDICACIONES DE LA LITOTRICIA EXTRACORPOREA.

A

LITOS ASINTOMÁTICOS O CON DIÁMETRO <5 MM

<2 CM CON DIAMETRO DE > 5MM= LITOTRICIA EXTRACORPOREA.

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15
Q

INDICACIONES DE LA NEFROLITOTOMIA PERCUTANEA.

A
  • > 2 CM CON DIAMETRO > 1 CM EN LOS POLOS INFERIORES

- LITOS COMPUESTOS DE CISTINA

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16
Q

TX. EXPULSIVO EN PACIENTES CON RESOLUCIÓN DE SINTOMAS

A

TAMSULOSINA DE 0.4 MG
NIFEDIPINO DE 30 MG
HASTA QUE TENGA TERAPIA ESPECIALIZADA.

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17
Q

INDUCE LA RESORCIÓN DE CALCIO RENAL

A

HORMONA PARATIROIDEA.

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18
Q

ETIOLOGIA DE LOS LITOS POR OXALATO DE CALCIO.

A

HIPERCALCIURIA IDIOPATICA (ANTECED. FAMILIARES)

  • HIPERPARATIROIDISMO PRIMARIO –> HIPERCALCEMIA.
  • ANTECEDENTE DE CROHN.
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19
Q

¿COMO SE VEN EN LA RX. LOS LITOS DE OXALATO DE CALCIO?

A

RADIOPACOS

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20
Q

SE CONSIDERA COMO INHIBIDOR DE LOS CÁLCULOS RENALES

A

MAGNESIO —> VERDURAS, FRUTOS SECOS, CEREALES DE GRANO, MARISCOS

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21
Q

AUMENTA EL CITRATO URINARIO Y EVITA LA HIPEROXALATURIA E INHIBE EL CREC. DE LOS CRISTALES

A

MAGNESIO.

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22
Q

TX DE LOS LITOS DE OXALATO DE CALCIO

A

+ HIPERCALCIURIA IDIOPÁTICA.

  • -> TIAZIDAS = ↓ CA URINARIO
  • -> CITRATO DE K –> ↑ CITRATO URINARIO, EVITA LA HIPOPOTASEMIA.

+ HIPEROXALURIA PRIMARIA –> PIRIDOXINA
- NO CONSUMIR OXALATO –> ESPINACAS, CACAO, CACAHUATE, CHOCOLATE
+ H-. SECUNDARIA –> COLESTIRAMINA.

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23
Q

TIPOS DE LITOS + FREC. EN PACIENTES FEMININAS CON ANTECEDENTE DE IVUS RECURRENTES

A

ESTRUVITA

FOSFATO AMÓNICO MAGNESICO (10-15%

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24
Q

AG. ETIOLOGICO DE LOS LITOS DE ESTRUVITA (FOSFATO AMÓNICO MAGNESICO (10-15%)

A

INFECCIÓN X GÉRMENES UREASA POSITIVOS (↑ CONCENTRACIÓN DE AMONIO)

PROTEUS MIRABILIS

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25
Q

¿ COMO ENCONTRAREMOS LA RX. EN PX. X LITOS POR ESTRUVITA?

A

RADIOPACOS

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26
Q

¿COMO SE ENCUENTRAS LOS CRITALES EN LOS LITOS DE ESTRUVITA?

A

CRISTALES EN ATAUD.

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27
Q

TX DE LOS LITOS DE ESTRUVITA

A

ÁCIDO PROPIÓNICO &
ÁCIDO ACETOHIDROXÁMICO

AB–> PROTEUS= TETRACICLINAS = DOXICILINA.

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28
Q

INCIDENCIA DE LOS LITOS X ÁCIDO ÚRICO

A

5-10%

MASCULINO

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29
Q

ETIOLOGÍA DE LOS LITOS X ÁCIDO ÚRICO

A

GOTA (50%)

-IDIOPATICA - SECUNDARIA

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30
Q

COMO ENCONTRAREMOS EL PH EN LOS LITOS DE ÁCIDO ÚRICO

A

ÁCIDO

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31
Q

¿COMO SE VEN LOS LITOS EN LA RX?

A

RADIOTRANSPARENTES.

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32
Q

TX DE LOS LITOS X ÁCIDO ÚRICO

A

ALCALINIZAR LA ORINA

  • ALOPURINOL
  • CITRATO DE K
  • DIETA BAJA EN PROTEINAS (CARNES)
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33
Q

INCIDENCIA DE LOS LITOS DE CISTINA

A

1-3%

.FEM/MASC

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34
Q

ETIOLOGIA DE LOS LITOS DE CISTINA

A
  • CISTINURIA

- AUTOSOMICO RECESIVO

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35
Q

¿COMO SE ENCUENTRA EL PH EN LOS LITOS DE CISTINA)

A

ÁCIDO.

CRISTALES –> HEXAGONALES.

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36
Q

¿COMO SE ENCUENTRA LOS LITOS LA RX EN LOS LITOS DE CISTINA)

A

RADIOLUCIDOS

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37
Q

TX DE LOS LITOS DE CISTINA.

A
  • FORZAR LA DIURESIS > 3L
  • INGESTA HIDRICA
  • ALCALINIZAR LA ORINA (>7.5 )
  • D- PENICILAMINA (SI NO HAY RESP.) 250 MG C/6HRS
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38
Q

ESTUDIO QUE DEBEMOS DE SOLICITAR EN PACIENTES CON HIDRONEFROSIS

A

USG ABDOMINAL

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39
Q

LITIASIS QUE EN CONTRAMOS EN UNA PACIENTES CON LITOS RADIOPACOS
LITOS CORALIFORMES O ASTA DE VENADO STAGHORN

A

ESTRUVITA

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40
Q

INFECCIÓN AGUDA DE LA GLÁNDULA PROSTÁTICA CARACTERIZADA X SÍNTOMAS
+ LOCALES ( DISURIA, FRECUENCIA, DOLOR SUPRAPÚBICO, PÉLVICO, PERINEAL)
+SISTÉMICOS (FIEBRE, ESCALOFRIOS, MALESTAR GENERAL, MIALGIAS)

A

PROSTATITIS AGUDA

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41
Q

AGENTE + COMÚN EN PROSTATITIS AGUDA

A

E.COLI

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42
Q

F.R PARA PROSTATITIS AGUDA

A 
MASCULINOS CON PROMISCUIDAD SEXUAL
ANTEC. DE ETS.
- COITO SIN PROTECCIÓN
-FIMOSIS
-EPIDIDIMITIS 
-PROCTITIS.
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43
Q

CUADRO CLÍNICIO CARACTERISTICO DE LA PROSTATITIS AGUDA

A

PROSTATA DOLOROSA

  • HIPERTERMIA
  • EVOLUCIÓN CLÍNICA CORTA.
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44
Q

TACTO RECTAL CARACTERISTICO DE LA PROSTATITIS AGUDA

A

SUAVE “EXQUISITAMENTE SUSAVE”

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45
Q

ESTUDIO DE GABINETE ÚTIL EN LA PROSTATITIS AGUDA

A

UROCULTIVO.

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46
Q

¿CUANDO REALIZAR USG TRANRECTAL O TAC EN UN PX CON PROSTATITIS?

A

EN PACIENTES REFRACTARIOS AL MANEJO INICIAL O CON SOSPECHA DE ABSCESO PROSTÁTICO

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47
Q

TX DE LA PROSTATITIS AGUDA

A

AB —> GENTAMICINA + CEFTRIAXONA.

EN PX CON RET. URINARIA CON SINTOMAS DE MOD. A SEV. (ALFA BLOQUEADORES) –> PRAZOCINA
↓EL RIESGO DE RET. URINARIA Y FACILITAR MICCIÓN SIN INFECCIÓN SEV.

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48
Q

¿QUE HACER EN PX CON DX DE PROSTATITIS AGUDA Y CUENTEN CON RET. URINARIA?

A

CATERIZACIÓN SIMPLE CON SONDAS DE BAJO CALIBRE

49
Q

¿CUANDO USAMOS LA SONDA SUPRAPUBICA EN PX. CON PROSTATITIS AGUDA?

A

RET. AGUDA DE ORINA Y EN PX. QUE NO TOLERAN LAS SONDAS

50
Q

TIPOS DE PRIAPISMO

A
  • ISQUEMICO 95% –>1NCIPAL CAUSA (IATROGENICO) –> MEDICAMENTOS INTRACAVERNOSOS
  • NO ISQUEMICO –
51
Q

¿COMO ENCONTRAREMOS EL ANALISIS DE SANGRE DE CUERPOS CAVERNOSOS EN PRIAPISMO NO ISQUEMICO

A

PO2 >90 MMHG

PCO2 <40 MMHG

52
Q

LOS CUERPOS CAVERNOSOS ESTÁN RIGIDOS Y DOLOROSOS A LA PALPACIÓN EN

A

EL PRIAPISMO ISQUEMICO

53
Q

1ERA AMNIOBRA TERAPEUTICA A REALIZAR EN EL PRIASPISMO

A

ASPIRACIÓN DE LOS CUERPOS CAVERNOSOS.

54
Q

F.R PARA DESARROLLAR DISFUNCIÓN ERECTIL

A 
DM, EDAD, CONTROL DE GLUCOSA
IMC
APNEA OBSTRUCTIA DEL SUEÑO
-INSUF. HEPATICA
-TABAQUISMO
-SX METABOLICO
-ANEMIA.
55
Q

LA DISFUNCIÓN ERECTIL AUMENTA EL RIESGO EN

A

ENFERMEDADES CARDIOVASCULARES

56
Q

FAVORECE LA APARICIÓN DE FIBROSIS DE LA TÚNICA (ENF. DE PEYRONIE.

A

LA INYECCIÓN INTRACAVERNOSA DE ALPROSTADIL

57
Q

CONTRAINDICACIÓN DELA INYECCIÓN INTRACAVERNOSA DE ALPROSTADIL

A

ANTEC. DE PRIAPISMO.

58
Q

ESTUDIOS INICIALES EN PX CON DISF. SEXUAL

A

PERFIL DE LÍPIDOS, GLUCOSA SÉRICA

ÁCIDO ÚRICO.

59
Q

EN QUE PX ESTAN CONTRAINDICADAS LA ADMIN DE MED. DE FOSFODIESTERASA 5 (SILDENAFIL, TADOLAFIL)

A 
PX. CON ANTECEDENTE DE I.M , EVC. , ARRITMIA EN LOS ÚLTIMOS 6 MESES.
TA >170/ 100 MMHG
ANGINA INESTABLE
ANGINA DURANTE EL COITO
INSUF. CARDIACA
NYHA IV.
60
Q

ENF. PROGRESIVA ORIGINADA POR EFECTOS DE LA DIHIDROTESTOSTERONA

A

HIPERPLASIA PROSTÁTICA BENIGNA.

61
Q

ZONA DE LA PROSTATA DONDE SE ORIGINA EL CARCINOMA

A

PERIFERICA

62
Q

ZONA DE PROSTATA DONDE SE ORIGINA LA HPB

A

PERIURETRAL.

63
Q

LA PRESENCIA DE CUALQUIERA DE LAS SIG. CONDICIONES ORIGINA HPB.

A
  • DETECCIÓN MICROSCÓPICA –> (PROLIFERACIÓN ESTROMAL Y EPITELIAL)
  • CREC. PROSTÁTICO DETECTADO X TACTO RECTAL O USG.
  • SÍNTOMAS ASOC. CON LA HPB –> TRACTO URINARIO INFERIOR.
64
Q

F.R ASOC. A HPB

A
  • OBSESIDAD
  • RAZA NEGRA
  • INGESTA ELEVADA DE GRASA Y PROT.DE ORIG. ANIMAL
65
Q

SÍNTOMAS CLÁSICOS EN HPB

A

TRACTO URINARIO INFERIOR

    • PUJO MICCIONAL
    • ↓ DEL CALIBRE Y FUERZA DEL CHORRO URINARIO
  • INTERMITENCIA Y NOCTURIA
  • SENSAC. DE VACIADO INCOMPLETO-
66
Q

¿ COMO SE ENCUENTRA LA PROSTATA LA HPB?

A

CRECIDA SIMETRICAMENTE.

67
Q

VALORES DE PSA QUE SUGIEREN > DE 30CC EN HOMBRES DE 50-59 AÑOS

A

1.4 NG/DL

68
Q

VALORES DE PSA QUE SUGIEREN > DE 30CC EN HOMBRES DE 60-69 AÑOS

A

1.5 NG/DL

69
Q

VALORES DE PSA QUE SUGIEREN > DE 30CC EN HOMBRES DE 70-79 AÑOS

A

1.7 NG/DL.

70
Q

A QUE VALOR DE PSA SE SUGIERE REALIZAR ESTUDIOS COMPLEMENTARIOS COMO PSA LIBRE, PSA LIBRE/TOTAL

A

4-10 NG/dL

71
Q

VALOR DE PSA QUE NOS HACE SOSPECHAR MALIGNIDAD

A

> 10 NG/dL

72
Q

¿CUANDO DEBEMOS INICIAR TX EN HPB?

A

CUANDO EL VOL PROSTATICO EXCEDE >30CC
-FLUJO URINARIO ES DEBIL
O AP >1.4 NG/DL

73
Q

FARMACO ÚTILIZADO EN LA HPB QUE ↓SINT. URINARIOS PERO NO EL TAMAÑO DE LA PROSTATA
NI ALTERAN LA PROGRESIÓN DE LA HIPERPLASIA

A

BLOQUEADORES ALFA

TAMSULOSINA , DOXAZOSINA , ALFUZOSINA, TERATAZOSINA.

74
Q

FÁRMACO UTILIZADO EN LA HPB QUE AYUDA A DISM. EL TAMAÑO DE LA PROSTATA
- TIENEN EFECTO A NIVEL PROSTÁTICO
Y DISMINUYEN EN RIESGO DE INT. QX

A

INHIBIDORES DE LA ALFA 5 REDUCTASA.

(FINASTERIDE, DUTASTERIDE

75
Q

FÁRMACOS DE ELECCIÓN CUANDO EL VOL PROSTATICO > 40 GR O MÁS

A

INHIBIDORES DE LA ALFA 5 REDUCTASA.

(FINASTERIDE, DUTASTERIDE

76
Q

INDICACIONES DE TX QX EN HPB

A

HIDRONEFROSIS, INSUF. RENAL, RET. URINARIA RECURRENTE, INFECCIONES URINARIAS RECURRENTES, HEMATURIA DE ORIG. PROSTATICO

77
Q

TX QX DE ELECCIÓN EN HPB

A

RESECCIÓN TRANSURETRAL DE LA PRÓSTATA.

78
Q

¿CUANDO ESTÁ INDICADA LA PROSTATECTOMIA ABIERTA EN LA HPB?

A

CUANDO SON >80 G

79
Q

ESTIRPE + COMÚN DE CA. TESTICULAR

A

TUM. DE CELS. GERMINALES 95%

se dividen en
+ no seminomatosos(15-35 años)
+ seminomas

80
Q

CARACTERISITICAS Y TIPOS DE LOS TUM.. NO GERMINALES

A

> 60 AÑOS
- TUMOR DE CELS. DE SERTOLI (ANDROBLASTOMA)
puede prod. virilización o feminización
- TUMOR DE CELS DE LEYDIG –> ginecomastia.
-LINFOMA

81
Q

NEOPLASIA TESTICULAR + COMÚN DESPUES DE LOS 50 AÑOS

A

LINFOMA DE NO HODKING

82
Q

FR. PARA CA TESTICULAR

A

CRIPTORQUIDIA(10% TUMORES)

ANTECENDETEN FAMILIAR O PERSONAL DE CA TESTICULAR.

83
Q

CLÍNICA DE CA TESTICULAR

A

PUEDE SER ASINTOMATICO HASTA
LA PRESENCIA DE DOLOR TESTICULAR, TUMOR TESTICULAR
-INFERTILIDAD (OLIGOSPERMIA)
-GINECOMASTIA.(PROD. DE HCG)

84
Q

EN CASOS DE MASA SOSPECHOSA EN TESTICULO Y MARCADORES ELEVADOS –>TX DEFINITIV

A

ORQUIECTOMIA RADICAL Y ESTADIFICACIÓN HISTOLOGICA.

85
Q

‘¿CUALES SON LOS TIPOS DE TUM. DE ORIG. GERMINAL?

A

-SEMINONAS
-NO SEMINOMAS
> SEMONIMA ESPERMATOCITICO
>CARCINOEMBRIONARIO
>CORIOCARCINOMA
>TERATOMA
> TUM.DEL SACO VITELINO

86
Q

CARACTERISTICAS Y TX DEL SEMINONA (TUM DE CEL GERMINALES) “TESTICULO”

A

ALTAMENTE SENSIBLES A QUIMI (CISPLATINO, BLEOMICINA)

  • –FORMAS PURAS
  • – NO PRODUCEN A-FETO PROTEINA.

70% SE DIAGNOSTICAN EN EST.1
TX.–> ORQUIECTOMIA RADICAL + QUIMIO Y RADIO

87
Q

GENERALIDADES DE LOS TUM . NO SEMINOMATOSOS (TUM DE CELS GERMINALES) “TESTICULO”

A

TIENDEN A CAUSAR MET

88
Q

DATOS DE MAL PX EN TUM NO SEMINOMATOSOS

A

DHL >10 VECES
HCG >50,OOO
A FETO PROT. >100,000

89
Q

MARCADORESA A SOLICITAR EN CA TESTICULAR

A

AFETO PROT
HCG
DHL

90
Q

TUMOR CARCINOMA EMBRIONARIO

A

TUM TESTICULAR (NO SEMINOMATOSO)

  • 20-30 AÑOS
  • PRODUCE A. FETO PROT& HCG.
91
Q

CORIOCARCINOMA

A

TUM TESTICULAR (NO SEMINOMATOSO)
PRODUCE HCG
MUY AGRESIVO
CREC RÁPIDO Y HEMORRAGIA.

92
Q

TUMOR DEL SACO VITELINO

A

TUM TESTICULAR (NO SEMINOMATOSO)
PRODUCE A FETO PROT. Y A1 ANTITRIPSINA
– LACTANTES Y NIÑOS (3 AÑOS)
CUERPOS DE SCHIILLER - DUVAL.

93
Q

CRECIMIENTO ANORMAL Y DESORDENADO DE LAS CÉLULAS DEL EPITELIO GLANDULAR CON CAPACIDAD DE DISEMINACIÓN

A

ADENOCA PROSTÁTICO

94
Q

FR. PARA DESARROLLAR ADENOCA PROSTÁTICO

A

EDAD >65 AÑOS

  • ANTEDEC. DE CA PROSTATICO
  • RAZA NEGRA
  • DIETA ALTA EN GRASAS SATURADAS
95
Q

DX. CONFIRMATORIO DE ADENOCA PROSTATICO

A

BIOPSIA TRANSRECTAL GUIADA POR USG

96
Q

SÍNTOMAS DE ADENOCA PROSTATICO

A

SECUNDARIOS A LA OBSTRUCCIÓN DEL FLUJO URINARIO

-DOLOR ÓSEO.

97
Q

EVALUA LA EXTENSIÓN LINFATICA Y ABDOMINO PÉLVICA.

A

TAC

98
Q

¿COMO ESPERAMOS ENCONTRAR EL TACTO RECTAL EN EL ADENOCA PROSTATICO?

A

SE PALPAN NÓDULOS DUROS SE ASEMEJAN A LA CONSISTENCIA DE UNA ROCA.

99
Q

A QUE EDAD SE DEBE REALIZAR TACTO RECTAL SI HAY FR.

A

40 AÑOS

( APE 40 AÑOS >1 NG - 6O AÑOS>2 NG
-HISTORIA HEREDOFAMILIAR - DIETA ALTA EN GRASAS

100
Q

A QUE EDAD SE DEBE REALIZAR TACTO RECTAL SI NO HAY FR.

A

50

101
Q

¿CUANDO DEBEMOS REFERIR Y REALIZAR BIOPSIA TRANSRECTAL?

A

APE >10 NG

TACTO RECTAL SOSPECHOSO.

102
Q

MIDE EL GRADO DE AGRESIVIDAD EN ADENO CA PRSTÁTICO

- NO DETERMINA MET

A

ESCALA DE GLEASON

103
Q

ESCALA DE GLEASON

A

GRADO 1 -> BIEN DIFERENCIADO (2-4 PTS)
GRADO 3 –> MODERADAMIENTE DIF. (5-6 PTs)
GRADO 4—> TUMOR POBREMENTE DIFERENCIADO( 7-10 PTS)

104
Q

FACTORES PARA ESTADIFICAR CA DE PROSTATA

A

GLEASON SCOTE
ANTIGENO PROSTATICO
TAMANO
O

105
Q

RIESGO BAJO EN ADENOCA PROSTATICO

A

T1-T2A

VIGILANCIA ACTIVA - BIOPSIAS PERIODICAS

    • APE <10
    • GLEASON <6

TX–> PROSTACTECTOMÍA RADICAL, BRAQUITERAPIA, RADIO, BRAQUI

106
Q

RIESGO INTERMEDIO EN ADENOCA PROSTATICO

A

T2B- T2C

CONTINUACIÓN VIGILACIA
APE 10-20
GLEASON 7
TX–> PROSTACTECTOMÍA RADICAL, BRAQUITERAPIA, RADIO, BRAQUI

107
Q

RIESGO ALTO EN ADENOCA PROSTATICO

A

T3 -T4
APE >20
GLEASON 8-10

TX–> PROSTACTECTOMÍA RADICA, HORMOTERAPIA ANTIANDROGENICA, RADIOTERAPIA EXT.

108
Q

ENF. MET. CON RESIST. A CASTRACIÓN EN ADENOCA PROST

A

QUIMIO

INMUNOTERAPIA

109
Q

FR. PARA CA VESICAL

A
  • TABAQUISMO (50%) –> AMINOFENOL
  • OCUPACIONAL–> TEXTIL, PINTURAS, ALUMINIO, PETROLEO
  • CICLOFOSTAMIDA –>X MET. DEL ACROLEINA.
110
Q

TIPO HISTOLOGICO + COMUN EN CA VESICAL

A

CELS TRANSICIONALES 90%

escamoso 8% - adenoca 2%

111
Q

TRIADA CLÍNICA DE LA HIPERNEFRONA (CARCINOMA DE CELS CLARAS)

A
  • HEMATURIA
  • MASA EN COSTADO DEL ABDOMEN
  • DOLOR
  • ACOMPAÑADO DE ANEMIA 52%
  • DISFUNCIÓN HEPATICA 32%
  • PÉRDIDA PONDERAL 23%
  • HIPOALBUMINEMIA 20%
112
Q

EDAD QUE AFECTA PRINCIPALMENTEHIPERNEFRONA (CARCINOMA DE CELS CLARAS)

A

A PARTIR DE LA 5TA DECADA.

113
Q

FR PARA HIPERNEFRONA (CARCINOMA DE CELS CLARAS)

A

EXPOSICIÓN LABORAL–> TRICLOROETILENO .CADMIO, PETROLEO.

- CONDICIONES RENALES PREEXISTENTES (POLIQUISTICA, RIÑÓN EN HERRADURA. HEMODIALISIS EN IR CRÓNICA)

114
Q

TX DE HIPERNEFRONA (CARCINOMA DE CELS CLARAS)

A

NEFRECTOMIA RADICAL (resist a quimio y radio)

  • DOLOR X MET–> RADIO

MET –> METASTASECTOMIA E INTERL. 2.

115
Q

EDAD MEDIA DE DX EN CA DE VEJIGA

A

7O AÑOS

116
Q

CLÍNICA EN CA DE VEJIGA

A

HEMATURIA , MANIF. CLINICA INICIAL
+ DISURIA, POLAQUIRIA, URG.

EN EST- AVANZADOS –> ANOREXIA , FATIGA, PERDIDA DE PESO ,DLOR X MET..

117
Q

GS EN CA DE VEJIGA

A

CITOSCOPIA CON TOMA DE BIOPSIA

118
Q

TODO PX >40 CON HEMATURIA REALIZAR

A

CITOLOGIA URINARIA-

119
Q

GS EN CA DE VEJIGA

A

RESECCIÓN TRANSURETAL.

CIRUGÍA 2020 (7 decks)

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