HERNIAS Flashcards

1
Q

DEFECTO DE LA CONTINUIDAD DE LA ESTRUCTURA DEL MM. APONEURÓTICA DE LA PARED ABDOMINAL, PERMITE LA SALIDA O PROTUSIÓN DE LOS ELEMENTOS

A

HERNIAS.

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2
Q

ESTRUCTURA ANATÓMICA QUE SE ENCUENTRA DAÑADA Y QUE OCASIONA LA HERNIACIÓN

A

PROCESO VAGINALIS.

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3
Q

COMPONENTES DE UNA HERNIA

A
  • ANILLO HERNIARIO –> DELIMITA EL DEFECTO.
  • SACO HERNIARIO
  • COMPONENTE HERNIARIO.–> CONT. ABDOMINAL QUE PROTUYE A TRAVÉS DEL DEFECTO.
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4
Q

TIPO DE HERNIA + FREC

A

INGUINAL

INDIRECTA..

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5
Q

HERNIAS DE LA PARED ANTERIOR

A

1.- UMBILICAL
2.- EPIGASATRICA
3- SPIEGUEL
4.- INCISIONAL

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6
Q

HERNIAS DE LA PARED POSTERIOR

A

SON RARAS.
∆ TRIANG. SUPERIOR –> GRIFINDOR
Ѵ TRIANGULO LUMBAR INFERIOR DE PETITE

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7
Q

CONTENIDO DEL

∆ DE HASSSELBACH

A
  • BORDE LATERAL DEL RECTO DEL ABDOMEN
  • LIGAMENTO INGUINAL
  • VASOS EPIGASTRICOS
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8
Q

TIPOS DE HERNIAS INGUINALES

A
  • HERNIA DIRECTA

- HERNIA INDIRECTA.

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9
Q

HERNIA INGUINAL DIRECTA O (DE ESFUERZO)

A

PASA DENTRO DEL TRIANGULO

Y NO LLEGA AL ESCROTO.

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10
Q

HERNIA INGUINAL

INDIRECTA

A

HERNIA CONG.+ FREC.

  • PASA POR FUERA DEL TRIANGULO.
  • ES LA ÚNICA QUE LLEGA AL ESCROTO
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11
Q

HERNIA QUE PROTUYE A TRAVES DEL ANILLO FEMORAL DILATADO

-40% DE ESTAS HERNIAS TERMINAN EN NECROSIS

A

HERNIA FEMORAL

(PREDISPOSICIÓN X EL LADO DERECHO.

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12
Q

PRINCIPAL COMPLICACIÓN DE LAS HERNIAS

A

INCARCERACIÓN 30% (NO SE REDUCEN)

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13
Q

ESTUDIO INICIAL EN DUDA DX. EN PX. CON HERNIA

A

USG.

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14
Q

TX DE HERNIA INGUINAL

A

COLOCACIÓN DE MALLA PROTÉSICA.+ HERNIOPLASTIA DE LICHTENSTEIN (ABIERTA)

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15
Q

ACTUALMENTE DE QUE ESTAN HECHA LAS MALLAS

A

POLIPROPILENO

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16
Q

TX HERNIA ENCARCELADA O CONTAMINACIÓN

A

CONTRAINDICADO LAS REPARACIONES LIBRES DE TENSIÓN –> TECNICA DE SHOULDICE.

17
Q

PUEDE CONTENER UNA PORCIÓN DE EPIPLÓN O SEG. DEL INTESTINO DELGADO O GRUESO.

A

HERNIA UMBILICAL

18
Q

¿CUANDO REALIZAR CX EN HERNIA UMBILICAL EN PX PEDIATRICOS?

A

> 1.5 CM O SI PERSISTE DESPUES DE LOS 2 AÑOS DE EDAD.

19
Q

MANEJO QX EN HERNIA UMBILICAL

A

REPARACIÓN DE LA CONTINUIDAD ABDOMINAL X VÍA ABIERTA CON TÉCNICA DE MAYO EN <3 CM.

-DEFECTOS >3 CM = MATERIAL PROTÉSICO

20
Q

PROTUSIÓN DEL CONTENIDO DE LA CAVIDAD ABDOMINAL A TRAVES DE UN DEFECTO EN LA PARED EN EL ÁREA DE UNA CICATRIZ POSTOPERATORIA

A

HERNIA VENTRAL O POSTINCISIONAL.

21
Q

MEJOR ESTUDIO DX EN HERNIA VENTRAL

A

TAC CON CONTRASTE ORAL ÚTIL ANTE LA DUDA DX

22
Q

TX QX EN HERNIA VENTRAL

A

SEPARACIÓN DE COMPONENTES.
COLOCACIÓN DE MAT. PROTÉSICO ( ABSORBIBLE)

-LAPARO= IMC >30.

23
Q

SE PRODUCE X UN DEFECTO EN LA FACIA TRANSVERSALIS X DEBAJO DE LA CINTILLA ILIOPUBIANA DE THOMPSON.

A

HERNIA CRURAL
+ FREC. EN MUJERES.
-PRESENTAN UNA ALTA INCIDENCIA DE ENCARCELAMIENTO.

24
Q

TX QX HERNIA CRURAL

A

COLOCACIÓN DE CONOS PROTÉSICO O SIST. PREFORMADOS X CX ABIERTA.

25
Q

TIPO DE HERNIA HIATAL MAS FRECUENTE

A

TIPO I (DESLIZANTE.

26
Q

HERNIA HIATAL TIPO 1

A

DESLIZANTE.
+ FREC (95%)
-CON MIGRACIÓN DE LA UNIÓN GASTROESOFAGICA HACIA EL TÓRA.

27
Q

HERNIA HIATAL TIPO 2

A

PARAESOFAGICA

PRESENCIA DE SACO HERNIARIO QUE CONTIENE EL FONDO GÁSTRICO

28
Q

HERNIA HIATAL TIPO 3

A

MIXTA

29
Q

HERNIA HIATAL TIPO 4

A

COMPLEJA
MIGRACIÓN INTRATORÁCICA DE CUALQ. ÓRGANO INTRAABDOMINAL.
EXPRESIÓN MAXIMA DE LOS TIPOS 1 & 4.

30
Q

FR PARA HERNIA HIATAL

A

GÉNERO FEMENINO

> 60 AÑOS.

31
Q

CLINICA CLÁSICA DE HERNIA HIATAL

A
PIROSIS (87%)
REGURGITACIÓN (72%)
DISFAGIA  (60%)
SACIEDAD TEMPRANA (39%)
DOLOR TORÁCICO POSPRANDIAL (15%)
ANEMIA (11%).
32
Q

ESTUDIOS DX EN HERNIA HIATAL

A
  • SERIE ESOFAGO GASTRO-DUODENAL
  • ENDOSCOPIA
  • MANOMETRIA PREQX. PARA DETERM. EL PROCEDIMIENTO.
33
Q

TX EN HERNIA HIATAL

A

ASINTOMATICOS = EXPECTANTE ( X RIESGO DE COMPLICACIONES GRAVES= ENTRANGULAMIENTO, PERFORACIÓN, VÓLVULO.)

EL MANEJO QX–> VÍA LAPAROSCOPICA ABIERTA
> 5CM MATERIA PRÓTESICO.