Urologia

Question 1

Qual cálculo é mais comum?

Answer 1

Oxalato de cálcio

Question 2

Qual fator predisponente do cálculo de cálcio?

Answer 2

Hipercalciúria idiopática

Question 3

Existe hipercalcemia na pessoa com cálculo de cálcio?

Answer 3

NÃO

Question 4

De que é feito o cálculo coraliforme?

Answer 4

Estruvita - fosfato de amonio magnesiano

Question 5

Fatores predisponentes do cálculo de estruvita

Answer 5

Itu por agentes produtores de urease e urina alcalina

Question 6

Cite dois agentes produtores de urease

Answer 6

Proteus e Klebsiella

Question 7

Qual cálculo é radiotransparente?

Answer 7

ácido urico

Question 8

Fatores predisponentes do cálculo de ácido úrico

Answer 8

Uricosúria e urina ácida

Question 9

Quadro clínico da nefrolitíase

Answer 9

Hematúria, cólica nefrética e complicações (infecção e anúria por obstrução)

Question 10

Exame complementar para diagnóstico de nefrolitíase

Answer 10

TC sem contraste

ou usg se gravidez

Question 11

Fármacos indicados para analgesia na nefrolitíase

Answer 11

AINE (indometacina e cetorolaco) regular e opioide sos

Question 12

A partir de que tamanho de cálculo é necessário terapia interventora?

Answer 12

> 1cm

Question 13

Como é feita a terapia expulsiva conservadora?

Answer 13

Alfa bloqueador (tansulosina) ou bloqueador de canal de cálcio (nifedipina)

Question 14

O que fazer em caso de cálculo em ureter medio e distal?

Answer 14

Ureteroscopia

Question 15

Em cálculos proximais, qual a conduta?

Answer 15

<2cm: Litotripsia extracorpórea

>2cm: nefrolitotripsia percutânea

Question 16

O que fazer em caso de infecção ou anúria?

Answer 16

DESOBSTRUIR

cateter duplo J ou nefrostomia percutânea

Question 17

Terapia crônica nefrolitíase

Answer 17

Hidratação
Sais de cálcio: restringir sódio e proteína,tiazídico
Estruvita: atb, ac acetohidroxamico
Ác urico: restringir purinas, citrato de potássio, alopurinol

Question 18

Localização da lesão na HPB

Answer 18

Zona de transição

Question 19

Sintomas HPB

Answer 19

Obstrutivos: jato fraco, intermitente e esvaziamento incompleto
Irritativos/armazenamento: noctúria, incontinência, urgência

Question 20

Indicação de tratamento da HPB

Answer 20

IPSS>8

Question 21

Principal fármaco na HPB

Answer 21

Alfa bloqueador > tansulosina e doxazosina

Question 22

Se próstata aumentada, que fármaco pode ajudar e qual defeito dele?

Answer 22

Inibidor 5 alfa redutase > finasterida, dutasterida

Demora 4-6 meses pra agir

Question 23

Se sintomas graves de armazenamento, que droga pode ajudar?

Answer 23

Anticolinérgico > oxibutinina, tolterodina

Question 24

Em que casos de HPB é indicado cirurgia?

Answer 24

Não responsivos ou complicações

Question 25

Quais são as complicações da HPB?

Answer 25

Retenção, hidronefrose, IRA

Question 26

Qual tipo histológico do câncer de prostata?

Answer 26

Adenocarcinoma

Question 27

Localização Ca de próstata

Answer 27

Zona periférica

Question 28

Não há consenso quanto ao rastreamento de ca de próstata. A partir de quando pode ser feito?

Answer 28

> 50 anos ou >45 com fator de risco

Question 29

Como é feito rastreio do ca de prostata?

Answer 29

Toque retal e PSA

Question 30

Quando é indicado biópsia por via transretal?

Answer 30

Toque com nódulo, induração

PSA >4 ou >2,5 se <60 anos

Question 31

Como é feito o estadiamento por Gleason?

Answer 31

A diferenciação histológica recebe nota de 1 a 5. Somar as 2 notas mais frequentes.
Se <6 bem diferenciado, =7 intermediario, >8 é indiferenciado (alto risco).

Question 32

Como é feito o TNM?

Answer 32

T - ressonancia
N - linfadenectomia pélvica
M - cintilografia óssea

Question 33

Quando fazer linfadenectomia pélvica?

Answer 33

Gleason >8 OU PSA>10

Question 34

Quando fazer cintolografia?

Answer 34

Gleason > 8 ou PSA>20

Question 35

Tto cancer de prostata localizado

Answer 35

Prostatectomia radical com linfadenectomia
Radioterapia
Vigilancia ativa

Question 36

No Ca de próstata, quando é possível acompanhar antes de tratar?

Answer 36

Baixo risco: PSA<10 e Gleason <=6

Question 37

Tto ca de próstata metastático

Answer 37

Deprivação androgênica

• orquiectomia
• agonista gnrh: goserolina, leciprolide)

Question 38

O que fazer no ca de prostata metastático resistente a deprivação androgênica?

Answer 38

Antiandrogênicos ou QT com docetaxel

Question 39

Em que sexo e idade é mais comum a nefrolitíase?

Answer 39

Homens, 40-60 anos

Question 40

Ser negro é fator de risco pra nefrolitíase?

Answer 40

Não! Mais em caucasianos

Question 41

Em que clima é mais comum ter nefrolitíase?

Answer 41

Árido

Question 42

Em que artéria se origina a vascularização dos órgãos pélvicos (bexiga, reto, útero, ovários)?

Answer 42

Ilíaca interna