Doenças vasculares renais Flashcards
Causas de estenose renal
Aterosclerose e displasia fibromuscular
Diferencie aterosclerose e displasia fibromuscular
A primeira corresponde a maioria dos casos e ocorre mais em idosos, proximal a aorta
Fisiopato da hipertensão reno vascular
O hipofluxo gera ativação do sistema RAA. A angiotensina 2 gera vasoconstrição generalizada, inclusive da a. eferente
Exames iniciais da estenose renal
Cintolografia renal com IECA
USG com doppler
Exames confirmatórios de estenose renal
AngioTC
AngioRM
padrão ouro: angiografiarenal. IDEAL para dúvidas e para planejar cateterismo.
Tratamento da estenose por displasia fibromuscular
Angioplastia sem colocar stent
Tratamento da estenose por ateroesclerose
IECA ou BRA
Quando não podemos fazer tto farmacológico na estenose por aterosclerose?
Se estenose for bilateral ou rim único.
Principal causa de infarto renal
Embolia (FA)
Quadro de infarto renal
Dor súbita em flanco, HAS, LDH aumentado
Diagnóstico de infarto renal
AngioTC, AngioRM, Arteriografia
Tratamento de infarto renal
Anticoagulação
Em que condições é indicada trombólise/revascularização no infarto renal?
Se bilateral
Principal causa de ateroembolismo renal
Procedimento vascular que envolva passagem de cateter pela aorta que gera desprendimento de placa de ateroma
Outros acometimentos que podem ser simultâneos ao ateroembolismo renal
Livedo reticuar na pele, sd do dedo azul, placas de Hollenhorst na retina