Urología Flashcards
Localización anatómica de los riñones
Retroperitoneo entre t12-l1
Cual vena renal es más corta y por que
Derecha porque la cava está mas cerca
Irrigación de la glándula suprarrenal
Arterias frénicas inferiores → dan las suprarrenales superiores
Aorta abd → da la suprarrenales medias
Arterias renales → dan suprarrenales inferiores
Lugar de drenaje de la vena suprarrenal izquierda y derecha
Derecha: cava inferior
Izquierda: vena renal izquierda
Cuales son las 3 estrecheces fisiológicas de los uréteres
- unión pieloureteral
- cruce de los vasos ilíacos
- unión ureterovesical
Células más importantes de la vejiga
En paraguas → urotelio
Nervios implicados en la micción y su función
Pudendo : contracción consciente del esfínter de músculo estriado
Pélvico: función adrenérgica que relaja la vejiga e impide la micción
Hipogástrico: función colinérgica que favorece contracción de la vejiga y por tanto la micción
Zona de la próstata donde es frecuente la hiperplasia
Central
Zona de la próstata donde es frecuente el CA
Periférica
Cuales son las capas del pene
- piel
- dartos
- tejido celular subcutáneo
- fascia de Buck
- túnica albugínea
Los testículos se unen al escroto a través del ligamento
Genito-inguinal
Capas del escroto
- piel
- dartos
- fascia espermatica externa
- fascia cremasterica
- fascia espermatica interna
2 funciones del escroto
Termorregulación y espermatogenesis
El trígono vesical esta conformado por:
2 meatos donde desembocan los uréteres en la vejiga y el esfínter donde se continúa la uretra
Estas 3 arterias dan ramas que irrigan la prostata
Vesical inferior, hemorroidal y pudenda
Cuales son las 4 partes de la uretra
Intramural
Prostatica
Membranosa
Peneana
Irrigación arterial de la uretra masculina
ramas prostaticas de la vesical inferior y arterias rectales medias
Irrigación arterial de la uretra femenina
Pudenda interna y vaginal
Síntomas de vaciamiento urinario
Goteo post miccional
Intermitencia
Retención urinaria
Disuria
Disminución de volumen de chorro
Vacilación
Síntomas de almacenamiento urinario
Polaquiuria
Urgencia miccional
Tenesmo vesical
Incontinencia
Nicturia
Enuresis
Manifestación clínica más frecuente de enfermedades genitourinarias
Dolor
Características del cólico renoureteral
Dolor tipo cólico de inicio súbito que inicia en región dorsolumbar, pasa a hipocondrio y sigue trayecto ureteral.
- En hombres hasta el testículo ipsilateral
- En mujeres hasta el labio vaginal
Dolor a nivel inguinal asociado a hernias o infecciones. Dolor crónico pre o posoperatorio
Inguinodinia
Nombre del dolor testicular
Orquialgia
Anuria
<0.2 cc/k/h
Oliguria
<0.5 cc/k/h
Poliuria
> 3 cc/k/h
Orina como leche condensada ( acumulo por leucocitos) . Muy asociado a px con cálculos e infección
Piuria
Fecaluria
Orina con popo
Orina con grasa
Quiluria
Diferencia entre hematuria y uretrorragia
La hematuria es sangre solo cuando orina. Mientras que, la uretrorragia es sangre en todo momento
Coluria
Orina de densidad aumentada, asociada a deshidratación o patologia biliar
Gases al orinar que no huelen pero suenan
Neumaturia
Menuria
Orina con menstruación
2 manifestación en orina que se pueden ver en fístula colovesical
Fecaluria y neumaturia
Salida de pus por el meato urinario
Descarga uretral
2 microorganismos más implicados en descarga uretral
Gonorrea y chlamydia trachomatis
Hematospermia
Sangre en el semen
Dolor al alcanzar el orgasmo
Disorgasmia
La disorgasmia en hombres se asocia a:
Calculos en vesicula seminal
ITS
Peso normal de la próstata
20-25 gramos
4 cosas que debe tener en cuenta al hacer tacto rectal
- tamaño
- consistencia
- movilidad
- sensibilidad
Fascia que protege al pene de fracturas
De buck
Drenaje linfático de las glandulas suprarrenales
Paraorticos
Peso de la prostata segun el grado de HPB
- HPB 1: 20-40 gramos
- HPB 2: 40-60 gramos
- HPB 3: 60-80 gramos
- HPB 4: >80 gramos
Orina turbia o sedimento es sinónimo de infección?
FALSOOOO NO es infección ni bacteriuria asintomática pero si predispone
Diferencia entre nicturia y enuresis
- Nicturia: me paro muchas veces al baño en la noche
- Enuresis: mojo la cama
Si el dolor al orinar se da al final de la micción se sospecha de patologia
Vejiga
Sospecha obstrucción cuando el dolor se da en qué momento de la micción?
Al inicio
Si da dolor durante la micción sospecha
Problema uretral
Que es el priapismo y con cual farmaco puede tratarlo
Erección sostenida que puede generar isquemia de los vasos dorsales del pene. Puede administrar adrenalina
Prueba imagenológica de elección si sospecha un proceso obstructivo real
Renograma DTPA
Prueba imagenológica de elección si sospecha estrechez ureteral
Pielografia
Prueba imagenológica de elección si sospecha urolitiasis
UroTAC
Cuales son las 4 fases de la urografia por TAC
- Simple: ideal para buscar litiasis y hemorragia
- Arterial: ideal para buscar alteraciones vasculares
- Nefrograma: ideal para buscar masas renales
- Excretora: temprana(contraste aun no llega a vejiga) y tardia (contraste ya en vejiga)
Prueba imagenológica de elección para analizar la anatomia prostatica y hacer biopsia
Eco transrectal de prostata
Prueba imagenológica de elección si quiere evaluar función tubular y es usada en uro pediatrica
Renograma MAG 3
Prueba imagenológica de elección para el estudio de riñón y vejiga
Eco renal y de vias urinarias
Cuales son las 4 secuncias importantes en CA de prostata en la resonancia multiparametrica de prostata
T2
ADC
DWI
Gadolinio
Prueba imagenológica de elección en px con antecedente de pielonefritis y sospecha de perdida de la funcion renal
Gammagrafia DMSA
Peso normal de la próstata
20-25 gramos
Cuales son las zonas de Mcneal
- Anterior
- Central
- Periférica
- Transicional
