Anestesio 2do parcial Flashcards
Propiedad que determina la solubilidad en sangre de los anestésicos halogenados
Coeficiente de partición
Halogenado que requiere un vaporizador diferente a los demás y por qué
Desfluorano porque su punto de ebullición es a T ambiente
Como funcionan los vaporizadores de los halogenados
Cuando el gas ingresa tiene 2 vias:
- sin mezclarse y aislado del anestesico
- se combina en una camara donde esta anestesico
Estas 2 vias se unen para dar un % y es el gas que sale combinado con anestesico
Defina CAM
[ ] de anestesico necesaria para que 50% de los px no tengan movimiento ante un estímulo nocivo
Factores que aumentan la CAM
- Menor edad
- Hipertermia
- Hipernatremia
- Consumo de alcohol crónico
Factores que disminuyen la CAM
- Mayor edad
- Acidosis metabolica
- Hiponatremia
- Hipotermia
Cuales son los 4 factores que NO modifican la CAM
- Genero
- Peso
- Duración de la anestesia
- Patologia tiroidea
Zona cerebral donde mas actuan los halogenados
Región frontotemporal
Efectos de los halogenados en SNC
Aumenta flujo cerebral y PIC
Efectos de los halogenados en SCV
Disminuye PA por disminucion de la RVP
Halogenado mas proarritmico
Halotano
Halogenado que puede producir robo coronario y efecto vagolitico
desfluorano
Efectos de los halogenados en sistema respi
aumenta broncoconstricción
disminuye la rta de quimiorreceptores
aumenta FR
Efectos de los halogenados en riñón
disminuyen TFG y diuresis
Halogenados que NO afectan el flujo renal
iso, sevo y desfluorano
Halogenado asociado a hepatitis fulminante
Halotano
Halogenado que disminuye el flujo portal
Desfluorano
La hipertermia maligna se asocia a mutación de
Receptor de rianodina 1
De los anestesicos IV el unico con propiedades analgesicas es:
Ketamina
Anestesico IV de elección en px con inestabilidad hemodinamica y su mecanismo de acción
Etomidato que aumenta la afinidad del GABA por su receptor, potenciando así su acción
Principal efecto adverso de la ketamina
Efecto piscotropico + produce delirios y alucinaciones
Anestesico IV que se debe evitar en px con hipovolemia y arritmias cardiacas
Tiopental
Efectos en SNC del tiopental
Disminuye la PIC sin afectar la perfusion por lo que ejerce protección ante isquemia
Antidoto para intoxicación por benzodiacepinas
Flumazenilo
