Anestesio 2do parcial Flashcards
Propiedad que determina la solubilidad en sangre de los anestésicos halogenados
Coeficiente de partición
Halogenado que requiere un vaporizador diferente a los demás y por qué
Desfluorano porque su punto de ebullición es a T ambiente
Como funcionan los vaporizadores de los halogenados
Cuando el gas ingresa tiene 2 vias:
- sin mezclarse y aislado del anestesico
- se combina en una camara donde esta anestesico
Estas 2 vias se unen para dar un % y es el gas que sale combinado con anestesico
Defina CAM
[ ] de anestesico necesaria para que 50% de los px no tengan movimiento ante un estímulo nocivo
Factores que aumentan la CAM
- Menor edad
- Hipertermia
- Hipernatremia
- Consumo de alcohol crónico
Factores que disminuyen la CAM
- Mayor edad
- Acidosis metabolica
- Hiponatremia
- Hipotermia
Cuales son los 4 factores que NO modifican la CAM
- Genero
- Peso
- Duración de la anestesia
- Patologia tiroidea
Zona cerebral donde mas actuan los halogenados
Región frontotemporal
Efectos de los halogenados en SNC
Aumenta flujo cerebral y PIC
Efectos de los halogenados en SCV
Disminuye PA por disminucion de la RVP
Halogenado mas proarritmico
Halotano
Halogenado que puede producir robo coronario y efecto vagolitico
desfluorano
Efectos de los halogenados en sistema respi
aumenta broncoconstricción
disminuye la rta de quimiorreceptores
aumenta FR
Efectos de los halogenados en riñón
disminuyen TFG y diuresis
Halogenados que NO afectan el flujo renal
iso, sevo y desfluorano
Halogenado asociado a hepatitis fulminante
Halotano
Halogenado que disminuye el flujo portal
Desfluorano
La hipertermia maligna se asocia a mutación de
Receptor de rianodina 1
De los anestesicos IV el unico con propiedades analgesicas es:
Ketamina
Anestesico IV de elección en px con inestabilidad hemodinamica y su mecanismo de acción
Etomidato que aumenta la afinidad del GABA por su receptor, potenciando así su acción
Principal efecto adverso de la ketamina
Efecto piscotropico + produce delirios y alucinaciones
Anestesico IV que se debe evitar en px con hipovolemia y arritmias cardiacas
Tiopental
Efectos en SNC del tiopental
Disminuye la PIC sin afectar la perfusion por lo que ejerce protección ante isquemia
Antidoto para intoxicación por benzodiacepinas
Flumazenilo
Efecto adverso mas temido del propofol
Sx de infusión de propofol
Unico anestesico IV que aumenta la PA
Ketamina
Antagonista de R de NMDA
Ketamina
