Inducción Flashcards
Clasificación del triage
- Triage 1 o urgencia crítica: condición que pone en riesgo la vida del px y requiere atención inmediata.
- Triage 2 o emergencia: condición que puede avanzar a rápido deterioro pero no requiere atención inmediata
- Triage 3 o urgencia: requiere medidas dx y terapéuticas en urgencias pero px estable
- Triage 4 o estándar: Condición médica que NO compromete el estado general ni es un riesgo evidente para la vida o pérdida de órgano. Atención en IPS
- Triage 5 o no urgente: Px sin evidencia de deterioro que comprometa estado general. Se atiende por consulta externa
Cuales son los signos de alarma en cirugía
- Alteración del estado de conciencia
- Reacción pupilar
- Signos vitales alterados
- Gasto urinario
- Dolor
Que es el XABCDE
X → eXsanguinante o hemorragia
A → airway
B → respiración
C → circulación
D → déficit neurológico? escala de glasgow
E → exposición
Lesiones potencialmente mortales en trauma
- Neumotórax a tensión
- Hemotórax masivo
- Taponamiento cardiaco
- Lesiones en tráquea/bronquios
- Hematoma epidural
- Hematoma subdural agudo
- Sangrado masivo en abdomen/pelvis
Cuales son las rtas que se evalúan con el glasgow
motora
verbal
ocular
Usos de:
- Clorhexidina al 4%
- Clorhexidina al 6%
- para lavado de mucosas
- para lavado de zonas lejanas de mucosas
5 lesiones potencialmente mortales asociadas a trauma de torax
- Neumotórax a tensión
- Neumotórax abierto
- Taponamiento cardiaco
- hemotórax masivo
- torax inestable
Triada de beck y a que patologia se asocia
Ingurgitación yugular, hipotensión, ruidos cardiacos velados y se asocia a taponamiento cardiaco
Tto definitivo de:
- Neumotórax a tensión
- Taponamiento cardiaco
- Hemotórax masivo
- Torax inestable
- toracostomia - tubo a torax
- pericardiocentesis
- mantener la volemia con autotransfusión y toracostomía
- manejo de dolor con morfina o anestesia local e intubación si es masivo
Cuales son las 6 lesiones 2rias que hay que evaluar en trauma de torax
- ruptura aortica
- ruptura diafragmatica
- ruptura esofagica
- contusion pulmonar
- contusion cardiaca
- ruptura traqueobronquial
Que cantidad de volemia se acumula en la cavidad torácica en el hemotórax masivo
1/3 a 1/4
Lugar de posicionamiento de tubo a tórax
5to EIC con linea axilar media en el costado cerca a la tetilla
Grosor de la aguja adecuado para poner tubo a torax
14-16
Cuales son las 2 indicaciones para hacer laparoscopia en trauma abd solo con ver imágenes
- aire en retroperitoneo
- tac que muestre ruptura GI
Indicaciones para NO hacer laparotomía en trauma abdomen
- no hay trauma craneoencefálico
- estabilidad hemodinámica
- hematoma contenido
- lesion de organos solidos
Prueba que se hace en trauma abdominal para evaluar trauma cerrado en px ESTABLES
TAC
La prueba más usada para el estudio de trauma abdominal es:
Eco FAST
Cuales son las 3 etapas de control de daño en trauma abdominal
Etapa 1 en quirófano: contener hemorragia y contaminación, empaquetamiento abdominal y cierre temporal
Etapa 2 en UCI: control y estabilidad hemodinámica, identificar lesiones y apoyo ventilatorio
Etapa 3 en quirofano: corregir definitiva y cierre
Temperatura a la que se deben pasar los líquidos a pacientes según la guía ATLS
37 grados
Único cristaloide que puede ser calentado en microondas
Solución salina
Mejor predictor de la volemia
Gasto urinario
Farmacos analgesicos contraindicados en trauma
AINES
Por cada 1 L de sangre que pierda el px debe poner ___ L de cristaloides
3
3ada de la muerte
Hipotermia
Acidosis
Coagulopatia