Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

MED 8 UIB > Urologi > Flashcards

Urologi Flashcards

1
Q

hva er hoverårsaken til blærekreeft?

A

røyking (50%)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

pasient fra midtre del av afrika med blærekreft. nevn 2 mulige årsaker.

A

røyking

bilharzia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

nevn 3 initielle symptomer på blærekreft

A

hematuri
hyppig vannlating
hyppige infeksjoner

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

ved langtkommet blærekreft, nevn 5 symptomer

A

-smerter
-cachexia (ekstrekt vekktap og muskelsvinn som ikke fullstendig lar seg korrigere emd økt matinntak.
B-symptomer:
-nattsvette
-vekttap
-feber

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

hvordan diagnoseres blærekreft?

A

cystoskopi. CT for stadieinndeling.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

hvordan behandles blærekreft?

A

kurativt.
- TURB (transuretral reseksjon av blærekreft)
- intravesical cellegift. (mitomycin C)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Hvordan er TNM Klassifikasjon for blærekreft?

A 
Ta - bare i urotel.
T1 - under urotel, inn i bindevevet 
T2a - mindre enn halvveis inn i muskel
T2b -mer enn halvveis inn i muskel
T3a - mikroskopisk gjennomvekst av muskel, men ikke gjennom fett
T3b - makroskopisk gjennomvekst av muskel og fett
T4a - vokser ned i urethra
T4B - vokser inn i andre organer.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

for å gjøre ting uforståelig deler vi blærekreft også inn i grader, ikke bare TNM klassifikasjon. fortell.

A

grad 1-3. 1 og fleste 2 lavgradig. 3 og noen 2 høygradig. handler om hvor differensiert cellene er.
1- høyt differensiert
2- moderat differensiert
3- dårlig differensiert.

fra 2004 ny gradering. høygradig, lavgradig og punlmp (pappillært urothelialt neoplasme med lavt malignt potensiale).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

nevn noen typisk lavgradige tegn ved blærekreft.

A

1 svulst, første gang, Ta, G1, ≤3cm, ingen CIS.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

nevn noen typisk høygradige tegn ved blærekreft.

A

T1, G3, CIS, flere store med hyppige tilbakefall

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

TaG2. behandling? (blærekreft)

A

TURB, Mitomycin lokalt, BCG behandling i 1 år

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

cystektomi menn. hva fjernes? (T2 blærekreft)

A

blære, prostata, lymfeknuter i bekkenet, appendix.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

cystektomi hos kvinner. hva fjernes? (T2 blærekreft)

A

blæren, urethra, hysterektomi, fremre vaginalvegg, lymfeknuter i bekkenet, appendix.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

pas med persisterende blod i urinen uten nyresykdom. hva gjør du?

A

cystoskopi.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

nest mest vanlige årsak til blærekreft i norge:

A

løsemidler (polycykliske aromatiske hydrokarboner) 10%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

hva er LUTS?

A

lower urinary tract symptoms - samlebetegnelse på symptomer som gir vannlatingsplager

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

hva er BPH?

A

beningn prostata hyperplasi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

hvordan inndeles luts?

A 
lagringssymptomer 
- hyppig vannlating, små volum, urge
- nocturi
- inkontinens
tømmingsbesvær
- svak stråle, hesitasjon
- urinretensjon
- etterdrypp
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

hvordan kan vi vurdere graden av luts hos menn?

A

IPSS - internasjonal prostata symptom score.

drikke/miksjonsliste alltid aktuelt.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

utredning luts: hva gjør du?

A

u-stix / Dyrkning
DRE (rektaleksplorasjon, foreleser som har et behov for å briefe med idiotiske begreper)
PSA (≥1,5ng/ml sansynliggjør progressiv forstørret prostata)
kreatinin

videre:
uroflowmetri
resturinmåling

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

prostata er inndelt i soner. hvilke, og hvilken sykdommer stammer fra de forskjellige?

A

sentralsonen
overgangssonen - BPH
perifersonen - cancer

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

når skal pasienten henvises med mistanke om prostatakreft?

A

palpasjonsfunn ved rektaleksplorasjon
PSA> 3-4ng/ml over to målinger med mist 1 uke mellomrom, eller årlig stigning over 0,75ng/ml
ved reel PSA stigning under behandling med Alfa reduktasehemmere.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

hva er forskjellem på 5 alfa reduktasehemmere og alpha1 blokkere? (prostatamedisin)

A

alphablokkere virker umiddelbart ved å relaksere prostata og muskler i blærehals. gir åpnere forhold.
5alphareduktasehemmere hemmer omdannelse av testosteron til dyhydrotestosteron. reduserer størrelse på prostata. 20% på 6 mnd. kan gi impotens og redusert sædvolum.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

hvilke ikke-medikamentelle behandlingsmuligheter har man ved LUTS/BPH?

A

tur-p
ved store kjertler: transvesikal prostatareseksjon.
laseroperasjon (krevende, gjennom urethra, uavhengig av størrelse)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

ukomplisert cystitt - hva er det?

A

kvinner. kommer akutt, går vanligvis over innen en uke. pas har normal anatomi og funksjonalitet. rikelig drikke, vent og se resept. 3 dager behandling selexid skal være nok.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

hva er komplisert cystitt?

A 
barn, menn, kvinner >65, gravide. 
behandling: 5-7 døgn.
kvinner. selexid
hos menn: bactrim, evt ciproxim. 
barn: trimetoprim 7 dager.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

urinprøve med funn av 10^4 e-coli, 10^3 saphrophyticus samt 3 ukjente kulturer. hva gjør du?

A

ny prøve. forurenset materiale. forøvrig er det noko ecoli og saph. til å behandle, men ny prøve.

28
Q

hva er asymptomatisk bakteriuri?

A

> 10^5 uropatogene mikrober/ml i midstrømstråle i to påfelgende prøver hos kvinner, og 1 hos menn. ved katetrisering så lavt som 10^3.
symptomfri

gir ikke nyreskade, kan være beskyttende mot vanlig uvi.

skal bare behandles ved gravid pas eller pas som skal ha et inngrep.

29
Q

hvem skal behandles for ABU (Asumptomatisk bakteriuri)?

A

gravide
dårlig regulerte diabetespasienter
noen immunsupprimerte
pas som skal ha et inngrep.

30
Q

nitritt på u stix. hva tyder det på? hvordan er spes. og sens?

A

g. neg stav infeksjon (96% spes, 40% sens) - mistanke om at det er 96%sens, 40% spes.

31
Q

hva er residiverende UVI?

A

≥3 ukompliserte/år
≥2 siste 6 mnd

individualisert behandling. sjekke resturin ved mistanke, se etter utløsende faktorer, drikke/miksjonsliste. hos postmenopausale - lokale østrogener, postcoital UVI - tømme blæren inne 15 min etter samleie.

noen bruker engangsdoser med trimetoprim.

32
Q

Hva er øvre UVI?

A

pyelonefritt. symptomgivende alltid. frostandall, feber, magesmerter, flankesmerter. medtatt pas. hos barn mer uspesifikt. barn og gravide bør vurderes innlagt.

behandles med bactrim 7-10 dager.

33
Q

øvre uvi og hydronefrose. hva gjør du?

A

drenasje av nyrebekken!

34
Q

fortell om urosepsis

A

feber> 38
takykard> 90
resp> 20
lpk> 12

klinisk dårlig pas.

legg kateter

ta urinprøve og blodkultur og start AB! (ampicillin, genta) 10 døgn.

35
Q

fortell om epidydimitt.

A

bitestikkelbetennelse. oftest pga samleie. smerter og hevelse i scrotum. UL setter diagnosen. kan gi ascenderende UVI. diff dignoser: Testistorsjon, tumor, hydrocele, chlamydia. AB i 3 uker + NSAIDS.

36
Q

hvor mange får prostatacancer i året, og hvor mange dør?

A

5000 og 1000

37
Q

hvordan oppdagen vanligvis prostatacancer?

A

PSA

38
Q

når skal man måle PSA?

A

familiær opphopning
kjent BRCA
LUTS
oppfølging av kjent cancer.

39
Q

hvor stor er en prostata hos unge voksne?

A

30g

40
Q

Du kjenner en hard prostata. hva gjør du?

A

PSA og henvis.

41
Q

Hvordan stilles prostatacancer diagnosen?

A

biopsi.

42
Q

hva er akutte flankesmerter?

A

sterke smerter i flangene under 1 uke.

43
Q

hvordan begrenses flanken?

A

under costa over crista iliaca, lateralt for linje i lengdeaksen ut fra SIAS foran, og ryggstrekkerne bak.

44
Q

nyrestein menn:kvinner?

A

3:1

45
Q

pas med akutt abdomen. hva er 2 vanligste årsaker?

A 
uspesifikke smerter (50%)
nyrestein
46
Q

er nyrestein residiverende?

A

ja. 50% ila 5 år, 75% ila 20 år.

47
Q

beskriv et typisk nyresteinsanfall.

A 
takvise intense smerter
raskt innsettende
konstante med takvise forverringer
bevegelsestrang
kvalme og oppkast
48
Q

hvordan stråler smerter ved forskjellig plassering av nyrestein?

A

bekken/proksimale ureter: flanke rygg med utstråling frem mot abdomen
distale ureter: utstråling mot lyske, labia major, scrotum
intramuralt i blære: irritative blæresymptomer.

49
Q

hva er MIAF tilstander i forbindelse med nyrestein?

A

metabolske
infeksiøse
anatomiske
funksjonelle

50
Q

diagnostikk nyrestein. hva gjør du?

A

ustix
urin dyrkning
gjenta u-stix dersom normal.
blodprøver: hb, kreatinin, ionisert ca2+, urinsyre.

sile urin ved vannlating

51
Q

det er 3 grupperinger innen nyresteinsanfall. fortell:

A

typisk ukomplisert
med infeksjon
ikke typisk bilde (flere mulige diagnoser)

52
Q

medisinering nyrestein?

A

NSAIDS: Konstrigerer afferent arteriole, gir mindre trykk. også smertestillende. Voltaren IM er en god start. over på morfinprep dersom ingen effekt.

53
Q

mann med hittil ukomplisert nyrestein viser 2+ på blod. hva gjør du?

A

ingenting. dette er typisk ved nyrestein.

54
Q

pas med infeksjon og akutte flankesmerter. bankeøm over nyrelosjene. feber 38,5. hva gjør du?

A

akutt CT, evt avlastning dersom stein.

AB

55
Q

hvem egner seg for SWL (Shock Wave Lithotripsy) knusing av stein.

A 
pas med stein i øvre pol, nyrebekken eller prox ureter
stein over 2 cm
tetthet over 1000 HU
hud-sten avstand <10cm
nyre og uretersten hos barn,
56
Q

hvem er kandidater for URS (Ureterskopi)?

A

alle som ikke får spontan stenavgang med sten over 20mm, samt gravide som ikke blir kvitt symptomer.

57
Q

hvilke nervesystemer tar seg av vannlating?

A

sympaticus hemmer miksjon (th12-L1)

parasympaticus styrer miksjonsrefleksene (s2-4)

58
Q

Hva er enurese, og hvor utbredt er det?

A

inkontinens etter at man burde ha kontroll.
15% av 5 åringer,
5% av tiåreinger
1-2% av 15 åringer.

59
Q

hvor stor andel av kvinner opplever inkontinens?

A

25-45% 5-15% daglig. økende med alder.

60
Q

hvordan er forhold mellom menn og kvinner når det kommer til inkontinens?

A

menn:kvinner 1:2

61
Q

menn som lider av inkontinens, hvilken type dominerer?

A

urge. 40-80%

62
Q

hvilke typer nyrekreft er mest vanlige?

A

klarcellet 28% metastasert på diagnosetidspunkt
papillær type 17% metastasert
kromofob type 17%metastasert
samlerør

63
Q

hvordan har utviklingen av nyrekrefttilfeller vert i norge siste 10 år?

A

dobling 2006-2016. mortalitet stabil.

64
Q

hvordan oppdages nyrekreft?

A

tilfeldig (50-70%)

noen pga smerter, hematuri, inflammasjonssymptomer.

65
Q

klassiske symptomer nyrekreft?

A

hematuri
flankesmerter
palpabel tumor.

66
Q

hva brukes UL til innen urologi?

A 
nyrer
-parenchym
-samlesystem
bekkenorganer
-indre kvinnelige genitalia og prostata
scrotum
retroperitoneum
-lymfeknuter
-aorta

MED 8 UIB (7 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions