Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

MED 8 UIB > Plastikk og småkirurgi > Flashcards

Plastikk og småkirurgi Flashcards

1
Q

hva kommer blånegl av?

A

subungualt hematom

typisk etter slag og klemskader.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

behandling blånegl?

A

drenering av hematom. glødende binders eller borr med kanyle.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

hva er forskjellen på neglematrix og neglesengen?

A

matrix er der neglen kommer fra. den ligger i neglesengen.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

hva er negleluksasjon?

A

negl ute av plass.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

ved skade i negleseng, hvordan skal det behandles?

A

løs negl
suturer negleseng
reponer negl - den beskytter og hindrer sammenviksning.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

inngrodd tånegl. hva er det, hvordan behandles det?

A

negl som graver seg inn i neglevold. kommer av feilklipping, traume, trange sko. behandles med kantreseksjon av negl.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

fingertuppskade uten blottlagt bein. hva gjør du?

A

vaske grundig
revisjon av sår
smokk med flamazine (kortest mulig).
skifte smokk etter 3-5 dg, seponere etter 5-10 dg.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

fingertuppskade med blottlagt bein. hva gjør du?

A

dersom i nivå med bløtvev: som uten blottlagt bein.
ellers:
løsne bløtdeler fra bein, korte bein ned til sårflatenivå. kan evt sy for å holde dekning av bein. fingersmokk.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

hvor trekker vi linjen for hvilke amputater som skal sys på på fingre?

A

pip leddet. prox - sy. deist ikke sy (i grove trekk)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

hvordan ta vare på amputat?

A

plastpose x 2. pakke inn i fuktig saltvannskompress, legg i kar med vann og is 4 grader. må ikke fryses, holder i opp til 12 t.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

hvordan behandle amputasjonsstump?

A

skylle i nacl, kun underbinde ved stor blødning. legg på kompresser og elastisk bind, hold den høyt. gi AB, tetanusvaksine, smertestillende.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

hva er triggerfinger?

A

fingre låst i fleksjon, smertefullt snapp ved ekstensjon. kan behandles med injeksjoner eller operativt.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

hva er morbus de qurvain?

A

tendovaginitt 1. ekstensorsenekulisse. påvirker abduktor og ekstensor pollucis. typisk middelaldrende kvinner. overbelastningsskade med smerter over radiale del av håndledd som forverres ved bruk av tommel/ledd. positiv finkelsteins test. behandles med injeksjon eller operativt.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

hva er finkelsteins test?

A

pas legger tommel i håndplaten, undersøker presser ned.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

hva er spesielt med sprøytepistolskader?

A

høyt trykk sender kjemikalier inn i huden gjennom en liten åpning. ser ikke alvorlig ut, men kan gi inflammasjon og nekrose. innlegges akutt.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

hva er den “reknostruktive stigen”?

A

stige fra minst til mest omfattende og risikabel rekonstruksjon.

gro fra bunnen
direkte sutur
hudgraft
lokal vevslapp
regional vevslapp
fri vevslapp
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

hva er hovedbegrensningen når der kommer til å flytte hudlapper på kroppen?

A

blodforsyning til lappen må være intakt.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

nevn 4 typer lapper med egen blodforsyning

A

tilfeldig (lokal forsyning)
muskulokutan - muskel gir forsyning
fasciokutan - fascie gir blod
perforator lapp - perforator arterie gir blodforsyning.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

hva er et angiosom?

A

et område som forsynes av en arterie. som et dermatom, bare blod.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Kvinne 43 trenger hudtransplantat på 10x6 cm. har en søster og en bror med samme blodtype. bror er 40, søster er 47. hvem kan hun motta hud fra?

A

ingen. For mye HLA antigener i dermis til at man kan transplatere fra andre.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

hvor lenge må pas være røykfri før elektive rekonstruktive inngrep?

A

6 mnd. uten unntak.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Hva er delhud og hva er fullhud?

A

delhud inneholder ingen funksjonelle enheter. fullhud inneholder hårfollikler og kjertelvev

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

nevn en utfordring man må ta hensyn til ved transplantat av fullhud

A

de vokser som de gjorde på donorstedet pga reseptormediert vekst. hårbunn lager hår, magehud lager fett etc.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

sår som ikke lar seg lukke, hvilke muligheter har du?

A

z-plastikk
v-y-plastikk
advencement flap (trekanter i nedre hjørner på lappen)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

nevn 3 mulige komplikasjoner til rekonstruktiv kirurgi

A

blødning
infeksjon
nekrose

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

hvilke fremmedlegemer i hud skaper mest trøbbel?

A

Organiske - torner, trefliser etc.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

nevn noen otfordrende faktorer i forbindelse med fjerning av lite fremmedlegeme fra hud

A

ikke synlig innstikksted
for liten incisjon
ikke blodtomt vev.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

nevn 4 mulige årsaker til abcesser.

A 
bakterielle eller nekrotiske, kommer pga:
skadet hud
svettekjertler, hårsekker
talgkjertler
fremmedlegemer
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

generelt: Hvordan behandles en abcess?

A

incisjon
tømming
ikke AB rutinemessig.

30
Q

Baktus prøve fra abcess. hvordan tar du?

A

tømme og skylle først, så ta prøve fra veggen.

31
Q

hva er hudlinjer, og hva har de å si?

A

det er linjer i huden - hvilken vei rynkene vil komme. snitt bør legges i linjene om mulig for minst mulig arr.

32
Q

lukking av abcess. hvordan?

A

granulere fra bunnen, ikke sy!

33
Q

hvilke abcesser skal henvises videre?

A 
preaurikulære
perianal
mamma
labia majora
store abcesser?
pas. med feber?
34
Q

hvilke abcesser skal ha AB?

A

ved feber, red AT, stor abcess: vurder AB. abscess i ansiktet bør få AB.

35
Q

fortell om erysipelas

A

akutt bakteriell overfladisk infeksjon. Gruppe A strep.

velavgrenset rubor
ansikt/legger
feber, red AT
varm, rød, spent hevelse
Behandles med penicillin. ved påvirket AT, vurder innleggelse.
36
Q

fortell om cellulitt

A

infeksiøs betennelse i underhud eller dypere bindevev. uskarp avgrensning, mer hevelse enn erysipelas. kommer gjerne som komplikasjon til sprekk i huden, sår, bitt. ofte gule staf, kan være andre. behandles med dikoksacillin.

37
Q

hva er nekrotiserende facitt?

A

dyp bløtdelsinfeksjon som påvirker fasciene. gr A strep vanligst. lite rubor, men svær ømt og smertefullt. diffus avgrensning. kommer etter varicella, sprøytestikk, små rifter.

kan være kjekk initialt, men rask forverring. septisk sjokk med hypotensjon ila timer.

oftest høy feber, red AT, høy crp. innlegges UMIDDELBART!

38
Q

hva er purulent tendovaginitt?

A

infeksjon i bøyeseneskjeden i finger. smertefullt å flektere. øm over seneskjeden, smerter ved passiv ekstensjon. legges inn ØH for spalting av seneskjede med skylling og IV AB.

39
Q

ved kirurgisk behandling av dype bløtvevsinfeksjoner, hvorfor fungerer det, og hva gjør man?

A

fjerne alt dødt eller inflammert materiale. man kan trenge gjennom biofilm mekanisk, og gi store mengder lokal antibiotika.

40
Q

del infeksiøs sårtilheling i 3 faser

A

inflammasjonsfasen
proliferasjonsfasen
remodeleringsfasen

41
Q

nevn 4 årsaker til å lukke sår

A

stoppe blødning
redusere tilhelingstid
redusere kontaminasjon
bedre kosmetisk resultat

42
Q

hvilke sår skal lukkes?

A

< 6t siden skaden
i ansikt <24 t siden skaden

rene sår

store sår

43
Q

kan man bruke xylocain med adrenalin til fingerblokkade?

A

ja. det har dokumentert god effekt.

44
Q

hvor lenge skal man ha teip på såret?

A

så lenge det er aktivitet (fargeforandring fra vanlig hud)

45
Q

når skal man ta ut sting fra sår?

A

ansikt - 5-6 dager
lyske armhule - 5-6 dager
overkropp, armer, ben - 8-10 dager
trekkområder - 12-14 dager

46
Q

hvordan er det med våte og tørre bandasjer?

A

vått sår - våt bandasje

tørt sår - tørr bandasje

47
Q

hva er VAC?

A

vacuum assisted closure - vakum i såret som drenerer væske. brukes i åpne væskende sår.

48
Q

barn og skader, hva er viktig?

A

stemmer skaden overens med historien? Kan det være vold?

49
Q

journal ved skade som juridisk dokument. hva må den inneholde?

A 
tidspunkt
redskap som skadet
sårets lokalisasjon, utseende, størrelse, dybde, ta gjerne bilde. 
tilleggsskader?
bakenforliggende skade/sykdom.
50
Q

hvor kan man bruke vevslim?

A

sår <4 cm i ansikt, skinnlegg eller håndrygg
ikke slimhinner eller ledd
unngå øyne
grunne sår

51
Q

hvordan er fleksorseneskjedene på fingrene oppbygd?

A

2 sener. den dype senen bøye dip. den overfladiske bøyer pip.

senene ligger inni skjeder eller tuber av sene som sørger for at fleksorsenne ikke danner en stor bue ut fra fingen ved fleksjon. den overfladiske senen deler seg i to, og den dype passerer gjennom den.

52
Q

hvordan tester man de to fleksorene til hver finger?

A

distale: fikser pip, be pas bøye dip.
proximale: den distale muskelen flekterer ALLE fingre. hold tilbake de 3 du ikke tester, og distale muskel er satt ut av spill. da må den proksimale gjøre fleksjonen.

53
Q

nevn en enkel og grei måte å vurdere feilstilling i fingre

A

flektert skal alle fingre peke mot os scaphoid.

54
Q

hvor stor andel av håndrotsfrakturer er scafoid?

A

95%

55
Q

tverrbrudd finger, prox phalang. behandling?

A

skrue og plate.

56
Q

hva er karpaltunnellsyndrom?

A

trykk på nervus medianus pga trange forhold i karpaltunnellen. fremprovoseres ved hyperfleksjon og tryk mot karpaltunnellen/like prox for tunnellen.

57
Q

hva er triggerfinger?

A

“låsning av fingeren”. kommer på grunn av hevelse og inflammasjon i fleksorsenen. hevelsen hindrer senen å gli gjennom seneskjeden, og den låser seg i noen posisjoner.

58
Q

hvordan behandles triggerfinger?

A

NSAIDS gel
steroidinjeksjon
spalte aktuell pully.

59
Q

artrose i 1. cmc ledd. hva gjør du?

A

steroider
skinne
evt operativt

60
Q

hva er allens test?

A

test av blodforsyning i hånden (slipp opp ulnaris eller radialis)

61
Q

fortell hvordan vi kan beregne andel av kroppen som er brannskadet

A

armer 9% hode 9% føtter 18% truncus 18%, rygg 18%, genitalia 1%.

pas. egen håndflate utgjør 1%

62
Q

fortell om dybdegradering av brannskader.

A
  1. grad: overhud. rødt, tørt, smerte, ingen blemmer. solbernt. ikke medregnet i parkland formelen.
  2. grad: overladiske eller dyp. fuktig, smertefull, blemmer. med kappillæårfylning = overfladisk. uten = Dyp.
  3. grad: tørt, ingen smerter, læraktig. ingen kapillærfylning. ike ekspanderbar hud.
63
Q

blemmer. hvordan behandle?

A

hele blemmer får være i fred. (sterile). punkterte skal vaskes.

64
Q

fortell om utvikling av skadedybde.

A

forandrer seg ofte ila 24-36 timer.

65
Q

hvem bør til brannskadeavsnittet?

A 
barn >5% TBSA med grad 2 eller mer. 
voksne >15% TBSA grad 2+
dypere, og/eller sirkulære skader på hender, genitalt, ansikt.
høyvoltskader
hjemiske skader
store hudskader av annen årsak.
66
Q

hvilke tilganger skal omfattende brannskadepas ha på sykehuset?

A

arteriekran, cvk, urinkateter

67
Q

væskebehandling brannskade. når gir vi hva?

A

ringer 0-24t
kolloider fra 24 t
klukose fra 24 t

68
Q

hva er parklandformelen?

A

tilført væske (1 døgn)= 4ml/kg/%TBSA

50% gis ila første 8 t.

eks: 10 kg pas, 10% skade = 4ml10kg10%= 400ml.

69
Q

brann i lukket rom. hva må du tenke på?

A

intrapulmonal/tracheal skade.

70
Q

hva er ønsket diurese på brannskadepas?

A

0,5-1 ml/kg/time.

71
Q

akuttkiurgi ved brannskade: Hva gjør man?

A

escarotomi (dele opp hud på langs)

fasciotomi (unngå compartmentsyndrom)

72
Q

nevn noen utfordringer ved brannskader etter akuttfasen

A

infeksjon
hypertrofe arr
kontrakturer
manglende tilheling av både skade og donorhud

MED 8 UIB (7 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions