Nyremedisin Flashcards
hva er normal gfr, redusert gfr og hva er definert som nyresvikt?
60-120 normal
15-59 redusert
0-14 svikt.
hvordan kan vi bruke egfr og ACR (albumin kreatinin ratio) i vurdering av hvordan en nyre har det?
eGFR forteller noe om hvor langt sykdommen er kommet
ACR forteller om hvor raskt den utvikler seg.
vi deler nyresykdom i 3 anatomiske inndelinger. fortell
prerenal, intrarenal og postrenal
UL Nyre. hvordan skal ekkogenesiteten være?
høyyere enn lever.
hva ser vi etter på UL nyre?
størrelse ekkogenesitet symmetri hydronefrose tumor kalk konkrement
hva er fsgs?
fokal segmental glomerulosklerose. delvis ødelagte glomeruli flere steder.
hvordan påvirker kronisk nyresvikt fosfat og calcium?
økt serum calsium, redusert serum fosfat.
hvorfor kan kronisk nyresvikt lede til hyperparathyreoidisme?
økt fosfat i blodet
redusert evne til produksjon av aktiv vit D i nyrene
lav ca2+ i blodet.
Hvem er den typiske kronisk nyresvikt pasient?
gammel, hjertesvikt, hypertensjon, Diabetes Mellitus
nevn noen risikopasienter for Akutt nyresykdom (AKI)
eldre hjertesvikt kronisk nyresvikt hypertensjon dia 2 lithiumbehandling multifarmasi
hvorfor er NSAIDS skadelig for nyrene?
konstrigerer afferent arteriole. kan gi prerenal svikt.
nevn noen fordeler med nyretransplantasjon
økt forventet levetid
forbedret kardiovaskulær status
økt livskvalitet
hva er vanlig medisinering etter nyretransplant?
MMF (mycofenolate, mofetil)
Tacrolimus
Prednisolon
mistenkt akutt nyrerejeksjon eter Tx. hva gjør du?
UL med duplex og biopsi.