Urolithiase, pyélonéphrite et amyloidose des ruminants Flashcards
Quelle est l’étiologie de l’urolithiase ?
Accès à l’eau restreinte
Alimentation trop riche (minéraux, grains et protéines)
Taille de l’urètre (mâle ++ parce qu’urètre plus longue)
Quelle est la prévalence des urolithiases ?
Très fréquent
Quels sont les facteurs de risque de l’urolithiase ?
Accès restreint à l’eau, petits ruminants castrés et bouvillons à l’engrais sur une diète riche en grains
Quel est le principal signe clinique ainsi que les autres signes cliniques que l’on peut observer lors d’urolithiase ?
DYSURIE
Abattu (urémie)
Hématurie
Signes digestifs secondaires (ballonnement et constipation)
Quelles sont les méthodes diagnostiques utiles pour appuyer un diagnostic présomptif d’urolithiase ?
- Toucher rectal
- Examen visuel de l’extrémité du pénis
- Palpation de la vessie
- Échographie
- (radio)
- Urologie
- Profil biochimique
Urolithiase
Quelle est l’utilité du toucher rectal ?
Pulsation dans l’urètre pelvien = pression continuelle exercée dans un effort d’expulsion de l’urine
Urolithiase
Quelle est l’utilité de l’extériorisation du pénis ?
Évaluer la présence de calculs ou de sable.
Amputaiton du processus urétral) au besoin (pour permettre miction)
Urolithiase
Quelle est l’utilité de la palpation de la vessie ?
Estimer la taille et le degré de distension
Urolithiase
Quelle est l’utilité de l’urologie ?
Confirmer présence de cristaux
Vérifier infection/inflammation du tractus
Urolithiase
Quelle est l’utilité du profil biochimique ?
Fonction rénale (BUN, créatinine, potassium et phosphore)
Quel est le traitement de l’urolithiase ?
Cystotomie
Urétrostomie
Quel est le pronostic associé à un urolithiase ?
Réservé, parce que récidives fréquentes
Quelles sont les deux étiologies possibles de la pyélonéphrite ?
Infection ascendante causée soit par :
* Bactéries pathogènes (E. coli) à la suite d’embolies septiques (hématogène)
OU
* Corynebacterium renale
Quelle est la prévalence de la pyélonéphrite ?
Relativement rare : 0,2-5,3 % des vaches d
Quels sont les facteurs de risque associé à la pyélonéphrite ?
Tout facteur qui entraîne une vidange incomplète de la vessie
- Atonie vésicale d’origine nerveuse
- Inflammation du méat urinaire
- Infection utérine
- Manipulations génitourinaires inadéquates.
Quels sont les signes cliniques associés à la pyélonéphrite ?
- Hématurie
- Pyurie
- Dysurie
- Fièvre persistante
- Colique
Si chronique : abattement, anorexie, perte de poids
Quels sont les trois tests de pathologie clinique qui peuvent être effectués et qui démontreraient la présence de pyélonéphrite ?
Analyse urinaire : hématurie, pyurie et bactéries
Formule sanguine : foyer inflammatoire
Profil biochimique : normal ou azotémie (atteinte des deux reins)
Qu’observe-t-on à la nécropsie d’un bovin atteint de pyélonéphrite ?
- Reins sont plus gros.
- À la coupe, du matériel purulent et nécrotique peut s’écouler des pelvis
- Uretères plus gros et paroi épaissie
- Vessie contient du mucus, du pus et du sang et sa paroi est épaissie.
Quel est le pronostic d’une vache atteinte de pyélonéphrite ?
Réservé à fatal, parce que rarement traité précocement
Pyélonéphrite
La présence d’hémoglobinurie devrait être examinée en ayant en tête le diagnostic différentiel suivant :
- Intoxication par le cuivre
- Ingestion d’eau froide
- Leptospirose
- Clostridium hemolyticam
- Hémoglobinurie post-partum
Amyloïdose rénal
Condition :
Étiologie :
Pronostic :
Condition : Déposition de substance amyloïde A (AA) insoluble dans le rein, le système digestif, le foie et les surrénales
Étiologie : Foie synthétise la « serum amyloid A (SAA) » qui augmente de façon importante lors d’inflammation chronique
*La structure glomérulaire est endommagée résultant en une perte de protéine importante (syndrome néphrotique)
*
Pronostic : Fatal, lésions irréversibles
