Urolithiase, pyélonéphrite et amyloidose des ruminants

Question 1

Quelle est l’étiologie de l’urolithiase ?

Answer 1

Accès à l’eau restreinte
Alimentation trop riche (minéraux, grains et protéines)
Taille de l’urètre (mâle ++ parce qu’urètre plus longue)

Question 2

Quelle est la prévalence des urolithiases ?

Answer 2

Très fréquent

Question 3

Quels sont les facteurs de risque de l’urolithiase ?

Answer 3

Accès restreint à l’eau, petits ruminants castrés et bouvillons à l’engrais sur une diète riche en grains

Question 4

Quel est le principal signe clinique ainsi que les autres signes cliniques que l’on peut observer lors d’urolithiase ?

Answer 4

DYSURIE
Abattu (urémie)
Hématurie
Signes digestifs secondaires (ballonnement et constipation)

Question 5

Quelles sont les méthodes diagnostiques utiles pour appuyer un diagnostic présomptif d’urolithiase ?

Answer 5

• Toucher rectal
• Examen visuel de l’extrémité du pénis
• Palpation de la vessie
• Échographie
• (radio)
• Urologie
• Profil biochimique

Question 6

Urolithiase

Quelle est l’utilité du toucher rectal ?

Answer 6

Pulsation dans l’urètre pelvien = pression continuelle exercée dans un effort d’expulsion de l’urine

Question 7

Urolithiase

Quelle est l’utilité de l’extériorisation du pénis ?

Answer 7

Évaluer la présence de calculs ou de sable.

Amputaiton du processus urétral) au besoin (pour permettre miction)

Question 8

Urolithiase

Quelle est l’utilité de la palpation de la vessie ?

Answer 8

Estimer la taille et le degré de distension

Question 9

Urolithiase

Quelle est l’utilité de l’urologie ?

Answer 9

Confirmer présence de cristaux
Vérifier infection/inflammation du tractus

Question 10

Urolithiase

Quelle est l’utilité du profil biochimique ?

Answer 10

Fonction rénale (BUN, créatinine, potassium et phosphore)

Question 11

Quel est le traitement de l’urolithiase ?

Answer 11

Cystotomie
Urétrostomie

Question 12

Quel est le pronostic associé à un urolithiase ?

Answer 12

Réservé, parce que récidives fréquentes

Question 13

Quelles sont les deux étiologies possibles de la pyélonéphrite ?

Answer 13

Infection ascendante causée soit par :
* Bactéries pathogènes (E. coli) à la suite d’embolies septiques (hématogène)
OU
* Corynebacterium renale

Question 14

Quelle est la prévalence de la pyélonéphrite ?

Answer 14

Relativement rare : 0,2-5,3 % des vaches d

Question 15

Quels sont les facteurs de risque associé à la pyélonéphrite ?

Answer 15

Tout facteur qui entraîne une vidange incomplète de la vessie

• Atonie vésicale d’origine nerveuse
• Inflammation du méat urinaire
• Infection utérine
• Manipulations génitourinaires inadéquates.

Question 16

Quels sont les signes cliniques associés à la pyélonéphrite ?

Answer 16

• Hématurie
• Pyurie
• Dysurie
• Fièvre persistante
• Colique

Si chronique : abattement, anorexie, perte de poids

Question 17

Quels sont les trois tests de pathologie clinique qui peuvent être effectués et qui démontreraient la présence de pyélonéphrite ?

Answer 17

Analyse urinaire : hématurie, pyurie et bactéries
Formule sanguine : foyer inflammatoire
Profil biochimique : normal ou azotémie (atteinte des deux reins)

Question 18

Qu’observe-t-on à la nécropsie d’un bovin atteint de pyélonéphrite ?

Answer 18

• Reins sont plus gros.
• À la coupe, du matériel purulent et nécrotique peut s’écouler des pelvis
• Uretères plus gros et paroi épaissie
• Vessie contient du mucus, du pus et du sang et sa paroi est épaissie.

Question 19

Quel est le pronostic d’une vache atteinte de pyélonéphrite ?

Answer 19

Réservé à fatal, parce que rarement traité précocement

Question 20

Pyélonéphrite

La présence d’hémoglobinurie devrait être examinée en ayant en tête le diagnostic différentiel suivant :

Answer 20

• Intoxication par le cuivre
• Ingestion d’eau froide
• Leptospirose
• Clostridium hemolyticam
• Hémoglobinurie post-partum

Question 21

Amyloïdose rénal

Condition :
Étiologie :
Pronostic :

Answer 21

Condition : Déposition de substance amyloïde A (AA) insoluble dans le rein, le système digestif, le foie et les surrénales

Étiologie : Foie synthétise la « serum amyloid A (SAA) » qui augmente de façon importante lors d’inflammation chronique

*La structure glomérulaire est endommagée résultant en une perte de protéine importante (syndrome néphrotique)
*
Pronostic : Fatal, lésions irréversibles