Maladies du système digestif - réseau et rumen

Question 1

Quel est l’étiologie de la réticulo-péritonite traumatique (RPT) ?

Answer 1

Question 2

EXAMEN

Quel est le cas type d’une vache avec RPT ?

Answer 2

Vache laitière présentant une anorexie subite et
complète avec une chute marquée de la production
lactée. Légère** fièvre (39-39,5 C)**.

Question 3

EXAMEN

Quel est le diagnostic différentiel d’un RPT ?

Answer 3

• Indigestion simple
• RPT
• Déplacement de la caillette

(possible, mais en bas du ddx : ulcères de caillette, abcès hépatique, pleurésie)

Question 4

EXAMEN

Quelle sont les signes cliniques associés à une présentation aiguë de RPT ?

Answer 4

• Légère fièvre
• Chute marquée et soudaine de la production lactée (50 %)
• Anorexie soudaine
• Contractions avortées ou absentes du réseau
• Douleur abdominale crâniale (test du garrot, dos vouté)

± tachycardie (~ 90 bpm), réticence à se déplacer ou se coucher, léger tympanisme, constipation, abduction des coudes, diminution de production de fumier, respiration superficielle.

Question 5

Vrai ou faux

Les sines cliniques associés à une RPT ↓ en 2-3 jours et rend le diagnostic plus difficile à établir.

Answer 5

Vrai

Question 6

EXAMEN

Quels sont les signes cliniques associés à une RPT après quelques jours ?

Answer 6

• Chute marquée et soudaine de la production lactée (50 %)
• Anorexie soudaine
• Douleur abdominale crâniale
• Déshydratation
• Fièvre légère ou absente
• Parfois diarrhée

Question 7

EXAMEN

Quels sont les signes cliniques associés à une RPT chronique ?

Answer 7

• Température corporelle ± normale
• Perte de poids
• Contractions du rumen variables
• Dos arqué
• Déshydratation
• Poils raides
• Douleur abdominale dans la région xiphoïdienne

Question 8

EXAMEN

Qu’est-ce qu’on peut voir à l’hématologie lors d’une présentation aiguë de RPT ?

Answer 8

Neutropénie
Virage à gauche (neutrophiles immatures)

Question 9

EXAMEN

Qu’est-ce qu’on peut voir à l’hématologie lors d’une présentation > 2-3 jours de RPT ?

Answer 9

± neutropénie, ± virage à gauche

Hyperfibrinogénémie (souvent ≥ 7 g/l) après 24-48 heures

Augmentation du fibrinogène : Foyer inflammatoire actif
Hyperglobulinémie : Foyer inflammatoire chronique
Augmentation du fibrinogène et hyperglobulinémie : Foyer inflammatoire chronique actif

Question 10

EXAMEN

Qu’est-ce qu’on peut voir à l’hématologie lors d’une présentation chronique de RPT ?

Answer 10

± neutropénie, ± virage à gauche, hyperfibrinogénémie

Hyperprotéinémie (hyperglobulinémie)

Question 11

EXAMEN

Que peut-on observer à la biochimie lors de RPT ?

Answer 11

Paramètre généralement normaux (changement si anomalies concomittantes)

Hyperglobulinémie (RPT chronique)

Question 12

Si on effectue une abdominocentèse (crâniale gauche) lors de RPT, que peut-on observer à la cytologie ?

Answer 12

Cytologie : augmentation neutrophiles et protéines

Normal : PT < 3 g/dL et cellules nucléées < 10 000/μL avec une majorité de macrophages

Question 13

Échographie du réseau
Qu’observe-t-on si la vache a une RPT ?

SE SOUVENIR DE LA VEINE MUSCULO-PHRÉNIQUE***

Answer 13

Caillots et filaments de firbine
Effusion

Les filaments de fibrine vont empêcher le réseau de contracter normalement.

Question 14

Radiographie RPT

Answer 14

Réseau n’est pas accolé à la paroi (la genre de dentier) : 1) Contraction 2) Accumulation liquidienne qui le fait remonter

(Il y a un aimant dans le réseau ! => Parfois, l’aimant est mis après que la vache ait mangée le clou)

On voit des petits points noirâtres : bulles de gaz

Question 15

Comment effectue-t-on le diagnostic de l’RPT ?

Answer 15

Exclusion

Question 16

Quelle est l’évolution et les séquelles d’une RPT à long terme ?

Answer 16

• Guérison complète
• Séquelle principale = Indigestion chronique de type 2 (« vagus »)
• Abcès et adhérences périréticulaux, abcès hépatiques, abcès
  spléniques ➔ défaut de transport réticulo-omasal des aliments
• Péritonite localisée avec ou sans abcès (poumon, foie, rate)
• Perforation du diaphragme → pleurésie, pneumonie
• Perforation du péricarde → péricardite

Question 17

EXAMEN

Quel est le traitement associé à un RPT ?

Answer 17

• Aimant PO
  Vérifier si présence d’un aimant (test avec boussole)
• Antibiotiques (pénicilline G procaïne ou beta-lactamine)
• ± AINS
• ± Fluidothérapie (NaCl 0,9%, calcium, potassium)

NE JAMAIS METTRE UN 2E AIMANT => RISQUE DE PERFORATION