Péritonite Flashcards
Qu’est-ce que la péritonite ?
Processus inflammatoire impliquant la cavité péritonéale et sa séreuse (le péritoine)
Quelles sont les étiologies possible d’une péritonite ?
- Incidents traumatiques
- Chirurgie
- Occlusion intestinale
- Vascularisation intestinale compromise
- Ulcération gastro-intestinale
Le diagnostic de péritonite est-il fréquent dans la pratique des ruminants ?
Oui
Vrai ou faux
Une péritonite en apparence localisée et non septique peut évoluer vers un processus septique plus diffus si la cause primaire n’est pas résolue.
Vrai
La périonite est un processus dynamique
Quelles sont les manifestations classiques, mais non pathognomoniques de la péritonite aiguë ?
- Rigidité abdominale
- Douleur localisée
- Distension abdominale
- Fièvre
- Déshydratation
- Anorexie
- Diminution soudaine de la production laitière
- Tachycardie
En phase aiguë, la douleur abdominale et la sécrétion de catécholamines mènent souvent à … ?
Une stase gastro-intestinale complète et à un iléus :
* Rumen est atonique
* Fèces présentes en petites quantités et souvent sèches
Quelle est la consistance des fèces en phase chronique ?
Fèces sont plus abondantes et diarrhéiques
La douleur, la diminution du volume plasmatique et l’endotoxémie entraînent souvent une … ?
Tachycardie persistante
(En lecture)
Test du garrot
Le test du garrot, utile dans la détection de la douleur
abdominale crâniale, demeure difficile à interpréter.
Vous pouvez augmenter la sensibilité de ce test en auscultant simultanément la trachée durant la manipulation. La présence d’un grognement expiratoire est considérée comme étant un résultat positif.
Une pression crâniale ventrale avec le poing, le genou ou
toute autre pression externe (tige transversale sous l’abdomen) juste derrière l’os xiphoïde peut aider à reconnaître la présence de douleur (grognement expiratoire) et même, dans certains cas, à la localiser. L’inconfort abdominal chez les bovins est souvent manifesté par une tendance à l’immobilité.
Schéma
Quels sont les 5 éléments de notre approche diagnostic qui ont un intérêt particulier ?
- Examen transrectal
- Parencentèse
- Radiographie (chuv)
- Échographie
- Laparotomie exploratrice
Approche diagnostic
Pourquoi l’examen transrectal est important ?
L’aspect des fèces, la quantité, la présence de masse,
d’adhérences ou de bandes de tension sont des éléments à considérer
Lors de RPT, il n’y aura pas d’anomalies particulières à l’examen
Lors de péritonite diffuse ou caudale : épaississement de la paroi (test du bras)
Approche diagnostic
Pourquoi la parencentèse est importante ?
Utilisée pour confirmer un diagnostic de péritonite et
évaluer la probabilité d’une cause infectieuse lors de problème abdominal.
Cette technique est simple, peu coûteuse et sans risque.
Par contre, il est nécessaire d’avoir accès à un laboratoire pour une analyse complète.
Approche diagnostic
Pourquoi la radiographie est importante ?
La radiographie du réseau est utilisée pour confirmer la présence d’un corps étranger métallique dans le réseau.
De plus, il est possible de vérifier la présence
d’un aimant à cet endroit. On peut également suivre l’évolution d’un cas avant et après l’administration d’un aimant.
La puissance de l’appareil nécessaire à cette technique
la rend quasi impossible à la ferme. Elle est donc limitée aux centres de référence.
Approche diagnostique
Pourquoi l’écho est-elle importante ?
Évaluer les situations anormales
Faire une paracentèse guidée