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Urología > Urodinamia > Flashcards

Urodinamia Flashcards

1
Q

Definición de sx de irritación vesical

A

Cistitis crónica, no infecciosa de etiología desconocida, asociada a dolor suprapúbico recurrente

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Q

Edad + asociada a SIV

A

≥40 años

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3
Q

¿Cuánto tiempo deben estar presentes los sxs en un SIV para que se considere como este?

A

≥6 semanas

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4
Q

Principales datos clxs del SIV

A
  • Dolor que empeora con vejiga llena y mejora con vaciamiento
  • Dolor suprapúbico
  • Urgencia miccional
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5
Q

Principal dx diferencial del SIV

A

IVU

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6
Q

En una cistoscopía se reportan lesiones en parches y úlceras de las paredes de la vejiga ¿Cómo se conoce este signo? ¿En qué patología es frecuente encontrarlo?

A

Lesiones de Hunner
SIV

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7
Q

Tx de primera línea para SIV

A

Cambios en estilo de vida
* Disminución de agravantes (Café, OH, estrés)
* Ingesta de líquidos
* Entrenamiento vesical

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8
Q

Fármaco utilizado en SIV refractaria

A

Amitriptilina

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9
Q

¿Qué es cistocele?

A

Prolapso de la pared anterior de la vagina debido a que el soporte de la vejiga se debilita

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10
Q

Músculos que forman al elevador del ano

A
  • Puborrectal
  • Pubococcígeo
  • Ileococcígeo
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11
Q

Grado 1 de cistocele

A

Prolapso 1cm por arriba del himen

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12
Q

Grado 2 de cistocele

A

Prolapso cercano al himen >1cm

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13
Q

Cistocele grado 3

A

Prolapso 1 cm abajo del himen pero NO más de 2cm menos que la longitud de la vagina

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14
Q

Grado 4 de cistocele

A

Prolapso ≥2cm por debajo del himen

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15
Q

Causas de cistocele

A

Multiparidad, estrés durante el parto, obesidad, constipación, tos crónica, alzar objetos pesados, cirugía pélvica

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16
Q

Cirugías pélvicas relacionadas con cistocele

A

Histerectomía, cesárea, salpingoclasia, laparotomía, ooferectomía

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17
Q

Síntomas de cistocele

A
  • Dolor
  • Incontinencia de esfuerzo
  • Infección
  • Urgencia urinaria
  • Sensación de pesantez área vaginal
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18
Q

Gold standard para evaluar cistocele

A

Exámen pelvico transvaginal

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19
Q

Tx para cistocele grado 1

A

Ejercicios de Kegel

20
Q

Tx para cistocele grado 3 y 4

21
Q

Músculos del suelo pélvico que NO son parte de los elevadores del ano

A

Obturador interno, coccígeo y piriforme

22
Q

Ligamentos suspensorios

A

Pubovesical (lateral y medial) y uterosacro

23
Q

Ligamento transversal que esta entre el ano y la vagina

A

Ligamento transversal del periné

24
Q

En hombres ¿Qué procedimiento es común que pueda causar incontinencia urinaria?

A

Prostatectomía radical

25
Q

Incontinencia más frecuente en mujeres

A

Esfuerzo y mixta

26
Q

Incontinencia más común en hombres

A

De urgencia

27
Q

Causas de incontinencia urinaria aguda

A

DIAPPERS
* Delirium
* Infección
* Vaginitis atrófica o uretritis atrófica
* Psiquiátricas
* Fármacos
* Volumen urinario excesivo
* Inmovilidad
* Impactación

28
Q

Tipo de RVU más común

29
Q

Causas de RVU secundarias

A

Cistitis, obstrucción y anomalías congénicas

uretero ectopiso, ureterocele, duplicación ureteral

30
Q

Principal edad de presentación del RVU

A

Niños < 2 años

31
Q

Causa de RVU primario

A

Defecto congénito en porción terminal del uretero.

Uretero intramural corto provocando que la unión vesicoureteral falle en su cierre durante la contracción vesical

32
Q

Causa más común de hidronefrosis in utero

33
Q

PRINCIPAL dato clx sobre el RVU

A

IVUs recurrentes

34
Q

¿En qué casos esta indicado el cultivo en un RVU?

A

En todos los niños con hidronefrosis para descartar infección

35
Q

Primer estudio dx para RVU

36
Q

En caso de encontrar anormalidades en el USG (hidronefrosis o uretero dilatado) ¿Cuál sería el siguiente estudio dx?

RVU

A

Cistouretografía

37
Q

Grado I de RUV

A

Limitado al uretero, sin dilatación de este

38
Q

Grado II de RUV

A

Reflujo hasta pelvis renal, sin dilatación de uretero

39
Q

Grado III de RUV

A

Reflujo hasta pelvis renal, dilatación leve de uretero, embotamiento de cálices

40
Q

Grado IV de RUV

A

Reflijo hasta la pelvis renal, dilatación gruesa de uretero + tortuosidad moderada

41
Q

Grado V de uretero

A

Dilatación grande de uretero, pelvis y calices
Tortuosidad significativa de ureteros
Pérdida de las impresiones papilares

42
Q

¿En qué pxs se va preferir el tx conservador para RVU?

A

Niños <5 años con Grados I, II y III

43
Q

¿Cuál es el tx conservador de RVU?

A
  • Antibiótico profiláctico
  • Corrección de la disfunción de vaciamiento
  • Vigilancia con EGO y USG
44
Q

Antibiótico profiláctico para RVU

A
  • Niño >3 meses: TMP-SMX o nitrofurantoína
  • Niño <2 meses: amoxicilina
45
Q

Indicaciones para tx qx en RVU

A
  • Grados ≥4
  • Grado 3 bilateral
  • Disminución de la función renal o IVUs a pesar de antibiótico profiláctico

Urología (9 decks)

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