Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Basal klinisk teori for store husdyr > Urinveje > Flashcards

Urinveje Flashcards

1
Q

Dysuri og stranguri:

  • Definition?
  • Lokalisering?
A
  • Dysuri = vanskelig eller smertefuld urinering
  • Stranguri: Anstrengt/vanskelig urinering, hvor den normale rate og flow af urin nedsættes samtidigt med at indsatsen for at komme af med vandet øges.
  • Dysuri og stranguri vil ofte være til stede samtidigt i store dyr med sygdomme i de nedre urinveje
    Det kan være svært at skelne dem fra hinanden.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Pollakiuri?

Lokalisation?

A
  • Hyppig urinering, men små mængder.

- Nedre urinveje

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Hyppige årsager dig dysuri og stranguri?

A
  • Obstruktion af uretra
  • Inflammation af uretra og/eller blæren
  • Neurologiske sygdomme, der forhindre normal tømning af blæren
  • Adhæsioner, der involverer blæren.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Differentialdiagnoser til dysuri?

A
  • Abdominal smerte
  • Peritonitis
  • Pleuritis
  • Alvorlige muskuloskeletale sygdomme
  • Neurologiske sygdomme
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Ved dysuri/stranguri kan man bl.a. se flatulens. Men hvad betyder dette?

A

Flatulens = forøget dannelse og afgang af tarmluft (flatus) gennem endetarmsåbningen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Ved dysuri/stranguri kan man bl.a. se urin skoldning af perineal region (bækkenbunden) eller bagben. Hvad kan dette føre til?

A

Bl.a. dermatitis eller våde områder pga. urinen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Ved dysuri/stranguri kan man bl.a. se mild lordose ved han-heste og ruminanter. Men hvad betyder det?

A

Lordose ‘= krumning på rygrad’/‘bagudbøjet’. Dvs. fremadkonveks krumning af hvirvelsøjlen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Hvad kan dysuri/stranguri let forveksles med (især hos føl) og hvordan kan man se forskel?

A
  • Tenesmus (fx føl med meconium retention eller blæreruptur).
  • Bagbenene vil være en smule mere fortilført (anteriort) ved tenesmus end de vil ved dysuri/stranguri
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Tenesmus?

A

Tenesmus = “trængninger” (føler man skal af med noget selvom colon er tom)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Hyppige tegn på dysuri/stranguri?

A
  • Treading/“Tramper” (dyret skifter vægt fra det ene ben til det andet)
  • gentagne skift eller flagren med halen
  • Pollakuri
  • Dryppende urin
  • Flatulens under urinering
  • urin skoldning af perineal region (bækkenbunden) eller bagben
  • Geder vil evt. sige lyde under urinering
  • Han-heste og ruminanter vil evt. vise tegn på en let mild lordose
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Hvilke parakliniske tests kan man lave ved dysuri/stranguri?

A
  • Observer urinering og indsaml urinprøve (først må urinering induceres på forskellige måder)
  • Undersøg genitalia (ofte under sedation)
  • Rektalundersøgelse
  • Endoskopi/vaginoskopi
  • Neurologisk undersøgelse
  • Urinanalyse og urinkultur
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Hvilke urinorganer kan man mærke ved rektalundersøgelse??

A
  • Blære og proximal uretra

- (Kan lave ultralyd (transabdominal i små ruminanter)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Hvordan ser man forskel på Hæmaturi vs. hæmaglobinuri og myoglobinuri:

A
  • Blod clots i urinen —> hæmaturi
  • Centrifugering af urinen: Ved hæmaturi vil der ske en opklaring af urinen herefter, det bil der ikke ved hæmaglobinuri og myoglobinuri
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Pigmenturi?

Hvilke pigmenter ses typisk hos store dyr?

A
  • Tilstedeværelse af abnormal pigment i urinen

- Hæmoglobinuri og myoglobinuri

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Hæmoglobinuri:

  • Hvornår (mekanisme)?
  • Hvad forventer man at se i sin prøve?
A
  • Ses ofte pga. intravaskulær hæmolyse —> hæmoglobin fra plasma til den tubulære væske i nefronet.
    • Serum og plasma hos disse dyr vil blive pink.
    • Mucus membranerne vil blive blege
    • Evt. ses ikterus
    • Ved hurtig og overdreven ødelæggelse af erythrocytter —> tachycardi og tachypnø
    • Nedsat PCV (hæmatokrit)
    • Øget totalprotein i serum og plasma (pga. det frigivedede hæmoglobin)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Hvordan skelner man myoglobinuri fra hæmoglobinuri?

A

Kan ikke umiddelbart skelnes fra hinanden. Må lave særlige prøver:

  • Udfældning af urinen gennem ammoniumsulfat
  • Elektroforese
  • Spektroskopi
17
Q

Mekanisme bag myoglobinuri?

A

Muskelnekrose eller skade —> frigivelse af myoglobin fra de skadede muskelceller til plasma —> myoglobin fra plasma til tubulær væsken

18
Q

Det er vigtigt at vide HVORNÅR hæmaturi/pigmenturi er opstået, da det kan give et fingerpeg om lokalisationen. Forklar hvordan?

A

Hæmaturi/pigmenturi i:

  • Begyndelsen af urineringen –> Urethra
  • Slutningen af urineringen –> blære, øvre urinveje, proximale urethra
  • Gennem hele urineringen –> her skal man differentiere mellem hæmaturi og pigmenturi
19
Q

Hvis der ses rødfarvning af urinen gennem hele urineringen, skal man skelne mellem hæmaturi og pigmenturi - hvordan?

A
  • dipstick urinanalyse
  • Urin sedimentation undersøgelse
  • PCV (hæmatokrit)
  • Plasma protein konc.
  • Muskelenzymer i serum (CPK, AST, LDH)
  • Farven på plasma
  • Farven på mucus membraner
20
Q

Hvilke parakliniske undersøgelser kan man lave ved hæmaturi og pigmenturi?

A
  • Endoskopi
  • Ultralyd (blære, ureter, nyrer)
  • Hæmatologi (PCV og TP)
  • Biokemi (Farve på plasma samt muskelenzymerne CPK, AST og LDH)
  • Urinanalyse (dipstick)
21
Q

Pyuri:

  • Definition?
  • Årsag?
  • Kan ses sammen med?
A
  • “Pus i urinen”: Makro- eller mikroskopisk purulent eksudat i urinen
  • Kan resulterer fra septisk eller non-septiske inflammatoriske sygdomme
  • Kan evt. ses samtidigt med dysuri, stranguri, pollakuri, krystaluri, skoldning og hæmaturi
22
Q

Hvordan skelner man mellem, om pyurinen er lokaliseret til de øvre eller nedre urinveje?

A
  • Milde kliniske tegn –> nedre

- Slemme kliniske tegn –> øvre

23
Q

Hvilke parakliniske test kan man lave ved pyuri?

A
  • Rektal palpation
  • Ultralyd
  • Endoskopi
  • Urinanalyse
    • Cytologi
    • Bakteriologi
24
Q

Krystalluri:

  • Hvornår er det normalt?
  • Forkalar mekanismen bag den patologiske tilstand?
A
  • Calciumcarbonater og calciumphosphater: Normal og rigeligt af dem i hestens urin
  • Mekanisme:
    Krystalluri bliver til et medicinsk problem, når krystallerne forstørres gennem udfældning (caliculi) —> traume på urinvejsepithelet samt obstruktion af urinvejene
25
Q

Hvordan stilles diagnosen “Krystalluri”?

A

Ud fra:
- Anamesen:
tidligere kirurgi i urinvejene, bibeholdt sutur i urinvejene, dystoki (= vanskelig fødsel), traume på kønsorganerne
- Klinsik undersøgelse:
- Tjek af hår omkring prepution (forhud)/vulva for adherende krystaller
- Lidt samme procedure som ved dysuri/stranguri

26
Q

Polyuri:

  • Definition?
  • Hvornår kan det være normalt?
  • Hvornår er det IKKE normalt?
A
  • Abnormalt store mængder urin
  • Kan være normal tilstand, hvis dyret har indtaget rigtig meget væske, elektrolytter eller begge dele, eller ved nyresvigt
  • Er IKKE normalt i tilfælde med sygdomme som fx:
    • Diabetes
    • Leversvigt
27
Q

Hvordan stilles diagnosen “polyuri”?

A
  • Anamese inkl. medikation
  • Klinisk undersøgelse
  • Urinanalyse
    • Urinvægtfylde
    • Elektrolytter
28
Q

Anuri og oliguri, definition?

A
  • Anuri = Ingen urin produktion
  • Oliguri = nedsat urinproduktion

Det er ofte svært at skelne mellem anuri og oliguri

29
Q

Hvad er den normale daglige urin volumen for hest, ko, får/ged?

A
  • Hest: 3-18 ml/kg/dag
  • Ko: 17-45 ml/kg/dag
  • Får og geder: 10-40 min/kg/dag
30
Q

Hvilke parakliniske tests/undersøgelser kan man lave for at stille diagnosen “anuri/oliguri”?

A
  • Mål volumen at urinen (kan være en hjælp at ilægge kateter)
  • Tjek for urinvejenes passage: Ruptur af blære, urethra, ureter
  • Tjek for akut nyresvigt
  • Ultralyd af blære
31
Q

Hvad er uræmi?

A

= Urinforgiftning, ophobning af urinstof i blodet
- En konstellation (sammensætning af flere årsager) af kliniske tegn, nedsat metaboliske processer samt ændringer i funktionen af multiple organer, der opstår som resultat af at fejle mht. udskillelse af affaldsprodukter fra kroppen vi urinen

32
Q

Mekanisme bag uræmi?

A

Agens/lidelse (fx nyresvigt, blæreruptur mm.) —> affaldsprodukterne kan ikke udskilles via urinen —> ophobning af urinstof i blodet

33
Q

2 typiske årsager til uræmi?

A
  • Kronisk nyresvigt

- Retention af urin i kroppen (blæreruptur)

34
Q

Toksiner, der er associeret med uræmi?

A
  • Urea
  • Parathyroid hormon (= PTH = parathormon)
  • Guanidin
35
Q

Hvilke kliniske tegn ser man typisk ved uræmi?

A
  • Depression
  • Anoreksi
  • Vægttab
  • GI ulcerationer
  • Polyuri
  • Polydipsi
  • Melena
  • Diarre

Basal klinisk teori for store husdyr (13 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions