Luftveje Flashcards
Hvad er den normale respirationsfrekvens hos hest?
10-18 pr. min.
Hvad er den normale respirationsfrekvens hos kvæg?
10-30 pr. min.
Hvad er den normale pulsfrekvens hos hest? (Husk på, at der er forskel på hopper og hingste)
36-40 (hopper og vallakker)
28-32 (hingste)
Hvad er den normale pulsfrekvens hos kvæg?
60-80 pr. min
Hvad betyder åndedrætsvolumen?
Hvad er denne hos kvæg?
- Åndedrætsvolumen = den mængde luft, som dyret trækker ind på én vejrtrækning
- 3-4 liter pr. respiration
- Hvad er åndedrætsvolumen hos hest i hvile?
- Under arbejde?
- 5-8 liter pr. respiration
- 10-12 l pr. respiration
- Hvad er minutvolumen?
- Hvad er den hos hest i hvile?
- Under arbejde?
- Den mængde blod, hjertet pumper ud pr. minut
- Hvile: 75-100 liter
- Arbejde: 1200-1500 liter
- Hvad er iltudvekslingen hos hest i hvile?
- Under arbejde?
- < 2 sek
- < 0,3 sek.
Hesten er en “atlet”, og der stilles især store krav til dennes luftvejssystem. Hvilke to fysiologiske parameter viser især, hvor store krav, der stilles?
Minutvolumen og iltudvekslingen. Minutvolumen er rigtig høj (1200-1500 liter under arbejde), mens iltudvekslingen er ultra kort (< 0,3 sek. under arbejde). Dette indikerer, at luftvejssystemet stiller utrolig store krav
Hvordan trækker heste vejret?
Heste kan KUN trække vejret via næsehulen
Ved respiration opstår der undertryk. Sker dette ved in- eller ekspiration?
Hvad sker der med undertrykket under arbejde?
- Inspiration –> undertryk
- Arbejde –> øget undertryk
I respirationsfysiologien taler man om aktiv og passiv abduktion. Hvornår ses hvad (in- og eksspiration)?
- Inspiration –> aktiv abduktion
- Eksspiraiton –> passiv abduktion
Hvad betyder det, at man ser aktiv abduktion ved inspiration?
Dvs., at ved inspiration, så åbnes brystkassen aktivt (mere plads til udvidelse af lungerne)
Respirationsfysiologi:
Man kan se på en hest i galop og ud fra dette fortælle, om hesten inspirerer eller ekspirerer. Hvordan?
- Inspireration når galopanspringets forben er løftet
- Eksspiration når galopanspringets forben er vægtbærende
Er det normalt at høre en hest inspirere?
NEJ. Man må normalt ALDRIG kunne høre inspirationen!!!
Når man hører inspiration på hest, så er det fordi der er en forsnævring i de indførende luftveje.
Hvis man hører inspirationen hos hest, hvad kan det så være tegn på?
Forsnævring i de indførende luftveje
Fakta om alveoli:
- Hvad er deres diameter?
- Hvad er deres totale overflade?
- Hvad er afstanden mellem alveoli og kapillærer?
- 0,1 mm (dvs. meget små)
- 20-30 gange legemsoverfladen (dvs. ret meget)
- 2 my
Blod-gas barrieren:
- hvordan er den normale fordeling mellem luft- og blodstrømmen?
- Hvad sker der med gasudvekslingen ved lungeproblemer?
- Luftstrøm og blodstrøm er normalt i fin ligevægt
- Gasudvekslingen kan kompromitteres ved selv milde lungeproblemer. Dvs., at ejer vil opdage disse symptomer ret hurtigt
Blod-gas barrieren.
Nævn nogle årsager til, at gasudvekslingen kan kompromitteres?
- Lungelidelser (patologisk)
- Arbejdsinduceret (fysiologisk)
Gasudveksling kan ved hårdt arbejde falde, hvilket er helt normalt fysiologisk set:
- Hvor meget falder PO2 ved maksimalt arbejde?
- Hvad er årsagen til dette fald?
- Hvad er det “farlige” i denne situation, hvis man har en underliggende lungelidelse?
- Maks arbejde –> PO2 falder fra 100 mmHg til 65-70 mmHG
- Årsag: Blodet flyder hurtigt gennem lungerne –> tiden, hvormed iltoptaget er muligt, nedsættes
- Hvis der er en underliggende lungetilstand –> gasudvekslingen vil blive endnu mere kompromitteret.
Normale patofysiologiske egenskaber i respirationsvejene:
Hvad/hvem eliminerer partikler > 10 my?
Hoste, “snot” eller næseflåd
Normale patofysiologiske egenskaber i respirationsvejene:
Hvad/hvem eliminerer partikler > 4 my?
Cilie cellerne
Normale patofysiologiske egenskaber i respirationsvejene:
Hvad/hvem eliminerer partikler < 3 my?
Fagocytose
Hvordan er luftvejsepithelet hos en normal hest (bægerceller vs. cilier)?
Hvad sker der med epithelet ved infektion?
- Normalt er der 1 bægercelle for hver 4 ciliebærende epithelceller)
- Luftvejsinfektion –> tab af cilier, tab af hele ciliebærende celler + øger antal bægerceller –> flere bægerceller end ciliebærende epithelceller —> mere slim + færre cilier —> slimet kan IKKE transporteres op (da der er så meget og kun få cilier til at gøre arbejdet).
- Hvordan er hosterefleksen normalt hos heste?
- Hvordan er hosterefleksen hos RAO heste?
- Heste har normalt ikke en særlig god hosterefleks
- RAO heste har en hyperaktiv hosterefleks
3 accesoriske respirationsmuskler?
- M. omohyoideus
- M. sternohyoideus
- M. sternothyreoideus
Hvad er den normale respirationsmåde?
(Hvilke muskler)?
- Hvad gør heste overvejende?
- Hvad gør kvæg overvejende?
Thoraco-abdominale respiration
(Både thoraksmuskler og abdominalmuskler deltager i respirationsbevægelsen.)
- Hest: Overvejende thorakal
- Kvæg: Overvejende abdominal
Hvilke 4 “hovedpunkter” er der i en luftvejsundersøgelse?
- Inspektion
- Palpation
- Perkussion
- Auskultation
Beskriv kort hvordan man laver en luftvejsundersøgelse på hest - og i hvilken rækkefølge…
- Anamese
- Vurdering af miljø
- Klinisk undersøgelse (inspektion og palpation)
- Auskultation
- Perkussion
- Yderligere tests
Hvilke parakliniske tests kan man lave ved luftvejsundersøgelse af hest?
- Endoskopi
- Ultralyd
- TTW (transtracheal wash)
- BAL (bronchoalveolar lavage)
- Røntgen
- Pleuroskopi
Hvad indikerer hvidt næseflåd (oftest)?
Hvad indikerer gulligt næseflåd (oftest)?
- Hvidt: Viral infektion
(Obs! Kan også være normalt hos heste efter arbejde) - Gulligt: Bakteriel infektion
Hvad indikerer serøst næseflåd?
- Kan være helt normalt (fx hos hest efter arbejde.)
- Viral infektion
Hvad indikerer beige eller hvidligt næseflåd?
Bronchitis (RAO eller lignende)
Man kan få hjælp til lokalisationen af problemet ved at se, om næseflåd er uni- eller bilateral. Hvodan?
- Unilateral: Sinus eller luftposer
- Bilateral: fra pharynx og nedad (oftest)
Årsager til inspiratorisk dyspnø?
- Nedsat lungefunktion
- Proksimal stenose
Årsager til eksspiratorisk dyspnø?
Ofte pga. nedsat elasticitet sfa. RAO
Nævn nogle symptomer på smerte/restriktiv respirationsmåde.
- Tøver med inspiration
- Abducerede forben
- Kan ikke lide at gå ned af hældning
- Kan ikke lide at ligge ned
- Holder hovedet ned
- Giver sig, når den røres på thorax
- Forsigtig hoste, for at beskytte thorax
Vil hesten få pleural smerte ved ribbensfraktur?
Ribbensfraktur kan godt medføre pleural smerte, men det er ikke altid.
