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Historia clínica > urinario > Flashcards

urinario Flashcards

1
Q

motivos de consulta para sistema urinario

A

alteraciones en vía renal, uréteres, vejiga y uretra

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Q

La exploración dirigida a sistema urinario es

A

poco frecuente

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3
Q

tres posibles casos de consulta urinaria

A

paciente que acude por síntomas específicos
paciente que acude con manifestaciones generales y sistémicas
paciente asintomático en el que se descubren alteraciones de la función renal

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4
Q

síntomas que son fácilmente atribuibles al sistema urinario

A

dolor lumbar
disuria
hematuria

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5
Q

clasificación de la hematuria

A

macroscópica
microscópica

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6
Q

hematuria que es visible y reconocible por el paciente “hace pipí con sangre”

A

macroscópica

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7
Q

hematuria que no es visible pero que en el examen general de orina se reportan eritrocitos

A

microscópica

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8
Q

causa más común de hematuria y dolor lumbar de origen renal

A

litiasis

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9
Q

Hombre mayor de 65 con tabaquismo frecuente que presenta hematuria en sangre tiene riesgo de

A

cáncer de vejiga

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10
Q

Hombre mayor que tiene hematuria y tenesmo al orinar (siente que nunca termina de orinar) puede tener

A

afectación prostática

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11
Q

manifestaciones generales o sistémicas que se pueden atribuir a un problema de sistema urinario

A

hipertensión arterial
edema

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11
Q

principal causa de hipertensión arterial secundaria

A

afección renal (nefropatía diabética)

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12
Q

la alteración funcional renal se podría detectar por análisis de

A

creatinina
BUN
urea
proteinuria
glucosuria
bacteriuria

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13
Q

Mujer embarazada asintomática con bacteriuria

A

infección

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14
Q

Los síntomas renales se dividen en

A

local
general

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15
Q

Los síntomas renales generales indican

A

una repercusión renal

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16
Q

los síntomas renales locales pueden traducir

A

litiasis renal
cólico renoureteral
distención de la cápsula

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17
Q

la distención de la cápsula renal, qué tipo de dolor causa

A

referido

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18
Q

síntomas renales por los que acuden los pacientes a consulta

A

dolor al orinar
alteración de la micción
alteraciones objetivas en la orina (sangre, espuma, cambios en coloración)

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19
Q

los cambios en la coloración de la orina pueden ser por

A

medicamentos
alimentos con colorantes

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20
Q

el dolor lumbar se debe distinguir entre

A

dolor de origen renal y el osteomuscular

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21
Q

diferencia entre dolor de origen renal y dolor de origen osteomuscular

A

el dolor de origen renal aparece o se desencadena por la maniobra de puño percusión.

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22
Q

el parénquima renal normalmente tiene ____ terminaciones sensitivas

A

pocas

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23
Q

la cantidad de terminaciones sensitivas en el parénquima renal aumenta cuando

A

existe isquemia o compresión

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24
Q

el dolor renal está localizado en

A

debajo de la 12va costilla, abarca el ángulo costovertebral y el área lateral a este ángulo

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25
Q

dificultar o dolor al orinar

A

disuria

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26
Q

disuria inicial es cuando

A

al paciente le cuesta trabajo iniciar la micción

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27
Q

disuria terminal es cuando

A

el dolor es al final de la micción

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28
Q

la disuria inicial o terminal puede ser causada por

A

obstrucción

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29
Q

la disuria total es cuando

A

el dolor es en toda la micción

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30
Q

la disuria total puede estar ocasionada por

A

infección

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31
Q

dolor cólico que se irradia, disuria y hematuria

A

nefrolitiasis

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32
Q

dolor en flanco, fiebre alta, es más común en mujeres y coexiste con nefrolitiasis

A

pielonefritis

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32
Q

signos de alarma de dolor renal

A

fiebre
confusión
dolor abdominal, soplo abdominal
pérdida de peso
inicio súbito
uso prolongado de anticoagulantes

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32
Q

fiebre y dolor renal se relacionan a

A

pielonefritis

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32
Q

dolor abdominal, dolor renal súbito y soplo abdominal se relaciona a

A

ruptura de un aneurisma aórtico en zona abdominal que se encapsula en el retroperitoneo

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33
Q

confusión y dolor renal se relacionan a

A

sepsis

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34
Q

dolor renal y pérdida de peso se relacionan a

A

neoplasia

35
Q

dolor renal de inicio súbito (espasmo) se relaciona a

A

nefrolitiasis

36
Q

el uso prolongado de anticoagulantes se relaciona a

A

hemorragia retroperitoneal

37
Q

dos maniobras para la exploración renal

A

puño percusión
borde cubital de la mano (giordano)

38
Q

Trastornos de la micción por cantidad

A

poliuria
oliguria
anuria

39
Q

alteración de la micción en el que la producción es mayor de 1500 ml al día

A

poliuria

40
Q

poliuria crónica puede ser

A

osmótica
por lesión renal
por trastornos hipofisiarios

41
Q

trastorno de la micción en el que la producción es menor de 300-500 ml al día

A

oliguria

42
Q

la oliguria puede ser por

A

ingesta insuficiente de agua
pérdidas excesivas de agua
daño renal (disminución de filtrado glomerular o túbulos)

43
Q

trastorno de la micción en el que la producción de orina cesa

A

anuria

44
Q

la anuria arrenal es por

A

falta de un riñón
cirugías donde se daña un riñón
neoplasias
gente monorrenal

45
Q

la anuria prerrenal es por

A

hipovolemia o hipotensión
deshidratación
embolia

46
Q

anuria renal es por

A

nefropatía bilateral
glomerulonefritis
afectaciones tubulointersticial

47
Q

la anuria posrrenal es por

A

obstrucción
próstata incrementada de tamaño
cálculos

48
Q

anuria psicógena es por

A

psicología/ mente

49
Q

trastornos de la micción por ritmo de eliminación

A

nicturia
opsiuria

50
Q

la nicturia es cuando

A

el paciente se levanta en la noche a orinar o el paciente orina más en la noche que en el día

51
Q

posibles causas de nicturia

A

hiperplasia prostática
enfermedades edematizantes
nefropatías
uso de esteroides

52
Q

la opsiuria es cuando

A

la cantidad de líquido ingerido no se elimina en el momento adecuado (el paciente toma agua, se distiende y no orina)

53
Q

posibles causas de opsiuria

A

obstrucción
estilo de vida

54
Q

trastornos de micción por forma de la micción

A

polaquiuria
disuria
tenesmo
estranguria
eneuresis

55
Q

micción más frecuente

A

polaquiuria

56
Q

gente diabética tiene (micción)

A

polaquiuria
poliuria

57
Q

micción dolorosa, quemazón o cosquilleo en meato ureteral

A

disuria

58
Q

deseo continuo doloroso de micción

A

tenesmo

59
Q

micción pausada, gota a gota

A

estranguria

60
Q

incontinencia por fallo del sistema de cierra de la vejiga

A

eneuresis

61
Q

posibles causas de eneuresis

A

trastorno de desarrollo en niños
lesión de nervios pudendos

62
Q

paciente con oliguria o anuria, edematizado y pálido

A

enfermedad renal crónica

63
Q

dos órganos que se deben revisar en la consulta renal

A

piel
ojos

64
Q

palidez y daño renal

A

anemia por falta de eritropoyetina

65
Q

eritema malar y falla renal

A

lupus eritematoso sistemático
glomerulonefritis

66
Q

angioqueratomas y enfermedad renal

A

enfermedad de fabry

67
Q

la enfermedad de fabry es

A

genética con manifestaciones sistémicas y renales

68
Q

lesiones purpúricas con daño renal

A

nefropatías glomerulares por infección o autoinmunidad

69
Q

ojo rojo aunado a daño renal puede ser por

A

trastornos en el metabolismo

70
Q

las ___ ocasionan opacidades del cristalino

A

tubulopatías

71
Q

el riñón poliquístico es una enfermedad genética

A

autosómica dominante

72
Q

por una obstrucción persistente el riñón se llena de agua (se vuelve una bolsa de agua)

A

hidronefros

73
Q

edema de origen renal es

A

generalizado
matutino
persiste con opresión

74
Q

el edema de origen renal es por

A

extravasación de líquido

75
Q

mejor maniobra para palpación renal

A

maniobra del peloteo

76
Q

posición del paciente para exploración renal

A

decúbito dorsal

77
Q

maniobra del pelotero

A

con el paciente en decúbito dorsal se pone una mano en el dorso debajo de la 12° costilla y se trata de empujar el riñón
la otra mano se pone en el abdomen
se pide al paciente inspirar para buscar “atrapar al riñón”
el paciente espira

78
Q

triada del síndrome nefrótico

A

proteinuria
edema
hipoalbuminemia

79
Q

triada del síndrome nefrítico

A

edema
hipertensión arterial
hematuria

80
Q

posibles causas de síndrome nefrótico

A

glomerulonefritis membranosa
vasculitis
amiloidisis
cambios mínimos

81
Q

posibles causas de síndrome nefrítico

A

glomerlonefritis por
lupus
poststreptocóccico
neoplasia

82
Q

paciente joven (15-40) que se palpa una masa en un testículo que se hace

A

ultrasonido

83
Q

principal signo de cáncer testicular

A

palpación de una masa o un entrelazado

84
Q

varicocele unilateral es signo de

A

cáncer renal

85
Q

la varicocele normal es

A

bilateral

86
Q

la varicocele puede causar

A

infertilidad

87
Q

maniobras para exploración testicular

A

palpación
transiluminación

88
Q

principal factor de riesgo para cáncer testicular

A

criptorquidia

89
Q

población en la que la criptorquidia y el cáncer testicular es más prominente

A

trisomía 21

Historia clínica (16 decks)

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