Respiratorio y tórax Flashcards

1
Q

Límites de la topografía anterior torácica

A

Línea esternal -> axilar anterior
Línea clavicular y área supraclavicular -> 6° reborde costal

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Q

Límites de la topografía toráxica posterior

A

Línea vertebral -> axilar posterior
Línea escapuloespinal y región supraescapular -> Duodécima dorsal

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3
Q

Límites de la topografía lateral del tórax

A

Línea axilar anterior -> línea axilar posterior
Axila-> 6° reborde costal

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4
Q

Regiones del tórax anterior

A

Supraclavicular
Infraclavicular
Mamaria
Esternal

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5
Q

Regiones del tórax posterior

A

Supraescapular
Escapular
Infraescapular
Interescapular

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6
Q

Al examinar las regiones anteriores del tórax exploramos

A

Lóbulos superiores

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7
Q

Al examinar las regiones posteriores del tórax exploramos

A

Lóbulos inferiores

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8
Q

Al examinar las regiones laterales del tórax exploramos

A

Grandes superficie del pulmón
Del lado derecho el lóbulo medio

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9
Q

Encontrar en la exploración respiratoria áreas localizadas de cambio nos lleva a pensar en

A

Neumonía focalizada

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10
Q

Encontrar en la exploración respiratoria todo un hemitórax de cambio nos lleva a pensar en

A

Neumotórax

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11
Q

Encontrar en la exploración respiratoria cambios bilaterales y difusos nos lleva a pensar en

A

Enfisema pulmonar
Enfermedad intesticial

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12
Q

El ángulo de Louis es— y nos ayuda a —-

A

Es el ángulo esternal
Ayuda a contar costillas

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13
Q

Un estado de nutrición catabólico hace pensar en

A

Infección crónica
Anorexia
Cáncer

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14
Q

Dos fenotipos que pueden estar dados por EPOC

A

Soplador rosado
Azul abotagado

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15
Q

El soplador rosado es la persona que tiene

A

Enfisema pulmonar

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16
Q

Azul abotagado es una persona que tiene

A

Broquitis crónica

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17
Q

IMC bajo, pocas comorbilidades cardiovasculares y metabólicas, menos masa muscular, hiperinflación, baja capacidad de difusión para CO, disnea, capacidad para hacer ejercicio disminuido

A

Enfisema: soplador rosado

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18
Q

Mayor IMC, más comorbilidades metabólicas, compromiso cardiaco, menos hiperinflación, exacerbaciones incrementadas, mayor capacidad normal de difusión, niveles séricos de inflamatorios altos

A

Bronquitis crónica: azul abotagado

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19
Q

Principal pregunta que se debe de hacer en anamnesis respiratoria

A

Fuma, consumo de tabaco

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20
Q

Principal factor de riesgo para cáncer de pulmón

A

Fumar cigarro

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21
Q

índice tabáquico

A

Cigarrillos al día x años / 20

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22
Q

Un índice tabáquico mayor a 10 te predispone a

A

EPOC

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23
Q

índice tabáquico mayor a 20 te predispone a

A

Cáncer de pulmón

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24
Q

Pacientes con índices tabáquicos mayores a 20 de entre 50-80 años se deben hacer

A

Tomografía anual de alta resolución o baja exposición

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25
Dejar de fumar, en 15 años, reduce el riesgo de cáncer de pulmón por
20-90%. depende la edad en la que lo hayas dejado
26
Los fumadores pasivos tienen -- riesgo de cáncer de pulmón
31%
27
Fumar puros tienen -- riesgo de cáncer de pulmón
5.1%
28
Fumar pipa tiene -- riesgo de cáncer de pulmón
5%
29
Cánceres asociados a fumar pipa o puro
laringe orofaringe Esófago
30
Fumar marihuana crea
cambios histológicos y moleculares en bronquios como metaplasias
31
Factores de riesgo para cáncer de pulmón
Tabaquismo Tabaquismo pasivo Cigarros electrónicos Puros, pipas Marihuana Radón Asbestos Historia de EPOC, enfisema, bronquitis crónica, asma, neumonía, tuberculosis, VIH Contaminación del aire
32
Las telangiectasias en el tórax se pueden relacionar a
Cirrosis
33
Pápulas en región de dermatoma relacionado a
Herpes zóster
34
Ginecomastia relacionado a
Cirrosis Prolactinoma
35
Tórax con mayor ángulo aferoposterior = tórax redondeado
Tonel
36
El tórax en tonel se relaciona a
Enfisema
37
El tórax escavado se relaciona a
Mal desarrollo de diafragma
38
Un tórax en quilla/ piramidal se relaciona a
Crecimiento costal
39
Tórax en rosario, en niños, se relaciona a
Falta de vitamina D
40
Frecuencia respiratoria normal
18 12-24
41
Aumento de la frecuencia respiratoria
Taquipnea
42
Posibles causas de taquipnea
Fiebre Anemia Ansiedad
43
Aumento de la profundidad y la frecuencia respiratoria
Polipnea
44
Aumento de la amplitud y profundidad de los movimientos respiratorios
Hiperpnea
45
Respiración ligera, superficial y de frecuencia inferior
Hipopnea
46
Respiración difícil excepto en posición erecta
Ortopnea
47
Ritmo respiratorio normal
3:2:1 inspiración dura más que la espiración. Seguido de apnea
48
Respiración caracterizada por saltas de respiración de diferentes intensidades. Seguido por apnea prolongado. Seguido por los saltos
Respiración de Cheyne-Stokes
49
La respiración de Cheyne-Stokes se relaciona a
Insuficiencia cardiaca estable Trastornos neurológicos
50
Respiración en la que alternan apneas de duración variable con ciclos de respiraciones de igual profundidad
Respiración de Biot
51
La respiración de Biot es característico de
Meningitis
52
Respiración en salvas (similar a Biot) signo de
Compromiso de parte baja de protuberancia encefálica
53
Inspiración amplia, profunda y ruidosa. Seguida de breve pausa y posterior espiración corta y quejumbrosa. Seguida de pausa prolongada
Respiración de Kussmaul
54
La respiración de Kussmaul es signo de
Acidosis metabólica (diabética o urémica)
55
Signos de dificultad ventilatoria
Aleteo nasal en inspiración Tiraje (hundimiento) Uso de músculos accesorios Paradoja costal (en inspiración las costillas se deprimen)
56
Múltiples fracturas de costillas continuas, que al respirar se mueven
Tórax inestable
57
En la inspección del tórax se observa
Piel Tejido subcutáneo Músculos Tórax estático Tórax dinámico
58
En tórax estático se refiere a
tipo de tórax Abovedamiento y retracciones
59
Tórax dinámico se refiere a
Tipo respiratorio Frecuencia Amplitud Ritmo signos de dificultad
60
en un paciente con dolor torácico se debe diferenciar entre
Osteocondritis e infarto al miocardio
61
Situaciones que pueden generar alteraciones en la sensibilidad del tórax
Fracturas y fisuras costales Neuralgias intercostales Enfisema subcutáneo
62
Finas crepitaciones por debajo de la piel. Principalmente fosas supraclaviculares y cuello
Enfisema subcutáneo
63
Posibles causas de enfisema subcutáneo
Neumotórax Perforación esofágica Ventilación mecánica
64
Vibración percibida a la palpación. Originado por el roce la las hojas pleurales inflamadas
Frémito
65
Causas de frémito
Pleuritis Derrame pleural
66
Frémito brónquico o roncus palpables cuando
Las secreciones obstruyen el árbol traqueobronquial
67
Con la inspiración se evalúa colocando simétricamente ambas manos en los vértices, bases y regiones infraclaviculares del tórax
Expansión torácica
68
Alteración de la expansión torácica bilateral. Señal de
Enfisema pulmonar fibrosis pulmonar difusa Derrame pleural bilateral
69
Alteración de expansión torácica unilateral. Señal de
Atelectasia pulmonar unilateral Derrame pleural masivo Neumotórax total
70
Alteración de la expansión torácica localizada
Tuberculosis Cáncer de pulmón Neumonía
71
En una radiografía, el derrame pleural forma
Una curva donde acaba el líquido
72
En el hemoneumotórax en la radiografía se ve
Una línea horizontal
73
Como inspeccionas la vibración vocal
Comparando cómo se escucha "treinta y tres" en diferentes puntos del tórax
74
Aumento en la vibración vocal es signo de
Condensación del tejido pulmonar
75
Síndrome de condensación o consolidación pulmonar es causado y signo de
neumonía
76
Disminución o abolición de las vibraciones vocales, signo de
Obstrucción de vía aérea: Atelectasia Enfisema Derrame pleural Neumotórax
77
Expansión asimétrica del tórax con disminución de las vibraciones vocales
Derrame pleural
78
En la percusión se debería escuchar
Claro pulmonar Matidez cardiaca
79
En la auscultación normal se debe escuchar
Murmullo vesicular porque inspiración es mayor a espiración
80
Respiración laringotraqueal o bronquítica
Inspiración es menor a espiración y se escucha soplante y ruda
81
Respiración laringotraqueal brónquica es signo de
Obstrucción neumonía
82
Tonalidad más alta o aguda en la respiración
Sibilancias
83
Tonalidad más abaja o grave en la respiración
Roncus
84
Roncus y sibilancias relacionados a
Obstrucción
85
Ruidos originados por la presencia de secreciones en los bronquios y alveolos y despegamiento alveolar, intermitentes o discontinuos, predominantemente inspiratorios
Estertores
86
Alteración ventilatoria con patrón obstructivo Tos húmeda, productiva o no Estertores gruesos o de burbuja debido al componente exudativo Sibilancias y roncus
Síndrome bronquítico
87
Facies neumónica Alteración ventilatoria restrictiva Aumento de vibraciones vocales Matidez Estertores de inicio, soplo y aumento de resonancia vocal, crepitantes de retorno
Síndrome de condensación
88
Alteración ventilatoria restrictiva Ausencia de vibraciones vocales Matidez Silencio auscultatorio
Síndrome atelectasico
89
Alteración ventilatoria restrictiva ausencia de vibraciones vocales Matidez desplazable Silencio auscultatorio
Síndrome de derrame pleural
90
Alteración ventilatoria restrictiva Ausencia de vibraciones vocales Hipersonoridad Silencia auscultatorio Soplo anfórico
Síndrome de neumotórax
91
Ampliación disminuida Vibraciones aumentada Percusión mate
condensación