Piel y anexos Flashcards
Funciones de la piel
Control de líquidos y electrolitos
Control del volumen sanguíneo, temperatura
Funciones nerviosas
Barrera física contra traumas, químicos, rayos UV y microorganismos
Síntesis de vitamina D
Regiones de la piel
Epidermis
Dermis
Hipodermis
Capa de la piel constituida por queratinocitos
Epidermis
Función de la epidermis
Obstáculo contra la absorción de sustancias nocivas o patógenos
Evita pérdida de líquidos, electrolitos y proteínas
Región de la piel con más volumen, formada por la dermis papilar y reticular
Dermis
Capa de grasa, constituye la barrera térmica del organismo y amortiguante contra el trauma
Hipodermis
Principales síntomas de la piel
Exantema o lesión cutánea
Cambios de coloración
Prurito
Cambios en el cabello
Cambios en las uñas
Cambios en el color de la piel
Palidez
Cianosis
Ictericia
En el estudio de la piel se debe considerar
Epidemiología y etiología
Edad, sexo, raza y ocupación
Dermatitis presentada en lactantes con frecuencia
Dermatitis seborreica
Dermatitis común en adolescentes
Acné
Dermatitis común en adultos
Rosácea
Dermatitis común en raza afrodescendiente
Queloides
Dermatitis común en raza blanca
Cáncer de piel
En el interrogatorio para piel se debe incluir
Comienzo de la enfermedad
Relación de las lesiones con temperatura, viajes, medicamentos, ocupación, embarazo y menstruación
Síntomas de la piel
Picazón, escozor o comezón que produce la necesidad imperiosa de rascarse la piel y se asocia a un gran número de patologías inflamatorias
Prurito
En la exploración física de la piel se incluye
Criterios topográficos
Criterios morfológicos
Los criterios topográficos de una lesión de piel
Localizada, diseminada, generalizada
Segmento afectado
Predominancia
Simetría
Localizaciones especiales
áreas respetadas
Patrones de distribución
Los criterios morfológicos de una lesión de piel
Tipo de lesión (primaria, secundaria)
Aspecto
enumeración de las lesiones
descripción de las lesiones
Coloración amarillenta de la piel y de las mucosas
Ictericia
Regiones en las que se aprecia mejor la ictericia
escleróticas y el frenillo de la lengua
Causas de la ictericia
Producción de bilirrubina aumentada
Alteración de la excreción de bilirrubina
Tipos de alteraciones de la excreción de la bilirrubina
Congénita: síndrome de Gilbert
Hepatocelular
Colestasis intrahepática: fármacos, cirrosis biliar primaria
Colestasis extrahepática: cálculos biliares, cáncer
Hiperbilirrubinemia mayor a 2 mg/dL
Ictericia
Ictericia en la que el aumento de transaminasas es mayor a 300 mUI/L, el aumento de FA es leve, El aumento de las sales biliares es leve y la respuesta del TP a vitamina K no está presente
Hepatocelular
Ictericia en la que el aumento de transaminasas es menor a 300 mUI/L, el aumento de FA es marcado, El aumento de las sales biliares es marcado por lo que se presenta prurito y la respuesta del TP a vitamina K se encuentra presente
Colestásica
Ictericia en la que la bilirubina indirecta está aumentada
Por hemólisis
Síndrome de Gilbert
Ictericia en la que la bilirrubina directa está elevada
enfermedad hepatocelular
Colestasis
piel presenta un tono oscuro en las zonas descubiertas, sitios de roce, cicatrices y zonas normalmente pigmentadas
Melanosis addisoniana
Coloración melánica de tono metálico bronceado o brillante en zonas expuestas
Hemocromatosis
La humedad de la piel depende de
hidratación
estado neurovegetativo
ambiente
La piel hidratada es
húmeda y turgente
la piel seca se presenta en paciente
adultos mayores
con hipotiroidismo
diabétes
ictosis
Ausencia de secreción sudoral
Anhidrosis