Urinaire Flashcards
examens complémentaires
imaginerie médicale (radio, echo, scanner, etude fonctionnelle)
analyse de sang (urée, créatinine, SDMA)
analyse d’urine
cristallurie-urolythiases
peut etre micro ou macroscopique
analyse d’urine
densité
mesurée à l’aide d’un réfractomètre qui compare le poids
volumique de l’urine en comparaison de celui de l’eau distillée
analyse d’urine
pH
acide chien et chat
basique herbivore
analyse d’urine
sang, Hb, myoglobine
Hématurie = émission de sang dans les urines
* hématurie vraie : présence de globules rouges dans le culot de
centrifugation
* hémoglobinurie : présence d’hémoglobine seulement, tout le tube reste
rouge
* myoglobinurie : présence de myoglobine
analyse d’urine
odeur
- normal = dite “uineuse”
- ammoniac = température augmenté au infection à bactéries
- acétone = jeun, diabète sucré, anorexie sévère
- alimentaire
- médicament
analyse d’urine
transparence
À l’émission l’urine normale est toujours transparente (sauf dalmatien, cheval, lapin)
Après l’émission si l’urine est laissée à température ambiante
analyse d’urine
couleur
- normale = jaune paille
- claire transparente = si diluée
- jaune foncée = si le rein à une bonne capacité de concentration des urines
- rouge = si sang
- jaune brunâtre
- verdâtre en présence de bilirubine conjuguée venant du foie
analyse d’urine
hématurie vraie
présence de globules rouges dans le culot de
centrifugation
analyse d’urine
myoglobinurie
présence de myoglobine. Le résultat de la centrifugation
est le même que pour l’hémoglobinurie, mais le tableau clinique comprend
des problèmes musculaires.
analyse d’urine
hémoglobinurie
présence d’hémoglobine seulement. Il n’y a alors pas de
culot après centrifugation : tout le tube reste rouge
examens complémentaires
analyse d’urine
imaginerie médicale
analyse de sang
analyse d’urine
Recherches usuelles :
avec les bandelettes, détermination semiquantitative (colorimétrique) de la présence de :
➢ Hématies (positif si hémoglobine ou myoglobine)
➢ Leucocyte
➢ Nitrites (témoin de certains germes bactériens)
➢ Protéines
➢ Glucose
➢ Corps cétoniques
➢ Ph
➢ Densité urinaire
hypertension artérielle
tres frequente dans les pathos néphrologiques
chez le chat notamment
oedeme
il peut associer à de l’ascite, un épanchement pleural, oedeme des membres
incontinence sur vessie pleine
diminution contractilité vésicale, augmentation de résistance urétrale
incontinence sur vessie vide
augmentation de la contractilité vésicale, diminution de la résistance
urétrale.
incontinence
l’animal ne se retient plus et urine partout involontairement. La cause peut être neurologique, d’origine pariétale ou urétrale ou endocrinienne.
troubles mictionnels
pollakiurie (augmentation freq miction)
dysurie (volonté mais n’arrive pas à vider la vessie)
strangurie (douleur et peu d’urines)
haméturie (sang dans les urines)
troubles urinaires
oligurie (prod anormalement basse)
anurie (absence quasi totale d’urine)
polyurie (urines abondantes, freq sur diabète)
troubles mictionnels
quantité urine par jour
chien et chat
cheval
bovin
chien et chat
20_40ml/kg
cheval
5_15 L/indiv
vache
10_25L/indiv
siège douleur
types
signes digestifs
Le siège de la douleur est dans la fosse lombaire, à distinguer des douleurs rachidiennes
ou des douleurs lombo-sacrées.
Elle peut être permanente ou paroxystique.
Les signes digestifs secondaires sont fréquents.
douleur déclenchées par
➢ La distension des voies urinaires
➢ L’inflammation du tissu rénal (pyélonéphrites)
➢ Une ischémie aigue tissulaire
Pu/Pd
lors de patho rénales stricte, apparait une fois 2/3 de la fonction rénale perdue
symptomes
Pu/Pd
douleur
troubles urinaires
oedeme
hypertension artérielle
Exam G
palpation uretères, vessie, uretres
ureteres
–>PA : pas possible
GA : fouiller rectal
vessie
–>Volume – forme – consistance – sensibilité - adhérences
PA : palpation externe
GA : fouiller rectal
uretres
–>Palpation manuelle : Chez la femelle via toucher vaginal.
Chez le mâle on utilise une sonde urinaire.
Exam G
palpation reins
Volume :
▪ Augmenté (bien palpable).
▪ Diminué
▪ Forme
▪ Consistance
▪ Sensibilité : la douleur peut causer des réactions violentes de l’animal à la
palpation
Pa : palpation externe
Ga : par fouiller rectal (uniquement palpable le rein gauche, 3-5l)
Exam G inspection
Reins :
Inspection de la région lombaire
Voussure du dos : signe une douleur, mais pas forcément rénale
Urètre :
Examen de l’orifice urétral (cathétérisme)
rein influencé par
➢ Aldostérone
➢ ADH
➢ Cortisol : tendance à la rétention hydrosodée avec prise de poids, à
l’hypokaliémie, à l’hypertension artérielle (dues à un effet
minéralocorticoïde résiduel
➢ Vitamine D3
roles principaux reins
➢ Veiller à l’équilibre électrolytique
➢ Veiller à l’équilibre acido-basique
➢ Veiller au volume circulant
fonction endocrinienne rein
➢ Rénine : intervient sur la pression sanguine (système rénine-angiotensine- aldosterone)
➢ Érythropoïétine (cortex rénal, 90% de la production)
➢ Vitamine D3 = forme active de la vitamine D
➢ Prostaglandines (protection du rein, dilatation vaisseaux médullaires, augmentent la perfusion
rénale…)
