Digestive Flashcards
ictère
→ pré-hépatique, hépatique, post-hépatique
ascite
→ épanchement liquidien dans la cavité péritonéale
microhépatie
→ caractérisée par une réduction de la taille du foie
hépatomégalie
→ diagnostic : inspection palpation
→ signes cliniques : hypertension portale, insuffisance hépatique
(peut engendrer un ictère et une encéphalose hépatique)
signes fonctionnels des hépathopathies
- Léthargie
- inappétence
- amaigrissement
- vomissement/diarrhée
- pu/pd
- ictère
- encéphalopathie
- ascite
- hépatomégalie/microhépatie
affections hépatiques
douleur
Plus vive en cas de calcul biliaire, parasitisme, tumeur
Percussion
Zone de matité hépatique
affections hépatiques
palpation
Bord postérieur : en arrière de l’hypochondre droit
Volume : augmenté, diminué
Consistance
autres signes fonctionnels
halitose
ptyalisme ou sialorrhée
eructation
affections hépatiques inspection
signes de congestion hépatique
Signes de congestion hépatique (surcharge du cœur droit) : turgescence des jugulaires
affections hépatiques anamnèse
Facteurs de risque de contamination virale (voyages)
Traitements médicamenteux
Recherche de tumeurs extra hépatiques , d’adénopathie…
colique
→ siège de douleur variable
→ paroxystique à type crampe ou spasme
→ soulagé par gaz ou selles
syndrome ulcéreux
→ douleur type crampe au niveau épigastrique rythmé
par les repas
ischémie aigue mésentérique
infarctus
diagnostic difficile
syndrome de la pancréatite aigue
→ douleur brutale et intense de siège épigastrique diffusant
rapidement abdomen et dos
syndrome occlusif
→ douleurs types campes
→ apparition (strangulation ou obstacle) vomissement, stase,
météorisme….
syndrome perforatif
→ douleur brutale et intense
→ apparition rapide d’une péritonite secondaire
péritonite
→ réaction défense localisée ou généralisée
→ contraction permanente douloureuse/hyperesthésie
cutanée abdominal
douleurs abdo chroniques
douleurs épigastriques (syndrome ulcéreux chronique, pancréatite chronique)
douleurs diffuses (syndrome de l’intestin irritable)
douleur abdo avec signe clinique évoquant une patho abdo médicale
syndrome ulcéreux
colique
douleur abdominale aigue avec urgence médicale
péritonite
syndrome perforatif
syndrome occlusif
syndrome de la pancréatie aigue
ischémie aigue mésentérique
cheval vomi
ne vomit pas sans accumulation oesophagienne (jabot)
que peut on trouver dans du vomis
des aliments partiellement digérés
sang digéré ou frais
vomissement déclenchement
variable mais rarement immédiat
a quoi peut etre associé les vomies
pH acide
bile
phases vomissement
nausée
haut le coeur
expulsion du contenu
vomissement def
rejet à l’éxtérieur du contenu gastrique (contraction des muscles diaphragmatiques et péritonéaux)
de quoi dépendent les types de diarrhée
de la localisation anatomique
types de diarrhée
osmotique
sécrétoire
exsudative
motrice
hémorragie intra péritonéale
associé à un syndrome anémique et/ou choc
diarrhée causes
accélération du transit
malabsorption des aliments
modification de la réabsorption de l’eau
diarrhée def
augmentation du débit fécal
augmentation fréquence et/ou émission de selles trop liquides et/ou abondante
mélaena
hémorragies
selles noires
intestin grele
hématochézie
hémorragies
sang non digéré dans les selles rouges
colon rectum
hémorragies digestives
hématémèse def
vomissement de sang rouge ou noir
oesophage estomac ou duodénum
hémorragies digestives
urgence médicale
par quoi la constipation est elle favorisé
faible apport en fibre
déshydratation
manque d’activité physique
certains médicaments
cause organique (patho colique, hernie périnéale …)
constipation def
diminution de la fréquence des selles associée à une diminution de l’hydratation et du volume des selles, accumulation
souvent associé à dyschésie et ténesme
signes fonctionnels
dysphagie
constipation
hémorragies digestives
diarrhée
vomissement
douleur abdo
dysphagie oesophage
méga-oesophage
traumatisme
inflammation
anomalies de l’anneau vasculaire
hernie distale
erflux gastro-oesophagien
dysphagie oropharynx
neuromusculaires
achalasie cricopharyngée
granulome neuromusculaire
traumatismes (lésion, brulure)
inflammations
odynophagie def
douleur à la déglutition
dysphagie def
difficulté à la déglutition
anamnèse
examens complémentaires
endoscopie
imagerie (radio, echographie, scanner, laparotomie explorative (biopsies))
exam de labo (urine, hématologie, biochimie, matières fécales)
examen de l’abdomen
percussion succussion
son mat
son métallique
niveau de l’ascite
examen de l’abdomen
auscultation sur grand animaux
Sur GA surtout : bruits hydro-aériques
Chevaux : 4 quadrants d’auscultation
Absence : immobilité intestinale (péritonite, infarctus mésentérique, iléus paralytique (grave !)
Augmentation (intensité ou fréquence) : lutte contre un obstacle intestinal
examen abdomen
palpation
Externe :
➢ Superficielle : réactions de défense, être délicat…
➢ Profonde : palpation abdominale chez les PA.
Interne :
➢ Toucher rectal
➢ Fouiller rectal : digestif, génital, urinaire, circulatoire, ganglionnaire, péritoine
examen de l’abdomen
inspection generale
déformations générales ou locales
augmentation de volume (solide, liquide, gaz (météorisme))
examens soif
▪ Polydipsie (+ polyurie) : Pu/Pd
▪ Potomanie (trouble fonctionnel ou comportemental)
▪ Déshydratation
▪ Adipsie : Grave si accompagné d’anorexie.
norme hydratation
chien-chat
cheval
bovin
➢ Cn – Ct : 40 - 60 mL/Kg/24h
➢ Cv : 5L/100Kg/24h
➢ Bv : 10-20L/100Kg/24h
perte calorique excessive
physio
hypermétabolique
malassimilations/malabsorption (diarrhée)
apport alimentaire insuffisant
anorexie
carence alimentaire
affection oropharyngée
régurgitation ou vomissement
anorexie
conséquence d’une douleur
générale ou abdominale
Ténesme rectal : « position pour déféquer » sans déféquer.
Dyschésie : difficulté à l’émission des selles.
Flatulences
anorexie partielle ou totale
N’a pas faim
Ne peut pas manger : il essaie mais n’y arrive pas : problème de préhension, de mastication ou
de déglutition.
polyphagie secondaire
Hyper métabolisme (hyper thyroïdie)
Catabolismes dominants
Malassimilations
Iatrogènes (glucocorticoïde)
polyphagie primaire
destruction du centre de la satiété
boulimie 4 types
Habituelle
Réparatrice : brusquement après une période de perte ou de carence…
Générale : excitation du centre de la faim
Irritative : Pica (L’animal mange normalement mais n’importe quoi)
