Urgências Urológicas

Question 1

Escroto agudo

Answer 1

Dor local, edema e dor a palpação do escroto

Question 2

Camadas do testículo

Answer 2

1. Pele
2. Túnica Dartos
3. Fáscia espermática externa
4. Fáscia cremastérica
5. Fáscia espermática interna
6. Túnica vaginal (parietal e visceral)
7. Túnica albugínea

Question 3

Torção de testículo extravaginal X intravaginal

Answer 3

• Extravaginal: RN
• Intravaginal: anomalia das estruturas articulares

Question 4

Deformidade em badalo de sino. Túnica vaginal é fixada no cordão espermático.

HD

Answer 4

Torção intravaginal de testículo

Question 5

Sinais comuns de torção intravaginal de testículo

Answer 5

1. Sinal de Angell (horizontalização)
2. Sinal de Brunzel (elevado na bolsa)
3. Sinal de Prehn negativo (não melhora c/ elevação)
4. Sinal de Rabinowitz (s/ reflexo cremastérico)

Question 6

Diagnóstico de torção testicular (imagem)

Answer 6

USG c/ doppler

Question 7

O apêndice testicular/epididimal, também conhecido como hidátide de _, é um resquício embriológico do _ sem função conhecida

Answer 7

hidátide de Morgagni; ducto de Müller

Question 8

Blue dot e hiperperfusão no epidídimo pelo USG

HD

Answer 8

Hidátide de Morgagni/Torção de apêndice testicular

Question 9

Em homens acima de 35 anos, a orquiepididimite por Gram-negativos (e-coli etc) é o mais comum

V ou F

Answer 9

Verdadeiro

Question 10

Desenvolvimento anormal do ducto de Wolff com pequenos cistos no USG, dor, edema, infarto, trombose ou torção.

HD

Answer 10

Púrpura de henoch-schölein

Question 11

Infecção multibacteriana grave que evolui para sepse com risco de morte. Progressão 2-3 mm/hora e pode disseminar pela fáscia de Colles (períneo), Buck (pênis), Dartos (escroto) e Scarpa (para abdome).

Answer 11

Gangrena de Fournier/Fasceíte necrotizante

Question 12

O PSA deve ser evitado no episódio de RUA, pois tanto a retenção em si, quanto a sondagem vesical, podem aumentar seu valor.

V ou F

Answer 12

V

Question 13

RUA caracteriza-se por resíduo vesical acima de _

Answer 13

300 ml

Question 14

Tratamento de RUA

Answer 14

• Cateter vesical de demora
• SN sondagem endoscópica ou cistostomia por punção
• Se HPB teste miccional pós 3-5d de alfa-bloqueador

Alfa-bloq: doxazosina/tansulosina

Question 15

Prevenção de RUA

Answer 15

5-alfa redutase (finasterida/dutasterida) > 6m reduz em 50%

Question 16

Classificação de hematúria

Answer 16

Question 17

Tratamento de cistite hemorrágica

Answer 17