Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

9º Cirurgia 1 > Litíase/HPB/CaP/CaB > Flashcards

Litíase/HPB/CaP/CaB Flashcards

1
Q

LUTS Sintomas de esvaziamento (6)

A
  1. Jato fraco
  2. Esforço miccional
  3. Intermitência
  4. Sensação de esvaziamento incompleto
  5. Gotejamento terminal
  6. Hesitação
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

LUTS Sintomas de armazenamento (6)

A
  1. Noctúria
  2. Polaciúria
  3. Urgência
  4. Disúria
  5. Dor suprapúbica
  6. Incontinência urinária
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Doxazosina, terazosina e tansulosina são da classe…

A

alfa-bloqueadores

Questionar sobre cirurgia de catarata (floppy iris - miose)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Finasterida é um…

A

Inibidor da 5-alfa-redutase

(Testosterona não vira DHT) Diminui proliferação celular

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Dosagem Finasterida

A

5 mg diário

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Função do alfa-bloqueador

A

Relaxam musculatura lisa da próstata e colo vesical

Doxazosina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

A dosagem da doxazosina é _ e tansulosina _.

A

2-4 mg; 0,4 mg

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Inibidores da 5-α redutase podem ser utilizados para tratar hematúria de origem prostática, pois suprimem o fator de crescimento vascular endotelial (VEGF) prostático.

V ou F

A

Verdadeiro

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Indicações de tratamento cirúrgico HPB (5)

A
  • Insuficiência renal pós-renal secundária à HPB (hidronefrose e/ou uremia);
  • Infecção recorrente do trato urinário;
  • Hematúria macroscópica recorrente;
  • Cálculos vesicais;
  • Retenção urinária aguda.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Idade screening de próstata

A

50-75 anos

se 1º grau ou negros 45a

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Tipo histológico mais comum de CaB

A

Urotelial (80-90%)

Depois: CEC -> adenocarcinoma

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Schistosoma hematobium e infecções urinárias crônicas estão relacionadas a qual CaB?

A

CEC

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Principal sinal de CaB

A

Hematúria macroscópica indolor total (durante toda a micção) e com intermitência

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Exames de escolha CaB

A

TC, depois uretrocistoscopia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

CaB muscular invasivo X não (superficial)

Tratamento

A
  • Invasivo: cistectomia + neoadjuvante
  • Não: ressecção (exceto: >3cm, alto grau, múltiplos, in situ)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Re-RTU

A

Nova RTU realizada 4-6 semanas após

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Cirurgia de Bricker

A

Íleo recebe 2 ureteres e é feita ostomia

(B12 - a. megaloblástica)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Imunoterapia intravesical

A

40 mg de BCG diluído (fase de indução e manutenção). Diminui recidiva e progressão.

Diferente da mitomicina-C (apenas recorrência)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Camadas da bexiga

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

FR CaP (3)

A
  1. Aumento da idade
  2. Negros
  3. Genética
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Genes responsáveis pela transmissão do CaP

A

HPC-1 e BRC-1

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Valores de PSA segundo idade

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Relação L/T (%PSA livre)

A
  • Usada quando PSA 4-10 (gray zone)
  • Se < 10 risco maior
  • > 20 provavel HPB
24
Q

Velocidade de crescimento do PSA

A

Até 0,75/ano e > 50 0,4

25
Q

Densidade do PSA

A

> 0,15 sugere HPB

26
Q

Método diagnóstico recomendado em CaP

A

Biópsia transretal de próstata guiada por ultrassom (BTRP)

27
Q

98% dos CaP são…

A

Adenocarcinoma

28
Q

Comprimento e diâmetro dos ureteres

A

22-30cm; 1,5-6 mm

29
Q

Divisão do ureter

A
  • Proximal, médio e distal ou
  • Abdominal (JUP-cruzamento com ilíacas)
  • Pélvico (até bexiga)
  • Intramural (JUV-parede vesical)
30
Q

Porções da uretra

A
  • Anterior: membrana perineal-meato ureteral distal
  • Posterior: colo vesical- membrana perineal
31
Q

Fisiopatologia da litíase

A
  1. Supersaturação: + soluto que o que pode-se dissolver
  2. Nucleação: formação
  3. Agregação dos cristais e crescimento do cálculo
32
Q

JUV-JUP

A

JUV: ureterovesical
JUP: ureteropélvica

“UP” pra cima

33
Q

Cálculos impactados na _ causam dor lombar com irradiação para o testículo/parede vaginal. Cálculos que impactam no _ geram dor na região do flanco. Cálculos impactados no _ provocam dor em fossa ilíaca ipsilateral, com irradiação para o escroto/lábios vaginais.

A

JUP/ureter proximal; ureter médio; ureter distal

34
Q

Cálculos que mais se beneficiam de terapia expulsiva e classe de medicamento

A

≤ 5 mm no ureter distal

35
Q

Causas de litíase renal (7)

A
  1. Baixa ingesta hídrica: supersaturação da urina
  2. Hipercalciúria idiopática
  3. Hiperuricosúria
  4. HIpocitratúria: fator de proteção
  5. Hiperoxalúria (hiperproduz oxalato de Ca)
  6. Cistinúria (cistina)
  7. ITU (estruvita)
36
Q

Tipos de cálculo (5)

A
  1. Oxalato ou fosfato de cálcio - 70%
  2. Fosfato amônio-magnésio - 15%
  3. Cistina – 1-3%
  4. Ácido úrico - 1%
  5. Relacionados a medicamentos - 1%

CESAR

37
Q

Cálculo relacionado a infecções por agentes
produtores de urease (Pseudomonas, Proteus, Klebisiella)

A

Estruvita

38
Q

Cálculos duros relacionados a doenças genéticas

A

Cistina

39
Q

Cálulo que não aparece na TC

A

Relacionado a medicamentos (indinavir)

40
Q

Cálculo que aparece em hiperparatireoidismo primário e submetidos a bariátrica, com baixa absorção de cálcio

A

Sais de cálcio

41
Q

Cálculos ácidos e alcalinos

Quais são?

A
  • Ácido: ácido úrico e cistina
  • Alcalino: fosfato de Ca e estruvita
42
Q

O que causa cólica renal?

A

Distensão da Gerota (pseudocápsula gordurosa no rim)

43
Q

Por quanto tempo pode-se ficar com um cálculo obstruído?

A

2 meses

44
Q

Conduta em cálculos de 6-7 mm

A

Aguarda-se 1 mês de terapia expulsiva

45
Q

Finasterida eleva PSA

V/F

A

V; em 50%

46
Q

RTU é indicada para próstatas de - g

A

30-80g

47
Q

Deve-se questionar sobre o uso de _ em pacientes que irão utilizar tadalafila pois vasodilata mais.

A

nitrato

48
Q

Índice L/T > _ indica que a próstata é benigna

A

18

49
Q

Risco de demorar na RTU

A
  • Hiponatremia // Cushing (bradicardia, bradipneia, hipertensão) por edema das células pontinas
  • Estenose de uretra
50
Q

O que é o PSA?

A

Calicreína do estroma c/ ação na seminogenina liquefazendo o sêmen

+ tempo de motilidade do esperma

51
Q

Principal gene do CaP

A

HPC (Hereditary Prostatic Cancer)

52
Q

Espaço em que próstata está localizada

A

De Retzius

53
Q

Tratamento de 1ª linha para CaP T2c

A

Paliativos: hormonioterapia
* Agonista GnRH: mantém testo mas bloqueia SNC
*Antagonista GnRH: irreversível ou retirar testículo

54
Q

No Score de Gleason, a primeira nota é dada ao padrão _ e a segunda ao _ .

A

Mais prevalente, segundo mais prevalente

55
Q

Estadiamento do CaP

A
  • T2a: envolve metade de um lobo ou menos BR (PTR)
  • T2b: mais da metade do lobo MR (PTR + radio)
  • T2c: ambos os lobos AR (paliar)
56
Q

Se faz RTU em próstatas de até _ g, e seus riscos são de … (2)

A

80; estenose uretral e hiponatremia

9º Cirurgia 1 (11 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions