Urgencias Respiratorias Flashcards

1
Q

Estructuras del sistema respiratorio

A

Boca, nariz, orofaringe, nasofaringe, epiglotis, traquea, cartilago cricoides, laringe bronquios, pulmones, alveolos, y diafragma

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Que estructura Muscular divide la cavidad toracica y abdominal

A

Diafragma

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Que es la Inspiracion

A

Proceso activo en el que los musculos intercostales y el diafragma se contraen, para incrementar el tamaño de la cavidad toracica e inducir al aire a fluir hacia el interior de los pulmones.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Espiracion

A

Proceso pasivo en el que los musculos intercostales y el diafragma se relajan, lo que hace que la cavidad toracica disminuya su volumen y obliga al aire a salir de los pulmones

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Como podemos identificar una respiracion normal

A

identificando la frecuencia, ritmo, y calidad.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Cuando se considera una frecuencia respiratoria normal

A

FR= a 12 a 20 rpm (adulto)
FR DE NIÑO = 15 a 30 rpm
FR DE NEONATO = 25 a 50 rpm

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Cuando se considera un ritmo respiratorio normal

A

debe de se regular

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Como se considera una calidad respiratorio normal

A

Ruidos respiratorios y la auscultacion estan presentes y son simetricos en ambos pulmones.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Cuando es una respiracion inadecuada

A

cuando es insuficiente para mantener la vida.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Signos precisos de respiracion inadecuada en neonatos, lactantes y niños

A

Aleteo nasal
quejido
disociacion toracoabdominal
retracciones por encima de la clavicula

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Estructuras que difieren anatomicamente en neonatos, lactantes y niños ¿Cuales son?

A

Via aerea, Lengua, Traquea, Diafragma

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Que es el DVOORF

A

Dispositivo de ventilacion operada con oxigeno con restriccion de flujo.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Frecuencia para la ventilacion en un px adulto

A

12 rpm

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Frecuencia para ventilar un px Neonato, lactante, y niños

A

20 rpm

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

en px NLN si tienen una disnea que efecto tiene en el pulso

A

Aumento discreto del pulso, pero poco despues puede descender de manera rapida (bradi cardia)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Signo de una laringotraqueobronquitis en NLN

A

Induce a la edematisacion de los conductos de la via aerea.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Que son las sibilancias (se auscultan mayor mente en la espiracion

A

ruidos de tono alto que se provoca por los conductos aereos estrechos en los pulmones.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Que son los estertores (se auscultan en la inspiracion)

A

Ruidos de despegamiento o burbujeo, es producido por los liquidos dentro de los alveolos o por la apertura de alveolos cerrados
pueden ser crepitantes o subcrepitantes

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Que es roncus

A

ruido de tono bajo que se asimila a un ronquido o retumbo, se produce por secrecciones de alto calibre en la via aerea
El roncus suele ser mas intenso que los estertores

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Que son los estridores (Se auscultan durante la inspiracion)

A

Ruido de tono alto se produce dentro de la via aerea superior y revela una obstruccion parcial de la traquea o la laringe

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Que es la NPPV

A

noninvasive positive pressure ventilation

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Que es CPAP

A

Continuous positive airway pressure, consiste en el empleo de una mascarilla y un medio para introducir oxigeno o aure a la mascarilla con presiones mas bien bajas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Que dispositivo utilizan los px con apnea

A

CPAP (Continuous positive airway pressure)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Como funciona el CPAP dentro del cuerpo

A

La presion continua que ejerce sobre los alveolos impiden que estos se colapsen y al mismo tiempo elimina el liquido dentro de los alveolos.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Contraindicaciones del CPAP
anatomofisiologicas y patologicas,
26
Como es la relacion del CPAP con los volumenes y la frecuencia respiratoria
el CPAP no aumenta la frecuencia respiratoria, pero si aumenta el volumen de oxigeno a inspirar
27
Contraindicaciones anatomofisiologicas
Depresion del estado mental hipotension inferior a 90 mm hg incapacidad de conseguir un sello total de la mascarilla
28
Contraindicaciones patologicas
``` Nausea vomito traumatismo toracico penetrante estado de choque hemorragia gastrointestinal cirugia gastrica reciente ```
29
efecto colaterales del CPAP
Dismuncion de la t/a. Neumotorax (En caso de una zona debilitada en la via aerea) Broncoaspirarse
30
¿Porque un paciente utilizando el CPAP puede broncoaspirarse?
Por la presion continua puede ingresar al tubo digestivo y puede provocar distencion gastrica provocando vomito
31
2 tipos de enfermedades del EPOC
Bronquitis cronica y enfisema
32
¿Que es el EPOC?
Enfermedad pulmonar obstructiva cronica
33
¿Que es la bronquitis cronica?
cuando el epitelio del bronco se inflama y produce un exceso de moco.
34
¿Quienes son las encargadas de eliminar el exceso de moco en la bronquitis cronica?
Los cilios, pero sufren daño o se destruye por la acumulacion del mismo
35
¿Que es el enfisema?
Las paredes alveolares se degradan reduciendo la superficie de intercambio respiratorio provocando que el aire con dioxido de carbono se estanque y quede atrapado en los pulmones.
36
¿Que provoca a los pulmones el enfisema?
Pierde elastidad en los pulmones
37
¿Quien determina cuando debe de respirarse?
El cerebro
38
¿Que es el asma?
Trastorno cronico con exacerbaciones o activaciones episodicas que pueden poner en riesgo la vida
39
Signos y sintomas del asma
Ventilacion: Disnea, exhalacion con fuerza, exceso de moco espeso y tos Circulacion: Frecuencia cardiaca rapida, opresion en el pecho. Ruidos respiratorios: Sibilancias Estado mental: Ansiedad y desesperacion.
40
¿Que es Edema Pulmonar?
La acumulacion anomala de liquidos en los alveolos pulmonares.
41
¿Que pasa cuando un px con ICC sufre daño en el lado izquierdo del corazon?
sufre la incapacidad de bombear la sangre al organismo por ende empieza la acumulacion de liquidos en sentido retrogado del sistema circulatorio.
42
Cuando un px con ICC Sufre daño en su lado izquierdo, ¿Que pasa con las extremidades?
Empieza el edema en las regiones inferiores (Piernas)
43
¿En que lugares puede presentarse edematisacion en e organismo por ICC?
En las extremidades inferiores, regiones sacras, Cavidad abdominal
44
¿Que signo y sensacion tiene un paciente con acumulacion de liquidos cuando se acuesta?
Presenta un Signo de Disnea porque El liquido entra de nuevo al sistema circulatorio, llegando a un punto donde el liquido es excesivo y necesita fugarse por algun lado siendo los pulmones, al llegar a un punto de una acumulacion excesiva y se despierta por una SENSACION de que se ahoga.
45
Signos y sintomas del Edema pulmonar (Ventilaciones, circulacion, piel, ruidos respiratorios, extremidades)
``` V= disnea, distencion yugular, taquipnea, FR laboriosa, SpO baja, Tos con esputo rosado, acostado refiere disnea C= Taquicardia, hipertension P= Palidez, sudoracion RR= Estertores finos, sibilancias. Extremidades= Edema en regiones inferiores, sacro, cavidad abdominal ```
46
¿Otra causa de edema pulmonar aparte del ICC?
Exponerse a una presion atmosferica baja a grandes altitudes
47
Tratamiento para px con edema pulmonar
Concentraciones altas de oxigeno CON extremidades pendientes hacia bajo, en caso de insuficiencia respiratoria ventilacion artificial Como mejor tratamiento es ideal el CPAP(Continuous Poositive Airway Presure)
48
¿Que es la neumonia?
Infeccion que afecta uno o ambos pulmones por inhalacion de ciertos microbios como por bacterias, virus o hongos.
49
Signos y sintomas de la Neumonia (ventilaciones, Circulacion, ruidos respiratorios y estado mental alterado)
V= Disena, dolor agudo pleuritico, tos esputo verde, amarillo o sanguinolento) C=Fiebre, escalofrios intensos, palidez, Diaforesis, Taquicardia y desidratacion EM= Fatiga y confusion RR=Estertores finos en una sola region.
50
Tratamiento para px con Neumonia
oxigenoterapia en altas concentraciones mediante una mascarilla no recirculante
51
¿Que es un Neumotorax Espontaneo?
Cuando el pulmon se colapsa sin alguna lesion o cualquier otra causa evidente
52
Cual es la causa mas frecuente que provoque un Neumotorax espontaneo
Mayormente por una bula (Region pulmonar pequeña debilitada), una vez rota el pulmon se colpasa y el aire se fuga y entra al interior del torax
53
Signos y sintomas de un Neumotorax Espontaneo (Ventilaciones, Circulacion, Estado mental)
V= Disnea, Dolor toracico pleuratico agudo, Fr elevada, Musculos accesorios C=Taquicardia RR= Disminuidos, ausentes, sin novedad no tiene ruidos EM= Cansancio con facilidad.
54
Tratamiento del Neumotorax Espontaneo
Administracion de oxigeno, y la mayoria requieren la colocacion de un cateter pequeño, o una sonda pleural de mayor tamaño entre las costillas esto permite la extraccion del aire y la reexpancion del pulmon
55
Una contraindicacion del Neumotorax Espontaneo
Utilizar el CPAP(Continuous Positive Airway Presaure)
56
¿Que es Embolia Pulmonar?
Cuando algun elemento que no es sangre, pero puede ser coagulos sanguineos, aire o grasa trata de pasar a los vasos sanguineos PULMONARES se ATASCA y bloquea una arteria en los pulmones.
57
Signo y sintomas de la embolia pulmonar (ventilacion, Circulacion, Ruidos respiratorios, Estado mental)
V= Disnea, dolor toracico pleuritico, tos (aveces sanguinolento), cianosis, taquipnea, C= Diaforesis, taquicardia, Palidez, Dolor y Edema en piernas RR= Sibilancias EM=Ansiedad, sensacion de inestabilidad o mareo
58
Tratamiento a px con embolia Pulmonar
Administracion de oxigeno
59
¿Que es la Epiglotitis?
Una infeccion inflama la region en torno de y por encima de la epiglotis, el tejido se edematiza. en caso mas grave puede ocluir la via aerea
60
Signo y sintomas de la epiglotitis (Ventilacion, Circulacion, Ruidos respiratorios)
V=Disnea, SIALORREA C= irritacion faringea, dolor o dificultad para deglutir FIEBRE RR=Estridor EM= Voz apagada, gripa reciente
61
Tratamiento para la epiglotitis
Concentraciones altas de oxigeno.
62
¿Que es la Fibrosis Quistica?
es cuando da lugar a la formacion de moco espeso y firme que se acumula en los pulmones y el tubo digestivo
63
Signos y sintomas de la Fibrosis Quistica en el cual puede presentar NEUMONIA (Ventilacion, Circulacion, Estado mental)
``` V= Disnea, tos con esputo ambundante, expetorancia de sangre Mucho moco, Nausea C= Fiebre, Dolor y distencion abdominal, Perdida de peso EM= Fatiga, perdida de apetito ```
64
¿Personas que afectan mas la Fibrosis Quistica?
Niños y adultos.
65
Porque se llaman Inhaladores de dosis media
Porque el inhalador aporta con cada disparo una dosis cuantificada, exacta del farmaco.
66
¿Que es la Broncoconstriccion?
Constriccion o bloque de los bronquios Que conecta la traquea con los pulmones
67
Dispositivo que se puede colocar en los inhaladores
Espaciadores
68
¿Que son los espaciadores?
utilizado para que el farmaco permanezca disuelto en el aire dentro de la camara y puede inhalarse para introducirlos a los pulmones.
69
Como se utiliza un inhalador
1.-Confirmar que tiene los 5 puntos un farmaco 2.-Agitar con intencidad varias veces 3.-Verificar que el EM sea suficiente para la aplicacion del inhalador 3.1-Si tiene un espaciador colocarselo 4-Se confirma que el paciente inhala/exchala con profundidad primero 5.- colocarlo en la boca del paciente con buen sellado y presionar al mismo tiempo que el paciente inhale profundamente 6.- Una vez aplicado, que retenga el medicamento lo mas que pueda.
70
¿Que es un farmaco de rescate?
Aquella que actuan de inmediato en una urgencia, para revertir la constriccion de la via aerea
71
cual es uno de los farmacos de rescate
Salbutamol combinado con ipratropio
72
¿Cuales son las indicaciones de un Farmaco inhalado prescrito?
1. -px con signos y sintomas de una urgencia respiratoria 2. -Px cuenta con un FIP por un medico 3. - Direccion medica autoriza el medicamento.
73
¿Contraindicaciones de un FIP?
1. -Px EMA que no puede utilizar el farmaco 2. - Farmaco no es del px 3. -DM no autorizo el uso del medicamento 4. - Px se aplico la dosis maxima antes de la llegada del tum
74
¿Dosis de un FIP?
La indicada por DM
75
¿Accion de un FIP?
Broncodilata los bronquilos del musculo liso especificamente los receptores agonistas Beta.
76
¿Efecto colateral del FIP?
FC aumentada Temblor Nerviosismo
77
¿Revaloracion del FIP?
Cuantificacion de los signos vitales Revaloracion enfocada a torax y sistema respiratorio Descartar la deterioro del paciente en relacioo de su respiracion
78
¿Como mas se puede utilizar un inhalador de dosis media?
Mediante un nebulizador de bajo volumen