Urgencias Respiratorias Flashcards
Estructuras del sistema respiratorio
Boca, nariz, orofaringe, nasofaringe, epiglotis, traquea, cartilago cricoides, laringe bronquios, pulmones, alveolos, y diafragma
Que estructura Muscular divide la cavidad toracica y abdominal
Diafragma
Que es la Inspiracion
Proceso activo en el que los musculos intercostales y el diafragma se contraen, para incrementar el tamaño de la cavidad toracica e inducir al aire a fluir hacia el interior de los pulmones.
Espiracion
Proceso pasivo en el que los musculos intercostales y el diafragma se relajan, lo que hace que la cavidad toracica disminuya su volumen y obliga al aire a salir de los pulmones
Como podemos identificar una respiracion normal
identificando la frecuencia, ritmo, y calidad.
Cuando se considera una frecuencia respiratoria normal
FR= a 12 a 20 rpm (adulto)
FR DE NIÑO = 15 a 30 rpm
FR DE NEONATO = 25 a 50 rpm
Cuando se considera un ritmo respiratorio normal
debe de se regular
Como se considera una calidad respiratorio normal
Ruidos respiratorios y la auscultacion estan presentes y son simetricos en ambos pulmones.
Cuando es una respiracion inadecuada
cuando es insuficiente para mantener la vida.
Signos precisos de respiracion inadecuada en neonatos, lactantes y niños
Aleteo nasal
quejido
disociacion toracoabdominal
retracciones por encima de la clavicula
Estructuras que difieren anatomicamente en neonatos, lactantes y niños ¿Cuales son?
Via aerea, Lengua, Traquea, Diafragma
Que es el DVOORF
Dispositivo de ventilacion operada con oxigeno con restriccion de flujo.
Frecuencia para la ventilacion en un px adulto
12 rpm
Frecuencia para ventilar un px Neonato, lactante, y niños
20 rpm
en px NLN si tienen una disnea que efecto tiene en el pulso
Aumento discreto del pulso, pero poco despues puede descender de manera rapida (bradi cardia)
Signo de una laringotraqueobronquitis en NLN
Induce a la edematisacion de los conductos de la via aerea.
Que son las sibilancias (se auscultan mayor mente en la espiracion
ruidos de tono alto que se provoca por los conductos aereos estrechos en los pulmones.
Que son los estertores (se auscultan en la inspiracion)
Ruidos de despegamiento o burbujeo, es producido por los liquidos dentro de los alveolos o por la apertura de alveolos cerrados
pueden ser crepitantes o subcrepitantes
Que es roncus
ruido de tono bajo que se asimila a un ronquido o retumbo, se produce por secrecciones de alto calibre en la via aerea
El roncus suele ser mas intenso que los estertores
Que son los estridores (Se auscultan durante la inspiracion)
Ruido de tono alto se produce dentro de la via aerea superior y revela una obstruccion parcial de la traquea o la laringe
Que es la NPPV
noninvasive positive pressure ventilation
Que es CPAP
Continuous positive airway pressure, consiste en el empleo de una mascarilla y un medio para introducir oxigeno o aure a la mascarilla con presiones mas bien bajas
Que dispositivo utilizan los px con apnea
CPAP (Continuous positive airway pressure)
Como funciona el CPAP dentro del cuerpo
La presion continua que ejerce sobre los alveolos impiden que estos se colapsen y al mismo tiempo elimina el liquido dentro de los alveolos.
Contraindicaciones del CPAP
anatomofisiologicas y patologicas,
Como es la relacion del CPAP con los volumenes y la frecuencia respiratoria
el CPAP no aumenta la frecuencia respiratoria, pero si aumenta el volumen de oxigeno a inspirar
Contraindicaciones anatomofisiologicas
Depresion del estado mental
hipotension inferior a 90 mm hg
incapacidad de conseguir un sello total de la mascarilla
Contraindicaciones patologicas
Nausea vomito traumatismo toracico penetrante estado de choque hemorragia gastrointestinal cirugia gastrica reciente
efecto colaterales del CPAP
Dismuncion de la t/a.
Neumotorax (En caso de una zona debilitada en la via aerea)
Broncoaspirarse
¿Porque un paciente utilizando el CPAP puede broncoaspirarse?
Por la presion continua puede ingresar al tubo digestivo y puede provocar distencion gastrica provocando vomito
2 tipos de enfermedades del EPOC
Bronquitis cronica y enfisema