Traumatismo musculoesqueletico libro Flashcards
Un paciente con fractura que signos puede manifestar
Dolor, aumento de volumen y deformidad
Que es una ferula de traccion
Dispositivo que aplica traccion constante a lo largo del eje longitudinal de una extremidad inferior para ayudar a estabilizar el hueso fracturado y reducir el espasmo muscular en la extremidad
Donde se usa mas las ferulas de traccion
Cuando existe fracturas del diafisis del femur
Que es el espasmo muscular
cuando se encojen o contraen los musculos grandes ocasionando al lesion de los vasos sanguineos y nervios
Que corrige la ferulizacion de la fractura
Dolor
prevenir la perdida hematica
Evitar espasmos musculares evitando lesion a nervios y vasos sanguineos
Cuales son los cuatro TIPOS de lesiones musculoesqueletico
Fracturas
luxacion
esquince
desgarro muscular
Cuales son las fracturas
Rotura del hueso
CLASIFICACION de las fracturas
Abiertas y cerradas
Cuales son las diferentes CARACTERISTICAS de una fractura
F. Conminutas rotura en varios sitios
F. de rama verde que es incompleta
F. anguladas fracturas en donde los segmentos del hueso roto forman un angulo entre si
Cuales son las luxaciones
Disloacion o separacion de una articulacion, pasa cuando el tejido blando de la capsula articular y los ligamentos deben estirarse mas alla del angulo normal de movimiento y romperse
Cuales son los esquinces
El estiramiento y desgarro de los ligamentos
Cuales son los desgarros musculares
lesion muscular secundaria al estiramiento o la ejercitacion excesivos del musculo
que es el sindrome compartimental
trastorno grave consecutivo al aumento de volumen intenso en una extremidad
Como evoluciona un sindrome compartimental (4)
- una fractura o lesion por aplastasmiento ocaciona hemorragia por ende un aumento de volumen en la extremidad
- -la presion y el volumen dentro de los compartimientos musculares alcanza una intensidad que ya no puede irrigar los musculos
- se presenta daño celular que aumenta aun mas el volumen
- el flujo sanguineo en la zona se pierde
Signos y sintomas de las lesiones musculoesqueleticas (8)
Dolor e hipersensibilidad Deformidad o angulacion Crepitacion aumento de volumen equimosis (FERULIZAR) exposicion de los extremos oseos (FRACTURA ABIERTA) bloqueo articular (LUXACION) compromiso nervioso y vasos sanguineos (PMS)
Caules son las 6 p’s
pain palidez o llenado capilar retardado parestesias pulso disminuido o ausentes paralisis o incapacidad para moverse presion
Como es una ferulizacion adecuada
Debe inmovilizar las articulaciones adyacentes y los extremos del hueso
Para que nos sirve la realineacion de la extremidad deformada (reduccion)
ayuda a restablecer una circulacion efectiva hacia la extremidad y colocarla en una ferula
Puntos importantes para la realineacion (3)
- Si la extremidad no se realinea, la ferulizacion puede ser ineficaz provocando dolor y mas lesiones
- Si no se realinea puede aver compromiso a nervios y vasos sanguineos y aumentar el volumen
- el dolor decrece con una ferulizacion efectiva
si tengo fractura de hueso largo angulado, y mi parte distal esta cianotica y palida que me indica
Compromiso vascular y se debe de alinear para aumentar el flujo sanguineo
Cuales son los LINEAMENTOS para la ferulizacion (3)
1- se sosntiene la region distal de la EXTREMIDAD mientras otro sujeta la parte lesionada con una mano abajo y otra arriba de la lesion
- el tum sosteniendo la lesion sujeta mientras el otro realiza traccion manual gentil siguiendo el eje longitudinal de la EXTREMIDAD, si se percibe resistencia o mayor complicacion de que el hueso se va salir se deja como esta y se feruliza asi como esta
- -si no se da resistencia se realinea y se feruliza realizando traccion manual
tipos de ferulas (3)
f. rigidas se inmoviliza hasta una posicion anatomica
f. moldeables ideal para lesiones articulares
f. de traccion fracturas de femur tercio medio
reglas generales validas para las inmovilizaciones con ferulas (9)
- Atender primero los problemas que amenacen la vida (paciente inestable ferulizar despues y subirlo a la tabla)
- Exponer el sitio de la lesion
- valorar pms antes de ferulizar
- Alinear las lesiones de huesos largos hasta la posicion anatomica si se puede
- No tratar de colocar los huesos a su ligar original
- Inmovilizar el sitio lesionado y las articulaciones adyacentes
- Elegir una tecnica de ferulizacion
- ferulizar antes de trasladar al paciente a una camilla o algun otro sitio si es posible
- Acojinar los sitios vacios
Tipos de ferulizacion segun la urgencia (3)
Ferulizacion lenta = ferulizacion independiente de cada sitio
ferulizacion de la extremidad al torso o a la pierna sana