Urgencias Ortopédicas Flashcards
Urgencia
condición que requiere de atención pronta, podría poner en riesgo la vida.
Emergencia
Requiere intervención inmediata pues pone en riesgo la vida del paciente.
5 urgencias
- Fractura expuesta
- Luxaciones
- Lesión vascular
- Artritis séptica
- Sindrome compratimental
Fractura expuesta
- Riesgo de Infección y No union
- Una fractura expuesta se considera cuando la disrupción de la piel y los tejidos blandos resultan en una comunicación entre ala fractura y el exterior.
- Las laceraciones de órganos cercanos también es considerada como expuesta.
Principios de ATLS
Evaluación y diagnostico de fracturas expuestas
Clasificación de Fracturas expuestas:
Gustilo y Anderson
Clasificación de Gustilo
Tx: Lavado
Lavado: se hace mediante el arrastre de la sangre y otros residuos.
- Esto restablece el color normal del tejido
- Reduce la población bacteriana
Tx: Desbridamiento
Objetivos:
- Ampliación de la herida con el objetivo de permitir la identificación de la zona
- Detección y extracción de materiales extraños
- Extracción de tejidos NO VIABLES
- Reducción de contaminación bacteriana
Tx: Antibióticos
NO son profilácticos son TERAPEUTICOS
TIMING: aplicar el antibiótico en las primeras 3hrs.
Antibióticos:
Cefalosporinas:
Aminoglucósidos:
Penicilina:
Tx Definitivo:
Se hace cuando:
-El estado general del px sea adecuado
-Las heridas se encuentran en condiciones y los tejidos blandos sean suficientes para la cobertura de herida.
Luxaciones:
Deben reducirse dentro de las primeras 6hrs
- Esto para evitar la paridad/muerte de cartílago
Definición de Luxación:
Perdidad de la congruencia articular
Luxaciones más frecuentes
Hombor, Codo, Cadera