Lesiones Fisiarias Flashcards

1
Q

Fisis

A
  • Principal diferencia entre el hueso maduro y hueso inmaduro.
  • Mecanismo esencial de la osificación endocondral
  • Su forma cambia durante el crecimiento
  • Presente en todo huesos largos excepto falanges, manos y pies.
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2
Q

5 zonas de la fisis:

A
  • Zona Germinal: zona de reposo o reserva, almacena nutrientes, es el area más sensible a daño a largo plazo.
  • Zona proliferativa y columnas : zona de división celular y formación de matriz ósea.
  • Zona hipertrofica: zona de mayor actividad metabólica, aqui se lleva la acabo hipertrofia de condrcoitos y la apoptosis.
  • Zona de Calcificación: zona de transformación, remodelación, remoción y
    reemplazo.
  • Perifisis: rodea a la fisis, zona de ranvier.
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3
Q

Zona de mayor fragilidad en la fisis:

A
  • Zona hipertrofica: esta consta de 3 subdivisiones = Zona de Maduración, Degenerativa, Calcificación.
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4
Q

Localizaciones generales de las lesiones fisiarías

A

Radio distal, falanges, humero y tibia

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5
Q

Clasificación de Lesiones Fisiarias: Salter Harris

A
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6
Q

Tratamiento: De acuerdo a la clasifcación de Salter y Harris

A
  • Reducción cerrada y estabilización: fracturas de tipos I y II
  • RAFI: tipos III y IV
  • Resección de la barra fisiaria y procedimientos quirúrgicos: fracturas tipo V y VI
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7
Q

Las fracturas diafisiarias deben ser reducidas en las primeras ______ desde su presentación

A

24 hrs

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8
Q

Complicaciones:

A
  • Trastornos del crecimiento:
    Detención del crecimiento resultando en incongruencia en la longitud.
    Hipercrecimiento
    Deformidades angulares

-Perdida de la reducción

  • Sindrome compartimental
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9
Q

Causa de los trastornos del crecimiento:

A
  • Barras fisiarias: cierre prematuro del cartílago de crecimiento.
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10
Q

Tipos de Barras fisiarias:

A
  • Tipo A (Periférico): más frecuente, en zona germinal, produce deformidades angulares.
  • Tipo B (Lineal): secundaria a fracturas, produce deformidades angulares.
  • Tipo C (Central): rodea la fisis sana, de difícil tratamiento.
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11
Q

Tx de barras fisiarias.

A

Resección de barra e interposición de grasa libre

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12
Q

Hipercrecimiento:

A

Se debe a la estimulación fisiaria, resultado de la hiperemia.

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13
Q

Detención total del crecimiento:

A

Infrecuente
Provoca discrepancias en las
extremidades.

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14
Q

Si la discrepancia es menor a 2.5 cm:

A

Tratamiento conservador

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15
Q

Discrepancia de 2.5-5.0 cm:

A

Tratamiento con epifisiodesis de la extremidad
más larga

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16
Q

Dismetrías mayores de 5 cm:

A

Tratamiento por distracción fisaria