Manguito Rotador Flashcards

1
Q

Anatomía Osea

A

Esternón
Clavicula
Escapula
Humero

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Anatomia Muscular

A
  • Supraespinoso
  • Infraespinoso
  • Redondo menor
  • Subesacapular
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Lesión mas frecuente

A

Lesión de las fibras del supraespinoso

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Capas del manguito rotador

A

5 CAPAS/ La superficial (bursal) es el doble de resistente que la articular.

  1. Fibras del ligamento coracohumeral
  2. Fibras tendinosas densas
  3. Fibras de colágeno paralelas al tendon
  4. Fibras de colágeno
  5. Cápsula articular
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

En desgarros del MR se pueden afectar tendones individuales o una combinación de los mismos (VERDADERO/FALSO)

A

Verdadero

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Tipos de lesiones:

A
  • Desgarro degenerativo (afecta supra-infra y redondo menor)
  • Pinzamineto subacromial
  • Lesiones por avulsión (desgarro subescapular y luxaciones)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Pinzamiento Subacromial:

A
  • Causa mas común de omalgia
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Evolución del pinzaminento subacromial:

A
  1. Pinzamiento
  2. Bursitis
  3. Lesión parcial del MR
  4. Lesión completa del MR
  5. Artopatia
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Condiciones predisponentes del pinzamiento subacromial:

A
  • Acromion tipo 3
  • Fracturas del acromion
  • Fracturas de la tuberosidad mayor del húmero
  • Lesiones del MR –> migración superior de la cabeza humeral –> disminución del espacio
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Artropatia del hombro

A
  • Degeneración de la articulación, resultado de la lesión del MR.
  • Se produce una acetabularizacion
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Lesión del MR clasificación:

A
  • Pequeña: < 1cm
  • Medio: 1-3 cm
  • Grande: 3-5cm
  • Masiva: > 5cm, por daño a múltiples tendones
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Síntomas:

A
  • Inicio insidioso del dolor
  • Exacerbado –> Actividades sobre la cabeza
  • Dolor nocturno
  • Perdida del ROM activo / ROM pasivo normal
  • Debilidad muscular
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Maniobras para dx de pinzamineto subacromial

A

Prueba de Hawkings y Neer: brazo en rotación interna y hace flexión y le va a doler (Neer), abducción con codo en 90° y rotación interna el px le va a doler (Hawkings).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Maniobras para Supraespinoso (Abducción)

A
  • Prueba de arco doloroso: brazo en abducción y lo va subiendo y le va a doler.
  • Prueba drop arm: se prueba el supra espinoso, abducción a 30° y se lo sueltas y le va a doler y no va a tener la fuerza para sostener el brazo.
  • Prueba de Jobs: ambos brazos en abducción, pulgares hacia abajo y aplicas fuerza hacia abajo y el px hacia arriba.
  • Prueba de empty can: brazo en abducción a 30º con mano así e pero con pulgar viendo hacia
    abajo y si es + le va a doler.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Maniobras para subescapular (Rotación interna)

A

Napoleon, Belly press y gerber

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Maniobras para infraespinoso y redondo menor

A

Rotación externa contra resistencia o “Horn Blower”: brazo en rotación externa y le pones fuerza opuesta

17
Q

Maniobras para Biceps

A

Prueba de speed (porción larga del biceps)
Prueba de vergason (es + cuando hay dolor en la corredera bicipital)

18
Q

Estudio de imagen Dx por excelencia:

A

Resonancia magnetica

19
Q

Tx quirúrgico cuando:

A

-Dolor: > 3 meses, exacerbado en la noche
Sin mejora en terapia fisica
-Datos de pinzamiento
-Debilidad del MR
- MRI: Rupturas completas o al 50%
Rupturas de la cara bursal

20
Q

Tx quirúrgico contraindicaciones:

A
  • Edad > 65
  • Atrofia grasa del músculo
  • Artrosis
  • Ruptura masivas
  • Capsulitis Adhesiva