Urgencias oncológicas Flashcards
Cuantos tipos de urgencias oncológicas hay
6 Dolor controlado, Sx de vena cava superior, obstrucción de vías aéreas, derrame pleural, Urgencias GI y Urgencias neurológicas
Cómo es el síndrome de cava superior
Conjunto de manifestaciones clínicas (disnea 63%, ingurgitación yugular) que se presentan por compresión de la VCS
Cuál es la zona más frecuente de compresión de la vena cava superior
Mediastino superior, por cáncer broncogénico microcítico (75%).
Medio más sensible para síndrome de la vena cava superior
TAC, pero se pide primero Rx (64% tiene ensanchamiento del mediastino)
Cómo es la obstrucción de las vías aéreas
La clínica depende del nivel de obstrucción, niveles bajos presentan sibilancias, disnea, estridor o dolor.
Cuál es el estudio más sensible para la obstrucción de vías aéreas?
TAC de cuello y tórax
Cómo es un derrame pleural
Derrame de un líquido comunmente relacionado a metástasis (abundantes células inflamatorias y proteínas)
Causa más común de derrame pleural
tumor mediastínico y puede contribuir a insuficiencia respiratoria
Cómo es la clinica del derrame pleural
Hay disnea, malestar torácico, disminución de ruidos respiratorios y matidez a la percusión
Estudio más sensible para un derrame pleural
Rx simple de tórax
Cómo son las urgencias GastroIntestinales
Puede ser por obstrucción mecánica (por tumor) o secundario a cirugías previas
Cuál es la clínica de las urgencias GI
náuseas, vómitos, borborigmos, cólicos, estreñimiento y parálisis que a menudo se manifiesta con distensión.
Cómo son las hemorragias GI
Puede ser de tubo digestivo alto (várices esofágicas) o tubo digestivo bajo (diverticulos, pólipos)
Cuantas urgencias neurológicas hay?
Hipertensión intracraneal y Compresión medular
Cómo es el manejo en la hipertensión intracraneal?
El dx es con RM, el tx es con dexametasona 50 mg iv c/6 horas