Malas noticias y Burn Out Flashcards
Según Kübler Ross, el duelo es un proceso que consta de 5 pasos, estos son
1Negación 2Ira 3negociación 4Depresión 5Aceptación
cómo es el proceso de negación
es una defensa personal temporal en aquel que recibe las noticias
Cómo es la ira en el duelo
generalmente sucede contra aquella persona que consideren responsable o culpable de la pérdida/noticia
Cómo es el estado de negociación en el duelo
Se busca ofrecer algo a cambio de lo perdido (compensar lo que ya no pueden)
Cómo es el proceso de depresión en el duelo
es la etapa más complicada y generalmente más larga (6 meses)
cómo es un duelo fisiológico (Presenta los 5 pasos)
puede haber facilmente tristeza, irritabilidad y llanto pero NO altera la funcionalidad de la persona (6-12 meses).
Cómo es un duelo patológico?
Presenta conductas desadaptativas o se encuentra estancado en un punto. Pude durar más de un año y presentar + que tristeza.
Según el DMS-V hay 4 criterios para un duelo patológico, estos son.
Duelo crónico: +1 año y la persona sigue sin recuperar su funcionalidad.
Duelo retrasado: Reacción inicial muy leve (oculto por necesidad de ser fuerte)
Duelo exagerado: Respuesta desproporcionada que puede tener comorbilidad psiquiátrica.
Duelo enmascarado: No asocia sus molestias a la pérdida.
Cómo se define una mala noticia en la medicina?
aquella que altera drástica y negativamente la perspectiva de paciente y/o los familias respecto a su futuro.
De acuerdo al postulado de Buckman y Baile, cuantos pasos hay para dar una mala noticia?
6 pasos SPIKES
Qué significa la S en Spikes
Setting up the interview: verificar el dx para no dar una noticia falsa, evaluar si es momento de dar la noticia.
Qué significa la P en sPikes?
Percepción del paciente: Antes de hablar, preguntar que tanto sabe de su padecimiento o sus preocupaciones. De superficial a profundo.
Qué significa la I en spIkes?
Invitación del px: Encontrar un equilibrio entre lo que sabemos y lo que el px quiere saber. Preguntar si quiere conocer detalles.
Qué significa la K en spiKes?
Knowledge: En caso de que el paciente pida la información se le explica, sino sólo se le explica el tx.
Qué significa la E en spikEs?
Empatía con el px: “Puedo notar que esta noticia la angustia”, “comprendo que no esperaba esta noticia”.
Qué significa la última S en spikeS
Seguimiento: Se programa una estrategia aclarandole al px que tiene nuestro apoyo.
Qué es el Burn Out
Es una respuesta al estrés crónico que tiene 3 tipos de origenes: Agotamiento emocional, Despersonalización y falta de realización personal
Cómo se define el agotamiento emocional
Es una reducción de los recursos emocionales que se manifiesta con ansiedad, irritabilidad y abatimiento
Qué es la despersonalización?
Desarrollo de actitudes negativas e insensibles hacia otros, culpando a terceros como remedio a la frustración propia.
Qué es la falta de realización personal?
Percepción de limitación de un logro, promovido por vivencias del trabajo y sentimientos de baja autoestima.
En que población se observa más el burn out?
Trabajadores de servicios asistenciales (médicos, policías, profesores, psicólogos).
Qué factores son desencadenantes del burn out
Son más propensas las personas altamente sensibles, con autoexigencia elevada e idealismo. Se desencadena en ambiente de trabajo o hasta en la familia.
Que factores ayudan a prevenir el burn out?
Edad más avanzada (se asocia a + resiliencia), vida social independiente a laboral, reforzar autoestima y confianza.
Con qué se evalúa el Burn out?
Escala de Maslach Burnout Inventory MBI, tiene 22 ítems y valora los 3 orígenes del burn out.
Cómo se trata el burnout?
terapia conductual, esclarecer los sentimientos de la persona y definir objetos más vitales.