Agonía y muerte y dilemas éticos

Question 1

cuales son los 4 principios teóricos de la bioética

Answer 1

En 1979 beachamp y childress y son Autonomía, beneficencia, no maleficencia y justicia

Question 2

En qué consiste la autonomía

Answer 2

capacidad de hacer o decidir con información completa sobre todos los hechos y sin coacción interna o externa.

Question 3

En caso de que el paciente esté imposibilitado (autonomía) cómo es la cadena de responsabilidad?

Answer 3

primero cae sobre el cónyuge o familiares cercanos, el médico puede tomar decisiones si está solo mientras las justifique en expediente

Question 4

Qué es el principalísimo

Answer 4

Primer método utilizado de la bioética basado en sus 4 principios.

Question 5

en qué consiste el principio de beneficencia

Answer 5

relación y comunicación adecuadas en médico-paciente

Question 6

en qué consiste el principio de equidad

Answer 6

otorgar atención congruente a las necesidades sin privilegios ni preferencias.

Question 7

En caso de no haber una enfermera presente y se debe explorar a un paciente el médico está obligado a hacer la exploración?

Answer 7

Según el principio de confidencialidad el médico puede negarse a practicar la exploración si no hay un familiar, enfermera o testigo.

Question 8

en qué consiste el principio de dignidad

Answer 8

Evitar el uso de medidas exageradas o soporte vital que provoquen sufrimiento o prolonguen la agonía, evitar humillación.

Question 9

en qué consiste el principio de respeto

Answer 9

cuidar el pudor del paciente. El médico debe consideraciones a pacientes, maestros, alumnos, compañeros, subordinados y superiores.

Question 10

en qué consiste el principio de solidaridad

Answer 10

Otorgar atención libre de honorarios a aquellos que requieran servicios y no puedan pagarlos. Compartir conocimientos y experiencias con compañeros y alumnos.

Question 11

en qué consiste el principio de lealtad

Answer 11

corresponder a la confianza que le otorga el paciente mediante la calidad de su atención.

Question 12

Cuales son los 5 derechos que tiene un paciente terminal según la OMS

Answer 12

1 Ser informado de su estado de gravedad
2 tener compañía
3Tener un cuarto privado
4No tener dolor
5 Poder hablar de temas espirituales y existenciales

Question 13

Cuales son los signos de una muerte CERCANA

Answer 13

profunda debilidad, poco interés en alimentos y bebidas, dificultad para deglutir y aumento de somnolencia

Question 14

Cuales son los signos de una muerte INMINENTE

Answer 14

En las últimas horas se comienza a enfriar la piel (de la perifera al interior), puede haber cianosis en extremidades y en la boca

Question 15

Cómo es la respiración de un paciente próximo a morir

Answer 15

puede haber respiración irregular y superficial similar a Cheyne-Stokes.

Question 16

Cuál es la definición de consciencia

Answer 16

en 1890 se definió como el conocimiento que tiene un ser sobre sí mismo y su entorno.

Question 17

Cómo es un delirio en el paciente terminal

Answer 17

síndrome cerebral transitorio observado en el 88% de los pacientes antes de morir.

Question 18

Cuál es la definición de coma

Answer 18

viene de Koma (Sueño profundo).

Estado de total inconsciencia que es incapaz de responder significativamente a estímulos externos (ni dolor)

Question 19

Cuál es la definición de estado vegetativo

Answer 19

El paciente está inconsciente, respira espontáneamente, tiene circulación estable y ciclos de cierre y apertura ocular

Question 20

Qué y cuales son los tipos de estado vegetativo

Answer 20

Pueden incluir reflejos como tos o bostezo. Vegetativo persistente (+1 mes), vegetativo permanente (+1 año).

Question 21

Cuál es la definición de muerte

Answer 21

ausencia de funciones cerebrales (incluyendo el tallo cerebral (APNEA)) con un EEG con “silencio eléctrico”

Question 22

Cuales son las precondiciones para el dx de muerte cerebral

Answer 22

px debe estar en coma apnéico (ausencia de ventilación respiratoria espontánea) y no debe haber duda que la condición cerebral hay daño irremediable

Question 23

Cuando es el momento físico de la muerte?

Answer 23

el cese de la respiración y la ausencia de pulso (cese de funcionamiento cardiorrespiratorio )

Question 24

Cuales son los parámetros de la escala de glasgow

Answer 24

Abertura ocular (4-1), respuesta verbal (5-1) y respuesta motriz (6-1)

Question 25

Cuales son los criterios de abertura ocular en Glasgow

Answer 25

Espontánea (4), con la voz (3), al dolor (2), ninguna (1).

Question 26

Cuales son los criterios de respuesta verbal en Glasgow

Answer 26

orientada (5), confusa (4), inapropiada (3), sonidos (2), ninguna (1).

Question 27

Cuales son los criterios de respuesta motriz en Glasgow

Answer 27

Obecede (6), localiza el dolor (5), retira al estimulo doloroso (4), flexión (3), extensión (2), ninguna (1).

Question 28

cuales son las clasificaciones de glasgow

Answer 28

consciente (15), estupor (14-9), coma (8-3).