Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Psiquiatría > Urgencias en psiquiatría > Flashcards

Urgencias en psiquiatría Flashcards

1
Q

% de px referidos

A

18-43%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

% de px que se hospitalizan

A

32-64%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

% de px con tx mental severo

A

61%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

% de px con trastorno afectivo

A

40

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

% de px por abuso de alcohol

A

19

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

% de esquizofrenia y otros delirantes

A

14

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

% de px con reacción de ajustes

A

10

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Urgencia psiquiátrica

A

Estado clínico variado que en un momento necesita atención de resolución asistencial psiquiátrica inmediata.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

A qué se vincula la urgencia psiquiátrica?

A

A la necesidad del px, la familia, los amigos, especialistas.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Riesgos añadidos a los trastornos mentales

A

Trastornos comportamentales
Dificultades de adaptación
Intolerancia al medio

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Urgencia médico quirúrgica

A

Peligro o riego inminente por enfermedad, accidente o catástrofe.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Dificultades en urgencias

A

Presión asistencial elevada

Comunicación médico px

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Factores que condicionan la consulta psiquiátrica en urgencias

A 
Dramatismo, lugar y ambiente
Dificultades prematuras de dx
Tiempo 
Decisiones 
Expectativas del personal y px
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Casos de psiquiatra en urgencias

A

Px problema
Los que no encajan en otra especialidad
Conductas alteradas, desagradables

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Px más vistos en urgencias

A 
problemas de personalidad 
Ansiedad 
Afectivos
Jóvenes con intolerancia
Desadaptación 
Toxicomanías 
Crisis
Conductas suicidas
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Problemas de adultos en urgencias

A 
Depresivos
Esquizofrenias
Delirantes
Agresiones
Alcoholismo
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Problemas de tercera edad en urgencias

A

Depresiones
Intolerancia a tx
Problemas sociales
Abandono

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Motivos más frecuentes de consulta psiquiátrica por un especialista

A

Antecedentes de enf. psiquiátricas con o sin tx.
Enfermedad somática como origen de sx. psíquicos
Sx. psíquicos como respuesta a enfermedades somática
Factores psíquicos en etiología de la enfermedad somática
No somática y sí psicogénica de los sx.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Variables de interés en urgencia psiquiátrica

A 
Tipo de px 
De dónde viene 
Cómo viene
Para qué
Historia
HC
Conciencia
Riesgos
Orientación semiológica
Qué se puede hacer
Posibilidades terapéuticas 
Ingresarlo o derivado 
Soporte
Dx
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Entrevista psiquiátrica

A 
Motivo de consulta
Evaluación de riesgo suicida y a terceros 
Antecedentes psiquiátricos personales 
Condición médica general 
Antecedentes fam 
Factores psicosociales
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Exploración psicopatológica mínima en urgencias

A 
Aspecto y actitud del px 
Nivel de conciencia 
Lenguaje 
Orientación temporoespacial y de persona
Juicio y raciocinio 
Afectividad 
Memoria 
Trastornos de la vivencia del yo 
Trastornos sensoperceptivos
Trastornos de los impulsos 
Fiabilidad
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Conclusiones de primera evaluación

A

No manejo psiquiátrico
Ambulatorio
Hospitalización

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Clasificación de urgencias psiquiátricas

A

No int. farmacológica de prioridad
Farm mínimo o coadyuvante
Intervención farmacológica

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Urgencias que no requieren intervención farmacológica de prioridad

A

Riesgo suicida
Riesgo homicida
Discapacidad para el autocuidado
Víctimas de abuso

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Urgencias que requieren tx farmacológico mínimo o coad

A

Trastorno de ajuste o duelo agudo
Violación, asalto o experiencia traumática
Crisis de angustia (ataques de pánico)
Trastornos disociativos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Urgencias que requieren tx farmacológico

A 
Px violento 
Trastornos psicóticos o afectivos
Catatonia
Abstinencia por sustancias
Delirium 
Disponía aguda por antipsicóticos 
Sx neuroléptico maligno 
Sx serotoninérgico
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Criterios para internamiento

A 
Trastorno mental severo 
Incapacidad para autocuidado y deterioro de edo. general 
Riesgo de autolesión 
Riesgo de lesión a terceros 
No red de apoyo
28
Q

Dominique Jean Larrey

A

1792
Ambulancia
Triage

29
Q

Categorías de trigal normal

A

I: emergencia, atención inmediata
II: urgencia, demorar tiempo limitado.
III: no urgencia, no peligro

30
Q

Justificación del triage en psiquiatría

A

Aumento de demande en Servicios de salud mental
Saturación
Aumento de urgencias

31
Q

Escala de Triage usada psiquiatría

A

Bengelsdorf

32
Q

Escala de Bengelsdorf

A

A) Peligrosidad
B) Red de Apoyo
C) Capacidad de cooperación

33
Q

Puntaje de Bengelsdorf

A 
14-15: no urgente 
12-13: leve 
11: medio 
10: alto 
3-9: severo
34
Q

Niveles de riesgo de riesgo de triage psiquiátrico

A
  1. Marrón: emergencia médica
  2. Roja: emergencia de riesgo alto (peligro)
  3. Amarilla: Riesgo medio (vulnerable)
  4. Verde: Riesgo bajo (Estable)
  5. Blanca: riesgo nulo (sentida)
35
Q

Patologías que necesitan intervenciones farmacológics

A

Trastorno de angustia

Px violento

36
Q

Trastorno de angustia

A

Súbita, intensa
Autolimitada
10-60 min
Sensación intensa de miedo o angustia, falta de aire, muerte inminente, pérdida de la cordura

37
Q

Tx de trastorno de angustia

A

Benzos
o.5-2 mg VO o sublingual
ISRS a largo plazo

38
Q

Elementos a considerar en el px violento

A 
Antecedente de violencia previa 
Mal apego al tx
Abuso de sustancias 
Deterioro social 
Conducta hostil 
Amenazas
39
Q

Manejo farmacológico

A 
Haloperidol 
Levomepromazina
Olanzapina
Ziprazidona
Zuclopentixol
Risperidona
Midazolam 
Alprazolam
40
Q

Delirium

A

Alteración global de la función cognitiva

41
Q

Delirium se asocia con

A

Fluctuaciones a nivel de conciencia
Pensamiento desorganizado y/o de curso fluctuante
Precede al edo. de coma
Alteraciones a nivel frontal, parietal derecha y de ganglios basales
Fracturas de pelvis
Incremento en riesgo de muerte
Ventilación mecánica y estancias hospitalarias prolongadas

42
Q

Criterios dx para delirium

A 
Alteraciones en el estado de conciencia con deterioro en la atención
Cambio en fx cognitivas 
Alteraciones en la percepción 
Fluctuaciones
Horas a días 
Causa médica específica
43
Q

FR de riesgo asociados a de delirium

A 
Edad avanzada
Género masculino 
Alteraciones cognitivas previas
Demencia
Pobre fx
Bajo nivel educativo 
Desnutrición 
Alcohol y sustancias
Patologías comórbidas
44
Q

Factores desencadenantes de delirium

A 
Patología neurológica primaria 
Infección 
Choque 
Hipoxia 
Desequilibrio electrolítico 
Qx
Supresión por sustancias 
Sonda
Deprivación de sueño
45
Q

Características de los delirios

A 
Px bien adaptado al medio 
Paranoia
Ideas de persecución
Historia verosímil
Cree lo que profesa
46
Q

Características de delirium (confusional agudo)

A 
Alteración de consciencia y memoria
Alteración de vigilia 
Atado o amarrado a la cama 
Desorientación 
Confusión
47
Q

Delirium Tremens

A 
10 Horas de abstinencia de alcohol 
Temblores convulsiones 
Alucinaciones 
Microzoopsias
Delirio Ocupacional
Tx: benzos
48
Q

Prevención del delirium

A 
Reorienteación del px
Promover ciclos de sueño normales
Reducción de ruido 
Terapia física 
Evitar artefactos invasores
49
Q

Factores precipitares de delirium

A 
Daño cerebral 
Exposición a analgésicos 
Empleo de anticolinérgicos 
Sepsis 
Falla respiratoria
Choque
Ventilación mecánica
50
Q

Manejo farmacológico de delirium

A

Px con delirium persistente
Cuando no se puede eliminar rápido
Haloperidol y Olanzapina

51
Q

Benzodiacepinas son seguras en qué delirium

A

Tremens

52
Q

Características de delirium en niños

A

Similar a adultos

Se recomiendan antipsicóticos

53
Q

Sx Neuroléptico maligno se asocia a

A

uso de agentes dopaminérgicos

54
Q

Sx Neuroléptico maligno es un

A

Efecto secundario

55
Q

Triada del Sx Neuroléptico maligno

A

Rigidez muscular
Inestabilidad autonómica
Alteración del edo. de conciencia

56
Q

Sx Neuroléptico maligno más común en

A

jóvenes

Antipsicóticos atípicos

57
Q

Cx cx Sx Neuroléptico maligno

A 
3-9 días después de tx
Hipertermia > 40.5º
Hiporreflexia 
Bradicinecia 
Hipertensión 
taqic
Taquip
Diaforesis
Incontinencia
Mutismo
Estupor
Coma
58
Q

Estudios paraclínicos Sx Neuroléptico maligno

A

Leucocitosis

Elevación de CPK

59
Q

Complicaciones Sx Neuroléptico maligno

A

Rabdomiólisis, hiperCa, mioglobinuria
Insuficiencia Renal Aguda
Acidosis Metabólica
Embolia Pulmonar

60
Q

Tx Sx Neuroléptico maligno

A 
Retiro farm dopaminérgico 
Control hipertermia
Hidratación
Bromocriptina
Amantadina
Dantroleno
Anticoag
Electro
61
Q

Sx serotoninérgico

A

Toxicidad a agentes serotoninérgicos en SNC

62
Q

Tx Sx serotoninérgico

A 
Retiro del agente 
Soporte avanzado de vida
Sedación
Parálisis muscular, incubación 
Benzos
Ciproheptadina
63
Q

Intox por Litio leve- moderada

A 
1.5-2
Ataxia 
Debilidad muscular 
Dolor abdominal 
Alt. lenguaje 
Temblor
64
Q

Intox por Litio moderada-Severa

A 
2.2-2.5
Anorexia
Náusea y vómito 
Hiperreflexia 
Delirium 
Crisis convulsivas 
Estupor
65
Q

Intox por litio severa

A 
>2.5
Crisis convulsivas
Oliguria 
Falla renal 
Muerte

Psiquiatría (7 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions