Up3 Flashcards
Qué son las Necesidades y los satisfactores?
Son las necesidades del indivíduo que van a construir los fenómenos sociales y culturales que componen la sociedad. Estas necesidades pueden ser FISIOLÓGICAS (alimentación, satisfacción sexual, dormir, etc.) y PSÍQUICAS (necesidad de resposta emotiva de los demás, de seguridad a largo plazo y de experimentar cosas nuevas).
Todo esto constituye la sociedad y forman los factores de socialización y los patrones culturales, que son dependientes del momento histórico.
Los satisfactores son las acciones que intentan suprir las necesidades.
Qué es la Teoría del Apego y Maternaje?
El apego y maternaje es un proceso psíquico y social relacionado a la relación hijo-madre. La maternaje está caracterizada por acciones de la madre con el objetivo de protección del hijo, se observa de en los animales.
Los Tipos de Apegos son:
- Apego seguro -> el niño mostra alegria y consuelo al encontrarse con el objeto materno permaneciendo apegado a ella.
- Apego ambivalente -> el niño experimenta distress ante la separación de la madre. Se mantiene cerca, pero con enfado en relación a su madre.
- Apego evitativo -> no presenta distress ante la separación. En el reencuentro, ignora la madre o bien se acerca para luego alejarse.
Los transtornos del apego son:
- Depravación social
- Institucionalización
- Violencia
- Maltrato físico, emocional y sexual.
La neurogénesis y la sinaptogénesis resultan afectadas por experiencias de: Inputs del entorno + genoma
- Separaciones y pérdidas
- Abandonos y pérdidas
- Abuso emocional, físico y sexual
- Deben ocurrir en el período de ventana postnatal
Fases ante la separación niño-madre:
- Fase de Protesta: vinculada a la ansiedad de separación.
- Fase de Desesperanza: relacionada a la pena, dolor y dueto.
- Fase de Indiferencia
Cuál es la composición de la leche materna?
La leche materna tiene 3 fases principales en las cuales va cambiando la cantidad de los nutrientes de acuerdo a las necesidades del/de la RN.
- Colostro: tiene más proteínas, principalmente la Inmunoglobulina A para fortalecer el Sistema Inmune del/ de la RN.
- Es más amarillenta y viscosa.
- Suele durar unos 2 o 3 días. - Leche de transición: suele durar unos 15 días
- Leche madura: tiene más lípidos, para la mielinización de los axones de las neuronas y consecuentemente el desarrollo del SN.
- Es más blanquecina y líquida.
De manera general, la leche materna tiene todos los nutrientes necesarios para el desarrollo9 del RN y del niño se la recomenda durantes los 2 años de vida y como nutrición exclusiva hasta los 6 meses.
Además, la lactancia tiene importancia psíquica, tanto a la madre cuanto al hijo, una vez que en el momento del amamentamiento, el contacto, el olor, y los sonidos intercambiados entre la madre y el hijo estimulan la liberación de hormonas y neurotransmisores que favorecen sentimiento de bienestar, reduce el estrés, y que ayudan a favorecer un vinculo afectivo entre madre e hijo/hija.
Cómo es la fisiología de la lactancia?
Durante el embarazo, las hormonas sexuales: estrógeno, progesterona y gonadotrofina coriónica humana, bloquean los receptores de prolactina. Los estrógenos, además, estimulan la secreción de PRL inhibiendo la dopamina (inhibe la PRL). Trás el parto, hay una disminución de estas hormonas, así prolactina producida por la ADH puede ligarse a sus receptores. Con el estímulo del pezón, la PRL es secretada produciendo la leche materna y la Oxitocina también estimulando las células mioepiteliales galactóforas para la secreción y expulsión de la leche.
Donde se localizan y como están formadas anatomicamente las Glándulas Mamarias?
Se localizan entre la parte media del pectoral, entre la 2da costilla y la 6ta costilla horizontalmente y entre la línea axilar y el esternón verticalmente.
Anteriormente se encuentra la Aureola con papillas mamarias que contiene las glándulas de Montgomery que secretan colostro. En el vértice se encuentra el pezón.
Está formada de afuera hacia dentro por: piel -> TC subcutáneo -> TA -> Glándula propiamente dicha -> T. Retromamário con TC denso y laxo -> M. Pectoral Mayor -> M. Alveolar subdérmico liso con fibras circulares y radiadas.
Podemos encontrar los ligamentos suspensorios de las mamas que forman los tabiques de TA.
Cómo es la Histología de las Glándulas Mamarias?
- Las glándulas mamarias son tubulares múltiples,
- Localizadas anteriormente, por encima del plano muscular del pectoral mayor, por debajo de piel, entre la 2da y la 6ta costilla en líneas horizontales y entre la línea axilar y la línea para esternal en líneas verticales.
- El tejido mamario está rodeado por una gran cantidad de tejido adiposo
- Compuesta por lóbulos (entre 5 a 20 en reposo)
- Los lóbulos están constituidos por muchos lobulillos conformados por acinos o alveolos (porción secretoria) y conductos de diversos tamaños.
- Los Alveolos o acinos están formados por tejido epitelial en contacto con la luz de los ductos y células mioepiteliales alrededor, apoyadas sobre la membrana basal, para la secreción hacia los ductos.
- Los acinos o alveolos, además, están rodeados por plasmocitos que darán origen a las Inmunoglobulinas que serán secretadas con la leche materna.
- Los conductos van uniendo entre si hasta formar los Conductos Galactóforos que desembocan en el seno galactóforo hacia el pezón. Las células mioepiteliales rodean a los conductos galactóforos
- Las unidades lobulillares de conducto terminal son rodeadas por el estroma de Tejido Conectivo – el Tejido Intralobulillar rodea los lobulillos y está formado por T.C. Laxo y especializado.
- El tejido que rodea los lóbulos separándolos se llama tejido Extralobulillar, formado por T.C Denso con más fibras colágenas y T. Adiposo.
Alimentación de la niñez
La lactancia es muy importante durante, principalmente, los primeros 6 meses de vida del bebé. A partir de esta edad es posible la complementación de la alimentación con alimentos pastosos -> semisólidos -> sólidos a lo largo del tiempo.
Se debe evitar alimentos con colorantes artificiales, café, carbohidratos simples, mate, alimentos con alto teor de lípidos, etc.
Se debe estimular una alimentación saludable, que sigue las leyes de Escudero.
Cómo es la histología de las Glándulas Salivares
Son responsables de la secreción de saliva.
SIALOMA: Unidad histo funcional de las Glándulas Salivares, formado por - acino, conducto intercalar, conducto excretor y conducto estriado. Los acinos pueden ser Esfenoidales (cél. Serosas, proteínas secretoras), Tubulares (cél. mucosas) o Mixtos (con ambos tipos de células)
Tipos de glándulas salivares:
Glándulas Salivares Mayores:
- Parótidas (serosas, con adipocitos)
- Submandibulares (prácticamente serosa)
- Sublinguales (mixtas, pero contiene más mucosas).
Glándulas Salivares Menores: todas mixtas, pero contienen principalmente acinos de secreción mucosa.
1. Palatinas,
2. Bucales
3. Labiales,
4. Genianas
5. Linguales
Cómo está formada la irrigación e inervación de las mamas?
Arterias:
- A. Mamaria Externa - rama de la axilar: en la mitad lateral
- A. M. Interna - rama de la subclavia: en la región medial
- A. Intercostales - ramas de la A. Aorta descendente: región interna
Venas:
Profundas:
- Venas Mamarias Externas: drenan en la axilar
- V. M Internas: drenan hacia el tronco venoso braquiocefálico
- V. perforantes de las Intercostales: se reúnen con las V. Intercostales y drenan hacia el sistema ácigos.
Superficiales: forman una red irregular que se comunica con las redes de la pared abdominal y con la pared posterior del tórax. También forman mallas con las venas profundas. Establece así anastomosis entre el sistema venoso de las V. Cavas Inf y Superior.
Linfáticos:
- Redes de Orígen: 1ª Red de Orígen Cutánea o Subcutánea -> 2ª Red subareolar -> 3ª Red perilobulillar ->
- > Redes Perimamarias: que son la Cadena Ganglionar Mamaria Externa (90%) y la C.G.M.Interna (5% - 1/3 inferior de la mama)
- La CGME recibe linfa de la C.G.Transpectoral y de la C.G.Interpectoral (G. de Rotter).
- Los Ganglios Subclaviculares en el extremo inferior de la Clavicula reciben linfa de las CGM Externa e Interna, además de la C.G.Transdiafragmatica (hígado) y Axilar Contralateral.
- Los G.Subclaviculares drenan hacia el Ganglio Centinela que recibe confluencia también de la C.Yugular Interna y del G. Yugulosubclavio (cabeza y cuello).
Inervación:
La inervación de la glándula mamaria está representada por ramas superficiales provenientes de los plexos cervical superficial; ramas del plexo braquial (como los nervios del pectoral mayor, del pectoral menor y el nervio del músculo serrato mayor); por último, las ramas de los nervios intercostales, llamadas ramas perforantes laterales y ramas perforantes anteriores. Desde el punto de vista radicular, la inervación cutánea de la región asume una disposición metamérica.
N. Subclaviculares
N. Intercostales, ramas mediales y laterales.
