UP 6 Flashcards
Cual es la diferencia de accidente y siniestro?
Siniestro: hecho previsible, producto de incidentes que puede prevenirse (alcohol, no respetar leyes).
Accidente: acto involuntario cuyas causas son imprevisibles e inevitables (condiciones climaticas).
Que es un politraumatismo y cuales los pasos en atención pre-hospitalaria?
Es la presencia de lesiones por trauma, que fectan 2 o más órganos, o al menos una lesión que pone en peligro la vida.
Pasos: seguridad escena, triage, evaluación primaria y secundaria (exámen fisico con paciente estabilizado).
Que es el triage?
Método de selección y clasificación de pacientes, en base a sus necesidades terapéuticas, posibilidad de supervivencia y riesgo vital.
Por colores: negro, rojo, amarillo, verde, blanco.
De que está compuesta la evaluación primaria?
Orden de prioridad para atención de trauma basados en parámetros vitales = Evaluar Airways, Breathing, Circulation, Disability, Exposure.
Que compone las Airways?
Evaluar si está consciente, vía aérea permeable, inmovilizar cuello y poner colar cervical.
Breathing?
Evaluar calidad de respiración y suministro de O2.
Signos de dificultad resp, expansión de tórax y lesiones que comprometen mecánica ventilatoria.
Circulación?
Evaluar los pulsos, signos vitales, presencia de hemorragias, shock hipovolémico.
Disability?
Evalúa nivel, estado,contenido de consciencia y examen neurológico. Parav verificar si hay daño cerebral.
Escala de glasgow: resp motora,ocular, verbal.
Contenido: orientación alo y auto psiquica. Si hay lucidez, confusión , obnubilación.
Nivel: vigil, somnolencia, esturpor, coma.
Que es la dependencia?
Trastorno conductual adquirido, en el cual lapersona tiene disminuido el control sobre el consumo de alguna droga.
Que es el abuso?
Consumo de una sustancia que difiere del admitido en un contexto siacial determinado.
Que es la tolerancia?
Disminución de los efectos que produce una droga por su consumo repetitivo.
Puede ser innata, adquirida, aguda.
Que es refuerzo?
Capacidad de la sustancia que hace con que el sujeto desee obtenerla otra vez.
Puede ser positivo (produce placer y queier consumir otra vez) o negativo (desea consumir para aliviar abstinencia)
Que es alcohol?
Liq incoloro, inflamable, que se obtiene por fermentación de productos ricos en hidratos de carbono.
Alcoholemia: presencia de alcohol en sangre.
Cuales son los tragos estándar?
equivalente a 12 gramos de alcohol.
40ml de bebida destilada
127ml de vino
340ml de cerveza
Como es la absorción del alcohol en cuerpo?
Por vía inhalatoria, dérmica, intravenosa, oral.
Abs = 30% estómago y 70% intestino.
Influye en absorción: ingesta de alimento, concentración de alcohol, modo de ingesta, sexo, peso corporal, % agua.
Como es la distribución del alcohol?
Hacia todo el organismo, pues se disuelve más facilmente en agua.
Vol distribución = 0,5 a 0,7 l/kg.
Como es el metabolismo del alcohol?
Ocurre por cinetica no lineal/ de orden cero.
3 Vías enzimaticas: citosólica (alcohol deshidrogenasa), microsomal (citocromo P450), catalasa.
A deshidrogenasa: 90% hepática y 10% gástrica, transforma alcohol en acetaldehido. Enzima aldehido deshidrogenasa transforma acetaldehido en acido acético.
Como es excreción del alcohol?
En orden cero/ no lineal.
95% oxidación en hígado y 5% sin modificar (orina, sudor, saliva, aire, intestino)
Efectos del etanol en SNC?
Ingesta en menor cantidad genera deshinibición del comportamiento. Hay variaciones del estado de ánimo, deterioro de función, déficit cognitivo/ demencia (neurotóxico)
Porque el alcohol es depresor del SNC?
- Actúa en receptores GABA = inhibitorios.
- Es antagonista de receptores NMDA , que son estimulantes.
- Altera composición de bicapa lipidica de memb cel.
- Inhibe ATPasa = disminuye ATP y consumo de O2
Cuales los efectos del alcohol en ap cardiovasc?
Efecto sobre lipoprot séricas y cardiovasc (efecto cardioprotector hasta 30g/día, consumo elevado aumenta LDL), hipertensión, arritmias, miocardiopatia.
Cuales lols efectos en musc estriado?
miopatía por decremento de fuerza musc, daño en fibras musc, disminución del depósito de glucógeno.
Efectos en temp?
Aumenta el flujo sang gástrico y cutáneo, egnerando sensación de calor. Pérdida de calor con mayor rapidez = disminuye temp int.
En grandes cantidades genera depresión del centro regulador.
Que ocurre en sme alcoholico fetal?
Enf por consumo crónico de alcohol durante embarazo.
Genera microcefalia, baja implantación de orejas, sin surco nasocomiano, fisuras palpebrales cortas,retraso mental, baja talla.
Cuales los efectos del alcohol en hígado?
Esteatosis = acúmulo de grasa en citoplasma de hepatocito.
El NAD utilizado en la metabolización del alcohol, es utilizado en otras vías metabólicas como betaoxidación de AG = haciendo con que acumule grasa en hepatocitos.
Hepatitis alcoholica = inflamación del hígado por consumo crónico. Órgano edematoso,tumefacto, doloroso, congestivo.
Cirrosis = enf hepática crónica irreversible. Hay alteración en estructura del hígado por procesos de cicatrización
Que es una fractura y como está clasificada?
Es una solución de continuidaddel hueso.
Clasificada según causa, patogenia, mecanismoa, patrón radiografico.
Características farmacológicas de la cocaína?
Es estimulante. Anestesico local, bloquea canales de Na, se une a prot transportadoras e inhibe recaptación de nora/ dopa/ serotonina.
Acción en 3 a 5 min, dura de 5 a 90 min. Atraviesa BHE y placenta. Vías adm = oral, endovenosa, inhalatoria.
Efectos = euforia, incrementa atv motora, taquicardia, vasoconstricción periferica, aumento de PA y temp, dilata pupila, convulciones, arritmias, IAM.
Crónico =depresión, coma, falla cardíaca, perforación nasal, incremento PA/FC.
Características Marijuana?
Depresor SNC y alucinógeno.
ADM= oral, inhalatoria. Efectos 6 a 12 min, dura 2h.
Tiene alta solubilidad, va hacia SNC y se deposita en tej adiposo.
Efectos= relajación, irritación ocular por vasodilatación conjuntival, taquicardia refleja por hipotensión, alteraciones sensoriales y psicomotoras, pérdida de memoria.
