UP 3 3 Flashcards
¿Cómo esta formado el aparato genital masculino?
Testículo y escroto
Epididimo
Vías espermáticas
Glándulas anexas
Órgano copulador
¿Cuáles son las caracteristicas anatomicas principales del testículo?
Órgano ovoide
Color blanco azulado, liso y brillante, par
Aproximadamente 4-5 cm de longitud, 2-3 cm de ancho y 3 cm de grosor.
Pesa 20g
¿Cuáles son las relaciones del testículo?
Cara interna: convexa, cubierta por serosa vaginal
Cara externa: arriba epididimo
Borde superior: cordon espermático
Borde inferior: libre, serosa vaginal
Extremo anterior: cabeza del epididimo
Extremo posterior: inserción ligamento escrotal, no esta cubierto por la vaginal.
¿Qué es el ligamento escrotal?
Origen embrionario:
Deriva del gubernáculo testicular, que durante la vida intrauterina se encarga de conectar el polo inferior del testículo con el escroto.
Tras el descenso testicular, el gubernáculo se degenera y da lugar al ligamento escrotal.
Ubicación:
Se encuentra en el polo inferior del testículo, conectándolo con la pared interna del escroto.
Composición:
Está formado por tejido conectivo denso.
Función:
Actúa como un anclaje que mantiene el testículo en su posición dentro del escroto.
Previene movimientos excesivos que puedan causar torsión testicular, una condición potencialmente grave en la que el testículo gira sobre su propio eje, comprometiendo su irrigación sanguínea.
Relevancia clínica:
Alteraciones en el desarrollo del gubernáculo o en la formación del ligamento escrotal pueden estar asociadas con anomalías como la criptorquidia (testículo no descendido
¿Qué es el testículo?
Es la glándula sexual masculina, responsable de las hormonas sexuales masculinas que desarrolla los caracteres sexuales secundarios masculinos e por la producción de gametas masculinos
Cómo esta dada la irrigación y la inervación del testículo?
Arterias: testicular o espermática
Venosa: plexo pampiniforme anterior y posterior
-El plexo anterior
sigue a la arteria espermática y termina: a la derecha en la VCI y a la izquierda en la vena renal izq.
-El plexo posterior (menos desarrollado)
drena en las venas epigástricas tributaria de la vena ilíaca externa
Linfático: drenan en los nodos linfáticos abdominoaórticos
Inervación: plexo espermático
Qué son los tubulos seminíferos?
Características principales:
Localización: Dentro de los lóbulos testiculares; cada testículo contiene entre 200-300 lóbulos con 1-4 túbulos cada uno.
Función: Producción de espermatozoides y secreción de hormonas asociadas al sistema reproductor masculino.
Estructura:
Células germinales: En diferentes etapas de desarrollo hacia la formación de espermatozoides.
Células de Sertoli: Brindan soporte, protección y nutren a las células germinales.
Drenaje: Los espermatozoides inmaduros pasan de los túbulos seminíferos a la red testicular y luego al epidídimo para madurar.
Divididos en contoneados y rectos
- Contorneados: en la parte periférica
- Rectos: parte medial, desembocan en la red testicular, desde ahí parten 10 a 20 conductillos eferentes
¿Qué es la rete testis?
Es una red de conductos rectos anastomosados entre sí, se encuenta en el mediastino testicular y esta revestida por epitelio simple cubico
¿Qué son los conductos eferentes?
Conductillos eferentes: conectan la rete testis con el epidídimo y están revestidos por epitelio pseudo-estratificado cilíndrico, con células altas ciliadas y células bajas con microvellosidades. El
corion presenta tejido conectivo laxo con muchas fibras elásticas. Por debajo se encuentra una capa
de músculo liso.
10 a 20 conductos
¿Qué es el epididimo?
El epidídimo es una estructura tubular alargada, estrecha y enrollada ubicada en la parte posterior del testículo. Desempeña un papel crucial en la maduración y transporte de los espermatozoides.
a. Cabeza: es el tercio proximal, cuyas células tienen un gran desarrollo de estereocilias que
explican su función de reabsorción de elementos del semen. Además, en esta región comienza
la maduración de los espermatozoides.
b. Cuerpo: es el tercio medio, donde maduran los EZ. Este proceso comprende cambios a nivel de
su membrana, que adquiere receptores post-acrosómicos para reconocer al ovocito.
c. Cola: es el tercio distal, donde se almacenan los EZ, previamente a su eyaculación.
Está formado por el conducto epididimario, un tubo único muy enrollado de aproximadamente 4-6 metros de longitud si se desenrollara.
Internamente, está revestido por epitelio seudoestratificado cilíndrico con estereocilios, que ayudan en la absorción y secreción de líquidos para concentrar los espermatozoides.
Es una estructura clave en los procedimientos de vasectomía, ya que conecta con el conducto deferente donde es hecha la vasectomia
¿Cuáles son las relaciones del epidídimo?
Cabeza: voluminosa y redondeada sobre la cara posterosuperior del testículo uniéndose a los conductos eferentes.
Cuerpo: prismático triangular se relaciona con la parte posterior del testiculo
Cola: su cara inferior esta unida a los testiculos por tejido fibroso. Y su extremo posterior se continua con el conducto deferente.
¿Cuál es la constitución anatómica del testículo?
Formado por:
- Túnica albulgínea: membrana fibrosa que rodea el órgano y envía tabiques dividiendo en lobulillos
- Tejido propio: células espermatogénicas, de sostén (Sertoli), intersticial (Leydig).
- Túbulos intratesticulares: contorneados, rectos, red testicular, eferentes.
¿Qué es el ligamiento de Cloquet?
Es un vestigio del descenso del testículo
Migración del testículo: en el embrión, el testículo se desarrolla a partir del conducto de Wolff. El
testículo ocupa al prinicipio la región lumbar. Al 6° mes el testículo está próximo al orificio profundo
del trayecto inguinal. Las bolsas se desarrollan a partir de los elementos de la pared abdominal. La
travesía, a través del trayecto inguinal se efectúa en el 9° mes y termina con el nacimiento. El
testículo arrastra al peritoneo formando el conducto peritoneovaginal que se cierra en su porción
superior formando el ligamento de Cloquet, pero cuya parte inferior persiste formando la serosa
vaginal.
¿Cuáles son las patologías testiculares más comunes?
Ectopias testiculares: cuando el testículo se fija en un punto cualquier que no se encuentre en el recorrido habitual
Criptorquidia: cuando se situa en un punto de recorrido normal, puede ser lumbar, iliaca, inguinal, unilateral o bilateral. (Se trata con hormonas)
Hipertermia: causa esterilidad, aumento de la temperatura testicular (notebook e importancia del descenso)
¿Qué son los escrotos?
Es un saco donde están los testículos, epidídimo y la parte inferior de los cordones espermáticos.
¿Cuáles son las capas que forman las bolsas testiculares?
- Piel (capa externa)
Descripción: Es la capa más externa del escroto. La piel es delgada, rugosa y contiene glándulas sudoríparas y sebáceas.
Función: Permite la transpiración para regular la temperatura testicular. - Dartos
Descripción: Capa de músculo liso ubicada debajo de la piel, en el tejido subcutáneo. Tiene una función importante en la contracción y relajación de la piel escrotal.
Función: Regula la temperatura testicular al arrugar la piel del escroto, lo que ayuda a conservar el calor cuando es necesario.
Músculo cremaster:
Descripción: Es un músculo esquelético que se encuentra más profundo, envolviendo los vasos deferentes y los testículos. Este músculo desciende desde la pared abdominal hacia el escroto.
Función: Ayuda a elevar y descender los testículos en respuesta a la temperatura y al estímulo sexual o frío. Esta acción también ayuda a regular la temperatura de los testículos.
- Dartos
- Túnica celular subcutanea (capa superficial)
Descripción: Capa de tejido conectivo que contiene tejido adiposo (grasa) y vasos sanguíneos. Es más delgada en los hombres en comparación con otras partes del cuerpo.
Función: Sirve como amortiguador y permite la flexibilidad del escroto. - Fascia espermática externa (capa fibrosa)
Descripción: Capa de tejido conectivo que recubre los músculos cremasteres. Es una extensión de la fascia superficial del abdomen.
Función: Proporciona soporte estructural a los músculos y a las demás capas del escroto.
5- Cremaster: son fibras musculares estriadas que proceden de los músculos oblicuo menor y
transverso, divididas en dos haces:
- Fascia espermática interna
Descripción: Es una capa más profunda que recubre los músculos cremasteres y está asociada con los vasos deferentes.
Función: Ayuda a estabilizar las estructuras dentro del escroto. - Túnica vaginal (capa interna)
Descripción: Es una extensión del peritoneo que cubre parcialmente los testículos. Consiste en dos capas: una capa visceral que está en contacto con los testículos y una capa parietal que está más alejada.
Función: Proporciona protección y permite el movimiento de los testículos dentro del escroto, evitando fricción.
¿Cómo está dada la irrigación del escroto?
a
Arterias superficiales: pudenda externa, perineal superficialy funicular
Las venas: on satélites das arterias
Linfáticos: drena en los ganglios inguinales superficiales
¿Qué es el conducto deferente?
a
Es un conducto que se extiende desde la cola del epidídimo, hasta la base de la próstata donde se una a la vesícula seminal para formar el conducto eyaculador. Esta dividido en 5 porciones
¿Cuáles son las porciones del conducto deferente?
Porciones del conducto deferente:
Porción escrotal:
Ubicación: Es la parte inicial del conducto deferente, situada dentro del escroto, donde conecta con la cola del epidídimo.
Porción funicular (o del cordón espermático):
Ubicación: Esta porción sigue la trayectoria del cordón espermático a medida que el conducto deferente asciende hacia el abdomen, dentro del canal inguinal.
Características: Forma parte del cordón espermático,
Porción inguinal:
Ubicación: Esta porción pasa a través del canal inguinal, un canal en la pared anterior del abdomen, que conecta el escroto con la cavidad abdominal.
Porción iliaca:
Ubicación: En esta porción, el conducto deferente se encuentra en la región iliaca, sobre la cavidad pélvica.
Características: Esta porción del conducto deferente se encuentra al nivel de la arteria iliaca externa antes de ingresar a la cavidad pélvica. Aquí, el conducto se acerca a la parte superior de la vejiga urinaria.
Porción pélvica:
Ubicación: Esta porción se encuentra en la pelvis, donde el conducto deferente llega cerca de la glándula prostática.
Características: En esta región, el conducto deferente se une con el conducto de la vesícula seminal para formar el conducto eyaculador, que atraviesa la próstata y desemboca en la uretra.
¿Qué es el cordón espermático?
Pendículo donde están suspendidos los testiculos y el epididimo.
¿Cómo está formado el cordón espermático?
a
Formado por:
- Conduto deferente
- Arteria testicular, del conducto deferente, cremastérica
- Plexos venosos anterior y posterior (pampiniforme)
- Nervios ilioinguinales
- Ramo genital del nervio iliofemoral
- Vasos linfáticos
- Ligamento de cloquet-
¿Qué es la vesícula seminal?
Existen dos vesículas seminales, una a cada lado de la línea media del cuerpo, ubicadas en la pelvis menor, cerca de la base de la vejiga urinaria y por detrás de la próstata.
- Alargada
- Miden 5-6cm de longitud y 1,5cm de ancho
- Formada por cuello fondo y cuerpo.
Características y Función:
Producción de líquido seminal:
Las vesículas seminales secretan un líquido seminal que constituye aproximadamente 60% del volumen del semen.
Este líquido es rico en fructosa, que sirve como fuente de energía para los espermatozoides, permitiendo su motilidad y viabilidad.
Contiene también prostaglandinas, que facilitan la motilidad del esperma y pueden influir en la contracción del tracto reproductivo femenino durante la eyaculación.
Se unen con el conducto deferente para formar el conducto eyaculador
Cuáles son las relaciones de la vesícula seminal?
Arriba: conducto deferente
Adelante: vejiga
Abajo: prostata
Atrás: recto (porción terminal del tubo digestivo)
¿Qué es el conducto eyaculador?
Es la unión de los conductos deferentes y vesículas seminales. Mide cerca de 2,5cm de longitud y tiene un calibre de 1 o 2mm. Se dirige hacia abajo y adelante dentro de la próstata y termina en la uretra prostatica.
¿Cuál es la irrigación de las vías espermáticas?
a
Arterias: espermáticas, vesiculodeferencial, funicular
Venas: drenan en los plexos espermáticos vesicoprostático y seminal
Linfáticos: porción extrapélvica drena hacia los ganglios iliacos internos y externos.
Inervación: plexo espermático y vesico deferencial.
¿Qué es el pene?
Es el organo de la copulación, está fijado por encima de la sínfisis pubiana por arriba de las bolsas escrotales. Tiene forma cilindrica, es móvil, con longitud de 10 a 12 cm en el adulto.
¿Cuáles son las porciones del pene?
Raíz: porcion proxima, fijado al esqueleto por la inserción de los cuerpos cavernosos al pubis
Cuerpo: porcion cilindrica del pene , con una cara superior (dorso del pene) y una cara inferior (escrotal)
Extremidad distal: glande, rodeada de tegumento (prepucio)
¿Cuáles son las envolturas del pene?
Piel
Dartos
Fascia superficial del pene
Fascia profunda del pene
Túnica albuginea
¿Cuáles son las formaciones eréctiles del pene?
a
Cuerpos cavernosos
Cuerpo esponjoso
Glande
¿Qué canales los cuerpos cavernosos del pene limitan?
Son 2 canales
- Superior: donde pasan las venas dorsales, arterias dorsales, y nervios dorsales del pene
- Inferior: ocupado por el cuerpo esponjoso y uretra.
Cómo está formado los cuerpos cavernosos del pene?
Son 2 uno a la derecha, y uno a la izquierda. Se insertan atrás y lateralmente a las ramas isquiopubianas.
- Son cilindricas
- Miden de 15 a 20cm
- Están cubiertos por musculo isquiocavernoso
¿Qué es la glande?
Es la porción final del cuerpo esponjoso y esta constituido por la uretra. En su extremo anterior esta perforado donde forma el meato urinario. Su base se llama corona, separado del cuerpo por el surco balanoprepucial
En su cara inferior presenta un pliegue (frenillo)
¿Cómo esta formado el cuerpo esponjoso?
Envuelve la uretra anterior, mide cerca de 13 a 18cm de largo, se localiza en la parte inferior del pene. Su extremo posterior se ensancha y forma el bulbo, cubierto por musculo bulbocavernoso. En el espesor del bulbo se encuentra los conductos excretores de las glandulas bulbouretrales (de cowper)
¿Cómo es la irrigación del pene?
La arteria pudenda interna es la principal fuente de irrigación, dando lugar a las arterias cavernosas, que suministran sangre a los cuerpos cavernosos, y la arteria dorsal del pene, que irriga el glande y la parte superior del pene.
El drenaje venoso se realiza a través de la vena dorsal del pene y otras venas hacia el plexo venoso de santorini
Linfaticos: drenan en los inguinales superficiales, inguinales profundas y iliacos externos.
¿Inervación del pene?
Nervio pudendo:
Origen: Se origina en los nervios sacros (S2, S3 y S4).
Función: Este nervio es la principal fuente de inervación somática en el pene, responsable de la sensibilidad y el control motor.
Nervio genitofemoral:
Origen: Proviene de las raíces L1 y L2 de la médula espinal.
Función: Participa en la sensibilidad de la piel en la parte superior del pene y la zona inguinal.
Nervios cavernosos (del sistema nervioso autónomo):
Origen: Los nervios cavernosos son ramas de los nervios hipogástrico (del plexo hipogástrico) y el nervio pelviano.
Función: Son responsables de la inervación autonómica que regula la erección del pene.
¿Qué es la vasectomía?
Es la ligadura de los conductos deferentes. Procedimiento contraceptivo seguro pero difícil de recuperar la fecundidad, actualmente 50% logra generar embarazo. La mitad de los varones desarrollan anticuerpos contra los EZ.
¿Qué es la próstata?
Glándula de secreción externa, que rodea la porcion inicial de la uretra y a los conductos eyaculadores.
- Forma de castaña
- Blanquecida y firme
- Mide 3cm de alto, ancho y espesor
- Presenta una cara anterior, una posterior, dos laterales, una base y un vértice.
- 20g
Ubicada debajo de la vejiga y por encima del diafragma pelviano, delante del recto y delante de la sínfisis pubiana.
¿Cuáles son las relaciones de la próstata?
Anterior: cubierta por músculo esfínter estriado de la uretra, se relaciona con el plexo venoso de santorini y la sinfisis pubiana.
Posterior: presenta un canal medio, divide la glandula en 2 lobulos y se relaciona con la cara anterior del recto pelvico.
Laterales: cubierta por una lamina (aponeurosis lateral de la prostata)
Base: en dos porciones, anterior a la vejiga, posterior conductos deferentes y las vesiculas seminales.
