UP 3 3 Flashcards
¿Cómo esta formado el aparato genital masculino?
Testículo y escroto
Epididimo
Vías espermáticas
Glándulas anexas
Órgano copulador
¿Qué es el ligamento escrotal?
Origen embrionario:
Deriva del gubernáculo testicular, que durante la vida intrauterina se encarga de conectar el polo inferior del testículo con el escroto.
Tras el descenso testicular, el gubernáculo se degenera y da lugar al ligamento escrotal.
Ubicación:
Se encuentra en el polo inferior del testículo, conectándolo con la pared interna del escroto.
Composición:
Está formado por tejido conectivo denso.
Función:
Actúa como un anclaje que mantiene el testículo en su posición dentro del escroto.
Previene movimientos excesivos que puedan causar torsión testicular, una condición potencialmente grave en la que el testículo gira sobre su propio eje, comprometiendo su irrigación sanguínea.
Relevancia clínica:
Alteraciones en el desarrollo del gubernáculo o en la formación del ligamento escrotal pueden estar asociadas con anomalías como la criptorquidia (testículo no descendido
¿Qué es el testículo?
El testículo es una glándula sexual masculina, de forma ovoide, color blanco azulado, liso y brillante, que se encuentra en pares dentro del escroto. Es responsable de la producción de hormonas sexuales masculinas, esenciales para el desarrollo de los caracteres sexuales secundarios, y de las gametas masculinas. Cada testículo mide aproximadamente 4-5 cm de longitud, 2-3 cm de ancho y 3 cm de grosor, con un peso de alrededor de 20 gramos.
Anatómicamente, presenta una cara interna convexa que está cubierta por la serosa vaginal, y una cara externa que se relaciona superiormente con el epidídimo. Su borde superior está en contacto con el cordón espermático, mientras que el borde inferior es libre y también está cubierto por la serosa vaginal. El extremo anterior se asocia con la cabeza del epidídimo, y el extremo posterior se encuentra fijado al escroto mediante el ligamento escrotal y no está recubierto por la túnica vaginal.
La irrigación arterial del testículo está dada por la arteria testicular o espermática. El drenaje venoso ocurre a través del plexo pampiniforme, que se divide en un plexo anterior y un plexo posterior. El plexo anterior sigue a la arteria espermática y desemboca en la vena cava inferior del lado derecho y en la vena renal izquierda del lado izquierdo. El plexo posterior, menos desarrollado, drena hacia las venas epigástricas, tributarias de la vena ilíaca externa. El drenaje linfático se dirige a los nodos linfáticos abdominoaórticos, mientras que la inervación del testículo proviene del plexo espermático.
Qué son los tubulos seminíferos, rete testis y conducto eferente
Los túbulos seminíferos son estructuras localizadas dentro de los lóbulos testiculares, donde cada testículo contiene entre 200 y 300 lóbulos, con 1 a 4 túbulos seminíferos en cada uno. Su función principal es la producción de espermatozoides y la secreción de hormonas asociadas al sistema reproductor masculino. Estos túbulos están formados por células germinales, que se encuentran en distintas etapas de desarrollo hacia la formación de espermatozoides, y por las células de Sertoli, que cumplen funciones de soporte, protección y nutrición para las células germinales. Los túbulos seminíferos se dividen en contorneados, ubicados en la parte periférica de los lóbulos, y rectos, localizados en la parte medial, que desembocan en la rete testis. Desde esta última, los espermatozoides inmaduros son transportados hacia los conductillos eferentes y luego al epidídimo, donde completan su maduración.
La rete testis es una red de conductos rectos anastomosados entre sí, situada en el mediastino testicular y revestida por un epitelio simple cúbico. Actúa como un sistema de transporte que conecta los túbulos seminíferos con los conductillos eferentes. Estos conductillos eferentes, entre 10 y 20 en número, conectan la rete testis con el epidídimo. Están revestidos por un epitelio pseudoestratificado cilíndrico que contiene células altas ciliadas, responsables de movilizar los espermatozoides, y células bajas con microvellosidades, que facilitan la absorción de fluidos. El corion de los conductos eferentes está formado por tejido conectivo laxo con abundantes fibras elásticas y, por debajo de este, se encuentra una capa de músculo liso que contribuye al transporte de los espermatozoides hacia el epidídimo.
¿Qué es el epididimo?
El epidídimo es una estructura tubular alargada, estrecha y altamente enrollada que se encuentra en la parte posterior del testículo. Su principal función es participar en la maduración, transporte y almacenamiento de los espermatozoides. Está compuesto por tres regiones principales: la cabeza, el cuerpo y la cola. La cabeza es el tercio proximal, voluminosa y redondeada, situada sobre la cara posterosuperior del testículo, donde se une a los conductos eferentes. En esta región, las células poseen estereocilios altamente desarrollados, que desempeñan un papel fundamental en la reabsorción de elementos del líquido seminal y en el inicio de la maduración de los espermatozoides.
El cuerpo, localizado en el tercio medio, tiene una forma prismática triangular y se relaciona directamente con la parte posterior del testículo. Aquí continúa el proceso de maduración de los espermatozoides, que incluye modificaciones en su membrana, necesarias para adquirir receptores post-acrosómicos que permitirán el reconocimiento del ovocito durante la fertilización.
Finalmente, la cola es el tercio distal del epidídimo, donde los espermatozoides ya maduros se almacenan antes de la eyaculación. Esta región está unida al testículo por tejido fibroso en su cara inferior, mientras que su extremo posterior se continúa directamente con el conducto deferente.
El conducto epididimario, que forma la estructura interna del epidídimo, es un tubo único de aproximadamente 4-6 metros de longitud si se desenrollara. Está revestido por epitelio pseudoestratificado cilíndrico con estereocilios, los cuales facilitan la absorción y secreción de líquidos para concentrar los espermatozoides. Por su conexión directa con el conducto deferente, el epidídimo es una estructura clave en los procedimientos de vasectomía, ya que permite la interrupción del transporte de espermatozoides desde los testículos hacia la uretra.
¿Cuál es la constitución anatómica del testículo?
Formado por:
- Túnica albulgínea: membrana fibrosa que rodea el órgano y envía tabiques dividiendo en lobulillos
- Tejido propio: células espermatogénicas, de sostén (Sertoli), intersticial (Leydig).
- Túbulos intratesticulares: contorneados, rectos, red testicular, eferentes.
¿Qué es el ligamiento de Cloquet?
Es un vestigio del descenso del testículo
Migración del testículo: en el embrión, el testículo se desarrolla a partir del conducto de Wolff. El
testículo ocupa al prinicipio la región lumbar. Al 6° mes el testículo está próximo al orificio profundo
del trayecto inguinal. Las bolsas se desarrollan a partir de los elementos de la pared abdominal. La
travesía, a través del trayecto inguinal se efectúa en el 9° mes y termina con el nacimiento. El
testículo arrastra al peritoneo formando el conducto peritoneovaginal que se cierra en su porción
superior formando el ligamento de Cloquet, pero cuya parte inferior persiste formando la serosa
vaginal.
¿Cuáles son las patologías testiculares más comunes?
Ectopias testiculares: cuando el testículo se fija en un punto cualquier que no se encuentre en el recorrido habitual
Criptorquidia: cuando se situa en un punto de recorrido normal, puede ser lumbar, iliaca, inguinal, unilateral o bilateral. (Se trata con hormonas)
Hipertermia: causa esterilidad, aumento de la temperatura testicular (notebook e importancia del descenso)
¿Qué son los escrotos?
Es un saco donde están los testículos, epidídimo y la parte inferior de los cordones espermáticos.
¿Cuáles son las capas que forman las bolsas testiculares?
- Piel (capa externa)
Descripción: Es la capa más externa del escroto. La piel es delgada, rugosa y contiene glándulas sudoríparas y sebáceas.
Función: Permite la transpiración para regular la temperatura testicular. - Dartos
Descripción: Capa de músculo liso ubicada debajo de la piel, en el tejido subcutáneo. Tiene una función importante en la contracción y relajación de la piel escrotal.
Función: Regula la temperatura testicular al arrugar la piel del escroto, lo que ayuda a conservar el calor cuando es necesario.
Músculo cremaster:
Descripción: Es un músculo esquelético que se encuentra más profundo, envolviendo los vasos deferentes y los testículos. Este músculo desciende desde la pared abdominal hacia el escroto.
Función: Ayuda a elevar y descender los testículos en respuesta a la temperatura y al estímulo sexual o frío. Esta acción también ayuda a regular la temperatura de los testículos.
- Dartos
- Túnica celular subcutanea (capa superficial)
Descripción: Capa de tejido conectivo que contiene tejido adiposo (grasa) y vasos sanguíneos. Es más delgada en los hombres en comparación con otras partes del cuerpo.
Función: Sirve como amortiguador y permite la flexibilidad del escroto. - Fascia espermática externa (capa fibrosa)
Descripción: Capa de tejido conectivo que recubre los músculos cremasteres. Es una extensión de la fascia superficial del abdomen.
Función: Proporciona soporte estructural a los músculos y a las demás capas del escroto.
5- Cremaster: son fibras musculares estriadas que proceden de los músculos oblicuo menor y
transverso, divididas en dos haces:
- Fascia espermática interna
Descripción: Es una capa más profunda que recubre los músculos cremasteres y está asociada con los vasos deferentes.
Función: Ayuda a estabilizar las estructuras dentro del escroto. - Túnica vaginal (capa interna)
Descripción: Es una extensión del peritoneo que cubre parcialmente los testículos. Consiste en dos capas: una capa visceral que está en contacto con los testículos y una capa parietal que está más alejada.
Función: Proporciona protección y permite el movimiento de los testículos dentro del escroto, evitando fricción.
¿Cómo está dada la irrigación del escroto?
a
Arterias superficiales: pudenda externa, perineal superficialy funicular
Las venas: on satélites das arterias
Linfáticos: drena en los ganglios inguinales superficiales
¿Qué es el conducto deferente?
El conducto deferente es una estructura tubular que se extiende desde la cola del epidídimo hasta la base de la próstata, donde se une al conducto de la vesícula seminal para formar el conducto eyaculador. Este conducto, esencial en el transporte de los espermatozoides durante la eyaculación, está dividido en cinco porciones según su trayectoria. La porción escrotal constituye el segmento inicial, ubicado dentro del escroto, donde conecta directamente con la cola del epidídimo. A medida que asciende, el conducto entra en la porción funicular, también conocida como la parte del cordón espermático, que sigue la trayectoria de esta estructura y lo lleva hacia el abdomen a través del canal inguinal.
La porción inguinal atraviesa el canal inguinal, una región clave de la pared anterior del abdomen que conecta el escroto con la cavidad abdominal. Posteriormente, el conducto deferente llega a la porción iliaca, donde se posiciona sobre la región pélvica a nivel de la arteria ilíaca externa, acercándose a la parte superior de la vejiga urinaria. Finalmente, en la porción pélvica, el conducto deferente se localiza en la pelvis, donde se aproxima a la glándula prostática. En esta etapa, se une al conducto de la vesícula seminal, formando el conducto eyaculador, que atraviesa la próstata y desemboca en la uretra, permitiendo la expulsión de los espermatozoides durante la eyaculación.
¿Qué es el cordón espermático?
Pendículo donde están suspendidos los testiculos y el epididimo.
¿Cómo está formado el cordón espermático?
a
Formado por:
- Conduto deferente
- Arteria testicular, del conducto deferente, cremastérica
- Plexos venosos anterior y posterior (pampiniforme)
- Nervios ilioinguinales
- Ramo genital del nervio iliofemoral
- Vasos linfáticos
- Ligamento de cloquet-
¿Qué es la vesícula seminal?
Existen dos vesículas seminales, una a cada lado de la línea media del cuerpo, ubicadas en la pelvis menor, cerca de la base de la vejiga urinaria y por detrás de la próstata.
- Alargada
- Miden 5-6cm de longitud y 1,5cm de ancho
- Formada por cuello fondo y cuerpo.
Características y Función:
Producción de líquido seminal:
Las vesículas seminales secretan un líquido seminal que constituye aproximadamente 60% del volumen del semen.
Este líquido es rico en fructosa, que sirve como fuente de energía para los espermatozoides, permitiendo su motilidad y viabilidad.
Contiene también prostaglandinas, que facilitan la motilidad del esperma y pueden influir en la contracción del tracto reproductivo femenino durante la eyaculación.
Se unen con el conducto deferente para formar el conducto eyaculador
Cuáles son las relaciones de la vesícula seminal?
Arriba: conducto deferente
Adelante: vejiga
Abajo: prostata
Atrás: recto (porción terminal del tubo digestivo)
¿Qué es el conducto eyaculador?
Es la unión de los conductos deferentes y vesículas seminales. Mide cerca de 2,5cm de longitud y tiene un calibre de 1 o 2mm. Se dirige hacia abajo y adelante dentro de la próstata y termina en la uretra prostatica.
¿Cuál es la irrigación de las vías espermáticas?
a
Arterias: espermáticas, vesiculodeferencial, funicular
Venas: drenan en los plexos espermáticos vesicoprostático y seminal
Linfáticos: porción extrapélvica drena hacia los ganglios iliacos internos y externos.
Inervación: plexo espermático y vesico deferencial.
PENE COMPLETO
El pene es el órgano de la copulación, situado por encima de la sínfisis pubiana y por delante de las bolsas escrotales. Tiene forma cilíndrica, es móvil y, en el adulto, su longitud promedio es de 10 a 12 cm. Anatómicamente, se divide en tres porciones principales: la raíz, que es la parte proximal fijada al esqueleto por la inserción de los cuerpos cavernosos en las ramas isquiopubianas; el cuerpo, una porción cilíndrica que presenta una cara superior o dorso y una cara inferior cercana al escroto; y la extremidad distal, que corresponde al glande, rodeado por el prepucio y perforado en su extremo anterior por el meato urinario. La base del glande, llamada corona, está separada del cuerpo por el surco balanoprepucial, mientras que en su cara inferior presenta un pliegue conocido como frenillo.
El pene está recubierto por varias envolturas: la piel, el dartos, la fascia superficial, la fascia profunda y la túnica albugínea. En su interior, contiene tres formaciones eréctiles principales: los dos cuerpos cavernosos, dispuestos a la derecha e izquierda, y el cuerpo esponjoso, ubicado en la parte inferior y rodeando la uretra anterior. Los cuerpos cavernosos tienen forma cilíndrica, miden entre 15 y 20 cm y están cubiertos por el músculo isquiocavernoso. Estos cuerpos delimitan dos canales: el superior, que contiene las venas, arterias y nervios dorsales del pene; y el inferior, ocupado por el cuerpo esponjoso y la uretra. Por su parte, el cuerpo esponjoso mide entre 13 y 18 cm de largo, se ensancha en su extremo posterior formando el bulbo, cubierto por el músculo bulbocavernoso, y en su espesor se encuentran los conductos excretores de las glándulas bulbouretrales o de Cowper.
La irrigación del pene proviene principalmente de la arteria pudenda interna, que origina las arterias cavernosas, encargadas de suministrar sangre a los cuerpos cavernosos, y la arteria dorsal del pene, que irriga el glande y la superficie superior del órgano. El drenaje venoso se realiza a través de la vena dorsal del pene hacia el plexo venoso de Santorini, mientras que el drenaje linfático se dirige hacia los ganglios inguinales superficiales, inguinales profundos e ilíacos externos.
En cuanto a su inervación, el pene está ricamente abastecido por nervios tanto somáticos como autonómicos. El nervio pudendo, originado en las raíces sacras S2, S3 y S4, es el principal responsable de la sensibilidad y del control motor. El nervio genitofemoral, derivado de las raíces L1 y L2, participa en la sensibilidad de la piel en la parte superior del pene y la región inguinal. Finalmente, los nervios cavernosos, provenientes del plexo hipogástrico y los nervios pélvicos, son los encargados de la inervación autónoma que regula la erección.
¿Qué es la vasectomía?
Es la ligadura de los conductos deferentes. Procedimiento contraceptivo seguro pero difícil de recuperar la fecundidad, actualmente 50% logra generar embarazo. La mitad de los varones desarrollan anticuerpos contra los EZ.
¿Qué es la próstata?
La próstata es una glándula de secreción externa con forma de castaña, firme y de color blanquecino, que rodea la porción inicial de la uretra y los conductos eyaculadores. Tiene unas dimensiones aproximadas de 3 cm de alto, ancho y espesor, con un peso de 20 gramos. Su anatomía incluye una cara anterior, una cara posterior, dos caras laterales, una base y un vértice. Se encuentra ubicada debajo de la vejiga urinaria, por encima del diafragma pelviano, delante del recto y de la sínfisis pubiana.
En cuanto a sus relaciones anatómicas, la cara anterior está cubierta por el músculo esfínter estriado de la uretra y se relaciona con el plexo venoso de Santorini y la sínfisis pubiana. La cara posterior presenta un canal medio que divide la glándula en dos lóbulos y está en contacto con la cara anterior del recto pélvico. Las caras laterales están recubiertas por la aponeurosis lateral de la próstata. En la base de la próstata, se distinguen dos porciones: una anterior que se relaciona con la vejiga urinaria, y otra posterior que está en contacto con los conductos deferentes y las vesículas seminales.
La irrigación de la próstata proviene de la arteria prostática, la arteria vesical inferior y la arteria hemorroidal media. El drenaje venoso se realiza a través del plexo venoso de Santorini y el plexo seminal, que drenan en los plexos extrarraquídeos. El drenaje linfático está a cargo de una red periprostática que se distribuye en cuatro pedículos principales: hipogástrico, ilíaco externo, posterior e inferior. La inervación de la próstata proviene del plexo hipogástrico.
En su interior, la próstata contiene estructuras como la uretra, el esfínter liso, el utrículo prostático y los conductos eyaculadores, que son esenciales para sus funciones en el sistema genitourinario.
¿Qué son las glándulas bulbouretrales de cowper?
Masas glandulares, a la derecha y a la izquierda por encima del bulbo uretral. De cada glándula parte un conducto excretor y desembocan en un trayecto de 3 a 4cm en la uretra. Irrigadas por la arteria bulbouretral, drenan en el plexo santorini, nervio pudendo interno.
Producen un liquido claro y viscoso, favorece la aglutinación del esperma y su pasaje por la uretra
¿Cuáles son las funciones del aparato genital masculino?
a
Espermatogenia
acto sexual
funciones reproductoras
metabolismo sexual
crecimiento
¿Cuáles son las etapas de la espermatogenia?
- Fase de proliferación:
Espermatogonias: Son las células madre germinales que se encuentran en la base de los túbulos seminíferos. Estas células se dividen por mitosis para generar más espermatogonias. Algunas de estas espermatogonias se mantienen como células madre, mientras que otras avanzan en el proceso de maduración. - Fase de crecimiento:
Las espermatogonias que entran en la fase de crecimiento se convierten en espermatocitos primarios. Durante esta fase, las espermatocitos aumentan de tamaño y se preparan para la siguiente fase de división celular. - Fase de meiosis:
Los espermatocitos primarios sufren una división meiótica (meiosis I) para formar dos espermatocitos secundarios, cada uno con la mitad del número de cromosomas (haploide).
Los espermatocitos secundarios se dividen nuevamente por meiosis II para formar cuatro espermátides, que son células haploides, con un solo conjunto de cromosomas. - Fase de diferenciación (espermiogénesis):
Durante esta fase, las espermátides sufren una serie de cambios morfológicos. Se eliminan gran parte de su citoplasma, se desarrollan una cola (flagelo) para el movimiento y una cabeza que contiene el núcleo con el material genético. Este proceso convierte a las espermátides en espermatozoides maduros. - Liberación (espermiación):
Los espermatozoides maduros se liberan en el lumen de los túbulos seminíferos. Desde allí, se trasladan al epidídimo, donde maduran aún más y se almacenan hasta la eyaculación.
¿Cómo esta formado el espermatozoide?
¿Cómo esta formado el espermatozoide?
a
Son formados nos tubulos seminiferos, esta composto por 3 porciones: cabeza, pieza intermedia y cola. En la cabeza esta el nucleo y enzimas hialuronidasa. La pieza intermedia es rica en mitocondrias y la cola ayuda en el desplazamiento del EZ.
¿Cuál es el medio ideal para el espermatozoide (según pH)?
Es el neutro o un poco alcalino, los medios ácidos provocan muerte rápida. El liquido prostático es alcalino y garantiza que los espermatozoides sobrevivan ya que el aparato de la mujer es acido
¿Cuánto tiempo vive un espermatozoide?
En el aparato genital sólo 1 a 3 días. Fuera del cuerpo de la mujer cerca de algunas horas.
¿Cómo las hormonas intervienen en la espermatogenia?
Testosterona: (leydig) crecimiento y división de las células germinales testiculares
LH: estimula la secreción de testosterona
FSH: estimula las células de sertoli
Estrógenos: formado a partir de testosterona, por las celulas de sertoli quando estimulada por la LH
Hormona del crecimiento: para controlar las funciones metabólicas, promueve la división temprana de las espermatogonias.
