UP 13 Flashcards
1
Q
¿Qué forma tiene la impresión que deja cada pie en el piso en posición vertical?
A
Forma de medialuna.
2
Q
¿Qué arcos componen la bóveda plantar?
A
Arco longitudinal interno y arco longitudinal externo.
2
Q
¿Qué estructura del pie forma la medialuna en la impresión del pie?
A
La bóveda plantar.
2
Q
¿Cuál es el propósito principal de la estructura de la bóveda plantar?
A
Resistir grandes pesos en pequeñas superficies.
2
Q
¿Cómo se llama la cúpula ovoide formada por ambos pies?
A
Bóveda plantar.
3
Q
¿Cómo se conoce también al arco lateral externo?
A
Bóveda de apoyo.
4
Q
¿Desde dónde se extiende el arco lateral externo?
A
Desde el tubérculo posterior del calcáneo hasta las cabezas de los metatarsianos 4º y 5º.
4
Q
¿Cuál es la parte más alta de la bóveda plantar?
A
Las poleas astragalinas de ambos pies.
5
Q
¿Cuál es el papel del cuboides en el arco lateral externo?
A
Unir el calcáneo con los metatarsianos.
6
Q
¿Cómo se conoce también al arco medial interno?
A
Bóveda del movimiento.
7
Q
¿Desde dónde se extiende el arco medial interno?
A
Desde el tubérculo posterior del calcáneo hasta las cabezas de los tres primeros metatarsianos.
8
Q
¿Qué función tienen los músculos en la preservación de los arcos en reposo?
A
Mantener el equilibrio de la pierna sobre el astrágalo.
8
Q
¿Qué estructuras desempeñan un papel fundamental en la resistencia de la bóveda plantar en reposo?
A
Ligamentos (calcaneoescafoideo plantar, tarsometatarsiano plantar, gran ligamento plantar) y aponeurosis plantar
9
Q
¿Qué estructura es el principal tensor del arco externo en movimiento?
A
Tibial posterior.
10
Q
¿Qué estructura es el principal tensor del arco medial interno en movimiento?
A
Peroneo lateral largo.
11
Q
¿Por qué es más fácil corregir el pie plano en niños?
A
Porque los ligamentos son flexibles y moldeables y la acción de la bóveda es mantenida principalmente por los músculos.
12
Q
¿Qué caracteriza la organización osteo-fibro-plástica del pie?
A
Está estructurada para resistir presión y distribuir el peso del cuerpo.
13
Q
¿Qué forma tiene la bóveda plantar en el pie?
A
Forma de semibóveda.
14
Q
¿Qué es el trípode de Haller?
A
La estructura de apoyo del pie formada por el calcáneo y las cabezas de los metatarsianos 1º y 5º.
15
Q
¿Cómo se distribuye el peso del cuerpo en la palanca anterior y posterior del pie cuando estamos de pie?
A
50% en la palanca anterior (metatarsianos) y 50% en la palanca posterior (calcáneo).
16
Q
¿Cómo cambia la distribución del peso en el pie cuando los músculos están relajados?
A
La palanca anterior (metatarsianos) soporta el 20% del peso y la palanca posterior (calcáneo) soporta el 80%.
17
Q
¿Cuál es el papel de los músculos durante el movimiento en la bóveda plantar?
A
Mantener la forma de la bóveda plantar adaptándose a los movimientos del pie.
17
Q
¿Qué papel desempeñan los ligamentos en la bóveda plantar en reposo?
A
Resisten la deformación causada por el peso del cuerpo.
17
Q
¿Cuál es la función de la bóveda plantar?
A
Resistir grandes pesos y distribuir el peso del cuerpo.
18
¿Qué porcentaje del peso soporta la palanca anterior en movimiento?
50%.
19
¿Cuál es la estructura ósea clave en el arco lateral externo?
El cuboides.
20
¿Qué porcentaje del peso soporta la palanca posterior en movimiento?
50%.
21
¿Qué arcos forman la bóveda plantar?
Arco lateral externo y arco medial interno.
22
¿Cuál es la función del trípode de Haller?
Distribuir el peso del cuerpo y mantener el equilibrio.
23
¿Qué elementos resisten la deformación de la bóveda plantar en reposo?
Ligamentos y aponeurosis plantar.
24
¿Cómo se distribuye el peso en la palanca anterior del pie?
Entre los metatarsianos.
25
¿Qué músculos se encargan de "ahuecar" la bóveda plantar durante el movimiento?
La mayoría de los músculos de la pierna y el pie, especialmente el tibial posterior y el peroneo lateral largo.
25
¿Qué estructura une el calcáneo con los metatarsianos en el arco lateral externo?
El cuboides.
26
¿Qué estructura soporta principalmente el peso en la bóveda plantar en reposo?
Estructura osteoligamentosa y aponeurosis plantar.
27
¿Qué porcentaje del peso soporta la palanca anterior cuando los músculos están relajados?
20%.
28
¿Qué porcentaje del peso soporta la palanca posterior cuando los músculos están relajados?
80%.
29
¿Qué es la bóveda plantar?
Una semibóveda formada por los arcos longitudinal interno y externo.
30
¿Cuál es la parte más alta de la bóveda plantar?
Las poleas astragalinas.
31
¿Qué estructura se extiende desde el tubérculo posterior del calcáneo hasta las cabezas de los metatarsianos 4º y 5º?
El arco lateral externo.
32
¿Qué estructura se extiende desde el tubérculo posterior del calcáneo hasta las cabezas de los tres primeros metatarsianos?
El arco medial interno.
33
¿Qué elementos actúan contra la deformación de la bóveda plantar durante el movimiento?
Los músculos de la pierna.
34
¿Qué función tienen los músculos durante la marcha o carrera?
Adaptarse activamente a los movimientos de las articulaciones del pie.
35
¿Qué porcentaje del peso soporta el calcáneo en reposo?
80%.
35
¿Cuál es el principal tensor del arco lateral externo?
Tibial posterior.
36
¿Cómo se conoce también la bóveda de apoyo?
Arco lateral externo.
36
¿Qué estructura anatómica forma el trípode de sustentación de Haller?
El calcáneo y las cabezas metatarsianas 1º y 5º.
37
¿Qué estructura forma el "techo" de la bóveda plantar?
Las poleas astragalinas.
38
¿Cuál es el principal tensor del arco medial interno?
Peroneo lateral largo.
39
¿Qué papel juegan los ligamentos en la estructura osteoligamentosa del pie?
Resisten la deformación y preservan la forma y función de la bóveda plantar.
40
¿Cómo describe el Dr. Pedro Vera la locomoción humana normal?
Como “una serie de movimientos alternantes, rítmicos, de las extremidades y del tronco que determinan un desplazamiento hacia delante del centro de gravedad”.
41
¿Cuál es la principal diferencia entre la marcha normal y el trote?
En la marcha normal hay una fase de doble apoyo donde ambos pies están en contacto con el suelo, mientras que en el trote hay un momento en que ambos pies están despegados del suelo.
41
¿Qué es un paso completo?
Es el ciclo que comienza con el apoyo de un pie y termina con el apoyo del mismo pie más adelante.
42
¿Cuántas fases tiene el ciclo de la marcha?
Dos fases: fase de apoyo y fase de balanceo.
43
¿Qué porcentaje del ciclo de la marcha corresponde a la fase de balanceo?
El 40%.
44
¿Cuáles son las etapas de la fase de balanceo?
Aceleración, balanceo medio, y desaceleración.
44
¿Cuáles son las etapas de la fase de apoyo?
Contacto del talón, apoyo plantar, apoyo medio, elevación del talón, y despegue del pie.
44
¿Qué porcentaje del ciclo de la marcha corresponde a la fase de apoyo?
El 60%.
45
¿Qué ocurre durante la etapa de contacto del talón?
El talón apoya en el suelo.
46
¿Qué ocurre durante la etapa de apoyo plantar?
Con el talón apoyado, el extremo distal de los metatarsianos también contacta con el suelo.
47
¿Qué ocurre durante la etapa de apoyo medio?
El trocánter mayor del fémur se alinea con el centro del pie y el centro de gravedad comienza a desplazarse hacia adelante.
47
¿Qué ocurre durante la etapa de despegue del pie?
Los dedos dejan de contactar con el suelo.
48
¿Qué ocurre durante la etapa de elevación del talón?
El talón se eleva y momentos después el otro pie ya está comenzando la primera etapa de la fase de apoyo.
49
¿Qué ocurre durante la etapa de aceleración en la fase de balanceo?
El extremo distal de la pierna es impulsado hacia delante con un gran impulso.
50
¿Qué ocurre durante la etapa de balanceo medio en la fase de balanceo?
La pierna en fase de balanceo sobrepasa a modo de péndulo la otra que se encuentra en apoyo.
51
¿Cuántas articulaciones realizan todos los movimientos durante la marcha?
Tres articulaciones: tobillo, rodilla y cadera.
51
¿Qué ocurre durante la etapa de desaceleración en la fase de balanceo?
Es el cese del primer impulso de aceleración, para volver a apoyar y así terminar un paso completo y reiniciar el ciclo.
52
¿En qué posición se encuentra la articulación del pie en el momento del contacto del talón con el suelo?
En posición neutra, equilibrada entre la flexión plantar y la flexión dorsal.
53
¿Qué músculos ejercen mayor fuerza durante el contacto del talón?
Los flexores dorsales del pie.
54
. ¿Qué ocurre con la articulación del tobillo después del contacto del talón?
La articulación se dirige hacia la flexión plantar.
55
¿Qué músculos ejercen más fuerza después del contacto del talón?
Los flexores dorsales del pie.
56
¿Qué ocurre en la fase de apoyo medio con el talón?
El talón experimenta una ligera flexión dorsal del pie.
57
¿Qué músculos asumen la mayor carga de trabajo en la fase de apoyo medio?
Los flexores plantares del pie.
58
¿Dónde se encuentra la inserción distal del extensor largo del primer dedo?
En la base de la I y II falange del primer dedo, dorsalmente.
59
¿Dónde se encuentra la inserción proximal del extensor largo del primer dedo?
En el 1/3 medio de la cara medial del peroné y la membrana interósea.
60
¿Dónde se encuentra la inserción distal del extensor largo de los dedos?
En la base de la II y III falange de los últimos 4 dedos, dorsalmente.
60
¿Dónde se encuentra la inserción proximal del extensor largo de los dedos?
En el cóndilo externo de la tibia, 2/3 superiores de la cara medial del peroné y membrana interósea.
61
¿Dónde se encuentra la inserción proximal del tibial anterior?
En los 2/3 superiores de la cara lateral de la tibia, tuberosidad anterior de ésta y cóndilo externo, y membrana interósea.
62
¿Dónde se encuentra la inserción proximal del peroneo anterior?
En el 1/3 inferior de la cara anteromedial del peroné.
63
¿Dónde se encuentra la inserción distal del tibial anterior?
En la I cuña y la base del I metatarsiano, dorsalmente.
64
¿Dónde se encuentra la inserción distal del peroneo anterior?
En la base del V metatarsiano, dorsalmente.
65
¿Dónde se encuentra la inserción proximal de los gemelos surales?
En las regiones supracondíleas media y externa del fémur.
66
¿Dónde se encuentra la inserción proximal del sóleo?
En la cara posterior del 1/3 superior del peroné, línea poplítea de la tibia y arcada del sóleo.
66
¿Dónde se encuentra la inserción distal de los gemelos surales?
En la cara posterior del calcáneo (tendón de Aquiles).
67
¿Dónde se encuentra la inserción distal del sóleo?
En la cara posterior del calcáneo, junto a los gemelos por medio del tendón de Aquiles.
68
¿Dónde se encuentra la inserción proximal del flexor largo del primer dedo?
En los 2/3 inferiores de la cara póstero medial del peroné y membrana interósea.
69
¿Dónde se encuentra la inserción distal del flexor largo del primer dedo?
En la base de la segunda falange del primer dedo.
69
¿Dónde se encuentra la inserción proximal del flexor largo de los dedos?
En la línea poplítea y 1/3 medio de la cara posterior de la tibia.
70
¿Dónde se encuentra la inserción proximal del tibial posterior?
En la cara posterior de la tibia, peroné y membrana interósea.
70
¿Dónde se encuentra la inserción distal del flexor largo de los dedos?
En la tercera falange de los últimos 4 dedos.
71
¿Dónde se encuentra la inserción distal del tibial posterior?
En la tuberosidad del escafoides y de la primera cuña (con algunas expansiones a la 2° y 3° cuña).
72
¿Dónde se encuentra la inserción proximal del peroneo lateral largo?
En el cóndilo externo de la tibia y el 1/3 superior de la cara lateral del peroné.
73
¿Dónde se encuentra la inserción distal del peroneo lateral corto?
En el tubérculo del quinto metatarsiano.
74
¿Dónde se encuentra la inserción proximal del peroneo lateral corto?
En los 2/3 inferiores de la cara lateral del peroné.
74
¿Dónde se encuentra la inserción distal del peroneo lateral largo?
En el tubérculo externo del primer metatarsiano.
75
¿Dónde se encuentra la inserción proximal del plantar delgado?
En la región supracondílea externa del fémur.
76
¿Dónde se encuentra la inserción distal del plantar delgado?
En la región interna del tendón de Aquiles.
77
¿Cómo se encuentra la articulación de la rodilla antes del contacto del talón con el suelo?
Completamente extendida.
78
¿Qué ocurre en la rodilla después del contacto del talón?
La articulación se flexiona hasta el apoyo plantar.
79
¿Qué ocurre en la rodilla durante el despegue del pie?
La rodilla se extiende completamente, elevando el talón.
80
¿Cómo se encuentra la articulación de la rodilla durante la fase de balanceo?
La rodilla comienza flexionándose y luego se extiende completamente.
80
¿Qué ocurre en la articulación de la cadera al comienzo del contacto del talón?
La cadera está en flexión.
81
¿Qué ocurre en la cadera después del contacto del talón?
La cadera empieza a extenderse.
82
¿Qué ocurre en la cadera durante la fase de apoyo medio?
La cadera continúa extendiéndose.
83
¿Qué ocurre en la cadera durante la fase de despegue del pie?
La cadera comienza a flexionarse para preparar la fase de balanceo.
84
¿Qué músculos son los principales responsables de la flexión dorsal del pie?
El tibial anterior, el extensor largo de los dedos y el extensor largo del primer dedo.
85
¿Qué ocurre en la cadera durante la fase de balanceo?
La cadera se flexiona para adelantar la pierna.
86
¿Qué músculos son los principales responsables de la flexión plantar del pie?
Los gemelos surales, el sóleo y el flexor largo del primer dedo.
87
¿Qué músculos son los principales responsables de la extensión de la rodilla?
El cuádriceps femoral.
87
¿Qué músculos son los principales responsables de la flexión de la rodilla?
Los isquiotibiales.
88
¿Qué músculos son los principales responsables de la extensión de la cadera?
El glúteo mayor y los isquiotibiales.
89
¿Qué músculos son los principales responsables de la flexión de la cadera?
El iliopsoas y el recto femoral.
90
¿Cómo se denomina el fenómeno donde ambos pies están en contacto con el suelo?
Fase de doble apoyo.
91
¿Qué función tiene la fase de doble apoyo?
Proporciona estabilidad durante la marcha.
92
¿Cómo afecta la velocidad de la marcha a la fase de doble apoyo?
A mayor velocidad, menor es la duración de la fase de doble apoyo.
93
¿Qué ocurre en la fase de balanceo medio respecto al pie contralateral?
El pie contralateral está en la fase de apoyo medio.
94
¿Cuál es el principal objetivo del ciclo de la marcha?
Desplazar el centro de gravedad hacia adelante.
95
¿Qué ocurre en la fase de contacto del talón con respecto a la estabilidad?
Es un momento crítico para la estabilidad, ya que el pie debe adaptarse rápidamente al suelo.
96
¿Qué es el centro de gravedad?
Es el punto donde se considera que está concentrada toda la masa del cuerpo.
97
¿Qué importancia tiene el centro de gravedad en la marcha?
Su desplazamiento suave y eficiente es crucial para una marcha equilibrada y eficaz.
98
¿Cómo se desplaza el centro de gravedad durante la marcha?
Se desplaza hacia adelante en una trayectoria ondulante.
99
¿Qué efecto tiene la flexión plantar durante el despegue del pie?
Proporciona el impulso necesario para el inicio de la fase de balanceo.
100
¿Qué ocurre en la cadera durante la fase de desaceleración del balanceo?
La cadera empieza a desacelerar su movimiento de flexión para preparar el próximo contacto del talón.
100
¿Cómo se llama el músculo que estabiliza la cadera durante la marcha?
El glúteo medio.
101
¿Qué ocurre con el glúteo medio durante la fase de apoyo?
Se contrae para estabilizar la pelvis y evitar la caída contralateral.
102
¿Qué ocurre en el pie durante la fase de apoyo medio?
El pie está completamente en contacto con el suelo, proporcionando estabilidad.
103
¿Cuál es la función de los músculos flexores dorsales durante la marcha?
Elevan el pie para evitar que se arrastre durante la fase de balanceo.
104
¿Qué función tienen los músculos flexores plantares durante la marcha?
Proporcionan el empuje necesario durante el despegue del pie.
105
¿Qué es la cadencia en la marcha?
Es el número de pasos que se dan por minuto.
105
¿Cómo afecta la longitud del paso a la marcha?
Una mayor longitud del paso se asocia con una marcha más rápida y eficiente.
106
¿Cómo afecta la cadencia a la marcha?
Una mayor cadencia generalmente se asocia con una marcha más rápida y eficiente.
107
¿Qué es la longitud del paso?
Es la distancia entre el talón de un pie y el talón del otro pie en dos contactos consecutivos.
108
¿Qué factores pueden influir en la marcha?
La edad, el sexo, la altura, el peso, y las condiciones físicas y de salud.
108
¿Qué es la inclinación del tronco durante la marcha?
Es el ángulo del tronco con respecto a la vertical durante la marcha.
108
¿Qué es la oscilación vertical del centro de gravedad?
Es el movimiento hacia arriba y hacia abajo del centro de gravedad durante la marcha.
108
¿Cómo afecta la base de sustentación a la marcha?
Una base de sustentación más ancha proporciona mayor estabilidad.
108
¿Qué es la base de sustentación durante la marcha?
Es el área delimitada por los puntos de contacto de los pies con el suelo.
109
¿Cómo afecta la inclinación del tronco a la marcha?
Una inclinación excesiva puede indicar debilidad muscular o problemas de equilibrio.
109
¿Cómo cambia la marcha con la edad?
La cadencia tiende a disminuir y la longitud del paso también puede reducirse.
110
¿Qué es la amplitud de la zancada?
Es la distancia que recorre un pie desde que contacta el suelo hasta que vuelve a contactar el suelo en el próximo paso.
110
¿Cómo afecta la amplitud de la zancada a la marcha?
Una mayor amplitud de la zancada generalmente se asocia con una marcha más eficiente y rápida.
110
¿Cómo afecta la oscilación vertical del centro de gravedad a la marcha?
Una oscilación excesiva puede indicar problemas en la mecánica de la marcha y aumentar el gasto energético.
111
¿Qué es la velocidad de la marcha?
Es la rapidez con la que se desplaza una persona caminando.
112
¿Qué factores pueden influir en la velocidad de la marcha?
La fuerza muscular, la flexibilidad, el equilibrio, y la coordinación.
113
¿Qué es la fase de contacto inicial?
Es el momento en que el talón de un pie toca el suelo, iniciando un nuevo ciclo de marcha.
113
¿Qué es la fase de balanceo terminal?
Es la última etapa de la fase de balanceo, preparando el pie para el próximo contacto del talón.
113
¿Qué es la fase de prebalanceo?
Es la transición entre la fase de apoyo y la fase de balanceo, comenzando con el despegue del talón.
114
¿Qué es la fase de balanceo inicial?
Es el comienzo de la fase de balanceo, donde el pie se despega del suelo y la pierna empieza a moverse hacia adelante.
115
¿Qué es la fase de apoyo medio?
Es el momento en que el centro de gravedad pasa directamente sobre el pie en apoyo.
115
¿Qué es la fase de apoyo de carga?
Es el momento en que el peso del cuerpo se transfiere completamente al pie en contacto con el suelo.
116
¿Cuál es la ubicación de la columna vertebral?
Se extiende desde el cráneo hasta el vértice del cóccix.
117
¿Qué es la columna vertebral?
Es un tallo longitudinal, óseo, resistente y flexible.
118
¿Cuáles son las funciones principales de la columna vertebral?
Proteger la médula espinal y los nervios espinales, soportar el peso del cuerpo, proporcionar un eje en parte rígido y en parte flexible para el cuerpo, y un pivote para la cabeza. Desempeñar una importante misión en la postura y locomoción fibrocartilaginosa.
119
¿Cómo se distribuyen las vértebras en la columna vertebral de un adulto?
La columna de un adulto consta de 33 vértebras, dispuestas en 5 regiones: 7 cervicales, 12 torácicas o dorsales, 5 lumbares, 5 sacras, y 3-4 coccígeas.
120
¿Qué es una lordosis?
Es una concavidad posterior.
120
¿Qué es una cifosis?
Es una concavidad anterior.
121
¿Qué es el cuerpo vertebral?
Es una porción anterior abultada (gruesa) de la vértebra.
121
¿Cuáles son las partes de una vértebra tipo?
El cuerpo vertebral, el arco neural, las apófisis espinosas, las apófisis transversas y las apófisis articulares.
121
¿Cómo cambia el tamaño de las vértebras a lo largo de la columna vertebral?
Las vértebras se vuelven cada vez mayores a medida que desciende la columna vertebral hasta el sacro y luego merman hacia la punta del cóccix.
121
¿Por qué las vértebras sucesivas son mayores a medida que desciende la columna?
columna, hasta que dicho peso se transmite a la cintura pélvica.
122
¿Qué es una vértebra tipo?
Es una vértebra que nos existe propiamente dicho, sino una construcción didáctica para comprender lo general de cada una de las vértebras.
123
¿Qué es el arco neural?
Es un arco óseo de concavidad anterior que circunscribe con la cara posterior del cuerpo un orificio, el agujero vertebral o raquídeo.
124
¿Qué son las apófisis espinosas?
Son salientes medios y posteriores de la vértebra.
124
¿Qué son las apófisis articulares?
Son cuatro salientes verticales por los cuales la vértebra se une a las vértebras vecinas.
125
¿Qué son las apófisis transversas?
Son dos eminencias horizontales y transversales de la vértebra.
126
¿Cuál es la longitud general de la columna vertebral en adultos?
Generalmente mide de 72 a 75 cm de longitud.
127
¿Qué porcentaje de la longitud de la columna se debe a los discos intervertebrales y fibrocartilaginosos?
Una cuarta parte.
128
¿En qué vertebras se produce el movimiento de la columna?
En las 24 primeras vértebras.
128
¿Cuántas vértebras cervicales tiene el cuerpo humano?
Siete vértebras cervicales.
128
¿Cómo es el cuerpo de las vértebras cervicales?
Bien alargado transversalmente con seis caras: superior, inferior, anterior, posterior y laterales.
129
¿Qué característica presenta la cara superior del cuerpo de las vértebras cervicales?
Presenta un gancho o apófisis semilunar, formando una articulación llamada uncocervical.
130
¿Qué presenta la cara inferior del cuerpo de las vértebras cervicales?
Presenta un corte biselado (oblicuo).
131
¿Dónde se encuentran los pedículos en las vértebras cervicales?
Por detrás del cuerpo vertebral.
132
¿Hacia dónde mira la cara articular superior de las vértebras cervicales?
Hacia atrás y hacia arriba.
133
¿Qué forman las apófisis articulares de las vértebras cervicales?
Forman una columna ósea vertical unida al cuerpo por el pedículo, con dos caras articulares planas, una superior y una inferior.
134
¿Cómo es la apófisis espinosa de las vértebras cervicales?
Es bifurcada y más corta, formada por la unión de dos láminas.
135
¿Cómo es la apófisis transversa de las vértebras cervicales?
Tiene dos tubérculos (anterior y posterior), dos raíces y un orificio intertransverso.
135
¿Hacia dónde mira la cara articular inferior de las vértebras cervicales?
Hacia delante y hacia abajo.
136
¿Cómo es el foramen o conducto raquídeo de las vértebras cervicales?
Tiene forma triangular y es grande.
136
¿Cómo son las láminas de las vértebras cervicales?
Más altas que anchas.
137
¿Dónde se fija la raíz anterior de la apófisis transversa en las vértebras cervicales?
En el cuerpo vertebral.
137
¿Qué pasa por el orificio intertransverso en las vértebras cervicales?
Pasa la arteria, venas y nervios intervertebrales.
137
¿Dónde se fija la raíz posterior de la apófisis transversa en las vértebras cervicales?
En el pedículo.
138
¿Qué característica distintiva tiene el atlas en comparación con otras vértebras cervicales?
No tiene un cuerpo, sino dos masas laterales.
139
¿Qué une las dos masas laterales del atlas?
Un arco anterior y un arco posterior.
140
¿Qué presenta el arco anterior del atlas?
Presenta un tubérculo anterior.
141
¿Dónde se fija el ligamento transverso en el atlas?
En un tubérculo en la cara interna de cada masa lateral, cerca del extremo del arco anterior.
141
¿Qué presentan las caras superiores de las masas laterales del atlas?
Dos cavidades glenoideas que se articulan con los cóndilos del occipital.
142
¿Dónde emergen las apófisis transversas del atlas?
De la cara lateral de cada masa lateral.
143
¿Qué presenta la cara inferior del cuerpo del axis?
Un tubérculo hacia adelante.
144
¿Qué apófisis no presenta el atlas?
No presenta apófisis espinosa ni apófisis articulares.
144
¿Cómo es el cuerpo del axis?
Muy grosero.
145
¿Dónde se encuentran las superficies articulares superiores del axis?
A cada lado de la apófisis odontoides.
146
¿Qué presenta la cara superior del cuerpo del axis?
Una gran protrusión llamada apófisis odontoide.
147
¿Con qué se articula la apófisis odontoide del axis?
Con el arco anterior y el ligamento intertransverso del atlas.
148
¿Cómo son las superficies articulares superiores del axis?
Son ovaladas, planas transversalmente, ligeramente convexas de adelante hacia atrás y un poco inclinadas hacia fuera.
149
¿Cómo es la apófisis espinosa del axis?
Voluminosa, triangular y bifurcada en el extremo posterior.
149
¿Qué característica presenta la cara inferior de la apófisis espinosa del axis?
Está excavada por un canal anteroposterior.
149
¿Cómo son las láminas del axis?
Son gruesas.
149
¿Dónde se encuentran las superficies articulares inferiores del axis?
Debajo del extremo anterior de las láminas.
150
¿Qué característica tienen las caras superolaterales de la apófisis espinosa del axis?
Son socavadas y rugosas, prestando inserción a los músculos oblicuos mayores posteriores de la cabeza.
151
¿Cómo es el agujero vertebral del axis?
Tiene forma triangular, con la base anterior escotada en su parte media.
152
¿Qué característica tienen los pedículos del axis?
Se extienden desde las superficies articulares superiores al extremo anterior de las láminas y no presentan escotadura superior.
152
¿Cuántas vértebras torácicas tiene el cuerpo humano?
Doce vértebras torácicas.
153
¿Cómo es el cuerpo de las vértebras torácicas?
Más grueso, parece un cubo, con un diámetro transversal casi igual al diámetro anteroposterior.
154
¿Qué presentan las caras laterales del cuerpo de las vértebras torácicas?
Dos carillas articulares costales, una superior y otra inferior.
155
¿Qué presentan las apófisis transversas de las vértebras torácicas?
Un tubérculo y una carilla articular para articularse con las costillas o arco costal.
155
¿Dónde se implantan los pedículos de las vértebras torácicas?
En la mitad superior de la porción lateral de la cara posterior del cuerpo vertebral.
156
¿Cómo son las láminas de las vértebras torácicas?
Igual de altas que de anchas.
156
¿Cómo es la apófisis espinosa de las vértebras torácicas?
Voluminosa, larga, verticalizada hacia abajo y hacia atrás.
157
¿Cómo son las apófisis articulares de las vértebras torácicas?
Planas, con la carilla articular superior mirando hacia atrás, afuera y un poco hacia arriba, y la carilla inferior con orientación inversa.
158
¿Cómo es el foramen o conducto raquídeo de las vértebras torácicas?
Casi circular o en forma de corazón.
159
¿Qué función tiene la articulación uncocervical en las vértebras cervicales?
Permite la articulación entre los ganchos de las vértebras cervicales.
160
¿Qué características distinguen al atlas y al axis de otras vértebras cervicales?
El atlas no tiene cuerpo ni apófisis espinosa/articulares y el axis tiene una apófisis odontoide prominente.
161
¿Qué pasa por el agujero intertransverso de las vértebras cervicales?
La arteria vertebral, venas y nervios intervertebrales.
162
¿Qué características tienen las láminas de las vértebras cervicales en comparación con las torácicas?
Las láminas cervicales son más altas que anchas, mientras que las torácicas son igual de altas que de anchas.
162
¿Cómo se diferencian las apófisis articulares de las vértebras torácicas de las cervicales?
Las apófisis articulares torácicas son planas y tienen una orientación específica para articularse con las costillas, mientras que las cervicales forman una columna ósea vertical con orientaciones de las caras articulares superior e inferior diferentes.
163
¿Qué particularidad tienen las apófisis espinosas de las vértebras torácicas?
Son largas, verticalizadas hacia abajo y hacia atrás, y su vértice es unitubercular.
163
¿Cómo es el cuerpo de las vértebras lumbares?
Voluminoso, reniforme y bien alargado transversalmente.
163
¿Cuántas vértebras lumbares tiene el cuerpo humano?
Cinco vértebras lumbares.
164
¿Qué característica tienen los pedículos de las vértebras lumbares?
Son muy gruesos, pero cortos y horizontales.
165
¿Cómo es la apófisis espinosa de las vértebras lumbares?
Rectangular, gruesa y horizontal.
165
¿Qué presenta el extremo inferior de los pedículos de las vértebras lumbares?
Un agujero de conjunción que permite la salida del nervio raquídeo.
166
¿Cómo son las láminas de las vértebras lumbares?
Altas, gruesas y cuadriláteras.
167
¿Por qué se puede abordar el contenido del conducto raquídeo a nivel de la cuarta vértebra lumbar?
Porque la apófisis espinosa es horizontal.
168
¿Qué presentan las apófisis transversas de las vértebras lumbares?
Se implantan en la unión del pedículo y de la apófisis articular superior, son largas, estrechas y terminan en una extremidad afilada.
169
¿Cómo es la superficie articular de las apófisis articulares inferiores de las vértebras lumbares?
Lisa y convexa.
169
¿Qué tipo de articulación forman las apófisis articulares de las vértebras lumbares?
Articulación interarticular trocoide.
170
¿Cómo es la superficie articular de las apófisis articulares superiores de las vértebras lumbares?
Lisa y cóncava.
171
¿Cómo es el agujero vertebral de las vértebras lumbares?
Triangular, ubicado entre el cuerpo y el arco neural.
172
¿Qué característica tiene la apófisis transversa de la primera vértebra lumbar?
Está menos desarrollada que la de las demás vértebras lumbares.
173
¿Qué característica tiene el cuerpo de la quinta vértebra lumbar?
Su altura es mayor por delante que por detrás.
174
¿Qué es el sacro?
Es el resultado de la unión de las cinco vértebras sacras.
174
¿Con qué se articula el sacro en sus caras laterales?
Con los huesos iliacos.
175
¿Dónde está situado el sacro?
En la parte posterior de la pelvis, debajo de la columna lumbar y entre los huesos ilíacos.
175
¿Con qué se articula el sacro hacia arriba?
Con la quinta vértebra lumbar.
175
¿Cuál es el ángulo promontorio en la mujer?
126°.
175
¿Cuál es el ángulo promontorio en el hombre?
118°.
175
¿Qué ángulo forma el sacro con la columna lumbar?
Un ángulo obtuso llamado ángulo sacro vertebral anterior o promontorio.
176
¿Cómo es la concavidad del sacro en la mujer en comparación con el hombre?
Más acentuada en la mujer.
177
¿Qué forma tiene el sacro?
Forma de pirámide cuadrangular (invertida), aplanada de adelante hacia atrás.
178
¿Cómo es la cara anterior del sacro?
Cóncava hacia adelante y en sentido transversal.
178
¿Cuántas caras tiene el sacro?
Cuatro caras.
179
¿Qué presentan las crestas transversales de la cara anterior del sacro?
Se forman de la fusión de los cuerpos vertebrales sacros.
179
¿Cuántos agujeros sacros anteriores hay y qué función tienen?
Cuatro agujeros para la salida de los nervios sacros.
179
¿Cómo es la cara posterior del sacro?
Tiene muchas masas irregulares y una ligera convexidad.
180
¿Qué es la cresta sacra en la cara posterior del sacro?
Una prominente y irregular cresta medial formada por la fusión de las apófisis espinosas.
180
¿Cuántos agujeros sacros posteriores hay?
Cuatro agujeros con un diámetro menor que los anteriores.
180
¿Dónde se resalta la carilla auricular en el sacro?
A nivel de la primera y segunda vértebra sacra.
181
¿Cuántas vértebras coccígeas tiene el cuerpo humano?
De tres a cinco vértebras coccígeas atrofiadas.
181
¿Qué se encuentra en la base del sacro?
La cara superior del cuerpo de la primera vértebra sacra y las aletas sacras.
181
¿Qué se encuentra en el vértice del sacro?
Una superficie convexa, elíptica, que se articula con la base del coxis.
181
¿Dónde está orientada la base del coxis?
Hacia arriba.
181
¿Qué función tiene la carilla auricular?
Es una superficie articular que se articula con los huesos iliacos.
182
¿Qué forma tiene el coxis?
Triangular o piramidal (invertida).
183
¿Dónde está orientado el vértice del coxis?
Hacia abajo.
184
¿Cómo es la cara anterior del coxis?
Ligeramente cóncava.
185
¿Cómo es la cara posterior del coxis?
Convexa.
186
¿Qué se articula con el vértice del sacro?
La base del coxis.
187
¿Qué son las "astas menores del coxis"?
Prolongaciones verticales que se unen al sacro por un ligamento.
188
¿Qué contiene el conducto raquídeo?
La médula espinal, nervios raquídeos, tejido adiposo, meninges y plexos venosos interraquídeos.
188
¿Qué son las "astas laterales" del coxis?
Prolongaciones transversales.
189
¿Qué meninges se encuentran en el conducto raquídeo?
Duramadre, aracnoides y piamadre.
189
¿Cómo es el vértice del coxis?
Romo y lateralizado.
189
¿Qué estructura se encuentra en la parte central del disco intervertebral?
El núcleo pulposo.
190
¿Qué hay entre las meninges del conducto raquídeo?
Líquido cefalorraquídeo (LCR).
191
¿Qué rodea al núcleo pulposo en el disco intervertebral?
El anillo fibroso.
192
¿Qué función tiene el anillo fibroso del disco intervertebral?
Proveer resistencia y estabilidad al disco intervertebral.
193
¿Qué tipo de articulación es la atlantooccipital?
Es una articulación de tipo condilea.
194
¿Qué estructuras se articulan en las articulaciones laterales del conjunto atloideoaxoideo?
Las masas laterales del atlas con las superficies articulares de las apófisis articulares superiores del axis.
195
¿Entre qué estructuras se encuentra la articulación atlantooccipital?
Entre el hueso occipital y la primera vértebra cervical (atlas).
196
¿Qué ligamentos mantienen la articulación atlantoodontoidea?
El ligamento occipitoodontoideo, el ligamento occipitotransverso, el ligamento axoideotransverso y el ligamento transverso, juntos forman el ligamento cruciforme.
196
¿Qué tipo de articulación son las articulaciones laterales del conjunto atloideoaxoideo?
Articulaciones planas o artrodias.
197
¿Qué estructura se articula con la apófisis odontoide en la articulación atlantoodontoidea?
La cara anterior de la apófisis odontoide con la cara posterior del arco anterior del atlas.
198
¿Qué constituye el disco intervertebral?
Tejido conectivo denso en la periferia formando un anillo fibroso y un centro gelatinoso.
199
¿Desde dónde se extienden los ligamentos longitudinales anteriores?
Desde la apófisis basilar del hueso occipital hasta la segunda vértebra sacra.
200
¿Dónde se encuentran los ligamentos longitudinales posteriores?
Detrás de los cuerpos vertebrales, dentro del conducto raquídeo.
200
¿Qué función tienen los ligamentos longitudinales anteriores?
Mantener en su posición los cuerpos vertebrales y evitar desplazamientos.
201
¿Hasta dónde se extienden los ligamentos longitudinales posteriores?
Desde la apófisis basilar del hueso occipital hasta el coxis.
202
¿Qué tipo de articulación tienen las vértebras lumbares?
Segmentos de cilindro de tipo trocoide.
203
¿Qué tipo de articulaciones son las apófisis articulares a nivel cervicotorácico?
Artrodias.
204
¿Qué ligamento une las láminas vertebrales?
El ligamento amarillo.
204
¿Qué ligamento une las apófisis transversas?
El ligamento intertransverso.
205
¿Qué ligamento se encuentra entre las apófisis espinosas?
El ligamento interespinoso.
205
¿Qué ligamento pasa por el vértice de cada apófisis espinosa?
El ligamento supraespinoso.
206
¿Qué ligamentos refuerzan la articulación sacrovertebral?
El ligamento longitudinal anterior y el ligamento longitudinal posterior.
206
¿Qué articulación se encuentra entre la quinta vértebra lumbar y la primera vértebra sacra?
La articulación sacrovertebral (lumbosacra).
206
¿Qué ángulo forma el promontorio de la articulación sacrovertebral en el hombre?
118°.
207
¿Qué ángulo forma el promontorio de la articulación sacrovertebral en la mujer?
126°.
208
¿Qué tipo de articulación es la sacrococcígea?
Artrodia.
209
¿Qué une la articulación sacrococcígea?
El vértice del sacro con la base del coxis.
210
¿Qué función tienen los ligamentos de la columna vertebral?
Mantener la estabilidad y la alineación de las vértebras.
210
¿Qué tipo de movimiento permite la articulación atloideoaxoidea medial?
Rotación de la cabeza.
210
¿Qué estructuras forman la articulación atlantooccipital?
Los cóndilos del hueso occipital y las cavidades glenoideas del atlas.
211
¿Qué tipo de movimiento permite la articulación atlantooccipital?
Flexión y extensión de la cabeza.
211
¿Qué ligamento forma parte del ligamento cruciforme y se extiende desde el axis hasta el occipital?
El ligamento occipitotransverso.
211
¿Qué ligamento envuelve al diente del axis?
El ligamento transverso.
212
¿Qué tipo de tejido forma el anillo fibroso del disco intervertebral?
Tejido conectivo denso.
212
¿Qué función tiene el núcleo pulposo del disco intervertebral?
Absorber impactos y distribuir cargas.
212
¿Qué se encuentra en el centro del disco intervertebral?
El núcleo pulposo.
212
¿Qué tipo de articulación son las cigapofisarias en las vértebras lumbares?
Trocoides.
213
¿Qué tipo de movimiento permiten las articulaciones cigapofisarias en las vértebras lumbares?
Movimientos de flexión y extensión.
213
¿Qué ligamento conecta las láminas de las vértebras adyacentes?
El ligamento amarillo.
214
¿Qué color tiene el ligamento amarillo y por qué?
Amarillo, debido a su alto contenido de elastina.
214
¿Qué ligamento conecta los bordes superiores e inferiores de las apófisis espinosas?
El ligamento interespinoso.
215
¿Qué estructura conecta el ligamento intertransverso?
Las apófisis transversas de las vértebras adyacentes.
215
¿Qué ligamento conecta los vértices de las apófisis espinosas?
El ligamento supraespinoso.
216
¿Qué ligamento refuerza la parte anterior de la articulación sacrovertebral?
El ligamento longitudinal anterior.
217
¿Qué ligamento refuerza la parte posterior de la articulación sacrovertebral?
El ligamento longitudinal posterior.
218
¿Dónde se encuentra el ángulo promontorio en la articulación sacrovertebral?
Entre la quinta vértebra lumbar y la primera vértebra sacra.
219
¿Qué ángulo promontorio permite la adaptación en el canal de parto en las mujeres?
Un ángulo de 126°.
220
¿Qué ángulo promontorio es más común en los hombres?
Un ángulo de 118°.
220
¿Qué estructura se articula con el vértice del sacro en la articulación sacrococcígea?
La base del coxis.
220
¿Qué ligamento mantiene la estabilidad de la articulación sacrococcígea?
El ligamento sacrococcígeo.
221
¿Qué permite la flexibilidad de la columna vertebral?
La combinación de discos intervertebrales y ligamentos.
221
¿Qué ligamentos se extienden desde el occipital hasta el coxis?
Los ligamentos longitudinales anteriores y posteriores.
221
¿Qué ligamento se encuentra entre las apófisis espinosas de las vértebras?
El ligamento interespinoso.
222
¿Cuántos segmentos componen los miembros inferiores y cuáles son?
Los miembros inferiores están compuestos por cuatro segmentos: cadera, muslo, pierna y pie.
222
¿Cómo se transfiere el peso corporal desde la columna vertebral hasta el pie?
El peso corporal se transfiere desde la columna vertebral a la cintura pelviana, luego a través de la articulación coxofemoral a los fémures, después a la tibia y finalmente, a través de la articulación tibiotarsiana, al pie.
222
¿Cuáles son las tres funciones principales de los miembros inferiores?
Las tres funciones principales de los miembros inferiores son: soporte del peso corporal, locomoción y equilibrio.
223
¿Qué función cumple el pie en la locomoción?
El pie cumple con la función de adaptarse al piso durante el apoyo y facilita las diferentes formas de locomoción.
223
¿Qué segmentos del miembro inferior permiten el desplazamiento en tres direcciones en el espacio?
La cadera y el muslo permiten el desplazamiento en tres direcciones en el espacio.
223
¿Qué huesos limitan el cinturón pelviano junto con el hueso coxal?
El sacro y el cóccix.
224
¿Cómo se llama el segmento superior del hueso coxal?
Ala ilíaca o ilion.
224
¿Qué tipo de hueso es el hueso ilíaco?
Es un hueso ancho, plano y torcido sobre su propio eje.
224
¿Qué tres huesos forman el hueso coxal?
Ilion, pubis e isquion.
225
¿Qué segmento del hueso coxal es articular?
El segmento medio, llamado cavidad cotiloidea.
226
¿Qué segmento del hueso coxal forma los bordes del orificio isquiopubiano?
El segmento inferior.
226
¿Qué parte del hueso coxal está constituida por el pubis?
El segmento anterior del orificio isquiopubiano.
226
¿Cuántos bordes tiene el hueso coxal?
Cuatro bordes: superior, inferior, anterior y posterior.
227
¿Dónde convergen los tres puentes de osificación del ilion, pubis e isquion?
En el centro de la cavidad cotiloidea.
228
¿Cuántos ángulos tiene el hueso coxal?
Cuatro ángulos: anterosuperior, posterosuperior, anteroinferior y posteroinferior.
228
¿Cuántas caras tiene el hueso coxal?
Dos caras: interna y externa.
229
¿Qué estructuras se encuentran en la cara externa del hueso coxal?
La fosa ilíaca externa, la cavidad cotiloidea y el agujero isquiopubiano.
230
¿Qué líneas dividen la fosa ilíaca externa?
Dos líneas semicirculares: una anterior y otra posterior.
230
¿Qué músculos se insertan en los segmentos de la fosa ilíaca externa?
Los músculos glúteo mayor, medio y menor.
231
¿Qué es la ceja cotiloidea?
Un saliente que limita la cavidad cotiloidea.
231
¿Hacia dónde está orientada la cavidad cotiloidea?
Hacia abajo, afuera y adelante.
231
¿Cómo se llama el saliente en la extremidad anterior de la superficie articular de la cavidad cotiloidea?
Tubérculo precotiloideo.
232
¿Cuántas escotaduras presenta la ceja cotiloidea y cómo se llaman?
Tres escotaduras: escotadura anterior o iliopubiana, escotadura posterior o ilioisquiática, y escotadura inferior o isquiopubiana.
232
¿Cómo es el agujero isquiopubiano en la mujer y en el hombre?
En la mujer es triangular y en el hombre es oval.
233
¿Cuáles son las dos partes de la cavidad cotiloidea?
Una parte central no articular llamada trasfondo de la cavidad cotiloidea, y una parte periférica articular semilunar.
234
¿Qué tres segmentos componen el pubis?
Cuerpo del pubis o rama horizontal, lámina cuadrilátera del pubis, y rama descendente del pubis.
235
¿Qué saliente existe hacia atrás del ángulo formado por las dos ramas del isquion?
La tuberosidad isquiática.
235
¿Cómo se orienta la rama ascendente del isquion?
Hacia adelante, adentro y arriba.
236
¿Qué divide la cara interna del hueso coxal en dos segmentos?
Una línea innominada.
237
¿Qué se encuentra en el segmento superior de la cara interna del hueso coxal?
fosa ilíaca interna, la carilla auricular y la tuberosidad ilíaca.
238
¿Qué se encuentra en el segmento inferior de la cara interna del hueso coxal?
El agujero isquiopubiano, canal subpubiano y el fondo de la cavidad cotiloidea.
239
¿Cómo se llama la curva oblicua en la línea innominada?
Línea innominada o cresta del estrecho superior de la pelvis.
240
¿Dónde se encuentran los orificios nutricios principales del hueso coxal?
En la fosa ilíaca interna.
241
¿Qué es la tuberosidad ilíaca?
Una zona rugosa e irregular ubicada por encima de la carilla auricular.
241
¿Qué describe el borde superior o cresta ilíaca?
Una curva cóncava hacia adentro por delante y cóncava hacia afuera por detrás, con engrosamientos en sus extremidades denominados espina ilíaca anterosuperior (EIAS) y espina ilíaca posterosuperior (EIPS).
242
¿Cuál es el hueso que forma por sí solo el esqueleto del muslo?
El fémur.
243
¿Con qué huesos se articula el fémur?
Hacia arriba con el hueso coxal y hacia abajo con la tibia.
244
¿Qué forma tiene el cuerpo del fémur?
Prismático triangular.
245
¿Cómo es la cara anterior del fémur?
Convexa y lisa, en ella se insertan músculos.
245
¿Qué características tiene la cara posterolateral interna del fémur?
Es libre de inserciones musculares.
246
¿Cuántas caras tiene el cuerpo del fémur?
Tres caras: anterior, posterolateral interna y posterolateral externa.
247
¿Cómo es la cara posterolateral externa del fémur?
Ancha, acanalada en su segmento medio, convexa y afilada en sus extremidades.
248
¿Cuántos bordes tiene el cuerpo del fémur y cuáles son?
Tres bordes: lateral interno, lateral externo y posterior.
249
¿Qué característica presenta el borde posterior del fémur?
Es grueso, saliente y rugoso, llamado línea áspera.
250
¿En cuántas ramas se divide la línea áspera hacia arriba?
En tres ramas: rama interna o cresta del vasto interno, rama media o cresta pectínea, y rama externa o cresta del glúteo mayor.
251
¿Cómo se llaman las dos ramas en que se divide la línea áspera en su extremo inferior?
Interna y externa.
252
¿Qué espacio limitan las ramas inferior y externa de la línea áspera?
¿Qué espacio limitan las ramas inferior y externa de la línea áspera?
253
¿Dónde se encuentra el agujero nutricio del fémur?
En la parte media de la línea áspera.
254
¿Cuáles son las estructuras que se encuentran en la extremidad superior del fémur?
La cabeza femoral, el trocánter mayor, el trocánter menor y el cuello del fémur.
255
¿Qué es el trocánter mayor y qué estructuras presenta?
Es una estructura cuadrangular que prolonga el cuerpo del fémur. Presenta una cresta para el glúteo medio, una fosita digital, una cresta horizontal para el vasto externo, la cresta intertrocantérea posterior y la superficie de inserción del músculo piramidal.
255
¿Cómo es la cabeza del fémur y qué depresión presenta?
Es una eminencia esférica de 20 a 25 mm de radio y presenta una depresión llamada "fosita del ligamento redondo".
256
¿Dónde se encuentra el trocánter menor y qué músculo se inserta en él?
En la unión del cuello con la cara medial del cuerpo del fémur y se inserta el músculo psoas ilíaco.
257
¿Qué estructuras forman la extremidad inferior del fémur?
Dos cóndilos femorales separados por la escotadura intercondílea.
257
¿Qué ángulo forma el eje del cuello del fémur con el eje del cuerpo?
Un ángulo de 130º.
258
¿Cuáles son los dos huesos largos que constituyen el esqueleto de la pierna?
La tibia y el peroné.
258
¿Qué es la rótula y dónde se desarrolla?
La rótula es un hueso sesamoideo desarrollado en el tendón del cuádriceps.
259
¿Cómo se denomina el espacio que separa la tibia y el peroné?
Espacio interóseo.
260
¿Cómo se dispone la tibia en la pierna?
Se dispone verticalmente, describiendo curvas, una superior de concavidad externa y otra inferior de concavidad interna.
261
¿Con qué huesos se articula la tibia?
Hacia arriba con el fémur y hacia abajo con el astrágalo.
261
¿Qué características tiene el cuerpo de la tibia?
Es prismático triangular y posee tres caras y tres bordes.
262
¿Cómo es la cara interna de la tibia?
Plana, lisa y subcutánea. En su segmento superior presenta inserciones musculares, permaneciendo libre de ellas en el resto de su extensión.
263
¿Qué característica presenta la cara externa de la tibia?
Está deprimida en su extremo superior y describe una curva oblicua hacia abajo y hacia adentro, llamada "línea oblicua de la tibia". El agujero nutricio de la tibia se halla por encima de esta línea.
264
¿Qué característica tiene el borde anterior de la tibia?
Está contorneado en S itálica, es cortante en su extremo superior y se pierde en la tuberosidad anterior de la tibia.
264
¿Qué es la "línea del sóleo" en la cara posterior de la tibia?
Es una cresta oblicua que cruza la parte superior de la cara posterior de la tibia, dividiendo esta cara en un segmento superior, triangular, y un segmento inferior, dividido por una línea vertical.
265
¿Dónde se inserta la membrana interósea en la tibia?
En el borde externo de la tibia, que se bifurca en su extremo inferior.
266
¿Qué características presenta la extremidad superior de la tibia?
Es voluminosa, orientada hacia atrás y alargada transversalmente. Presenta dos tuberosidades, una interna y otra externa, separadas por una depresión que finaliza hacia adentro con la tuberosidad anterior de la tibia.
267
¿Cómo es el borde interno de la tibia?
Es romo hacia arriba y sobresaliente hacia abajo.
268
¿Qué es el "margen subglenoidal" en la tibia?
Son las caras laterales de la extremidad superior de la tibia que forman curvas de 2 cm de alto.
269
¿Qué es la meseta tibial?
Corresponde a la cara superior de las tuberosidades de la tibia. En ella se describen tres partes: dos cavidades glenoideas y un espacio interglenoideo.
270
¿Con qué se articulan las cavidades glenoideas de la tibia?
Con los cóndilos del fémur.
271
¿Qué estructuras se encuentran en el espacio interglenoideo de la tibia?
La espina de la tibia, que ocupa la parte media, y las superficies preespinal y retroespinal, donde se insertan los ligamentos cruzados y los meniscos interarticulares.
272
¿Cómo es la extremidad inferior de la tibia?
Es más extendida transversalmente y tiene cinco caras: anterior, posterior, externa, interna e inferior.
273
¿Qué característica tiene la cara externa de la extremidad inferior de la tibia?
Presenta una depresión en forma de canal llamada "escotadura peronea".
274
¿Qué es el maléolo interno de la tibia?
Es una apófisis de vértice inferior que se prolonga hacia abajo desde la cara interna de la extremidad inferior de la tibia.
275
¿Cómo es la cara inferior de la tibia?
Es articular, cuadrilátera y cóncava en sentido anteroposterior, dividida por una cresta anteroposterior en dos partes.
275
¿Qué tipo de hueso es el peroné?
Es un hueso largo y delgado.
276
¿Con qué huesos se articula el peroné?
Con la tibia por su extremo superior e inferior.
277
¿Qué características tiene el cuerpo del peroné?
Es prismático triangular y tiene tres caras: externa, interna y posterior, y tres bordes: anterior, interno y externo.
278
¿Cómo es la cara externa del peroné?
Es convexa hacia abajo, con un canal medial vertical. En su extremo inferior, una cresta oblicua la divide en dos segmentos.
279
¿Qué se encuentra en el segmento posterior de la cara externa del peroné?
Se deslizan los tendones de los músculos peroneos laterales.
280
¿Qué estructura divide la cara interna del peroné?
Una cresta interósea que la divide en dos segmentos alargados.
281
¿Dónde se encuentra el agujero nutricio del peroné?
En la parte medial de la cara posterior.
282
¿Qué es la cabeza del peroné?
Es la extremidad superior del peroné, cónica de base superior, con una apófisis estiloides que se prolonga hacia arriba y afuera.
283
¿Qué se encuentra en el vértice del maléolo externo del peroné?
Una escotadura en la que se implantan ligamentos.
283
¿Cómo es la extremidad inferior del peroné?
Es más larga y voluminosa que el maléolo interno y se llama maléolo externo. Tiene una cara externa convexa y lisa, y una cara interna articular triangular.
284
¿Cuántos huesos forman el tarso?
Siete huesos.
284
¿Qué huesos componen la fila posterior del tarso?
El astrágalo y el calcáneo.
285
¿Qué huesos forman la fila anterior del tarso?
El cuboides, el escafoides y las tres cuñas (primera, segunda y tercera cuña).
286
¿Cómo están dispuestos los huesos del tarso en términos de su organización?
Los huesos de la fila posterior están sobrepuestos y los de la fila anterior están yuxtapuestos.
287
¿Qué forma tiene la bóveda tarsiana y qué función cumple?
La bóveda tarsiana es cóncava hacia abajo y soporta todo el peso del cuerpo.
288
¿Con qué huesos se articula el astrágalo hacia arriba?
Con la tibia y el peroné.
289
¿Con qué huesos se articula el astrágalo hacia abajo?
Con el calcáneo.
290
¿Cuáles son los tres segmentos del astrágalo?
Anterior o cabeza, medio o cuello, y posterior o cuerpo.
290
¿Con qué hueso se articula el astrágalo hacia delante?
Con el escafoides.
291
¿Cómo se describe la cara superior del astrágalo?
Posee una carilla articular en forma de polea que se articula con la tibia, con dos vertientes separadas por una garganta anteroposterior.
292
¿Cómo es la cara externa del astrágalo?
Se articula con el maléolo externo por una carilla articular lisa, triangular de base superior.
293
¿Qué características tiene la cara inferior del astrágalo?
Presenta carillas articulares anterior y posterior separadas por una ranura o surco astragalino.
294
¿Qué se encuentra en la cara anterior del astrágalo?
Es convexa y articular con tres segmentos: anterosuperior, medio, y posteroinferior.
294
¿Cómo es la cara interna del astrágalo?
Presenta una carilla articular en forma de coma para el maléolo interno.
294
¿Qué características tiene la cara posterior del astrágalo?
Presenta un canal oblicuo hacia abajo limitado por dos tubérculos, interno y externo.
295
¿Dónde se sitúa el calcáneo y cuál es su función principal?
En la parte inferior y posterior del pie; forma la eminencia del talón.
296
¿Cuántas caras presenta el calcáneo y cuáles son?
Seis caras: superior, inferior, interna, externa, posterior y anterior.
297
¿Cómo se divide la cara superior del calcáneo?
En dos segmentos: anterior, que se articula con el astrágalo, y posterior, perforado por múltiples orificios.
298
¿Qué se encuentra en la cara inferior del calcáneo?
Es estrecha, convexa transversalmente, cóncava en sentido anteroposterior, con tres tuberosidades: anterior, posterointerno y posteroexterna.
299
¿Qué características tiene la cara externa del calcáneo?
Es aplanada con un tubérculo llamado "tubérculo de los peroneos laterales" en su segmento anterior.
300
¿Dónde se inserta el tendón de Aquiles?
En la cara posterior rugosa del calcáneo.
300
¿Qué es el “canal calcáneo” y dónde se encuentra?
Es un canal oblicuo hacia adelante y adentro en la cara interna del calcáneo, delimitado por la tuberosidad posterointerno y el sustentáculum tali.
301
¿Cómo es la cara anterior del calcáneo?
Convexa transversalmente y cóncava verticalmente; se articula con el cuboides.
302
¿Dónde se encuentra el hueso cuboides en el pie?
Por delante del calcáneo en el lado externo del pie.
303
¿Qué forma tiene el hueso cuboides?
Forma de cuña.
304
¿Cuáles son las caras del cuboides y sus características principales?
Dorsal (rugosa, orientada hacia abajo y afuera), plantar (atravesada por la cresta del cuboides), posterior (cóncava transversalmente y convexa en sentido vertical), y anterior (presenta carillas articulares para el 4º y 5º metatarsiano).
305
¿Qué es el “seno del tarso” o “seno astrágalo-calcáneo”?
Es el espacio formado por el surco calcáneo y el surco astragalino.
306
¿Qué forma tiene el escafoides y dónde se encuentra?
Forma de barquillo, ubicado en el lado interno del pie, por delante del astrágalo y medial al cuboides.
307
¿Qué características tiene la cara posterior del escafoides?
Es elíptica y cóncava, se articula con la cabeza del astrágalo.
308
¿Qué carillas presenta la cara anterior del escafoides?
Está dividida en tres carillas por dos crestas, que se articulan con las cuñas.
309
¿Dónde se encuentra el tubérculo del escafoides?
En la extremidad interna del escafoides.
310
¿Cuáles son los cuneiformes y cómo se denominan?
El 1º, 2º y 3º cuneiforme, de adentro hacia afuera.
311
¿Qué características tiene el primer cuneiforme?
Cara posterior triangular, cara anterior convexa, se articula con el 1er metatarsiano, cara externa con la 2º cuña y cara inferior rugosa.
312
¿Qué características tiene el segundo cuneiforme?
Cara posterior cóncava, cara anterior triangular convexa, se articula con la 1ª y 3ª cuña y el 2º metatarsiano, y cara superior cuadrilátera rugosa.
313
¿Qué características tiene el tercer cuneiforme?
Cara posterior cóncava triangular, cara anterior plana triangular, se articula con el 3er metatarsiano y el cuboides, y la cara superior rugosa.
314
¿Cuántos metatarsianos hay y cómo se numeran?
Cinco metatarsianos, numerados del 1º al 5º de adentro hacia afuera.
315
¿Qué características tienen los metatarsianos en común?
Son huesos largos con cuerpo prismático triangular, cara dorsal, dos caras laterales y un borde inferior o plantar cóncavo.
316
¿Cómo se distingue el 2º metatarsiano de los otros?
Es el más largo, su base se articula con la 1ª, 2ª y 3ª cuña, y con el 1º y 3º metatarsiano.
317
¿Qué características tiene la base del 1er metatarsiano?
Voluminoso, corto y grueso, con una superficie articular semilunar cóncava, y dos eminencias (tubérculos interno y externo).
318
¿Qué es el tubérculo del 5º metatarsiano?
Es una apófisis que se prolonga hacia abajo, atrás y afuera en la base del 5º metatarsiano.
319
¿Qué tipo de articulación es la coxofemoral?
Es una articulación del tipo enartrosis.
320
¿Cómo está orientada la cabeza del fémur?
La cabeza del fémur está orientada hacia adentro, arriba y adelante.
320
¿Cuáles son las superficies articulares de la articulación coxofemoral?
La cabeza femoral y la cavidad cotiloidea del coxal, agrandada por un rodete cotiloideo.
321
¿Qué segmentos tiene la cavidad cotiloidea y qué recubre cada uno?
La cavidad cotiloidea tiene dos segmentos: el segmento articular, cubierto de cartílago, y el segmento no articular, tapizado de periostio y relleno por una masa adiposa rojiza.
322
¿Qué forma tiene el rodete glenoideo y cuáles son sus tres caras?
El rodete glenoideo tiene forma de prisma triangular y presenta tres caras:
Cara adherente (o base)
Cara interna (cóncava, articular)
Cara externa (da inserción a la cápsula articular).
323
¿Cómo está reforzada la cápsula articular de la coxofemoral?
La cápsula articular está reforzada por tres ligamentos:
Ligamento iliofemoral (de Bertin)
Ligamento pubofemoral
Ligamento isquiofemoral
324
¿Dónde se inserta el ligamento iliofemoral (de Bertin)?
Se inserta hacia arriba por debajo de la espina ilíaca anteroinferior y se extiende por delante de la articulación hasta la línea intertrocantérea.
325
¿Cuál es la función del ligamento redondo en la articulación coxofemoral?
El ligamento redondo se extiende a través de la cavidad articular desde la cabeza del fémur hasta la escotadura isquiopubiana y contiene dos arteriolas que irrigan la cabeza del fémur.
326
¿Qué cubre la membrana sinovial en la articulación coxofemoral?
La membrana sinovial reviste la cara profunda de la cápsula articular, y también cubre el ligamento redondo y el cojinete adiposo de la cavidad cotiloidea de forma independiente.
326
¿Qué tipo de movimientos permite la articulación coxofemoral y cuál es su amplitud máxima para cada uno?
La articulación coxofemoral permite los siguientes movimientos:
Flexión (120º)
Extensión (10º)
Abducción y aducción (90º como máxima extensión entre ambos movimientos)
Rotación (50º como amplitud máxima)
Circunducción (suma de los movimientos anteriores).
327
¿Qué tipo de articulación es la articulación de la rodilla?
Es una trocleartrosis.
328
¿Qué superficies articulares componen la articulación de la rodilla?
La extremidad inferior del fémur y la extremidad superior de la tibia, junto con los meniscos interarticulares.
329
¿Cómo se caracterizan los cóndilos del fémur en la articulación de la rodilla?
La extremidad inferior del fémur presenta una superficie troclear hacia delante y dos cóndilos por detrás, separados por las ranuras cóndilotroclear. El cóndilo interno es más estrecho y largo, mientras que la vertiente externa de la tróclea es más saliente, extensa y ancha.
330
¿Cómo están dispuestos los meniscos interarticulares y cuáles son sus características?
Los meniscos interarticulares son dos fibrocartílagos con forma de prisma triangular. Tienen una cara superior cóncava en relación con los cóndilos femorales, una cara inferior que se adhiere a la cavidad glenoidea, una cara externa convexa, y un borde interno cóncavo. Cada uno tiene dos cuernos que se fijan a la superficie tibial.
331
¿Dónde se localizan las carillas articulares de la rótula y cómo se describen?
La rótula tiene dos carillas articulares laterales, cóncavas, separadas por una cresta vertical. La carilla interna es más estrecha.
332
¿Cuáles son los tres planos en que se dispone el ligamento anterior de la rodilla?
Los tres planos son:
Plano profundo o capsular
Plano tendinoso
Plano aponeurótico
333
¿Qué caracteriza al ligamento lateral interno de la rodilla?
Une la tibia con el fémur y el menisco interarticular, extendiéndose desde el cóndilo interno al fibrocartílago semilunar interno y a la tuberosidad tibial, a nivel de la inserción capsular.
333
¿Cómo se extienden los ligamentos cruzados de la rodilla y cuáles son sus direcciones?
El ligamento cruzado anterior se extiende desde la superficie preespinal de la tibia hasta la cara intercondílea del cóndilo externo del fémur, con dirección oblicua hacia arriba, atrás y afuera. El ligamento cruzado posterior se extiende desde la superficie retroespinal hasta la cara intercondílea del cóndilo interno del fémur, con dirección oblicua hacia adelante, arriba y adentro.
334
¿Dónde se localiza el paquete adiposo subrotuliano y cuál es su función?
El paquete adiposo subrotuliano está ubicado detrás del ligamento rotuliano y por delante de la cara anterior de la rótula. Se prolonga hacia arriba formando los pliegues alares, y su función es proporcionar amortiguación y permitir el deslizamiento de la rótula.
335
¿Qué movimientos permite la articulación de la rodilla y cuáles son sus amplitudes máximas?
La articulación de la rodilla permite los siguientes movimientos:
Flexión (amplitud de 130º a 150º)
Extensión (opuesta a la flexión)
Rotación (máxima cuando la pierna está semiflexionada, nula cuando está en extensión)
336
¿Qué tipo de articulaciones son las peroneotibiales y qué las une?
Las articulaciones peroneotibiales son dos: la peroneotibial superior, que es una artrodia, y la peroneotibial inferior, que es una anfiartrosis. Unen el peroné y la tibia.
337
¿Dónde se ubica la superficie articular de la tibia en la articulación peroneotibial superior?
Está ubicada en la cara posterior y externa de la tuberosidad externa de la tibia. Es plana y redondeada, orientada hacia abajo, afuera y atrás.
338
¿Cómo se describe la superficie articular del peroné en la articulación peroneotibial superior?
La superficie articular del peroné está ubicada por dentro de la apófisis estiloides, es plana y mira hacia arriba, adelante y adentro.
339
¿Qué ligamentos refuerzan la articulación peroneotibial superior?
La articulación peroneotibial superior está reforzada por la cápsula articular y los ligamentos peroneotibiales anterior y posterior.
340
¿Cómo se comunican las sinoviales en la articulación peroneotibial superior?
La sinovial de la articulación peroneotibial superior se comunica con la sinovial de la rodilla.
341
¿Qué tipo de articulación es la peroneotibial inferior y qué une?
La articulación peroneotibial inferior es una anfiartrosis que une la extremidad inferior de la tibia y el peroné.
342
¿Qué ligamentos están presentes en la articulación peroneotibial inferior?
¿Qué ligamentos están presentes en la articulación peroneotibial inferior?
Los ligamentos presentes son el ligamento interóseo, el ligamento anterior y el ligamento posterior.
342
¿Cómo son las superficies articulares en la articulación peroneotibial inferior?
La superficie articular de la tibia es un canal vertical en la cara externa de la extremidad inferior. La superficie articular del peroné puede ser convexa, plana o cóncava. Ambas superficies están cubiertas únicamente por periostio.
342
¿Qué función tiene el ligamento interóseo en las articulaciones peroneotibiales?
El ligamento interóseo se extiende desde el borde externo de la tibia hasta la cresta interósea del peroné, ayudando a mantener unidas las dos estructuras óseas.
343
¿Qué tipo de movimientos se realizan en la articulación peroneotibial inferior?
En la articulación peroneotibial inferior se ejecutan movimientos transversales que aproximan o alejan los maléolos.
344
¿Qué huesos se unen en la articulación tibiotarsiana?
La articulación tibiotarsiana une los dos huesos de la pierna (tibia y peroné) con el astrágalo.
344
¿Cuáles son las carillas articulares del astrágalo en la articulación tibiotarsiana?
El astrágalo presenta tres carillas articulares:
La carilla superior es una polea con una garganta orientada hacia adelante y afuera.
La faceta lateral interna tiene forma de coma.
La faceta lateral externa es cóncava y triangular.
344
¿Qué tipo de articulación es la tibiotarsiana?
La articulación tibiotarsiana es una articulación troclear.
345
¿Cómo se describe la mortaja tibioperonea en la articulación tibiotarsiana?
La mortaja tibioperonea presenta tres carillas:
La carilla tibial superior es cóncava con una eminencia medial.
La superficie maleolar interna es plana y triangular con la base orientada hacia adelante.
La superficie maleolar externa es convexa, triangular, con la base superior y el vértice inferior.
346
¿Cómo está estructurada la cápsula articular de la articulación tibiotarsiana?
La cápsula articular se inserta alrededor de las superficies articulares y está reforzada por un grupo de fibras constantes que se extienden desde la tibia a la cara externa del astrágalo. Está reforzada a los lados por los ligamentos laterales y presenta acúmulos gruesos de tejido adiposo por detrás.
346
¿Qué tapiza las superficies articulares en la articulación tibiotarsiana?
Las superficies articulares están tapizadas de cartílago articular.
347
¿Qué es el ligamento lateral interno en la articulación tibiotarsiana?
El ligamento lateral interno se extiende desde el vértice del maléolo interno a la cara superior del escafoides, cara interna del astrágalo y en el sustentáculo tali (apófisis menor del calcáneo). Está dispuesto en dos planos: superficial y profundo.
347
¿Qué movimientos se producen en la articulación tibiotarsiana y alrededor de qué eje?
En la articulación tibiotarsiana se producen movimientos de flexión y extensión alrededor de un eje transversal que atraviesa la polea astragalina. En la flexión, la cara dorsal del pie se aproxima a la cara anterior de la pierna, mientras que en la extensión se aleja.
348
¿Qué articulaciones forman el esqueleto del pie?
Las articulaciones que forman el esqueleto del pie son: las articulaciones de la 1ª fila del tarso o astragalocalcáneas, la articulación de la 2ª fila del tarso, la articulación mediotarsiana o de Chopart, la articulación tarsometatarsiana o de Lisfranc, las articulaciones interfalángicas y la articulación metatarsofalángica.
348
¿Qué función cumple la sinovial en la articulación tibiotarsiana?
La sinovial reviste la cara profunda de la cápsula articular.
348
¿Qué estructuras recibe el ligamento lateral externo de la articulación tibiotarsiana?
El ligamento lateral externo se irradia desde el vértice del maléolo externo a través de tres fascículos:
El fascículo anterior se fija en la parte externa del astrágalo.
El fascículo medio se extiende hasta la cara externa del calcáneo.
El fascículo posterior termina en la cara posterior del astrágalo.
349
¿Cuáles son las dos articulaciones astragalocalcáneas?
Las dos articulaciones astragalocalcáneas son la anterior y la posterior.
350
¿Cómo se describen las superficies articulares de la articulación astragalocalcánea posterior?
La superficie astragalina es posteroexterna, ovalada, excavada en forma de cilindro hueco, orientada hacia atrás y abajo. La superficie calcánea es convexa, segmentaria de cilindro macizo.
350
¿Qué tipo de articulación es la astragalocalcánea posterior?
La articulación astragalocalcánea posterior es del tipo trocoide.
351
¿Cuáles son los medios de unión de la articulación astragalocalcánea posterior?
Los medios de unión incluyen la cápsula articular, el ligamento astragalocalcáneas posterior, el ligamento astragalocalcáneas externo y el ligamento astragalocalcáneas interóseo.
352
¿Qué ligamento comparte las dos articulaciones astragalocalcáneas?
El ligamento astragalocalcáneas interóseo es compartido por las dos articulaciones astragalocalcáneas.
353
¿Qué tipo de articulación es la astragalocalcánea anterior?
La articulación astragalocalcánea anterior forma parte de la articulación mediotarsiana o de Chopart, y se describirá junto con esta.
354
¿Cómo se clasifican las articulaciones de la 2ª fila del tarso?
Las articulaciones de la 2ª fila del tarso son artrodias y comparten la misma sinovial. Poseen movimientos de deslizamiento muy limitados.
355
¿Qué superficies articulares presenta la articulación escafoidocuboidea?
La superficie escafoidea es vertical y plana, y la superficie cuboidea es plana, continuando con la carilla que permite su articulación con la 3ª cuña.
356
¿Qué ligamentos están presentes en la articulación escafoidocuboidea?
Los ligamentos presentes son el plantar, dorsal e interóseo.
357
¿Cómo se describen las superficies articulares en la articulación escafoidocuneales?
La superficie del escafoides es convexa, dividida en tres segmentos por dos crestas romas verticales. Las superficies cunéales tienen carillas en sus caras posteriores.
358
¿Qué ligamentos unen las superficies articulares en las articulaciones intercuneales?
Los ligamentos dorsales, plantares e interóseos unen las superficies articulares en las articulaciones intercuneales.
359
¿Qué tipo de articulación es la mediotarsiana o de Chopart?
La articulación mediotarsiana o de Chopart se constituye por la articulación astragaloescafoidea (interna) y la articulación calcaneocuboidea (externa).
359
¿Cuál es la superficie articular de la articulación cuneocuboidea?
La superficie cuneiforme es una carilla plana ubicada en el segmento posterior de la cara externa de la 3ª cuña, mientras que la superficie del cuboides es una carilla plana ubicada en la cara interna del cuboides.
360
¿Qué ligamento forma parte del complejo articular en la articulación astragaloescafoidea?
El ligamento calcaneoescafoideo inferior, el ligamento astragaloescafoideo superior y el ligamento calcaneoescafoideo externo forman parte del complejo articular en la articulación astragaloescafoidea.
360
¿Cómo está formada la superficie astragalina en la articulación astragaloescafoidea?
La superficie astragalina está subdividida en tres segmentos: escafoideo o anterosuperior, calcáneo o posteroinferior, y ligamentoso o medio.
361
¿Cómo se describe la superficie articular en la articulación calcaneocuboidea?
La superficie articular del calcáneo es convexa en sentido transversal y cóncava en el segmento superior, mientras que la superficie articular del cuboides es cóncava en sentido transversal y convexa en el segmento superior.
362
¿Qué une la articulación tarsometatarsiana o de Lisfranc?
La articulación tarsometatarsiana o de Lisfranc une el arco del tarso con el arco metatarsiano.
362
¿Qué tipo de movimientos permite la articulación mediotarsiana y la astragalocalcánea posterior?
Estas articulaciones permiten movimientos de torsión hacia adentro y hacia afuera (inversión y eversión del pie) alrededor de un eje oblicuo.
363
¿Cómo están constituidos los arcos tarsiano y metatarsiano?
El arco tarsiano está formado por los tres cuneiformes y el cuboides, mientras que el arco metatarsiano está formado por las extremidades posteriores de los cinco metatarsianos.
364
¿Cómo se dividen los músculos del miembro inferior?
Los músculos del miembro inferior se dividen en cuatro grupos: músculos de la pelvis, músculos del muslo, músculos de la pierna y músculos del pie.
365
¿Dónde se ubican los músculos de la pelvis?
Los músculos de la pelvis se ubican en la región glútea y se extienden desde la pelvis al fémur. Solo el psoas ilíaco se extiende hacia la región anterior del muslo.
366
¿Qué músculos componen el psoas ilíaco?
El psoas ilíaco está constituido por dos músculos: el psoas y el ilíaco.
367
¿Cuál es la principal acción del psoas ilíaco?
El psoas ilíaco es el principal músculo flexor de la cadera.
368
¿Dónde se inserta el músculo psoas?
El músculo psoas se inserta en la 12ª vértebra dorsal, las cinco vértebras lumbares, y en la cara anterior de las apófisis costiformes de las vértebras lumbares, y termina en el vértice del trocánter menor.
369
¿Dónde se inserta el músculo ilíaco?
El músculo ilíaco se inserta en la fosa ilíaca interna, el labio interno de la cresta ilíaca, y en la espina ilíaca anterosuperior e anteroinferior, terminando en el vértice del trocánter menor.
370
¿Qué acciones realiza el psoas ilíaco cuando toma su punto fijo en el fémur?
Cuando el psoas ilíaco toma su punto fijo en el fémur, flexiona la columna y la pelvis, rota la pelvis hacia el lado opuesto y realiza una flexión directa cuando se contraen ambos músculos.
371
¿Cuáles son los músculos del plano profundo de la región glútea?
Los músculos del plano profundo de la región glútea incluyen el glúteo menor, el piramidal, el gemino superior, el gemino inferior, el obturador interno, el obturador externo y el cuadrado lumbar.
372
¿Dónde se inserta el glúteo menor?
El glúteo menor se inserta en la fosa ilíaca externa por debajo de la línea semicircular anterior y termina en el borde anterior del trocánter mayor.
373
¿Cuál es la función principal del glúteo menor?
La función principal del glúteo menor es la abducción del muslo. También participa en la rotación interna y externa del muslo, y en la extensión de la pelvis cuando toma su punto fijo en el fémur.
374
¿Dónde se inserta el músculo piramidal?
El músculo piramidal se inserta en la cara anterior de las vértebras sacras 2ª, 3ª, 4ª y 5ª, y termina en la parte media del borde superior del trocánter mayor.
375
¿Qué función cumple el músculo piramidal?
El músculo piramidal actúa como abductor y rotador externo del muslo.
376
¿Dónde se inserta el obturador interno?
El obturador interno se inserta en la cara interna de la membrana obturatriz y en la cara interna de la rama isquiopubiana, y termina en la cara interna del trocánter mayor.
377
¿Cuál es la función del obturador interno?
La función del obturador interno es la rotación externa del muslo.
378
¿Dónde se insertan los músculos geminos?
El gemino superior nace de la espina ciática y el gemino inferior de la tuberosidad isquiática. Ambos terminan en la cara interna del trocánter mayor.
379
¿Dónde se inserta el obturador externo?
El obturador externo se inserta en la cara externa del marco óseo del agujero isquiopubiano y termina en el fondo de la fosa digital del trocánter mayor.
379
¿Cuál es la función de los músculos geminos?
Los músculos geminos actúan como rotadores externos del muslo.
380
¿Cuál es la función del obturador externo?
La función del obturador externo es la rotación externa del muslo.
381
¿Dónde se inserta el cuadrado crural?
El cuadrado crural se inserta en la cara externa de la tuberosidad isquiática y termina en el borde posterior del trocánter mayor.
382
¿Cuál es la función del cuadrado crural?
El cuadrado crural actúa como aductor y rotador externo del muslo.
382
¿Qué músculo constituye el plano medio de la región glútea?
El plano medio está constituido por el glúteo medio, que es el principal músculo extensor de la cadera.
383
¿Dónde se inserta el glúteo medio?
El glúteo medio se inserta en la fosa ilíaca externa entre las líneas semicirculares, en la cresta ilíaca y en la aponeurosis del glúteo mayor. Termina en la cara externa del trocánter mayor.
384
¿Qué acciones realiza el glúteo medio?
El glúteo medio actúa como abductor del muslo, y al contraerse sus fibras anteriores provoca rotación interna, mientras que las fibras posteriores provocan rotación externa.
384
¿Qué músculos forman el plano superficial de la región glútea?
El plano superficial está formado por el glúteo mayor y el tensor de la fascia lata.
385
¿Dónde se inserta el glúteo mayor?
El glúteo mayor se inserta en la cresta ilíaca, fosa ilíaca externa, cresta sacra, tubérculos sacros posteroexternos, bordes laterales del sacro y cóccix, aponeurosis del glúteo medio y ligamento sacrociático mayor. Termina en la lámina tendinosa del tensor de la fascia lata y en la línea áspera.
386
¿Cuál es la acción del glúteo mayor?
El glúteo mayor es un extensor y rotador externo del muslo. Al tomar su punto fijo en el fémur, endereza la pelvis, la inclina hacia su lado, y la rotación dirige la cara anterior al lado opuesto.
387
¿Dónde se inserta el tensor de la fascia lata?
El tensor de la fascia lata se inserta en la cresta ilíaca y en la espina ilíaca anterosuperior, terminando en la tuberosidad externa de la tibia, el tabique intermuscular externo de la pierna y el borde externo de la rótula.
387
¿Cuál es la función del tensor de la fascia lata?
La función del tensor de la fascia lata es la extensión de la pierna, la abducción y la rotación interna del muslo.
388
¿Cómo se clasifica el músculo glúteo menor en términos de su posición?
El glúteo menor está en el plano profundo de la región glútea.
388
¿Cómo se clasifica el músculo glúteo mayor en términos de su posición?
El glúteo mayor está en el plano superficial de la región glútea.
388
¿Cuáles son los tres grupos musculares del muslo?
Anterior, Interno, Posterior.
389
¿Cuáles son los cuerpos musculares que componen el cuádriceps?
Crural, Vasto interno, Vasto externo, Recto anterior o femoral.
390
¿Dónde se inserta proximalmente el músculo crural?
En los ¾ superiores de la cara anterior, externa y borde interno y externo del fémur.
391
¿Qué músculos componen el vasto interno?
Vasto interno se inserta en el labio interno de la línea áspera y en la rama interna de trifurcación de la línea áspera.
392
¿Qué función tiene el recto anterior o femoral?
Extiende la pierna y flexiona el muslo sobre la pelvis.
392
¿Dónde nace el vasto externo?
En el límite anteroinferior del trocánter mayor, de la rama externa de trifurcación de la línea áspera y de la vertiente externa de la línea áspera.
393
¿Dónde se inserta proximalmente el recto anterior o femoral?
En la espina ilíaca anteroinferior y en la ceja cotiloidea.
393
¿Dónde terminan las fibras del tendón rotuliano del cuádriceps?
Las fibras superficiales en la base y cara anterior de la rótula y en la tuberosidad anterior de la tibia; las fibras medias en la base de la rótula y en el borde anterior de la meseta tibial; las fibras profundas en la base de la rótula.
394
¿Cuál es la acción del sartorio?
Flexiona la pierna sobre el muslo y flexiona el muslo sobre la pelvis.
395
¿Qué músculos forman la "pata de ganso"?
Sartorio, semitendinoso y recto interno.
396
¿Cuántos músculos componen el grupo muscular interno del muslo?
Cinco: Aductor mayor, Aductor menor, Pectíneo, Aductor medio, Recto interno.
396
¿Dónde se inserta proximalmente el sartorio?
En la espina ilíaca anterosuperior.
397
¿Dónde se inserta distalmente el aductor mayor?
Fascículo interno en el tubérculo del aductor mayor y en el cóndilo interno; Fascículo externo en la vaina externa de trifurcación de la línea áspera y en todo el intersticio de la línea áspera.
398
¿Qué músculo del grupo interno se inserta proximalmente en la cresta pectínea?
Pectíneo.
399
¿Dónde se inserta distalmente el pectíneo?
En la rama media de trifurcación de la línea áspera.
400
¿Dónde se inserta proximalmente el aductor menor?
En la cara externa de la lámina cuadrilátera del pubis y de la rama isquiopubiana.
401
¿Cuál es la acción de los músculos aductores?
Aductores del muslo, rotadores externos del muslo, flexores del muslo.
402
¿Dónde se inserta distalmente el aductor medio?
En la parte media de la línea áspera.
403
¿Dónde se inserta proximalmente el recto interno?
En la apófisis cuadrilátera del pubis.
404
¿Cuál es la acción del recto interno?
Flexor y aductor de la pierna.
405
¿Qué músculos componen el plano profundo del grupo muscular posterior?
Semimembranoso.
406
¿Dónde se inserta distalmente el semimembranoso?
En la tuberosidad interna de la tibia a través de un tendón directo y un tendón reflejo.
407
¿Cuál es la acción del semimembranoso?
Flexor de la pierna, extiende el muslo sobre la pelvis, rotador interno de la pierna.
407
¿Qué músculos componen el plano superficial del grupo muscular posterior?
Semitendinoso y Bíceps crural o femoral.
408
¿Dónde se inserta distalmente el semitendinoso?
En la cara interna de la tibia en su porción superior.
409
¿Dónde se inserta proximalmente el semitendinoso?
En el isquion junto con el tendón de la porción larga del bíceps.
410
¿Dónde termina distalmente el bíceps crural o femoral?
En la apófisis estiloides y en la cabeza del peroné; algunas fibras se extienden hasta la tuberosidad externa de la pierna.
410
¿De dónde nace la porción larga del bíceps crural o femoral?
Del isquion junto con el semitendinoso.
411
¿Cuál es la acción del semitendinoso?
Flexión de la pierna, extensor del muslo sobre la pelvis, rotador interno de la pierna.
412
¿Desde dónde se extiende el tibial anterior y dónde se inserta distalmente?
Se extiende desde la tibia a la cara dorsal del tarso. Se inserta distalmente en la cara dorsal de la 1º cuña y la base del 1er metatarsiano.
412
¿Cuál es la acción del bíceps crural o femoral?
Flexor de la pierna, extensor del muslo sobre la pelvis, rotador de la pierna hacia fuera.
412
¿Cuál es la acción principal del tibial anterior?
Flexor del pie, aductor y rotador interno.
413
¿Desde dónde se extiende el extensor propio del dedo gordo y dónde se inserta distalmente?
Se extiende desde el peroné a las falanges del 1er dedo. Se inserta distalmente en la cara lateral de la 1ra falange y la extremidad posterior de la 2da falange.
413
¿Cuál es la acción principal del extensor propio del dedo gordo?
Extensor de la 2da falange sobre la 1ra falange, extensor de la 1ra falange sobre el metatarso, flexor del pie sobre la pierna y rotador interno.
414
¿Dónde nace el extensor común de todos los dedos?
De la tuberosidad externa de la tibia, de la cara interna del peroné y del ligamento interóseo.
415
¿En qué partes se divide el tendón terminal del extensor común de todos los dedos?
Cada tendón se divide en tres fascículos: uno medio que se inserta en el extremo posterior de la 2da falange, y dos laterales que se unen sobre la cara dorsal de la 2da falange y terminan en el extremo posterior de la 3ra falange.
416
¿Cuál es la acción del extensor común de todos los dedos?
Extensor de los dedos, flexor del pie, abductor y rotador externo.
417
¿Dónde se inserta distalmente el peroneo anterior?
Termina en la base del 5to metatarsiano.
418
¿Cuál es la acción del peroneo anterior?
Flexor del pie, abductor del pie y rotador externo del pie.
419
¿Desde dónde se extiende el peroneo lateral corto y dónde se inserta distalmente?
Se extiende desde el peroné al 5to metatarsiano. Se inserta distalmente en el tubérculo del 5to metatarsiano.
420
¿Cuál es la acción del peroneo lateral corto?
Abductor y rotador externo del pie.
421
¿Desde dónde se extiende el peroneo lateral largo y dónde se inserta distalmente?
Se extiende desde el peroné a la planta del pie. Se inserta distalmente en la extremidad posterior del primer metatarsiano, 1º cuña y 2º metatarsiano.
422
¿Cuál es la acción del peroneo lateral largo?
Extensión del pie, abductor del pie, rotador externo y aumenta la concavidad de la bóveda plantar.
423
¿Cuál es la acción del poplíteo?
Flexiona la pierna y es rotador interno de la pierna.
423
¿Dónde se inserta proximalmente el poplíteo?
En el cóndilo externo del fémur.
424
¿Dónde se inserta proximalmente el flexor común largo de los dedos?
En la línea oblicua de la tibia y el tercio medio de la cara posterior de la tibia.
425
¿Dónde termina distalmente el flexor común largo de los dedos?
En la base de la 3ra falange de los cuatro últimos dedos.
426
¿Cuál es la acción del flexor común largo de los dedos?
Flexor de los dedos y extensor del pie.
427
¿Dónde terminan distalmente los lumbricales?
En la cara interna de la base de la 1ra falange y en el tendón extensor correspondiente.
427
¿Dónde nacen los lumbricales?
Del ángulo de división de los tendones del flexor común y de los tendones del flexor común que limitan el ángulo.
428
¿Cuál es la acción de los lumbricales?
Flexionan la 1º falange y extienden las otras dos.
429
¿Dónde se inserta proximalmente el tibial posterior?
En los 2/3 superiores de la cara posterior de la tibia, los 2/3 superiores de la cara interna del peroné y el ligamento interóseo.
430
¿Dónde termina distalmente el tibial posterior?
En el tubérculo del escafoides, la cara plantar de la 1º, 2º y 3º cuña, la cara plantar del cuboides y la cara plantar del extremo posterior del 2º, 3º y 4º metatarsianos.
431
¿Cuál es la acción del tibial posterior?
Aductor del pie, rotador interno del pie y aumenta la concavidad de la planta del pie.
432
¿Dónde se inserta proximalmente el flexor largo propio del dedo gordo?
En los ¾ inferiores de la cara posterior del peroné y el ligamento interóseo.
433
¿Dónde termina distalmente el flexor largo propio del dedo gordo?
En la extremidad posterior de la 2da falange del 1er dedo.
434
¿Cuál es la acción del flexor largo propio del dedo gordo?
Flexiona la 1º falange sobre la 2º falange y flexiona la 2º falange sobre el metatarso.
435
¿Cuáles son los músculos que componen el tríceps sural?
óleo, gemelo interno y gemelo externo.
435
¿Dónde se inserta distalmente el tríceps sural?
En la mitad inferior de la cara posterior del calcáneo.
436
¿En cuántos fascículos se divide el músculo Pedio?
Se divide en cuatro fascículos.
436
¿Dónde se inserta proximalmente el músculo Pedio?
Nace de la cara articular de la cara superior del calcáneo y en el ligamento anular del cuello del pie.
437
¿Desde dónde se extiende el músculo Pedio?
Se extiende desde el dorso del tarso a los cuatro últimos dedos.
437
¿Cuál es la acción del tríceps sural?
Extensión de la pierna, aducción y rotador interno del pie.
438
¿Qué acción realiza el músculo Pedio?
Es extensor de la 1ra falange.
438
¿Dónde termina el fascículo más interno del músculo Pedio?
Termina en la base de la 1ra falange del 1er dedo.
439
¿Cuántos interóseos dorsales hay en el grupo medio de los músculos plantares?
Hay cuatro interóseos dorsales.
439
¿Cuál es la inserción distal de los interóseos dorsales?
Terminan en la extremidad posterior de la primera falange del dedo más próximo al eje del pie.
440
¿Qué acción realizan los interóseos dorsales?
Flexionan la 1º falange y separan los dedos del eje del pie.
441
¿Cuántos interóseos plantares hay en el grupo medio de los músculos plantares?
Hay tres interóseos plantares.
442
¿Cuál es la acción de los interóseos plantares?
Flexionan la 1º falange y aproximan los tres últimos dedos.
443
¿Dónde se inserta proximalmente el accesorio del flexor largo común?
Nace en la cara inferior del canal calcáneo, en la tuberosidad mayor del calcáneo y en la tuberosidad externa del calcáneo.
443
¿De dónde nacen los interóseos plantares?
Nacen de los 3 últimos metatarsianos, de la parte inferior de la cara lateral del metatarsiano que mira al eje del pie, y del borde inferior y base del metatarsiano que mira al eje del pie.
444
¿Qué acción realiza el accesorio del flexor largo común?
Corrige la desviación que el flexor largo común ocasionaría al flexionar los dedos y flexiona los cuatro últimos dedos.
444
¿Desde dónde se extiende el flexor corto plantar?
Se extiende desde el calcáneo a los cuatro últimos dedos.
445
¿Dónde se inserta proximalmente el flexor corto plantar?
Nace de la tuberosidad interna del calcáneo y de la aponeurosis plantar media.
446
¿Qué acción realiza el flexor corto plantar?
Flexiona la 2º falange sobre la 1º y flexiona la 1º falange sobre el metatarso.
447
¿De dónde nace el flexor corto del dedo gordo?
Nace del borde inferior del 2º y 3º cuneiforme, del cuboides y del ligamento calcaneocuboideo.
447
¿Qué acción realiza el flexor corto del dedo gordo?
Es flexor del dedo gordo.
448
¿Cuál es la inserción distal del abductor del dedo gordo?
Termina en el hueso sesamoideo externo y en el lado externo de la base de la 1º falange.
449
¿Cuál es la acción del abductor del dedo menor?
Es flexor y abductor del 5to dedo.
450
¿Qué arterias aseguran la irrigación arterial del miembro inferior?
La arteria femoral y los ramos extra parietales de la arteria hipogástrica o iliaca interna.
451
¿De dónde se originan las arterias ilíacas interna y externa?
De la arteria ilíaca primitiva.
452
¿Qué arterias nacen del tronco peroneo-tibial?
La arteria tibial posterior y la arteria peroneal.
453
¿Qué arterias se originan de la arteria poplítea?
La arteria tibial anterior y el tronco peroneo-tibial.
453
¿En qué se convierte la arteria ilíaca externa al pasar por el anillo crural?
En la arteria femoral.
454
¿Cuál es la rama más voluminosa de la arteria femoral?
La arteria femoral profunda.
454
¿Qué arteria continúa a la arteria tibial anterior en el pie?
La arteria pedía o dorsal del pie.
455
¿Qué arterias se dividen en ramos ascendentes y descendentes formando arcos?
Las arterias perforantes de la arteria femoral profunda.
455
¿Qué arterias forman parte de la red perirrotuliana?
Las arterias articulares superiores e inferiores, arteria anastomótica mayor, arteria recurrente tibial anterior, arteria recurrente peronea anterior, arteria recurrente peronea posterior, y arteria recurrente tibial interna.
456
¿Cuál es la rama de bifurcación anterior de la arteria poplítea?
La arteria tibial anterior.
457
¿Cuál es la continuación de la arteria tibial anterior a nivel del borde inferior del ligamento frondiforme?
La arteria pedía.
458
¿Qué arteria se anastomosa con la arteria plantar externa en el pie?
La arteria pedía.
459
¿Qué arteria recorre el seno astragalocalcaneo y se anastomosa con la plantar interna?
La arteria del seno del tarso.
460
¿Qué arterias se originan de la arteria femoral profunda para irrigar el cuádriceps?
Las arterias del cuádriceps.
460
¿Qué arteria se distribuye en las caras laterales y anterior de la rodilla, formando parte de la red perirrotuliana?
Las arterias articulares superiores e inferiores.
461
¿Qué arteria se origina de la bifurcación externa del tronco tibioperoneo?
La arteria peronea.
462
¿Dónde termina la arteria plantar interna?
Formando la arteria colateral interna del primer dedo.
463
¿Qué arterias forman la red perirrotuliana al anastomosarse en la cara anterior de la rodilla?
Las arterias articulares superiores e inferiores, arteria anastomótica mayor, arteria recurrente tibial anterior, arteria recurrente peronea anterior, arteria recurrente peronea posterior, y arteria recurrente tibial interna.
463
¿Qué arteria desciende entre los músculos del plano profundo posterior de la pierna y se anastomosa con la arteria maleolar externa?
La arteria peronea posterior.
464
¿Qué arteria irriga el músculo gemelo correspondiente?
Las arterias gemelas.
464
¿Qué arteria se anastomosa con la arteria pedía en el pie?
La arteria plantar externa.
465
¿Qué arteria es la rama de bifurcación interna del tronco tibioperoneo?
La arteria tibial posterior.
466
¿Qué arteria se anastomosa con las arterias interóseas de los tres últimos espacios interóseos en el pie?
Las ramas perforantes posteriores de la arteria plantar externa.
467
¿Qué arteria se distribuye en la cara externa del calcáneo?
La arteria peronea posterior.
468
¿Qué arteria acompaña al nervio safeno interno?
La rama superficial de la arteria anastomótica mayor.
469
¿Cuáles son las dos categorías de venas tributarias de la vena ilíaca externa?
Venas profundas y venas superficiales.
470
¿Cómo se disponen las venas profundas en relación a los troncos arteriales?
Son dos para cada tronco arterial, excepto la vena femoral, la vena poplítea y el tronco tibioperoneo, que se disponen en un único tronco.
471
¿Qué vena asciende por dentro y detrás de la arteria tibioperonea?
La vena tibioperonea.
471
¿Qué vena poplítea recibe las venas satélites de los ramos arteriales y la vena safena externa?
La vena poplítea.
472
¿Qué vena se extiende desde la vena poplítea y recorre en espiral a la arteria femoral?
La vena femoral.
473
¿Qué vena superficial continúa a la vena marginal interna?
La vena safena interna.
474
¿Qué vena superficial continúa a la vena marginal externa?
La vena safena externa.
475
¿Qué nervio acompaña a la vena safena externa?
El nervio safeno externo.
475
¿Dónde desemboca la vena safena interna?
En la vena femoral profunda, cuatro centímetros por debajo del anillo crural.
475
¿Qué nervios acompañan a la vena safena interna en su trayecto?
El nervio músculo cutáneo interno, el accesorio del safeno interno y el nervio safeno interno.
476
¿Dónde desemboca la vena safena externa?
En la vena poplítea, describiendo un cayado.
476
¿Qué red venosa existe sobre la cara dorsal del pie?
La red venosa dorsal superficial.
477
¿Qué venas caminan por los bordes del dorso del pie y constituyen el origen de las venas safenas interna y externa?
Las venas marginales.
478
¿Dónde se forma la vasta red venosa plantar?
En el tejido subcutáneo de la planta del pie.
479
¿Qué venas drenan en la red venosa dorsal del pie y en las venas marginales?
Las pequeñas venas de la red venosa plantar.
480
¿Cómo se dividen los ganglios inguinales?
Los ganglios inguinales se dividen en superficiales y profundos.
480
¿Cuáles son los grupos ganglionares descritos en el miembro inferior?
Ganglios tibiales anteriores, ganglios tibiales posteriores, ganglios perineos y femorales, ganglios poplíteos, y ganglios inguinales (superficiales y profundos).
480
¿Dónde se ubican los ganglios poplíteos?
Los ganglios poplíteos se ubican por debajo de la aponeurosis superficial, escalonados a lo largo de los vasos poplíteos, en número de tres a seis.
481
¿Dónde se encuentran los ganglios inguinales superficiales?
Los ganglios inguinales superficiales se encuentran en el triángulo de Scarpa.
482
¿Qué subgrupos forman los ganglios inguinales superficiales?
Se dividen en cuatro subgrupos: superointerno, superoexterno, inferointerno e inferoexterno.
483
¿Dónde se ubican los ganglios inguinales profundos?
Los ganglios inguinales profundos se ubican por debajo de la aponeurosis femoral superficial a lo largo del borde interno de los vasos femorales.
483
¿Qué es el ganglio de Cloquet?
Es un ganglio profundo que frecuentemente se encuentra en el extremo interno del anillo crural.
484
¿Cuáles son los tipos de vasos linfáticos colectores?
Se dividen en vasos superficiales y vasos profundos.
485
¿De dónde nacen los vasos linfáticos superficiales?
Nacen del tejido celular subcutáneo.
485
¿Cuál es el trayecto de los colectores internos superficiales?
Siguen a la vena safena interna y drenan en los ganglios inguinales superficiales.
485
¿Cómo se dividen los vasos linfáticos superficiales?
Se dividen en colectores internos, externos y posteriores.
486
¿Qué característica tienen los vasos linfáticos profundos?
Son satélites de los grandes vasos.
486
¿A dónde drenan los colectores posteriores superficiales?
Drenan en el grupo superior y externo de los ganglios inguinales superficiales.
486
¿Qué vasos drenan en los ganglios poplíteos?
Los vasos pedios, tibiales posteriores, tibiales anteriores, perineos anteriores y posteriores.
486
¿A dónde drenan los colectores externos superficiales?
Siguen el trayecto de la vena safena externa y drenan en los ganglios poplíteos.
487
¿Qué regiones drenan los ganglios inguinales?
Reciben los vasos linfáticos del miembro inferior, de la región subumbilical, del escroto o labios mayores y menores, y de la región anal.
488
¿A dónde drenan los vasos poplíteos y femorales profundos?
Drenan en los ganglios ilíacos externos.
489
¿Dónde se ubican los ganglios tibiales anteriores?
En la región anterior de la pierna, cerca de la tibia.
489
¿A dónde drenan los ganglios inguinales superficiales?
Drenan en los ganglios inguinales profundos y en los ganglios iliacos externos.
489
Dónde se ubican los ganglios tibiales posteriores?
En la región posterior de la pierna, cerca de la tibia.
490
¿Cuál es la unidad básica de la actividad refleja integrada?
El arco reflejo.
490
¿Qué componentes constituyen un arco reflejo?
Un órgano de los sentidos, una neurona aferente, una o más sinapsis dentro de una estación integradora central, una neurona eferente y un efector.
491
¿Por dónde entran las neuronas aferentes en el sistema nervioso central?
A través de las raíces dorsales o los pares craneales.
491
¿Dónde se encuentran los cuerpos celulares de las neuronas aferentes?
En los ganglios de la raíz dorsal o en los ganglios homólogos de los pares craneales.
492
¿Por dónde salen las fibras eferentes del sistema nervioso central?
A través de las raíces ventrales o los pares craneales motores correspondientes.
493
¿Qué inicia la actividad en el arco reflejo?
Un potencial de receptor en un receptor sensitivo, cuya magnitud es proporcional a la fuerza del estímulo.
494
¿Qué obedecen los potenciales de acción generados en el nervio aferente?
La ley de todo o nada.
495
¿A qué es proporcional el número de potenciales de acción en el nervio aferente?
Al tamaño del potencial de receptor.
495
¿Cómo son las respuestas en el sistema nervioso central con respecto a los potenciales postsinápticos?
Son graduadas.
496
¿Qué tipo de potenciales se generan en el nervio eferente?
Potenciales de acción.
496
¿Qué activan los potenciales de acción cuando llegan al órgano efector?
Una respuesta graduada.
497
¿Cómo se producen los potenciales de acción en el músculo liso?
Las respuestas se suman para producir potenciales de acción en el músculo liso.
498
¿Qué ocurre en el músculo estriado cuando recibe una respuesta graduada?
Se producen potenciales de acción que desencadenan la contracción muscular.
498
¿Cómo se conectan las neuronas aferentes y eferentes en el sistema nervioso central?
Se conectan en el SNC y la actividad en el arco reflejo es modificada por múltiples impulsos que convergen en las neuronas eferentes o en cualquier estación sináptica dentro del arco reflejo.
499
¿Qué se denomina estímulo adecuado para un reflejo específico?
El estímulo que desencadena un reflejo específico.
500
¿Qué es un ejemplo de un reflejo drástico?
El reflejo de rascadura del perro.
501
¿Qué estimula adecuadamente el reflejo de rascadura del perro?
Múltiples estímulos lineales táctiles como los que produce un insecto al arrastrarse por la piel.
502
¿Qué sucede si los múltiples estímulos táctiles están muy separados o no están alineados en el reflejo de rascadura?
No se produce el estímulo adecuado y no se presenta la rascadura.
503
¿Cómo afectan las pulgas al reflejo de rascadura del perro?
Saltan de un lugar a otro, separando los estímulos táctiles y no produciendo un estímulo adecuado para el reflejo de rascadura.
504
¿Pueden los reflejos ser modificados por la experiencia?
Sí, los reflejos son adaptables y pueden ser modificados para llevar a cabo tareas motrices y mantener el equilibrio.
504
¿Qué características tiene la actividad refleja?
Es estereotípica y específica.
505
¿Qué función desempeñan los estímulos descendentes desde las regiones cerebrales superiores en los reflejos medulares?
Modulan y adaptan los reflejos medulares.
506
¿Qué neuronas inervan las fibras extrafusarias en el músculo estriado?
Las neuronas motoras α.
507
¿Qué nombre se le da a la vía final común de los reflejos?
Vía final común.
508
¿Cuántos botones sinápticos caben en la superficie de la neurona motora promedio y sus dendritas?
Unos 10,000 botones sinápticos.
509
¿Cuántos impulsos aferentes van desde el mismo segmento medular hasta una neurona motora medular característica?
Al menos cinco impulsos aferentes.
510
¿De dónde provienen los impulsos excitadores e inhibidores que afectan a las neuronas motoras α?
Desde otros niveles de la médula espinal y múltiples haces descendentes largos desde el cerebro.
511
¿Qué determina la actividad en las vías finales comunes?
La convergencia de múltiples impulsos en las neuronas motoras α.
512
¿Qué tipo de respuesta se genera en un nervio eferente al recibir un estímulo adecuado?
Una respuesta de todo o nada (potenciales de acción).
513
¿Qué caracteriza a un reflejo monosináptico?
Un reflejo monosináptico consta de una sola sinapsis entre las neuronas aferente y eferente.
513
¿Qué ocurre cuando las respuestas reflejas son estereotípicas?
Un estímulo específico desencadena una respuesta concreta.
514
¿Qué estímulo inicia el reflejo miotático?
El estiramiento del músculo.
514
¿Cuál es el reflejo más sencillo en el sistema nervioso?
El reflejo más sencillo es el reflejo monosináptico.
514
¿Qué caracteriza a los reflejos polisinápticos?
Los reflejos polisinápticos tienen interneuronas interpuestas entre las neuronas aferentes y eferentes, pudiendo contener desde dos hasta centenares de sinapsis.
514
¿Cuál es la respuesta del músculo al reflejo miotático?
La contracción del músculo que se estira.
515
¿Dónde se encuentra el órgano sensorial del reflejo miotático?
En la porción carnosa del músculo.
516
¿Cómo se denomina la estructura encapsulada que actúa como órgano sensorial en el reflejo miotático?
Huso muscular.
517
¿Qué tipo de información proporcionan los husos musculares?
Información sobre la posición (propiocepción).
518
¿Qué neurotransmisor se libera en la sinapsis central del reflejo miotático?
Glutamato.
519
¿Cómo se disponen las fibras intrafusarias en relación a las fibras extrafusarias?
Paralelas a las fibras extrafusarias.
519
¿Qué tipo de reflejo es el reflejo rotuliano?
Un reflejo miotático monosináptico.
519
¿Cuáles son los tres elementos esenciales de un huso muscular?
Fibras musculares intrafusarias, nervios aferentes mielinizados de gran diámetro (tipos IA y II), y nervios eferentes mielinizados de diámetro pequeño.
520
¿Cuántos tipos de fibras intrafusarias existen en los husos musculares de los mamíferos?
Dos tipos: fibras de bolsa nuclear y fibras de cadena nuclear.
521
¿Qué tipo de fibra es más delgada y corta, y carece de una bolsa definida?
La fibra de la cadena nuclear.
521
¿Cuál es la función principal de las fibras intrafusarias?
Función sensitiva.
521
¿Cuántos subtipos de fibras de bolsa nuclear existen y cuáles son?
Dos subtipos: dinámicas y estáticas.
522
¿Cuántas fibras de bolsa nuclear típicamente contiene cada huso muscular?
2-3 fibras de bolsa nuclear.
522
¿Dónde se encuentran las fibras aferentes del grupo IA?
Se envuelven alrededor del centro de las fibras de la bolsa nuclear y de la cadena nuclear.
523
¿Cuántas fibras de cadena nuclear típicamente contiene cada huso muscular?
Cerca de 5 fibras de cadena nuclear.
523
¿Cuántas clases de terminaciones sensitivas existen en cada huso?
Dos clases: terminaciones primarias (grupo IA) y terminaciones secundarias (grupo II).
524
¿Qué información proporcionan las fibras aferentes IA?
Información sobre la velocidad de los movimientos y permiten movimientos correctores rápidos.
524
¿Qué es la actividad en equilibrio dinámico (tónica) de las aferentes del grupo IA y II?
Proporciona información sobre la longitud del músculo en equilibrio dinámico (respuesta estática).
525
¿Dónde están situadas las fibras sensitivas del grupo II?
Adyacentes a las fibras de la bolsa nuclear estática y de la cadena nuclear.
526
¿Qué función tienen las neuronas motoras γ en los husos musculares?
Inervan las regiones contráctiles polares de las fibras intrafusarias.
526
¿Qué sucede con las fibras IA durante el estiramiento muscular?
Se descargan con mucha rapidez mientras se estira el músculo y con menos rapidez durante el estiramiento sostenido.
527
¿Cuántos tipos de neuronas motoras γ existen?
Dos tipos: dinámicas y estáticas.
527
¿Qué efecto tiene la activación de las neuronas motoras γ dinámicas?
Aumenta la sensibilidad dinámica de las terminaciones del grupo IA.
528
¿Qué efecto tiene la activación de las neuronas motoras γ estáticas?
Aumenta la tonicidad de la actividad en las terminaciones del grupo IA y II, disminuye la sensibilidad dinámica de las fibras aferentes del grupo IA, y puede evitar la inactividad de las fibras aferentes IA durante el estiramiento muscular.
529
¿Qué es el tiempo de reacción en un reflejo?
El tiempo transcurrido entre la aplicación del estímulo y la respuesta.
529
¿Dónde terminan las fibras IA en el sistema nervioso central?
En las neuronas motoras que inervan las fibras extrafusarias del mismo músculo.
530
¿Cuál es el tiempo de reacción de un reflejo miotático como el rotuliano en humanos?
De 19-24 milisegundos (ms).
531
¿Qué se puede calcular conociendo las velocidades de conducción de las fibras aferentes y eferentes y la distancia desde el músculo hasta la médula espinal?
El retraso central.
532
¿Qué es el retraso central en un reflejo?
El tiempo necesario para que la actividad refleja atraviese la médula espinal.
533
¿Cuál es el retraso central del reflejo rotuliano?
De 0.6-0.9 ms.
534
¿Qué sucede cuando se estira el huso muscular?
Sus terminaciones sensitivas se distorsionan y se generan potenciales de receptor que generan potenciales de acción en las fibras sensitivas con una frecuencia proporcional al grado de estiramiento.
535
¿Qué es la carga del huso?
El estiramiento pasivo del huso muscular paralelo a las fibras extrafusarias, lo que inicia una contracción refleja de las fibras extrafusarias en el músculo.
535
¿Qué dispositivo constituyen el huso muscular y sus conexiones reflejas?
Un dispositivo de retroalimentación que opera manteniendo la longitud del músculo.
536
¿Cómo afecta la descarga del huso muscular al músculo durante un estiramiento?
Aumenta y se produce un acortamiento reflejo del músculo.
537
¿Qué efecto tiene la actividad de las aferentes del huso muscular en el temblor fisiológico?
Influye en el temblor fisiológico al amortiguar las oscilaciones causadas por los retrasos de la conducción en el circuito de retroalimentación que regula la longitud del músculo.
538
¿Cuál es la frecuencia del temblor fisiológico?
Cerca de 10 Hz.
539
¿Qué produce la estimulación de las neuronas motoras γ?
La contracción refleja del músculo al acortar los extremos contráctiles de las fibras intrafusarias, distendiendo la porción de la bolsa nuclear de los husos e iniciando impulsos en las fibras IA.
540
¿Qué sucede cuando todo el músculo se estira durante la estimulación de las neuronas motoras γ?
La velocidad de descarga de las fibras IA se incrementa más, aumentando la sensibilidad del huso durante el estiramiento.
541
¿Qué es la coactivación α-γ?
La activación simultánea de las neuronas motoras α y γ, permitiendo que las fibras intrafusarias y extrafusarias se acorten al mismo tiempo y manteniendo la capacidad del huso de responder al estiramiento durante la contracción muscular.
542
¿Qué vías regulan las neuronas motoras γ?
Vías descendentes desde diversas zonas del cerebro.
543
¿Qué efecto tiene la ansiedad en la descarga de las neuronas motoras γ?
Aumenta la descarga de las neuronas motoras γ.
544
¿Qué es la inervación recíproca en un reflejo miotático?
La relajación de los músculos antagonistas al contraerse el músculo afectado.
545
¿Cómo se manifiesta la inervación recíproca en el reflejo rotuliano?
La contracción del cuádriceps se acompaña de la relajación de los isquiotibiales.
546
¿Qué neurotransmisor usan las interneuronas inhibitorias en la inervación recíproca?
GABA o glicina.
546
¿Cómo participan los interneuronas en la inervación recíproca?
Las fibras aferentes del grupo IA activan a las neuronas motoras del músculo afectado y a las interneuronas que inhiben a las neuronas motoras del músculo antagonista.
547
¿Qué efecto tiene la estimulación de las neuronas motoras γ sobre la propiocepción?
Mejora la capacidad del huso de responder a los cambios en la longitud del músculo durante los movimientos y la contracción muscular.
548
¿Cuál es el receptor del reflejo miotático inverso?
El órgano tendinoso de Golgi.
549
¿Qué ocurre cuando la tensión en un músculo alcanza una intensidad suficiente durante el reflejo miotático inverso?
La contracción del músculo cesa súbitamente y el músculo se relaja.
550
¿Qué tipo de fibras nerviosas componen los órganos tendinosos de Golgi?
Fibras nerviosas sensitivas del grupo Ib, mielinizadas y de conducción rápida.
550
¿Dónde se encuentran los órganos tendinosos de Golgi?
En los tendones, entre los fascículos.
551
¿Cómo afecta la estimulación de las fibras Ib en el reflejo miotático inverso?
Conduce a la generación de potenciales postsinápticos inhibitorios (IPSP) en las neuronas motoras que inervan el músculo del que se originan las fibras.
551
¿Qué función tienen las fibras Ib en el sistema nervioso central?
Terminan en interneuronas inhibidoras de la médula espinal, que a su vez inhiben las neuronas motoras del músculo y pueden hacer conexiones excitadoras con las neuronas motoras de los músculos antagonistas.
552
¿Qué diferencia hay en la estimulación de los órganos tendinosos de Golgi en comparación con los husos musculares?
Los órganos tendinosos de Golgi están en serie con las fibras musculares y son estimulados tanto por el estiramiento pasivo como por la contracción activa del músculo.
552
¿Cuál es el umbral de estimulación de los órganos tendinosos de Golgi?
Bajo.
553
¿Por qué es necesario un estiramiento intenso para que los órganos tendinosos de Golgi produzcan relajación?
Porque las fibras musculares elásticas asumen gran parte del estiramiento.
554
¿Qué efecto tiene el tono muscular en la resistencia al estiramiento?
El tono muscular es la resistencia de un músculo al estiramiento, que varía entre flácido, normal, y espástico.
555
¿Qué se observa en un músculo flácido?
Ofrece muy escasa resistencia al estiramiento.
555
¿Cómo se describe un músculo hipertónico?
Tiene una resistencia considerable al estiramiento debido a los reflejos de estiramiento hiperactivos.
556
¿Qué ocurre durante el efecto de cierre de navaja?
La secuencia de resistencia y relajación cuando se mueve pasivamente una extremidad.
557
¿Qué caracteriza a los reflejos polisinápticos?
Tienen un número variable de sinapsis en cada rama, con retrasos sinápticos que producen respuestas prolongadas y resonancia en el sistema nervioso.
557
¿Qué es la extensión cruzada en el reflejo de retirada?
La extensión de la extremidad opuesta a la que se estimula.
558
¿Qué ocurre durante el reflejo de retirada?
Se produce la contracción del músculo flexor y la inhibición de los músculos extensores para apartar el cuerpo del estímulo nocivo.
559
¿Qué sucede con la irradiación del estímulo en el reflejo de retirada?
La propagación de los impulsos excitadores hacia otras neuronas motoras y extremidades.
560
¿Cómo afecta un estímulo nocivo débil a la respuesta de flexión?
Produce una respuesta de flexión mínima.
561
¿Qué ocurre cuando un estímulo nocivo es más intenso?
Provoca una flexión mayor conforme el estímulo irradia a un mayor número de neuronas motoras.
562
¿Qué es la poscarga en el reflejo de retirada?
La descarga repetida y persistente de las neuronas motoras debido al bombardeo continuado de impulsos.
563
¿Cómo se relaciona la fuerza del estímulo con el tiempo de reacción en el reflejo de retirada?
A medida que aumenta la fuerza del estímulo, se acorta el tiempo de reacción.
564
¿Qué ocurre con la estimulación supramáxima de los nervios sensitivos en una extremidad?
No produce una contracción tan potente como la estimulación eléctrica directa del músculo.
564
¿Qué es la facilitación espacial y temporal en las sinapsis de la vía polisináptica?
La acumulación de EPSP que ocurre más rápidamente debido a la mayor activación de ramas y potenciales de acción.
565
¿Cómo afecta la estimulación de nervios sensitivos a la contracción de los músculos flexores en comparación con la estimulación eléctrica directa del músculo?
La estimulación de nervios sensitivos fracciona la reserva de neuronas motoras, mientras que la estimulación directa del músculo puede producir una contracción más potente.
565
¿Qué indica que la estimulación de todos los nervios aferentes de una vez produce una suma mayor de tensión?
Que los nervios aferentes comparten algunas neuronas motoras y que la oclusión ocurre cuando todos los nervios son estimulados simultáneamente.
566
¿Qué ocurre cuando se estimulan uno a uno los nervios aferentes en comparación con la estimulación eléctrica directa del músculo?
La suma de la tensión creada por la estimulación de cada nervio es mayor que la producida por la estimulación directa del músculo.
567
¿Cuál es el efecto de la estimulación eléctrica directa del músculo en comparación con la estimulación de nervios aferentes?
La estimulación eléctrica directa puede producir contracciones más potentes que la estimulación de nervios aferentes, lo que sugiere que los nervios aferentes fraccionan la reserva de neuronas motoras.
568
¿Qué caracteriza a un músculo hipotónico?
Tiene una frecuencia de descarga baja en la neurona motora γ, lo que resulta en menor resistencia al estiramiento.
569
¿Cómo influye la frecuencia de descarga de la neurona motora γ en el tono muscular?
Una alta frecuencia de descarga está asociada con un tono muscular hipertónico, mientras que una baja frecuencia resulta en un tono muscular hipotónico.
570
¿Qué función cumple el reflejo de retirada?
Cumple una función protectora al alejar la extremidad de la fuente de irritación y sostener el cuerpo a través de la extensión de la otra extremidad.
570
¿Qué es el tejido cartilaginoso?
Es una variedad de tejido conjuntivo compuesto por células llamadas condrocitos y una matriz extracelular muy especializada.
571
¿Cuál es el principal componente del volumen del cartílago?
Más del 95 % del volumen del cartílago corresponde a la matriz extracelular.
571
¿Qué tipo de tejido es el cartílago?
El cartílago es una variedad de tejido conjuntivo especializado.
572
¿Qué células se encuentran en el cartílago?
Los condrocitos.
573
¿Cómo se define la matriz extracelular del cartílago?
La matriz extracelular del cartílago es sólida, firme, pero también algo maleable, lo que le da flexibilidad.
574
¿Qué tipo de colágeno predomina en la matriz del cartílago hialino?
El colágeno tipo II.
575
¿Por qué es crucial la composición de la matriz extracelular para los condrocitos?
Porque el cartílago es avascular y la matriz permite la difusión de sustancias desde los vasos sanguíneos del tejido conjuntivo circundante a los condrocitos.
576
¿Qué componentes tiene la matriz del cartílago hialino?
Fibras de colágeno tipo II, glucosaminoglucanos (GAG), proteoglucanos, y glucoproteínas multiadhesivas.
577
¿Qué tipo de colágeno facilita la interacción de las fibrillas con las moléculas de proteoglucanos?
El colágeno tipo IX.
578
¿Cuál es la función del colágeno tipo X en la matriz del cartílago hialino?
Organiza las fibrillas en una red hexagonal tridimensional que es crucial para su función mecánica eficaz.
579
¿Cómo contribuye el colágeno tipo VI en el cartílago hialino?
Contribuye a la adhesión de los condrocitos al armazón matricial.
580
¿Dónde se encuentra típicamente el cartílago elástico?
En el pabellón auricular, las paredes del conducto auditivo externo, la tuba de Eustaquio y la epiglotis de la laringe.
580
¿Qué diferencia existe entre la matriz del cartílago elástico y la del cartílago hialino en términos de calcificación?
La matriz del cartílago elástico no se calcifica durante el envejecimiento, a diferencia del cartílago hialino.
580
¿Cuál es la característica principal del cartílago elástico en comparación con el cartílago hialino?
El cartílago elástico tiene una densa red de fibras elásticas ramificadas y anastomosadas.
581
¿Cuál es la composición principal del cartílago fibroso o fibrocartílago?
Consiste en condrocitos y material de matriz combinado con tejido conjuntivo denso.
581
¿Dónde se encuentra el fibrocartílago en el cuerpo?
En los discos intervertebrales, la sínfisis del pubis, los discos articulares de las articulaciones esternoclavicular, temporomandibular, los meniscos de la rodilla y el complejo fibrocartilaginoso triangular de la muñeca.
582
¿Cómo se distribuyen los condrocitos en el fibrocartílago?
Los condrocitos están dispersos entre las fibrillas de colágeno, en hileras y formando grupos isógenos.
583
¿Cuál es el principal colágeno encontrado en la matriz del cartílago fibroso?
El colágeno tipo I.
584
¿Qué función cumple el cartílago en el cuerpo?
Actúa como amortiguador y soporta fuerzas de compresión y distensión.
585
¿Qué es el reflejo miotático inverso?
Es la relajación de un músculo en respuesta a un estiramiento intenso.
586
¿Dónde se encuentra el receptor del reflejo miotático inverso?
En el órgano tendinoso de Golgi.
586
¿Cómo contribuyen los órganos tendinosos de Golgi a la regulación de la fuerza muscular?
Funcionan como transductores en el circuito de retroalimentación que regula la fuerza muscular.
587
¿Qué tipo de fibras nerviosas están presentes en los órganos tendinosos de Golgi?
Fibras nerviosas sensitivas del grupo Ib, mielinizadas y de conducción rápida.
587
¿Cuál es la función del cartílago en las articulaciones sinoviales?
Proporciona una superficie de baja fricción y distribuye las fuerzas aplicadas al hueso subyacente.
588
¿Qué tipo de proteínas influyen en las interacciones entre los condrocitos y las moléculas de la matriz en el cartílago hialino?
Las glucoproteínas multiadhesivas.
588
¿Qué característica tiene el cartílago hialino en términos de capacidad de reparación?
Tiene una capacidad de reparación limitada.
589
¿Qué función cumplen las regiones hidromecánicas de la matriz del cartílago hialino?
Imparteen elasticidad al cartílago.
590
¿Qué tipo de colágeno regula el tamaño de las fibrillas en la matriz del cartílago hialino?
El colágeno tipo XI.
590
¿Qué diferencia hay en la distribución de los tipos de colágeno en el cartílago hialino respecto a otros cartílagos?
Los tipos de colágeno II, VI, IX, X y XI son específicos del cartílago y se encuentran en cantidades importantes solo en él.
591
¿Qué característica distingue al cartílago fibroso de otros tipos de cartílago?
Contiene una combinación de tejido conjuntivo denso modelado y cartílago hialino.
592
¿Por qué el cartílago fibroso se encuentra en lugares que soportan fuerzas de compresión y distensión?
Porque actúa como amortiguador debido a su estructura y composición.
593
¿Qué tipo de cartílago se encuentra en el pabellón auricular?
Cartílago elástico.
593
¿Qué componentes permiten al cartílago hialino soportar peso en puntos de movimiento?
La red de fibrillas de colágeno resistentes a la tensión y las aglomeraciones de proteoglucanos hidratados.
594
¿Cómo está organizada la matriz del cartílago hialino en términos de fibrillas de colágeno?
Forman una red tridimensional de fibrillas cortas y delgadas.
594
¿Cuál es la característica del cartílago hialino en términos de su apariencia?
Tiene una matriz amorfa homogénea con aspecto vítreo.
595
¿En qué partes del cuerpo el cartílago fibroso actúa como amortiguador?
En los discos intervertebrales y en la sínfisis del pubis, entre otros.
595
¿Qué tipo de fibras elásticas se encuentran en el cartílago elástico?
Fibras elásticas ramificadas y anastomosadas.
595
¿Qué diferencia existe en la presencia de pericondrio entre el cartílago hialino y el cartílago fibroso?
El cartílago hialino está rodeado por pericondrio, mientras que el cartílago fibroso no tiene pericondrio.
596
¿Cuál es la función de las glucoproteínas multiadhesivas en el cartílago hialino?
Influyen en las interacciones entre los condrocitos y las moléculas de la matriz.
597
¿Cómo afecta el envejecimiento a la matriz del cartílago elástico?
La matriz del cartílago elástico no se calcifica durante el envejecimiento.
597
¿Qué tipo de colágeno se encuentra en la periferia de los condrocitos en el cartílago hialino?
El colágeno tipo VI.
598
¿Qué tipo de colágeno facilita la interacción de las fibrillas con las moléculas de proteoglucanos?
El colágeno tipo IX
599
¿Qué componente de la matriz del cartílago hialino facilita la difusión de metabolitos pequeños?
La gran cantidad de agua en la matriz.
600
¿Qué tipo de cartílago se encuentra en los meniscos de la articulación de la rodilla?
Cartílago fibroso o fibrocartílago.
601
¿Qué función tiene el cartílago en la distribución de fuerzas en las articulaciones?
Distribuye las fuerzas aplicadas al hueso subyacente.
601
¿Qué componentes de la matriz del cartílago hialino son responsables de su elasticidad?
Las regiones hidromecánicas de la matriz.
602
¿Qué tipo de colágeno organiza las fibrillas en una red hexagonal tridimensional en el cartílago hialino?
El colágeno tipo X.
602
¿Dónde se localizan los núcleos de fibroblastos en el cartílago fibroso?
En las regiones fibrosas del tejido.
603
¿Qué tipo de cartílago se encuentra en la epiglotis de la laringe?
Cartílago elástico.
604
¿Qué características permiten al cartílago soportar el peso en articulaciones sinoviales?
La red de fibrillas de colágeno tipo II y las aglomeraciones de proteoglucanos.
605
¿Cuál es la principal diferencia en la composición de la matriz entre el cartílago fibroso y el cartílago hialino?
El cartílago fibroso tiene una mayor cantidad de fibrillas de colágeno tipo I, mientras que el cartílago hialino tiene predominantemente colágeno tipo II.
606
¿Qué caracteriza al tejido óseo?
La mineralización de su matriz extracelular, que lo convierte en un tejido duro capaz de proporcionar sostén y protección.
607
¿Qué mineraliza la matriz ósea?
El fosfato de calcio en forma de cristales de hidroxiapatita [Ca10(PO4)6(OH)2].
608
¿Cuál es el papel del tejido óseo en la regulación homeostática de los niveles de calcio en la sangre?
Sirve como sitio de almacenamiento de calcio y fosfato y ayuda a regular los niveles de estos minerales en la sangre.
608
¿Qué proteínas predominan en la matriz ósea?
El colágeno tipo I, y en menor medida, el colágeno tipo V.
609
¿Qué porcentaje del peso total de las proteínas de la matriz ósea está constituido por el colágeno?
Aproximadamente el 90%.
610
¿Cuáles son los cuatro grupos principales de proteínas no colágenas encontradas en la matriz ósea?
Proteoglucanos, glucoproteínas multiadhesivas, proteínas dependientes de vitamina K osteoespecíficas, y factores de crecimiento y citocinas.
611
¿Qué función tienen los proteoglucanos en la matriz ósea?
Contribuyen a la resistencia a la compresión, la fijación de factores de crecimiento y pueden inhibir la mineralización.
612
¿Qué función tiene la osteonectina?
Actúa como adhesivo entre el colágeno y los cristales de hidroxiapatita.
613
¿Qué proteína es crítica para la mineralización de la matriz ósea?
La proteína de la matriz de dentina (DMP).
614
¿Cuál es la función principal de la osteocalcina?
Captura calcio de la sangre, atrae y estimula los osteoclastos para remodelar el tejido óseo.
614
¿Qué proteínas participan en la calcificación vascular?
La proteína Gla de la matriz (MGP).
615
¿Qué células derivan de las células madre mesenquimatosas y dan origen a los osteoblastos?
Las células osteoprogenitoras.
616
¿Qué función tienen los osteoclastos en el tejido óseo?
Son responsables de la resorción ósea, eliminando o remodelando el hueso.
617
¿Qué es el tejido óseo dependiente de osteocitos para mantener su viabilidad?
Los osteocitos mantienen la viabilidad del tejido óseo.
618
¿Qué tipo de células forman los osteoclastos?
Son células fagocíticas producidas por la fusión de células progenitoras hematopoyéticas de la médula ósea.
619
¿Cómo se comunican los osteocitos entre sí?
A través de prolongaciones que atraviesan la matriz mineralizada por túneles o canalículos, formando una red comunicante por uniones de hendidura (nexos).
620
¿Qué son las lagunas en el tejido óseo?
Espacios en la matriz ósea que contienen osteocitos.
621
¿Qué estructuras forman las osteonas en el tejido óseo?
Laminillas circunferenciales, conductos de Havers, laminillas intersticiales y conductos de Volkman.
622
¿Qué función tienen las células de revestimiento óseo?
Permanecen en la superficie ósea cuando no hay crecimiento activo, derivadas de los osteoblastos que quedan después del cese del depósito óseo.
623
¿Qué tipo de proteínas se encuentran en la matriz ósea que afectan la mineralización?
Proteínas dependientes de vitamina K osteoespecíficas, como la osteocalcina y la proteína Gla de la matriz (MGP).
624
¿Qué tipo de proteínas reguladoras están involucradas en la formación y remodelación ósea?
Factores de crecimiento y citocinas, como IGF, TNFα, TGF-β, PDGF, BMP y esclerostina.
625
¿Qué tipo de colágeno está presente en menor cantidad en la matriz ósea?
El colágeno tipo V.
626
¿Qué función cumplen las glucoproteínas multiadhesivas en el tejido óseo?
Actúan en la adhesión de las células óseas y las fibras colágenas a la sustancia fundamental mineralizada.
627
¿Qué son los conductos de Havers?
Canales en el tejido óseo que contienen vasos sanguíneos y nervios.
628
¿Qué función tienen los conductos de Volkman en el tejido óseo?
Conectan los conductos de Havers entre sí y con la superficie ósea.
629
¿Qué proteínas en la matriz ósea contribuyen a la formación de fosfato de calcio durante la mineralización?
Las sialoproteínas I y II, como la osteopontina.
630
¿Qué función tiene la proteína S en el tejido óseo?
Participa en la eliminación de las células que sufren apoptosis.
631
¿Qué son las laminillas intersticiales en el tejido óseo?
Laminillas óseas situadas entre las osteonas que representan restos de estructuras óseas anteriores.
632
¿Qué hace el hialuronano dentro de los proteoglucanos en la matriz ósea?
Contribuye a la fijación de los factores de crecimiento y puede inhibir la mineralización.
633
¿Qué papel tiene el osteocito en la red comunicante del tejido óseo?
Emite prolongaciones a través de los canalículos, conectando con otros osteocitos y facilitando la comunicación y el mantenimiento del tejido óseo.
634
¿Qué es el tejido conjuntivo óseo?
Es un tejido conjuntivo que se caracteriza por una matriz extracelular mineralizada. Es un tejido conectivo mineralizado, resistente y flexible.
635
¿Qué componentes forman los huesos además del tejido óseo?
El tejido hematopoyético, el tejido adiposo, los vasos sanguíneos y los nervios.
636
¿Cómo se clasifica el tejido óseo?
En compacto (denso) y esponjoso (trabeculado).
637
¿Dónde se encuentra principalmente el hueso compacto?
En la diáfisis de los huesos largos y en la zona externa de todos los huesos.
638
¿Qué son los canales de Havers?
Son conductos en el hueso compacto que contienen vasos sanguíneos y un conducto nervioso.
639
¿Cómo se comunican los canales de Havers entre sí?
A través de los conductos de Volkmann.
640
¿Qué función tienen los conductos calcóforos en el hueso compacto?
Permiten la comunicación entre las lagunas óseas y contienen las prolongaciones de los osteocitos.
641
¿Qué es la médula amarilla y dónde se encuentra?
Es el tejido adiposo que ocupa el interior de la diáfisis en los huesos largos.
642
¿Qué cubre la superficie externa del hueso compacto?
Una membrana de tejido conjuntivo llamada periostio.
643
¿Cómo se clasifica el hueso según su forma?
En huesos largos, cortos, planos e irregulares.
644
¿Qué caracteriza a los huesos largos?
Tienen una longitud mayor que sus otras dimensiones y consisten en una diáfisis y dos epífisis.
645
¿Qué es la metáfisis en un hueso largo?
Es la porción dilatada del hueso entre la diáfisis y la epífisis.
646
¿Cómo está constituido el hueso en las epífisis de los huesos largos?
Principalmente por tejido óseo esponjoso, con una delgada capa de hueso compacto en la superficie.
647
¿Qué contiene la cavidad medular de un hueso largo?
Médula ósea.
648
¿Qué tipo de tejido óseo se encuentra en el interior de los huesos cortos?
Tejido óseo esponjoso, con una corteza de tejido óseo compacto.
649
¿Qué cubre la superficie articular de los huesos cortos?
Cartílago hialino.
650
¿Qué es el periostio y cuáles son sus dos capas?
Es una vaina de tejido conjuntivo denso que cubre los huesos; tiene una capa externa fibrosa y una capa interna celular.
651
¿Qué función tienen las fibras perforadoras o de Sharpey?
Se extienden desde los ligamentos y tendones hacia las laminillas óseas, integrándose con la matriz extracelular.
652
¿Qué cubre la superficie articular de los huesos en las articulaciones móviles?
Cartílago hialino.
653
¿Qué es el endostio y dónde se encuentra?
Es una capa de células de tejido conjuntivo que recubre las cavidades óseas y los cordones del hueso esponjoso.
653
¿Qué diferencia hay entre células osteoprogenitoras y células de revestimiento óseo?
Son difíciles de distinguir microscópicamente, pero ambas son aplanadas y con núcleos alargados; las osteoprogenitoras pueden diferenciarse en osteoblastos.
653
¿Qué tipos de células contiene el endostio?
Células osteoprogenitoras y células de revestimiento óseo.
654
¿Qué tipo de médula ósea se encuentra en la cavidad medular en adultos?
Médula ósea amarilla, que consiste principalmente en tejido adiposo.
655
¿Cómo cambia la médula ósea con la edad?
La médula ósea roja se convierte en médula ósea amarilla a medida que disminuye la producción de células sanguíneas.
656
¿Qué papel desempeña la médula ósea roja?
Produce células sanguíneas y proporciona un armazón de sostén para el desarrollo de células y vasos.
657
¿Qué cubre la superficie externa de los huesos largos y cortos, además del periostio?
El cartílago hialino en las superficies articulares.
657
¿Cómo está formada la estructura interna de los huesos planos?
Por dos capas de tejido óseo compacto con una capa intermedia de tejido óseo esponjoso.
658
¿Cuál es la diferencia principal entre huesos planos e irregulares en términos de estructura?
Los huesos planos tienen una estructura laminar con capas de hueso compacto y esponjoso, mientras que los huesos irregulares tienen formas complejas y pueden contener senos o espacios aéreos.
659
¿Qué función tiene la capa interna del periostio?
Contiene células osteoprogenitoras que pueden diferenciarse en osteoblastos.
660
¿Qué recubre el periostio en el sitio de unión con ligamentos y tendones?
Las fibras colágenas se extienden oblicuamente o en ángulos rectos al eje del hueso y se continúan con las fibras de la matriz extracelular.
661
¿Qué sucede con el periostio si no hay formación activa de tejido óseo en la superficie externa del hueso?
La capa fibrosa del periostio es el componente principal, y la capa interna puede no estar bien definida.
661
¿Qué caracteriza al hueso maduro en términos de su estructura?
El hueso maduro está compuesto por osteonas o sistemas de Havers, que son unidades estructurales formadas por laminillas concéntricas de matriz ósea alrededor de un conducto central.
662
¿Qué función tienen los canalículos en el hueso maduro?
Los canalículos permiten el intercambio de sustancias entre los osteocitos y los vasos sanguíneos, y están dispuestos radialmente respecto al conducto osteonal.
663
¿Qué son las laminillas intersticiales?
Son restos de laminillas concéntricas antiguas que se encuentran entre las osteonas en el hueso maduro.
664
¿Cómo están orientadas las fibras colágenas en las laminillas concéntricas de una osteona?
Las fibras colágenas son paralelas dentro de cada laminilla, pero están orientadas en direcciones diferentes entre laminillas contiguas.
665
¿Dónde se encuentra principalmente la irrigación sanguínea de la diáfisis de los huesos largos?
Principalmente a través del foramen nutricio, por el que entran las arterias que llegan a la médula ósea.
666
¿Cómo se diferencia la irrigación sanguínea del hueso en la diáfisis de la epífisis?
La diáfisis recibe sangre principalmente a través de arterias nutricias y el periostio, mientras que la epífisis es irrigada por arterias metafisarias.
667
¿Qué diferencia al hueso esponjoso maduro del hueso compacto maduro?
El hueso esponjoso tiene una estructura de cordones o espículas con abundantes espacios medulares, mientras que el hueso compacto está organizado en osteonas.
667
¿Qué son los conductos de Volkmann y cuál es su función?
Son túneles en el hueso laminillar que permiten el paso de vasos sanguíneos y nervios desde el periostio y endostio hacia los conductos osteonales, además de conectar estos conductos entre sí.
668
¿Cuál es la dirección del flujo sanguíneo en el tejido óseo?
Es centrífuga, saliendo de la cavidad medular hacia el hueso y luego abandonando el hueso a través de las venas del periostio.
669
¿Qué función cumple el periostio en el tejido óseo?
El periostio cubre la superficie del hueso no cubierta por cartílago y posee drenaje linfático.
670
¿Qué caracteriza al hueso inmaduro en comparación con el hueso maduro?
El hueso inmaduro no exhibe un aspecto laminillar organizado y tiene una disposición aleatoria de las fibras colágenas.
670
¿Cuál es la principal diferencia en la matriz entre el hueso inmaduro y el hueso maduro?
La matriz del hueso inmaduro tiene más sustancia fundamental y se tiñe mejor con hematoxilina, mientras que la del hueso maduro se tiñe más intensamente con eosina.
671
¿Qué células forman el tejido óseo inmaduro?
Contiene una cantidad mayor de células por unidad de volumen y las células están distribuidas aleatoriamente.
672
¿Qué tipo de médula ósea se encuentra en los huesos de los adultos?
La médula ósea amarilla.
672
¿Cuál es la función principal de los osteoblastos?
Producir hueso secretando matriz ósea no mineralizada (osteoide) que luego se mineraliza.
673
¿Qué son las células osteoprogenitoras y dónde se encuentran?
Son células en reposo que pueden diferenciarse en osteoblastos y se encuentran en el periostio y el endostio.
674
¿Qué tipo de médula ósea se encuentra en los huesos de los niños?
La médula ósea roja.
675
¿Qué sucede cuando un osteoblasto queda completamente rodeado por matriz ósea?
Se convierte en osteocito, que se encarga de mantener la matriz ósea.
676
¿De dónde derivan los osteoclastos y cuál es su función principal?
Derivan de células progenitoras hemopoyéticas y su función es la resorción ósea a través de lagunas de resorción.
677
¿Cuáles son los tres estados funcionales de los osteocitos?
Osteocitos latentes, osteocitos formativos y osteocitos reabsortivos.
678
¿Qué relación tienen los osteoclastos con los macrófagos?
Están íntimamente relacionados, ya que ambos se originan de células progenitoras similares.
679
¿Qué es la diáfisis en un hueso largo?
Es la parte más alargada del hueso.
680
¿Qué estructura recubre la epífisis del hueso?
Cartílago articular, que es una fina capa de cartílago hialino.
681
¿Cuál es la función del periostio?
Rodear la superficie del hueso no cubierta por cartílago y proporcionar un medio para la irrigación y la inserción de tendones y ligamentos.
682
¿Qué es la cavidad medular?
Es un espacio cilíndrico situado en la parte central de la diáfisis, lleno de médula ósea.
683
¿Qué son las entesis?
Son los sitios de inserción donde los tendones y ligamentos se fusionan con el periostio.
683
¿Qué recubre el endostio?
La cavidad medular, y contiene células osteoprogenitoras.
684
¿Qué tipo de médula ósea está presente en los huesos adultos?
Médula ósea amarilla.
685
¿Qué ocurre durante la formación del callo cartilaginoso?
Los osteoblastos forman hueso esponjoso y la matriz cartilaginosa externa se calcifica, formando un callo cartilaginoso.
685
¿Cuál es la primera etapa en la reparación de una fractura?
Formación de un hematoma, que es una masa de sangre coagulada en la zona de la fractura.
686
¿Por qué no está todo el hueso recubierto por periostio?
Porque en áreas de diartrosis de choque, el periostio es reemplazado por cartílago hialino debido a las demandas de movimiento y flexión.
687
¿Qué sucede en la etapa de formación del callo óseo?
El callo cartilaginoso se convierte en callo óseo mediante la formación de trabéculas entrelazadas por parte de los osteoblastos.
688
¿Cuándo comienza la etapa de remodelación ósea?
Comienza durante la formación del callo óseo y continúa por varios meses para reconstruir el hueso a su forma original.
688
¿Qué papel tienen los osteoclastos en la reparación ósea?
Los osteoclastos eliminan el tejido óseo en exceso durante la remodelación para restaurar la forma original del hueso.
689
¿Cómo inicia la apoptosis?
Con la activación de proteasas (caspasas), que escinden otras procaspasas y desmantelan la célula.
690
¿Qué es la apoptosis?
Es la muerte celular programada y metódica, que implica una cascada proteolítica para desmantelar la célula sin causar fuga de su contenido.
691
¿Cuál es la diferencia entre apoptosis y necrosis?
La apoptosis es una muerte celular programada que evita la inflamación, mientras que la necrosis resulta de una lesión aguda que causa inflamación y daño a células vecinas.
692
¿Qué función tienen los macrófagos en la apoptosis?
Fagocitan las células apoptóticas y sus restos sin causar daño a las células circundantes.
692
¿Qué sucede con la célula en la necrosis?
Se hincha y estalla, liberando su contenido y provocando inflamación.
693
¿Qué función tienen las caspasas en la apoptosis?
Las caspasas son enzimas que desencadenan y regulan el proceso de apoptosis al escindir proteínas específicas dentro de la célula.
693
¿Cómo se comparan la apoptosis y la necrosis en términos de impacto en los tejidos circundantes?
La apoptosis minimiza el daño a los tejidos circundantes al evitar la liberación de contenido celular, mientras que la necrosis puede causar daño inflamatorio significativo.
694
¿Qué papel juegan los lípidos en la necrosis?
En la necrosis, los lípidos pueden formar cuerpos de inclusión y contribuyen a la inflamación debido a la liberación de ácidos grasos libres.
694
¿Cómo afecta la acumulación de células apoptóticas en un tejido?
La acumulación de células apoptóticas puede interferir con la homeostasis del tejido, pero no provoca inflamación significativa.
695
¿Qué características histológicas se observan en la necrosis?
Se observa hinchazón celular, ruptura de la membrana celular y liberación de contenido intracelular.
696
¿Qué papel tiene la autofagia en la apoptosis?
La autofagia es un proceso que puede eliminar componentes celulares dañados y apoyar la apoptosis al reducir el estrés celular.
697
¿Cómo se describe la estructura de los osteocitos en el tejido óseo?
Los osteocitos están rodeados por una matriz ósea y se encuentran en lagunas pequeñas dentro del hueso.
698
¿Qué función tiene la sustancia fundamental en el tejido óseo?
La sustancia fundamental proporciona soporte estructural y facilita la mineralización de la matriz ósea.
699
¿Qué es la ossificación intramembranosa?
Es el proceso de formación ósea a partir de una membrana de tejido conectivo, que da lugar a huesos planos como los del cráneo.
700
¿Qué es la ossificación endocondral?
Es el proceso de formación ósea a partir de un molde de cartílago hialino, que ocurre en la mayoría de los huesos largos.
701
¿Cuál es la función principal de la médula ósea roja en los huesos?
La médula ósea roja es el sitio principal de producción de células sanguíneas en los adultos.
701
¿De qué está compuesta la matriz orgánica del hueso?
La matriz orgánica del hueso está formada en un 90-95% por fibras de colágeno y el resto es un medio gelatinoso homogéneo llamado sustancia fundamental.
702
¿Cuál es el principal componente de las sales óseas?
Las sales óseas están compuestas principalmente por calcio y fosfato.
703
¿Qué es la hidroxiapatita?
La hidroxiapatita es la principal sal cristalina del hueso, con la fórmula Ca10(PO4)6(OH)2.
703
¿Qué papel juegan las fibras de colágeno en el hueso?
Las fibras de colágeno se disponen siguiendo las líneas de fuerza de tensión y confieren al hueso gran resistencia a la tensión.
704
¿Qué porcentaje del peso del hueso compacto está compuesto por sales?
El 70% del peso del hueso compacto está compuesto por sales.
705
¿Qué componentes principales forman la sustancia fundamental del hueso?
La sustancia fundamental está compuesta por líquido extracelular y proteoglucanos, principalmente condroitina sulfato y ácido hialurónico.
706
¿Qué función tienen los proteoglucanos en el hueso?
Ayudan a controlar el depósito de sales de calcio.
707
¿Qué iones, además del calcio y fosfato, se conjugan con los cristales de hidroxiapatita?
Magnesio, sodio, uranio, y estroncio.
707
¿Qué ocurre con la estructura del hueso cuando se depositan sustancias radiactivas?
Puede causar una irradiación prolongada de los tejidos óseos y enfermedades graves si se depositan en cantidad suficiente.
708
¿Por qué las fibras de colágeno del hueso tienen una gran resistencia a la tensión?
Porque están compuestas por segmentos repetidos y los cristales de hidroxiapatita se superponen, similar a los ladrillos en una pared.
709
¿Qué evita la cizalladura del hueso?
El enlace íntimo entre los cristales de hidroxiapatita y las fibras de colágeno evita la cizalladura.
710
¿Cómo se dispone la resistencia del hueso a la tensión y compresión?
Las fibras de colágeno proporcionan resistencia a la tensión y las sales de calcio muestran resistencia a la compresión.
711
¿Por qué el hueso tiene una estructura con extrema resistencia a la tensión y compresión?
Por la combinación de fibras de colágeno y cristales de hidroxiapatita.
712
¿Qué es el pirofosfato y cuál es su función en los líquidos extracelulares?
El pirofosfato es un inhibidor que evita la precipitación de cristales de hidroxiapatita en casi todos los tejidos y el plasma.
713
¿Qué tipo de sales de calcio se depositan primero en el hueso?
Compuestos amorfos (no cristalinos).
713
¿Cuál es el primer paso en la formación de hueso?
La secreción de moléculas de colágeno y sustancia fundamental por los osteoblastos.
714
¿Qué ocurre cuando los osteoblastos quedan atrapados en la matriz ósea?
Se convierten en osteocitos.
715
¿Cuándo comienzan a precipitar las sales de calcio en el hueso?
En pocos días tras la formación del osteoide.
716
¿Qué porcentaje del calcio óseo está en forma intercambiable en el hueso?
Entre el 0,4 y el 1%.
716
¿Qué es el osteoide?
Es el tejido resultante de la polimerización de monómeros de colágeno en fibras de colágeno.
716
¿Cómo se convierten las sales amorfas en cristales de hidroxiapatita?
Mediante un proceso de sustitución, adición de átomos, reabsorción y nueva precipitación a lo largo de semanas o meses.
717
¿Cuál es la importancia del calcio intercambiable en el hueso?
Proporciona un mecanismo rápido de amortiguamiento para evitar cambios bruscos en la concentración de calcio iónico en los líquidos extracelulares.
717
¿En qué condiciones pueden precipitar las sales de calcio en tejidos no óseos?
En condiciones patológicas, como en la arteriosclerosis o en tejidos degenerados y coágulos de sangre viejos.
717
¿Qué sucede con la concentración de calcio iónico tras la inyección de sales solubles de calcio por vía intravenosa?
Aumenta de inmediato pero vuelve a la normalidad en 0,5 a 1 hora.
718
¿Qué ocurre con las sales amorfas de calcio en condiciones de necesidad adicional de calcio?
Pueden reabsorberse rápidamente.
719
¿Qué porcentaje de las superficies óseas es afectado por la actividad osteoclástica en un adulto sano?
Menos del 1%.
720
¿Qué células son responsables de la resorción ósea?
Los osteoclastos.
721
¿Dónde se encuentran los osteoblastos en los huesos?
En las superficies externas de los huesos y en las cavidades óseas.
721
¿Cuál es el origen de los osteoclastos?
Derivan de monocitos o células análogas a monocitos que se forman en la médula ósea.
722
¿Qué inhibidor evita la precipitación de cristales de hidroxiapatita en los tejidos normales?
El pirofosfato.
723
¿Qué factores pueden desencadenar la precipitación de sales de calcio en tejidos no óseos?
La desaparición de inhibidores como el pirofosfato.
724
¿Qué ocurre con la concentración de calcio iónico si se eliminan grandes cantidades de calcio de los líquidos corporales?
Se normaliza en un plazo de 30 a 60 minutos.
725
¿Qué forma tienen las sales de calcio depositadas inicialmente en el hueso?
Son compuestos amorfos (no cristalinos).
725
¿Cuál es el papel de los cristales de hidroxiapatita en el hueso?
Proporcionar resistencia a la compresión.
726
¿Qué porcentaje de la matriz orgánica del hueso está formada por fibras de colágeno?
Del 90 al 95%.
726
¿Qué sucede con los monómeros de colágeno secretados por los osteoblastos?
Se polimerizan para formar fibras de colágeno.
726
¿Qué sucede en la fase inicial de la formación de hueso?
Se secretan moléculas de colágeno y sustancia fundamental por los osteoblastos.
727
¿Cómo se llama el tejido óseo formado inicialmente por los osteoblastos?
Osteoide.
728
¿Qué compuestos ayudan a controlar el depósito de sales de calcio en el hueso?
Los proteoglucanos, como el condroitina sulfato y el ácido hialurónico.
728
¿Qué estructuras tienen una gran resistencia a la tensión en el hueso?
Las fibras de colágeno.
729
¿Qué efecto tiene la inyección de sales solubles de calcio en la concentración de ion calcio en los líquidos extracelulares?
La concentración de ion calcio se eleva de inmediato pero se normaliza en 0,5 a 1 hora.
730
¿Qué inhibe la precipitación de hidroxiapatita en el plasma y otros tejidos del cuerpo?
El pirofosfato.
731
¿Cómo se deposita el calcio en las fibras de colágeno durante la formación de hueso?
Primero como compuestos amorfos, luego se convierten en cristales de hidroxiapatita.
732
¿Qué sucede en el hueso neoformado en términos de proporción de matriz y sales?
Puede tener un mayor porcentaje de matriz en relación con las sales.
732
¿Qué sucede con las sales de calcio en tejidos degenerados o coágulos de sangre viejos?
Las sales de calcio se depositan debido a la desaparición de inhibidores.
732
¿Cuál es la proporción del peso del hueso compacto compuesto por matriz orgánica?
El 30%.
733
¿Qué ocurre en las paredes arteriales durante la arteriosclerosis en relación con las sales de calcio?
Las sales de calcio precipitan y transforman las arterias en tubos parecidos al hueso.
733
¿Qué características tienen las sales amorfas de calcio en el hueso?
Son compuestos no cristalinos que pueden reabsorberse rápidamente cuando hay necesidad adicional de calcio.
734
¿Cómo afecta la actividad osteoclástica a las superficies óseas en adultos sanos?
Afecta a menos del 1% de las superficies óseas.
735
¿Qué proceso permite que el calcio iónico vuelva a la normalidad después de cambios bruscos en su concentración?
El intercambio de calcio entre el hueso y los líquidos extracelulares, gracias al calcio intercambiable.
736
¿Dónde se produce la resorción de hueso?
En la inmediata vecindad de los osteoclastos.
737
¿Qué forman los osteoclastos al emitir proyecciones hacia el hueso?
Forman un borde fruncido contiguo al hueso.
738
¿Qué tipo de enzimas liberan los osteoclastos para disolver la matriz orgánica del hueso?
Enzimas proteolíticas.
739
¿Qué ácidos liberan las mitocondrias y las vesículas secretoras de los osteoclastos?
Ácido cítrico y ácido láctico.
740
¿De dónde se liberan las enzimas proteolíticas?
De los lisosomas de los osteoclastos.
741
¿Qué función tienen los ácidos liberados por los osteoclastos?
Disolver las sales óseas.
742
¿Qué hacen las células osteoclásticas además de liberar enzimas y ácidos?
Ingerir por fagocitosis partículas de matriz ósea y cristales.
742
¿Qué hormona estimula la actividad de los osteoclastos y la resorción ósea?
La hormona paratiroidea (PTH).
743
¿Cómo actúa la PTH para estimular la actividad de los osteoclastos?
A través de un mecanismo indirecto, uniéndose a receptores en los osteoblastos adyacentes.
744
¿Qué liberan los osteoblastos cuando la PTH se une a sus receptores?
Citocinas, incluido el ligando de la osteoprotegerina (OPGL) o ligando RANK.
745
¿Qué hace la OPGL?
Activa los receptores de las células preosteoclásticas y las hace diferenciarse en osteoclastos multinucleados maduros.
746
¿Qué desarrollan los osteoclastos maduros?
Un borde fruncido y liberan enzimas y ácidos que promueven la resorción ósea.
747
¿Cómo actúa la OPG?
Como un receptor de "señuelo", uniéndose al OPGL e impidiendo su interacción con su receptor.
747
¿Qué produce también el osteoblasto para inhibir la resorción ósea?
Osteoprotegerina (OPG).
748
¿Qué efecto tiene la OPG sobre la actividad de la PTH?
Se opone a la actividad de resorción ósea de la PTH.
749
¿Qué efecto tiene el estrógeno hormonal sobre la producción de OPG?
Estimula la producción de OPG.
749
¿Qué equilibrio se mantiene en los huesos en condiciones normales?
Las tasas de depósito y de resorción de hueso son iguales.
749
¿Qué estimulan la vitamina D y la PTH en relación con los osteoclastos?
La producción de osteoclastos maduros al inhibir la producción de OPG y estimular la formación de OPGL.
750
¿Qué hacen los osteoclastos una vez formados?
Fagocitan hueso durante unas tres semanas, excavando un túnel.
751
¿Qué ocurre después de que los osteoclastos desaparecen?
Aparecen osteoblastos que invaden el túnel y comienzan a desarrollar hueso nuevo.
752
¿Cuánto tiempo continúa el depósito de hueso nuevo?
Durante varios meses, depositándose en sucesivas capas concéntricas (laminillas).
753
¿Cómo se deposita el hueso en relación con las cargas de compresión?
De forma proporcional a las cargas que ha de soportar.
753
¿Cuáles son algunas funciones fisiológicas importantes de la remodelación continua del hueso?
Adaptación del grosor y forma del hueso a la carga mecánica, y reemplazo de la matriz orgánica degenerada.
754
¿Qué es una osteona?
Cada nueva área de hueso depositada de esta manera, con un conducto de Havers en el centro.
755
¿Qué ocurre con los huesos de los deportistas en comparación con los de los sujetos no entrenados?
Se vuelven considerablemente más pesados.
756
¿Qué puede suceder con el hueso de una pierna inmovilizada en escayola?
Puede adelgazarse y descalcificarse hasta en un 30% en pocas semanas.
757
¿Qué fenómeno utilizan los traumatólogos para acelerar la consolidación de fracturas?
La sobrecarga ósea mediante aparatos de fijación mecánica.
757
¿Qué papel juega la hormona paratiroidea (PTH) en la regulación del calcio y fosfato extracelular?
Controla la absorción intestinal, la excreción renal y el intercambio entre el líquido extracelular y el hueso.
757
¿Qué causa un exceso de actividad de la glándula paratiroides?
Una resorción rápida de sales de calcio en los huesos y hipercalcemia en el líquido extracelular.
758
¿Qué provoca la hipofunción de las glándulas paratiroides?
Hipocalcemia y, a menudo, tetania.
759
¿Cómo se sintetiza la hormona paratiroidea (PTH)?
Como una preprohormona de 110 aminoácidos, que se convierte en prohormona de 90 aminoácidos y luego en la hormona de 84 aminoácidos.
759
¿Qué peso molecular tiene la hormona paratiroidea final?
Alrededor de 9.500.
760
¿Qué efectos tiene una infusión brusca de PTH en las concentraciones de calcio y fosfato en la sangre?
Aumento del calcio y disminución del fosfato.
761
¿Qué efecto tiene la PTH en la excreción renal de fosfato?
Aumenta la excreción renal de fosfato.
761
¿Cuál es la causa del aumento de la concentración de calcio por la PTH?
Resorción del calcio y fosfato del hueso y reducción de la excreción renal de calcio.
762
¿Qué fases tiene la resorción de calcio y fosfato por la PTH en el hueso?
Una fase rápida y una fase lenta.
763
¿Qué provoca la fase rápida de resorción de calcio y fosfato?
Activación de las células óseas ya existentes, especialmente los osteocitos.
764
¿Qué ocurre en la fase lenta de resorción de calcio y fosfato?
Proliferación de osteoclastos y resorción osteoclástica del propio hueso.
765
¿Qué es la osteólisis?
Liberación de sales del hueso sin absorción de la matriz fibrosa ni del gel del hueso.
766
¿Qué hacen las proteínas receptoras de PTH en los osteoblastos y osteocitos?
Activan la bomba de calcio, aumentando la permeabilidad al calcio y promoviendo la resorción ósea.
767
¿Qué señal secundaria importante envían los osteoblastos y osteocitos a los osteoclastos?
El ligando de osteoprotegerina (OPGL).
768
¿Qué activa el OPGL en las células preosteoclásticas?
Las transforma en osteoclastos maduros.
769
¿Cuáles son las dos etapas de activación de los osteoclastos?
Activación inmediata de los osteoclastos ya formados y formación de nuevos osteoclastos.
770
¿Qué ocurre con los huesos después de meses de exceso de PTH?
La resorción osteoclástica puede debilitarlos, estimulando secundariamente a los osteoblastos.
770
¿Qué pasa con la resorción y el depósito de hueso en presencia de exceso persistente de PTH?
La resorción supera al depósito de hueso.
770
¿Cuánto calcio contiene el hueso en comparación con los líquidos extracelulares?
Unas 1.000 veces más.
771
¿Qué efecto tiene la PTH en los osteoclastos, dado que no tienen receptores de PTH?
Las señales secundarias de osteoblastos y osteocitos activan los osteoclastos.
772
¿Qué causa la administración prolongada de PTH durante meses o años?
Una resorción ósea evidente y el desarrollo de cavidades llenas de osteoclastos multinucleados.
773
¿Qué hace la PTH al lado del líquido óseo de la membrana osteocítica?
Aumenta la permeabilidad al calcio, permitiendo su difusión hacia las células.
774
¿Qué hace la bomba de calcio en la membrana osteocítica estimulada por la PTH?
Transfiere los iones calcio al líquido extracelular, promoviendo la resorción ósea.
774
¿Qué efecto tiene la hormona paratiroidea (PTH) sobre la excreción renal de calcio y fosfato
La PTH reduce la excreción renal de calcio y aumenta la excreción renal de fosfato.
775
¿Qué provoca la administración de PTH en cuanto a la excreción de fósforo?
Provoca una pérdida rápida e inmediata de fósforo por la orina debido a la disminución de la resorción tubular proximal de los iones fosfato.
776
¿Cómo afecta la PTH a la resorción tubular renal de calcio y fosfato?
La PTH favorece la resorción tubular renal de calcio y disminuye la resorción de fosfato.
776
Además de calcio y fosfato, ¿qué otros iones se ven afectados por la PTH?
La PTH incrementa la resorción de iones magnesio e iones hidrógeno y reduce la resorción de iones sodio, potasio y aminoácidos.
777
¿Dónde ocurre principalmente la resorción de calcio inducida por la PTH?
Ocurre principalmente en la parte final de los túbulos distales, en los túbulos colectores y en la parte proximal de los conductos colectores.
778
: ¿Qué sucedería sin el efecto de la PTH sobre los riñones en relación al calcio?
La eliminación continua de calcio por la orina llevaría a la desaparición completa del calcio óseo y del líquido extracelular.
779
¿Cómo facilita la PTH la absorción de calcio y fosfato en el intestino?
La PTH fomenta la formación de 1,25-dihidroxicolecalciferol a partir de la vitamina D en los riñones, lo que facilita la absorción de calcio y fosfato en el intestino.
780
¿Qué mecanismo mediado por un segundo mensajero está involucrado en el efecto de la PTH?
El mecanismo mediado por el monofosfato de adenosina cíclico (AMPc).
781
¿Qué sucede a los pocos minutos de la administración de PTH en términos de AMPc?
La concentración de AMPc aumenta en los osteocitos, osteoclastos y otras células efectoras.
781
¿Qué funciones son responsables el AMPc incrementado por la PTH?
La secreción de enzimas y ácidos por los osteoclastos para provocar la resorción ósea y la formación de 1,25-dihidroxicolecalciferol en los riñones.
782
¿Qué efecto tiene una disminución mínima de la concentración de calcio iónico en el LEC sobre la secreción de PTH?
Hace que las glándulas paratiroides incrementen su ritmo de secreción en un plazo de minutos.
782
¿Qué ocurre con las glándulas paratiroides si la concentración de calcio se mantiene baja?
Las glándulas paratiroides se hipertrofian, llegando a veces a un tamaño cinco veces mayor o más.
782
¿Qué situaciones pueden reducir la actividad y el tamaño de las glándulas paratiroides?
La presencia de cantidades excesivas de calcio en la dieta, el aumento del contenido dietético de vitamina D, y la resorción ósea causada por factores diferentes de la PTH.
783
: ¿Qué receptor en las células paratiroideas detecta cambios en la concentración de ion calcio en el LEC?
El receptor de detección de calcio (CaSR).
784
¿Cómo afecta la estimulación del CaSR a la secreción de PTH?
La estimulación del CaSR por iones calcio reduce la secreción de PTH al aumentar la liberación de calcio desde los depósitos intracelulares.
784
¿Qué efecto tiene la inhibición del CaSR por el descenso del ion calcio en el LEC?
Estimula la secreción de PTH al inhibir las rutas que liberan calcio desde los depósitos intracelulares.
784
¿Qué hormona peptídica es secretada por la glándula tiroides y tiende a reducir las concentraciones plasmáticas de calcio?
La calcitonina.
785
¿Cuál es el papel de la calcitonina en comparación con la PTH en la regulación de la concentración de iones calcio?
El papel de la calcitonina es mucho menor que el de la PTH.
786
¿Dónde se sintetiza y secreta la calcitonina?
En las células parafoliculares o células C de la glándula tiroides.
786
¿Qué porcentaje de la glándula tiroides humana constituyen las células C?
Alrededor del 0,1%.
786
¿Cuál es el peso molecular aproximado de la calcitonina?
Aproximadamente 3.400.
787
¿Cuántos aminoácidos tiene la cadena de la calcitonina?
32 aminoácidos.
788
¿Cuál es el estímulo principal para la secreción de calcitonina?
El incremento de la concentración plasmática de calcio.
788
¿Cómo responde la secreción de calcitonina al aumento de la concentración plasmática de calcio en animales jóvenes?
Aumenta inmediatamente, llegando al doble o más.
788
¿Cuál es el efecto inmediato de la calcitonina sobre la concentración plasmática de calcio?
Reduce la actividad absortiva de los osteoclastos.
789
¿Cuál es el segundo efecto más prolongado de la calcitonina?
Reduce la formación de nuevos osteoclastos.
790
¿Cómo afecta la calcitonina a la actividad osteoclástica y osteoblástica a largo plazo?
Reduce significativamente ambas actividades, pero el efecto sobre la concentración plasmática de calcio es transitorio.
791
¿Por qué la calcitonina tiene un efecto débil sobre la concentración plasmática de calcio en adultos humanos?
Porque la secreción de PTH compensa rápidamente cualquier reducción inicial de calcio iónico.
792
¿Qué ocurre con la concentración sanguínea de calcio iónico después de una tiroidectomía?
No presenta alteraciones cuantificables a largo plazo.
793
¿Por qué es más notable el efecto de la calcitonina en los niños que en los adultos?
Porque la remodelación ósea es rápida en los niños.
794
¿En qué enfermedad ósea la calcitonina tiene un efecto potente para reducir la resorción de calcio?
En la enfermedad de Paget.
794
¿Qué puede causar la pérdida de varios gramos de calcio en los jugos intestinales?
La diarrea.
795
¿Cuánto calcio puede absorber una persona en 1 hora con la ingestión de grandes cantidades de calcio y exceso de vitamina D?
Hasta 0,3 g.
796
¿Qué compuesto de fosfato cálcico amorfo actúa como un sistema amortiguador rápido en los huesos?
CaHPO4 u otro compuesto similar.
797
¿Qué porcentaje de las sales de calcio del hueso está disponible para el intercambio?
Entre el 0,5 y el 1%.
798
¿Qué porcentaje de la sangre fluye a través de los huesos cada minuto?
Aproximadamente el 5%.
798
¿Qué ocurre con la secreción de PTH pasados 3 a 5 minutos de un aumento agudo de la concentración de calcio iónico?
Disminuye.
799
¿Qué cantidad de calcio intercambiable está contenida en las mitocondrias de muchos tejidos del organismo?
Un total de unos 10 g.
800
¿Qué efecto tiene la calcitonina en animales jóvenes cuando la concentración de calcio iónico es elevada?
Induce un depósito rápido de calcio en los huesos.
801
¿Cuál es el principal mecanismo hormonal de control a largo plazo de la concentración de calcio iónico?
La acción de la PTH.
802
¿Qué puede hacer la PTH en una persona con deficiencia dietética continua de calcio?
Estimular la resorción de calcio de los huesos para mantener una concentración plasmática normal.
803
¿Cuál es la primera línea de defensa contra las variaciones rápidas en la concentración de calcio iónico en el LEC?
Las sales de calcio intercambiable de los huesos.
804
¿Qué provoca el depósito inmediato de sales intercambiables en los huesos?
Un aumento de la concentración de iones calcio y fosfato en el LEC.
805
¿Qué causa la inmediata reabsorción de sal intercambiable en los huesos?
Una disminución de la concentración de iones calcio y fosfato en el LEC.
806
¿Qué mecanismos hormonales comienzan a actuar tras un aumento agudo de la concentración de calcio iónico?
La disminución de la secreción de PTH y el aumento de la calcitonina.
806
¿Qué porcentaje del total del LEC circula a través de los huesos cada minuto?
Aproximadamente el 1%.
807
¿Qué puede hacer la calcitonina en animales jóvenes con exceso de calcio iónico?
Normalizar rápidamente la concentración de calcio iónico.
808
¿Qué ocurre cuando el reservorio óseo de calcio se agota?
El control a largo plazo de la concentración de calcio iónico depende completamente de la PTH y la vitamina D.
809
¿Cómo contribuyen las mitocondrias de los tejidos a la regulación del calcio?
Actúan como un sistema amortiguador adicional.
809
¿Qué efecto tiene la calcitonina en ciertas enfermedades óseas con alta actividad osteoclástica?
Reduce significativamente la resorción de calcio.
810
¿Qué sucede con la secreción de calcitonina cuando aumenta la concentración plasmática de calcio?
Aumenta la secreción de calcitonina.
811
¿Qué rol tiene la calcitonina en comparación con la PTH en la remodelación ósea de adultos?
Tiene un rol mucho menor que la PTH.
812
¿Qué ocurre con la población de osteoblastos cuando disminuye el número de osteoclastos?
También disminuye.
813
¿Qué función cumplen las sales de calcio intercambiable en el hueso?
Actúan como amortiguadores del calcio en el LEC.
813
¿Qué mecanismo hormonal es más potente para la regulación del calcio plasmático, la PTH o la calcitonina?
La PTH.
814
¿Cuál es la cantidad total de calcio en el LEC?
Aproximadamente 1 g.
815
¿Qué causa la calcitonina en animales jóvenes al inyectarla?
Reducción rápida de la concentración de calcio.
816
¿Qué provoca una reducción inicial de la concentración de calcio iónico causada por la calcitonina en términos de PTH?
Estimula la secreción de PTH.
817
¿Qué proceso se acelera durante la enfermedad de Paget, haciendo que la calcitonina sea más efectiva?
La actividad osteoclástica.
818
¿Qué efecto tiene la calcitonina sobre los osteoclastos?
Reduce su actividad absortiva y formación.
818
¿Cómo afecta la ingesta excesiva de calcio y vitamina D a la absorción de calcio?
Aumenta la absorción de hasta 0,3 g en 1 hora.
819
¿Cuál es el mecanismo de retroalimentación hormonal de la calcitonina?
Secreción aumentada en respuesta a la elevación de calcio plasmático.
820
¿Qué efecto tiene la calcitonina en los huesos de animales jóvenes comparado con los adultos?
Tiene un efecto mucho más fuerte en los jóvenes.
821
¿Qué sistema es más importante para el control de calcio a largo plazo, el de la PTH o el de la calcitonina?
El sistema de la PTH.
822
¿Qué sucede con la concentración plasmática de calcio después de la supresión de la secreción de calcitonina en adultos?
No presenta alteraciones cuantificables a largo plazo.
823
¿Qué importancia tienen las mitocondrias de los tejidos en el control del calcio?
Contienen una cantidad importante de calcio intercambiable para el mantenimiento de la concentración de calcio en el LEC.
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