UP 12 Flashcards

1
Q

¿Cuáles son los segmentos en los que se divide el miembro superior?

A

El miembro superior se divide en dos segmentos: la cintura escapular (escápula y clavícula) y la porción libre del miembro superior (húmero, radio, cúbito y huesos del carpo, metacarpo y dedos).

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2
Q

¿Qué huesos forman la cintura escapular?

A

La cintura escapular está formada por la escápula y la clavícula.

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3
Q

¿Qué estructuras están incluidas en la región del hombro?

A

La región del hombro incluye la clavícula y la escápula, que forman la articulación del hombro.

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4
Q

¿Qué hueso principal se encuentra en la región del brazo?

A

El hueso principal de la región del brazo es el húmero.

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5
Q

Entre qué articulaciones se extiende la región del antebrazo?

A

La región del antebrazo se extiende entre el codo y la muñeca.

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6
Q

¿Qué huesos se encuentran en la región del antebrazo?

A

En la región del antebrazo se encuentran dos huesos: el radio y el cúbito.

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6
Q

¿Cómo se divide la región de la mano?

A

La región de la mano se divide en la región palmar (palma de la mano) y la región dorsal (dorso de la mano).

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7
Q

¿Qué huesos forman la muñeca?

A

Los huesos que forman la muñeca son los huesos carpianos.

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8
Q

¿Qué huesos se encuentran en la palma de la mano?

A

En la palma de la mano se encuentran los huesos metacarpianos.

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9
Q

¿Qué huesos componen los dedos de la mano?

A

Los dedos de la mano están compuestos por las falanges.

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10
Q

¿Qué huesos forman el esqueleto del hombro?

A

La clavícula y la escápula (omóplato).

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11
Q

¿Dónde se encuentra la clavícula?

A

En la parte anterosuperior del tórax.

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12
Q

¿Qué forma tiene la clavícula?

A

Tiene forma de una S itálica.

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13
Q

¿Cómo es la primera curva de la clavícula?

A

La primera curva, interna, es cóncava hacia atrás.

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14
Q

. ¿Cómo es la segunda curva de la clavícula?

A

La segunda curva, externa, es cóncava hacia delante.

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15
Q

¿Cuántas caras tiene la clavícula y cómo se llaman?

A

Dos caras: superior e inferior.

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16
Q

¿Cuántos bordes tiene la clavícula y cómo se llaman?

A

Dos bordes: anterior y posterior.

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17
Q

¿Cuántos extremos tiene la clavícula y cómo se llaman?

A

Dos extremos: interno y externo.

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18
Q

¿Cómo es la cara superior de la clavícula?

A

Es lisa en casi toda su extensión y presenta rugosidades por las inserciones de músculos.

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19
Q

¿Qué se describe en la cara inferior de la clavícula?

A

Una depresión medial llamada canal del subclavio, el agujero nutricio principal del hueso, la tuberosidad coracoidea en la extremidad externa y la tuberosidad costal en la extremidad interna.

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20
Q

¿Qué se encuentra en el extremo externo de la cara superior de la clavícula?

A

La rugosidad de inserción deltoidea.

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21
Q

¿Qué se encuentra en la cara inferior de la clavícula en la extremidad externa?

A

El tubérculo conoide.

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22
Q

¿Qué es el canal del subclavio?

A

Una depresión medial en la cara inferior de la clavícula.

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23
Q

¿Dónde se encuentra la tuberosidad costal?

A

En la extremidad interna de la cara inferior de la clavícula.

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24
Q

¿Cómo es el borde anterior de la clavícula?

A

Grueso, convexo y áspero en sus dos tercios internos; cóncavo y delgado en el tercio externo.

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25
Q

¿Cómo es el borde posterior de la clavícula?

A

Grueso, cóncavo y liso en los dos tercios internos; convexo y rugoso hacia afuera.

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26
Q

¿Cómo es el extremo interno de la clavícula?

A

Es la región más voluminosa del hueso, con una carilla articular triangular, cóncava en sentido anteroposterior y convexa en sentido vertical.

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27
Q

¿Cómo es el extremo externo de la clavícula?

A

Presenta una carilla articular de forma elíptica, aplanada y tallada en bisel a expensas de la cara inferior del hueso.

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28
Q

¿Dónde se ubica el omóplato?

A

En la región posterior y superior de la caja torácica, sobre las primeras siete costillas.

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28
Q

¿Qué forma tiene el omóplato?

A

Es plano y de forma triangular.

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29
Q

¿Cuántas caras tiene el omóplato y cómo se llaman?

A

Dos caras: anterior y posterior.

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30
Q

¿Cuántos bordes tiene el omóplato y cómo se llaman?

A

Tres bordes: superior o cervical, interno o espinal, y externo o axilar.

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31
Q

¿Cuántos ángulos tiene el omóplato y cómo se llaman?

A

Tres ángulos: superior, inferior y externo.

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32
Q

¿Cómo es la cara anterior del omóplato?

A

Cóncava en toda su extensión, recibe el nombre de fosa subescapular.

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33
Q

¿Qué es el pilar del omóplato?

A

Un saliente semicilíndrico paralelo al borde del hueso en la cara anterior.

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34
Q

¿Cómo es la cara posterior del omóplato?

A

Presenta la espina del omóplato y las fosas supraespinosa e infraespinosa.

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35
Q

¿Qué es la espina del omóplato?

A

Una lámina transversal ubicada entre el cuarto superior y los tres cuartos inferiores de la cara posterior del omóplato.

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36
Q

¿Qué es el acromión?

A

Una apófisis que se continúa con el borde externo de la espina del omóplato.

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37
Q

¿Qué es la fosa supraespinosa?

A

Un canal ancho, liso y amplio en la cara posterior del omóplato para la inserción del músculo supraespinoso.

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38
Q

¿Cómo se divide la fosa infraespinosa?

A

En una porción interna y una porción externa.

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39
Q

¿Qué músculos se insertan en la fosa infraespinosa?

A

En la porción interna, el músculo infraespinoso; en la porción externa, el músculo redondo menor y por debajo, el músculo redondo mayor.

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40
Q

¿Dónde se encuentra la cavidad glenoidea del omóplato?

A

En la cara anterior, es una superficie oval, cóncava, orientada hacia fuera, arriba y adelante.

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41
Q

¿Qué se articula con la cavidad glenoidea?

A

La cabeza del húmero.

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42
Q

¿Qué es la apófisis coracoides?

A

Una proyección en forma de dedo semiflexionado, unida a la cara superior del cuello del omóplato.

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43
Q

¿Cómo es el borde superior del omóplato?

A

Delgado y corto, finaliza hacia fuera en la escotadura coracoidea.

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44
Q

¿Cómo es el borde interno del omóplato?

A

Largo y termina en un ángulo abierto hacia fuera.

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45
Q

¿Cómo es el borde externo del omóplato?

A

Forma un canal vertical limitado por una cresta ósea, que concluye en una tuberosidad triangular llamada subglenoidea.

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46
Q

¿Dónde se encuentra el ángulo superior del omóplato?

A

En la reunión del borde superior con el interno.

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47
Q

¿Cómo es el ángulo inferior del omóplato?

A

Áspero, grueso y redondeado, constituido por la unión del borde interno con el externo.

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48
Q

¿Qué elementos presenta el ángulo externo del omóplato?

A

La cavidad glenoidea, el cuello del omóplato y la apófisis coracoides.

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49
Q

¿Qué es el tubérculo glenoideo?

A

Un tubérculo en el centro de la cavidad glenoidea.

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50
Q

¿Qué es la tuberosidad supraglenoidea?

A

Una proyección por encima de la cavidad glenoidea.

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51
Q

¿Qué es la tuberosidad subglenoidea?

A

Una proyección por debajo de la cavidad glenoidea.

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52
Q

¿Qué es el cuello del omóplato?

A

Una estructura que mantiene en posición a la cavidad glenoidea.

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53
Q

¿Qué forma tiene el cuello del omóplato?

A

Corto, grueso y aplanado.

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54
Q

¿Qué es la escotadura coracoidea?

A

Una depresión en el borde superior del omóplato.

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55
Q

¿Dónde se encuentra el tubérculo conoide en la clavícula?

A

En la cara inferior de la clavícula, en la extremidad externa.

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56
Q

¿Qué es la carilla acromial en la clavícula?

A

La carilla articular en la extremidad externa de la cara inferior de la clavícula.

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57
Q

¿Qué es la carilla esternal en la clavícula?

A

La carilla articular en la extremidad interna de la cara inferior de la clavícula.

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58
Q

¿Cómo se articula la clavícula con el esternón?

A

A través de la carilla articular triangular en el extremo interno de la clavícula.

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59
Q

¿Cuál es el único hueso que forma el esqueleto del brazo?

A

El húmero

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60
Q

¿Con qué huesos se articula el húmero?

A

Con el omóplato (escápula) hacia arriba y con el radio y el cúbito hacia abajo.

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61
Q

¿Qué partes se describen en el húmero?

A

La cabeza, el cuerpo (con tres caras y tres bordes) y dos extremidades (superior e inferior).

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62
Q

¿Cómo es el cuerpo del húmero?

A

Es ligeramente torsionado sobre su eje, irregularmente cilíndrico hacia arriba y prismático triangular en su parte inferior.

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63
Q

¿Cuántas caras tiene el cuerpo del húmero y cómo se llaman?

A

Tres caras: externa, interna y posterior.

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64
Q

¿Cuántos bordes tiene el cuerpo del húmero y cómo se llaman?

A

Tres bordes: anterior, externo e interno.

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65
Q

¿Qué se encuentra en la cara externa del húmero?

A

La “V deltoidea” o impresión deltoidea, una cresta rugosa con forma de V abierta hacia arriba

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66
Q

¿Qué se aprecia en la cara interna del húmero?

A

La extremidad inferior de la corredera bicipital, la superficie de inserción del coracobraquial, el agujero nutricio y la apófisis supraepitroclear (inconstante).

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67
Q

¿Qué es el canal radial en el húmero?

A

Un canal ancho y oblicuo hacia fuera y abajo en la cara posterior del húmero.

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68
Q

¿Cómo se describe el borde anterior del húmero?

A

Hacia arriba se confunde con la corredera bicipital y hacia abajo con la “V deltoidea”. En su extremidad inferior es romo y se subdivide en dos ramas que limitan la “foseta coronoidea”.

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69
Q

¿Dónde se inserta el tabique intermuscular externo en el húmero?

A

En el borde externo del húmero.

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70
Q

¿Dónde se inserta el tabique intermuscular interno en el húmero?

A

En el borde interno del húmero.

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71
Q

¿Qué se encuentra en la extremidad superior del húmero?

A

La cabeza del húmero, el troquiter (tuberosidad mayor) y el troquín (tuberosidad menor).

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72
Q

¿Cómo es la cabeza del húmero?

A

Redondeada, lisa y regular, con forma de una semiesfera de 3 cm de radio.

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73
Q

¿Qué ángulo forma la cabeza del húmero con el cuerpo del húmero?

A

Un ángulo de 130°.

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74
Q

¿Qué músculos se insertan en el troquiter del húmero?

A

El músculo supraespinoso en la carilla superior, el infraespinoso en la carilla media, y el redondo menor en la carilla posterior.

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75
Q

¿Qué músculo se inserta en el troquín del húmero?

A

El músculo subescapular.

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76
Q

¿Qué separa el troquiter del troquín en el húmero?

A

La corredera bicipital.

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77
Q

¿Qué es la corredera bicipital?

A

Un surco entre el troquiter y el troquín que se continúa hacia abajo en la cara interna del cuerpo del húmero.

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78
Q

¿Qué son la cresta subtroquiteriana y la cresta subtroquiniana?

A

Las crestas rugosas que limitan la corredera bicipital.

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79
Q

¿Qué se denomina cuello quirúrgico del húmero?

A

El segmento del húmero que une el cuerpo con la extremidad superior.

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80
Q

¿Cómo es la extremidad inferior del húmero?

A

Aplanada hacia atrás, con un diámetro transversal superior al anteroposterior, y curvada hacia delante.

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81
Q

¿Qué partes se reconocen en la extremidad inferior del húmero?

A

Una superficie articular y dos salientes o apófisis laterales no articulares.

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82
Q

¿Cómo se describe la tróclea humeral?

A

Tiene forma de polea, es más ancha en su parte posterior y posee dos vertientes, una interna que desciende más que la externa.

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82
Q

¿Con qué se articula la tróclea humeral?

A

Con la cavidad sigmoidea mayor del cúbito.

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83
Q

¿Qué es el cóndilo humeral?

A

Una superficie redondeada y regular que se articula con la cúpula radial.

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84
Q

¿Qué es el canal cóndilotroclear?

A

Un canal entre la tróclea y el cóndilo, compuesto de una vertiente condílea y una vertiente troclear.

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85
Q

¿Qué es la epitróclea?

A

Una apófisis interna situada por arriba y por dentro de la tróclea, donde se insertan músculos epitrocleares y ligamentos de la articulación del codo.

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85
Q

¿Qué es el epicóndilo?

A

Una apófisis externa situada por arriba y por fuera del cóndilo, donde se insertan músculos epicondíleos y ligamentos de la articulación del codo.

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86
Q

¿Qué se encuentra por delante y por encima de la tróclea en la extremidad inferior del húmero?

A

La fosa coronoidea.

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87
Q

¿Cuáles son los dos huesos que forman el esqueleto del antebrazo?

A

El cúbito (interno) y el radio (externo).

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88
Q

¿Qué estructura se encuentra entre el cúbito y el radio?

A

Un espacio interóseo.

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89
Q

¿Entre qué estructuras se encuentra el cúbito?

A

Entre la tróclea humeral y el carpo.

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90
Q

¿Cuántas caras y bordes tiene el cuerpo del cúbito?

A

Tres caras y tres bordes.

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91
Q

¿Cómo es el cuerpo del cúbito en su segmento superior e inferior?

A

En su segmento superior es grueso y prismático triangular, hacia abajo es cilíndrico.

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92
Q

¿Cómo se describe la cara anterior del cúbito?

A

Cóncava hacia arriba, convexa hacia abajo, con el agujero nutricio principal por encima de su parte media.

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92
Q

¿Qué se encuentra en la cara posterior del cúbito?

A

Una cresta longitudinal que divide la cara en un segmento externo y otro interno.

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93
Q

¿Qué característica tiene la cara interna del cúbito en sus dos tercios superiores?

A

Se insertan músculos.

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93
Q

¿Cómo es el tercio inferior de la cara interna del cúbito?

A

Es subcutáneo y libre de inserciones musculares.

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94
Q

¿Cómo se describen los tres bordes del cúbito?

A

Borde anterior: interno y romo. Borde externo: cresta interósea, subdividida hacia arriba en dos ramas. Borde posterior: contorneado sobre sí mismo, conspicuo en su segmento medio.

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95
Q

¿Qué estructuras limitan los bordes del olécranon en el cúbito?

A

Dos ramas del borde posterior del cúbito.

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95
Q

¿Cuántas extremidades tiene el cúbito y cómo se llaman?

A

Dos extremidades: superior e inferior.

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96
Q

¿Qué apófisis constituyen la cavidad sigmoidea mayor en la extremidad superior del cúbito?

A

El olécranon y la apófisis coronoides.

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97
Q

¿Cómo se describe la apófisis olécranon del cúbito?

A

Vertical, continúa la cara posterior de la diáfisis. La cara anterior es articular y contribuye a formar la cavidad sigmoidea mayor.

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98
Q

¿Qué es el “pico del olécranon”?

A

Una saliencia en la cara superior o vértice del olécranon.

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99
Q

¿Qué función tienen las caras laterales del olécranon?

A

Permiten la inserción de los ligamentos de la articulación del codo.

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100
Q

¿Cómo es la apófisis coronoides del cúbito?

A

Horizontal, de forma prismática cuadrangular, con un vértice anterior llamado “pico de la apófisis coronoides”.

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101
Q

¿Qué es el tubérculo coronoideo?

A

Un tubérculo en la cara interna rugosa de la apófisis coronoides.

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102
Q

¿Qué es la cavidad sigmoidea menor?

A

Una carilla articular elíptica en la cara externa de la apófisis coronoides.

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103
Q

¿Qué estructuras forman la cavidad sigmoidea mayor?

A

La cara anterior del olécranon y la cara superior de la apófisis coronoides.

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104
Q

¿Cómo se describe la cabeza del cúbito en la extremidad inferior?

A

Redondeada, irregular y articular, con un segmento externo cilíndrico.

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105
Q

¿Con qué se articula la cabeza del cúbito?

A

Con la cavidad sigmoidea del radio

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106
Q

¿Qué es la apófisis estiloides del cúbito?

A

Una eminencia cónica ubicada por dentro y detrás de la cabeza del cúbito.

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107
Q

¿Qué estructura separa la apófisis estiloides de la cabeza del cúbito?

A

Una escotadura.

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108
Q

¿Qué se observa en la vista anterior del cúbito?

A

La cavidad sigmoidea mayor, la cavidad sigmoidea menor, el tubérculo coronoideo, el pico del olécranon, el borde anterior, el agujero nutricio, la cabeza del cúbito, la apófisis estiloides, el borde externo y la apófisis coronoides.

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109
Q

¿Qué se observa en la cara posterior del cúbito?

A

El olécranon, la apófisis coronoides, la cresta longitudinal, la cabeza del cúbito, la apófisis estiloides, el borde externo y el borde posterior.

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110
Q

¿Qué se observa en la vista externa del cúbito?

A

El olécranon, la apófisis coronoides, la cavidad sigmoidea menor, la cara anterior, la cara posterior, la cabeza del cúbito, la apófisis estiloides, la cresta longitudinal, el pico del olécranon y la cavidad sigmoidea mayor.

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111
Q

¿Cómo se describe la cara anterior del cúbito en su parte media?

A

Presenta el agujero nutricio principal y rugosidades en los sitios de inserción muscular.

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112
Q

¿Qué estructuras se encuentran en la cara interna del cúbito en su tercio inferior?

A

Es subcutáneo y libre de inserciones musculares.

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113
Q

¿Qué características tiene el borde posterior del cúbito?

A

Contorneado sobre sí mismo (S itálica), conspicuo en su segmento medio, y hacia arriba se subdivide en dos ramas que limitan los bordes del olécranon.

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114
Q

¿Entre qué estructuras se extiende el radio?

A

Entre el cóndilo humeral y el carpo.

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115
Q

¿Cómo es el trayecto del cuerpo del radio?

A

Cóncavo hacia adentro y adelante.

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115
Q

¿Cómo cambia el volumen del cuerpo del radio hacia abajo?

A

Aumenta de volumen hacia abajo.

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115
Q

¿Cuántas caras tiene el cuerpo del radio y cómo se describen?

A

Tres caras: anterior, posterior y externa.

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116
Q

¿Dónde se encuentra el agujero nutricio principal en la cara anterior del radio?

A

Por encima de su parte media.

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116
Q

¿Cómo se describe la cara posterior del radio?

A

Convexa hacia arriba, excavada en su parte media, recorrida por crestas oblicuas.

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117
Q

¿Cómo es la cara externa del radio?

A

Convexa y presenta múltiples inserciones musculares.

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118
Q

¿Cuántos bordes tiene el radio y cuáles son?

A

Tres bordes: anterior, posterior e interno.

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119
Q

¿Cómo se describe el borde anterior del radio?

A

Se extiende desde la tuberosidad bicipital hasta la base de la apófisis estiloides, marcado en su porción superior y atenuado en su extremo inferior.

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120
Q

¿Qué características tiene el borde interno o interóseo del radio?

A

Es delgado y cortante, se extiende desde la parte inferior de la tuberosidad bicipital al extremo inferior donde se divide en dos.

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121
Q

¿Qué es el tubérculo interóseo en el radio?

A

Un engrosamiento en el tercio superior del borde interno.

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122
Q

¿Cuáles son las tres porciones que constituyen la extremidad superior del radio?

A

La cabeza del radio, el cuello y la tuberosidad bicipital.

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123
Q

¿Cómo se describe la cabeza del radio?

A

Saliente superior del hueso, de forma oval en corte horizontal, con una cara superior excavada llamada cúpula del radio.

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124
Q

¿Con qué estructura se articula la cúpula del radio?

A

Con el cóndilo del húmero

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125
Q

¿Qué función tiene la carilla articular en el contorno de la cabeza del radio?

A

Se articula con la cavidad sigmoidea menor del cúbito.

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126
Q

¿Cómo se describe el cuello del radio?

A

Une la cabeza al cuerpo del radio, es cilíndrico y orientado hacia abajo y adentro.

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127
Q

¿Qué es la tuberosidad bicipital?

A

Una eminencia vertical, ovoidea, situada en la parte anterointerna del radio a nivel de la unión del cuello con el cuerpo.

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128
Q

¿Cómo se describe la extremidad inferior del radio?

A

Voluminosa y de forma prismática.

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129
Q

¿Cuántas caras tiene la extremidad inferior del radio y cuáles son?

A

Cuatro caras: inferior, anterior, externa, posterior e interna.

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130
Q

¿Cómo es la cara inferior de la extremidad inferior del radio?

A

Articular, triangular de base interna, dividida en dos partes por una cresta anteroposterior.

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131
Q

¿Cómo se describe la cara anterior de la extremidad inferior del radio?

A

Lisa y cóncava.

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132
Q

¿Qué se encuentra en la cara externa de la extremidad inferior del radio?

A

Canales por donde se deslizan tendones, continuada hacia abajo por la apófisis estiloides.

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133
Q

¿Cómo es la cara posterior de la extremidad inferior del radio?

A

Recorrida por canales donde se deslizan tendones musculares.

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134
Q

¿Qué característica tiene la cara interna de la extremidad inferior del radio?

A

Cóncava y limitada por los dos ramos de bifurcación del borde interno.

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135
Q

¿Qué es la cavidad sigmoidea del radio?

A

Una carilla articular cóncava y alargada en sentido anteroposterior, ubicada en la cara interna de la extremidad inferior del radio.

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136
Q

¿Con qué se articula la cavidad sigmoidea del radio?

A

Con la cabeza del cúbito.

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137
Q

¿Qué estructuras se observan en la cara anterior del radio?

A

La cabeza del radio, el cuello, la tuberosidad bicipital, el borde anterior, el borde interno, la cara anterior, la apófisis estiloides, la extremidad inferior, el agujero nutricio y el tubérculo interóseo.

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138
Q

¿Qué estructuras se observan en la cara posterior del radio?

A

La cabeza del radio, el cuello, la tuberosidad bicipital, el borde posterior, la cara externa, el tubérculo interóseo, la cavidad sigmoidea menor y la apófisis estiloides.

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139
Q

¿Qué estructura conecta el cuello del radio con la tuberosidad bicipital?

A

El cuello del radio une la cabeza al cuerpo del radio y la tuberosidad bicipital se encuentra a nivel de la unión del cuello con el cuerpo.

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140
Q

¿Qué forma tiene la extremidad inferior del radio y qué características presenta en su cara anterior?

A

Es prismática y su cara anterior es lisa y cóncava.

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141
Q

¿Cuántos huesos componen el carpo?

A

Ocho huesos.

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142
Q

¿Cómo se disponen los huesos del carpo?

A

En dos hileras: una superior y otra inferior.

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143
Q

¿Qué forma describe el conjunto de huesos del carpo?

A

Un canal cóncavo hacia delante.

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144
Q

¿Qué huesos forman la fila superior del carpo de afuera hacia adentro?

A

Escafoides, semilunar, piramidal y pisiforme.

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145
Q

¿Qué hueso de la fila superior del carpo tiene un tubérculo en su cara anterior?

A

El escafoides.

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146
Q

¿Qué característica tiene la cara posterior del escafoides?

A

Es acanalada.

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147
Q

¿Cómo es la cara superior del semilunar?

A

Convexa y articular.

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148
Q

¿Qué forma tiene el piramidal?

A

Pirámide cuadrangular.

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149
Q

¿Qué característica presenta la cara anterior del piramidal?

A

Tiene una carilla articular convexa para el pisiforme.

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150
Q

¿Cómo se describe el pisiforme?

A

Redondeado con una carilla articular posterior cóncava.

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151
Q

¿Qué huesos componen la fila inferior del carpo de afuera hacia adentro?

A

Trapecio, trapezoide, hueso grande y hueso ganchoso.

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152
Q

¿Qué característica tiene la cara anterior del trapecio?

A

Presenta el tubérculo del trapecio.

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153
Q

¿Cómo es la cara superior del trapezoide?

A

Cóncava y articular.

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154
Q

¿Qué es el hueso grande?

A

El más voluminoso del carpo.

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155
Q

¿Qué característica tiene la cara posterior del hueso grande?

A

Presenta la apófisis del hueso grande.

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156
Q

¿Qué forma tiene el hueso ganchoso?

A

Prisma triangular.

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157
Q

¿Qué estructura destaca en la cara anterior del hueso ganchoso?

A

La apófisis unciforme.

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158
Q

¿Qué característica presenta la cara supero interna del hueso ganchoso?

A

Es convexa por arriba y cóncava por abajo.

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159
Q

¿Qué huesos del carpo están presentes en la cara dorsal del carpo de afuera hacia adentro?

A

Pisiforme, piramidal, semilunar, escafoides, trapecio, trapezoide, hueso grande y hueso ganchoso.

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159
Q

¿Qué es el macizo óseo carpiano?

A

El conjunto de los ocho huesos del carpo articulados entre sí.

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160
Q

¿Qué forma la cara anterior del macizo óseo carpiano?

A

Un canal llamado “canal carpiano”.

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160
Q

¿Qué limita el canal carpiano hacia afuera?

A

Los tubérculos de los huesos escafoides y trapecio.

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161
Q

¿Qué limita el canal carpiano hacia adentro?

A

La eminencia del hueso pisiforme y las apófisis unciformes del hueso ganchoso.

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162
Q

¿Qué estructura completa el canal carpiano para formar el conducto carpiano?

A

El retináculo flexor.

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163
Q

¿Qué pasa a través del conducto carpiano?

A

El nervio mediano y los tendones de los músculos flexor superficial de los dedos, flexor profundo de los dedos y flexor radial del carpo.

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164
Q

¿Cómo es la cara posterior del macizo óseo carpiano?

A

Convexa.

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164
Q

¿Qué característica tiene la cara superior del macizo óseo carpiano?

A

Es articular y convexa, denominada en su conjunto cóndilo carpiano.

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165
Q

¿Qué forma la cara inferior del macizo óseo carpiano?

A

Las carillas articulares inferiores de los huesos de la segunda fila del carpo.

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166
Q

¿Qué forma el esqueleto de la palma de la mano?

A

El metacarpo.

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167
Q

¿Cuántos huesos forman el metacarpo?

A

Cinco huesos largos llamados metacarpianos.

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168
Q

¿Cómo se enumeran los metacarpianos?

A

De afuera hacia adentro como 1º, 2º, 3º, 4º y 5º metacarpiano

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169
Q

Cómo es el cuerpo de los metacarpianos?

A

Cóncavo hacia delante y de forma prismática triangular.

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170
Q

¿Qué características tiene la cara posterior del cuerpo de los metacarpianos?

A

Convexa.

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171
Q

¿Qué limita el espacio interóseo entre los metacarpianos?

A

Las caras laterales.

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172
Q

¿Cómo es el borde anterior del cuerpo de los metacarpianos?

A

Cóncavo.

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173
Q

¿Qué presenta la extremidad superior o base de los metacarpianos?

A

Caras articulares en la cara superior y lateral, además de una cara dorsal y una cara palmar.

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174
Q

¿Qué característica tiene la extremidad inferior o cabeza de los metacarpianos?

A

La cara inferior es convexa y articular, se prolonga sobre la cara palmar.

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175
Q

¿Qué diferencia tiene el 1º metacarpiano?

A

Es el más corto y voluminoso, aplanado de adelante hacia atrás y no posee carillas laterales en su extremo superior.

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176
Q

¿Qué característica tiene el 2º metacarpiano?

A

Es el de mayor longitud y su extremidad superior se bifurca en dos tubérculos.

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177
Q

¿Qué característica presenta la cara dorsal del 2º metacarpiano?

A

Un saliente llamado apófisis estiloides.

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178
Q

¿Qué característica tienen el 3º y 4º metacarpiano?

A

Poseen dos carillas articulares laterales en su extremo superior.

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179
Q

¿Qué característica tiene la base del 5º metacarpiano?

A

Posee una carilla anterior lateral y un tubérculo para la inserción distal del músculo cubital posterior.

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180
Q

¿Cuántas falanges tiene cada dedo, excepto el pulgar?

A

Tres falanges.

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181
Q

¿Cuántas falanges tiene el pulgar?

A

Dos falanges.

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182
Q

¿Cómo se denominan las falanges de cada dedo?

A

1ª, 2ª y 3ª falange desde el metacarpo hasta la falange distal.

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182
Q

¿Cómo es el cuerpo de la primera falange?

A

Convexo hacia atrás y plano o cóncavo hacia delante.

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183
Q

¿Qué presenta el extremo superior de la primera falange?

A

Una cavidad glenoidea y dos carillas palmares para los huesos sesamoideos.

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183
Q

¿Qué presenta el extremo inferior de la primera falange?

A

Una tróclea y un tubérculo lateral.

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184
Q

¿Cómo es el cuerpo de la segunda falange o falangina?

A

Igual a la primera falange.

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184
Q

¿Qué característica tiene el extremo inferior de la tercera falange o falangeta?

A

Es ancho, convexo y tiene forma de herradura.

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185
Q

¿Cuáles son las articulaciones que componen el complejo articular del hombro?

A

Esternocostoclavicular, Escapulohumeral (humeroescapular), Acromioclavicular, Escapulotorácica de Gillis y Articulación de De Seze.

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186
Q

¿Qué tipo de articulación es la esternocostoclavicular?

A

Diartrosis de encaje recíproco, funcionalmente una enartrosis.

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187
Q

¿Qué estructuras une la articulación esternocostoclavicular?

A

La extremidad interna de la clavícula, el primer cartílago costal y el esternón.

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188
Q

¿Qué movimiento es eje de todos los movimientos del hombro?

A

Los movimientos de la clavícula a través de la articulación esternocostoclavicular.

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189
Q

¿Qué superficies articulares tiene la articulación esternocostoclavicular?

A

Superficies esternal, clavicular y del primer cartílago costal.

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190
Q

¿Qué capa cubre las superficies articulares de la articulación esternocostoclavicular?

A

Una capa de fibrocartílago.

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191
Q

¿Cómo es el menisco fibrocartilaginoso en la articulación esternocostoclavicular?

A

Es irregular, oblicuo hacia abajo y afuera, grueso en la extremidad superior, anterior y posterior, y delgado en el centro.

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191
Q

¿Qué ligamentos son los medios de unión de la articulación esternocostoclavicular?

A

Ligamento anterior (conoide anterior), ligamento posterior (conoide posterior), ligamento superior (esternoclavicular e interclavicular) y ligamento inferior (costoclavicular o romboidal).

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192
Q

Cuántas sinoviales posee la articulación esternocostoclavicular?

A

Dos sinoviales: una interna meniscoesternal y otra externa meniscoclavicular.

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193
Q

¿Qué movimientos permite la articulación esternocostoclavicular?

A

Elevación, descenso, proyección hacia adelante y atrás, y circunducción.

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194
Q

¿Qué tipo de articulación es la escapulohumeral?

A

Enartrosis o esferoidea.

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194
Q

¿Qué estructuras se unen en la articulación escapulohumeral?

A

El húmero y el omóplato.

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195
Q

¿Qué parte de la cabeza humeral está involucrada en la articulación escapulohumeral?

A

La tercera parte de una esfera de 3 cm de radio.

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196
Q

¿Cómo es la cavidad glenoidea del omóplato?

A

Superficie oval con eje mayor vertical y una eminencia denominada tubérculo glenoideo.

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197
Q

¿Qué es el rodete glenoideo?

A

Un anillo fibrocartilaginoso que profundiza la cavidad glenoidea.

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198
Q

¿Dónde se inserta la cápsula articular en la escápula?

A

En toda la superficie periférica del rodete glenoideo.

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199
Q

¿Qué ligamentos dependen de la cápsula articular de la escapulohumeral?

A

Ligamentos glenohumerales (superior, medio e inferior).

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200
Q

¿Qué ligamentos son independientes de la cápsula articular de la escapulohumeral?

A

Ligamento coracohumeral y coracoglenoideo.

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201
Q

¿Qué músculos y tendones periarticulares intervienen como ligamentos activos en la articulación escapulohumeral?

A

Supraespinoso, infraespinoso, redondo menor y subescapular.

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202
Q

¿Qué movimientos permite la articulación escapulohumeral?

A

Flexión-extensión, abducción-aducción, circunducción y rotación.

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203
Q

¿Qué tipo de articulación es la acromioclavicular?

A

Artrodia.

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204
Q

¿Qué estructuras se unen en la articulación acromioclavicular?

A

La extremidad externa de la clavícula y el acromion.

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205
Q

¿Qué superficies articulares tiene la articulación acromioclavicular?

A

Superficie acromial y superficie clavicular.

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206
Q

¿Qué ligamento se extiende por encima de las superficies articulares de la articulación acromioclavicular?

A

Ligamento acromioclavicular.

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207
Q

¿Qué función tiene la articulación acromioclavicular?

A

Ajusta los movimientos entre la clavícula y el omóplato.

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208
Q

¿Qué ligamentos unen la clavícula con la apófisis coracoides?

A

Ligamento trapezoide, ligamento conoide, ligamento coracoclavicular interno y ligamento coracoclavicular externo.

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209
Q

¿Qué tipo de articulación es la interescapulotorácica de Gillis?

A

Sinsarcosis.

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210
Q

¿Qué divide a la articulación interescapulotorácica de Gillis en dos partes?

A

El músculo serrato mayor.

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211
Q

¿Cuáles son las dos partes de la articulación interescapulotorácica de Gillis?

A

Interserrato-torácica e interserrato-escapular.

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212
Q

¿Qué movimientos permite la articulación interescapulotorácica de Gillis?

A

Basculación, elevación y descenso, proyección hacia adelante y hacia atrás.

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213
Q

¿Qué tipo de ligamento es el acromiocoracoideo?

A

Un ligamento fibroso, triangular.

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214
Q

¿Qué estructuras une el ligamento acromiocoracoideo?

A

El vértice del acromión y el borde externo de la apófisis coracoides.

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215
Q

¿Qué forma tiene el ligamento acromiocoracoideo?

A

Forma triangular.

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216
Q

¿Qué forma la bóveda osteofibrosa acromiocoracoidea?

A

El ligamento acromiocoracoideo, el acromión y la apófisis coracoides.

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217
Q

¿Qué ligamento se extiende desde un extremo al otro de la escotadura coracoides?

A

Ligamento coracoideo.

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218
Q

¿Qué ligamento se extiende entre el borde externo de la espina del omóplato y el reborde posterior de la cavidad glenoidea?

A

Ligamento espinoglenoideo.

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219
Q

¿Qué función tiene la bóveda osteofibrosa acromiocoracoidea?

A

Permite el deslizamiento de la cabeza humeral y la protege de salirse del eje horizontal del hombro.

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220
Q

¿Cuál es el eje de todos los movimientos del hombro en la articulación esternocostoclavicular?

A

El ligamento romboidal o costoclavicular.

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221
Q

¿Qué movimientos realiza la clavícula a través de la articulación esternocostoclavicular?

A

Sube, baja, avanza, retrocede y realiza circunducción.

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221
Q

¿Qué caracteriza a la superficie esternal de la articulación esternocostoclavicular?

A

Es oblonga, con diámetro mayor transversal y oblicua hacia fuera y arriba.

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222
Q

¿Qué caracteriza a la superficie clavicular de la articulación esternocostoclavicular?

A

Tiene una carilla vertical en su extremidad interna y una segunda carilla pequeña plana y dispuesta horizontalmente.

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223
Q

¿Dónde alcanza su máximo espesor el revestimiento cartilaginoso en la articulación esternocostoclavicular?

A

Cerca del primer cartílago costal en el esternón.

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224
Q

¿Qué describe la forma de un ángulo diedro saliente en la articulación esternocostoclavicular?

A

La clavícula, siendo cóncava de adelante hacia atrás.

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224
Q

¿Qué es el movimiento de elevación en la articulación esternocostoclavicular?

A

Cuando la extremidad externa sube, la interna baja, deslizándose hacia abajo a lo largo de la carilla articular esternocostal.

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225
Q

¿Qué es el movimiento de descenso en la articulación esternocostoclavicular?

A

Cuando la extremidad externa desciende para recuperar su posición, la interna sube, deslizándose por arriba de la carilla esternocostal.

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226
Q

¿Qué tipo de superficie tiene la cavidad glenoidea?

A

Superficie oval con eje mayor vertical y una eminencia denominada tubérculo glenoideo.

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227
Q

¿Qué describe un ángulo de 130º con el eje del cuerpo en la posición anatómica?

A

La cabeza del húmero.

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228
Q

¿Qué ligamento se origina en la cara posterior del borde externo de la apófisis coracoides?

A

Ligamento coracoglenoideo.

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228
Q

¿Qué movimiento se produce alrededor de un eje anteroposterior en la articulación escapulohumeral?

A

Movimiento de abducción y aducción.

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229
Q

¿Qué describe la forma de una espiral cuando la escápula bascula?

A

El movimiento de la escápula alrededor de un eje vertical que pasa por la articulación esternocostoclavicular.

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230
Q

¿Cuántas articulaciones conforman el complejo articular del codo?

A

Tres articulaciones.

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231
Q

¿Cuáles son las articulaciones fisiológicamente distintas dentro del codo?

A

Húmeroradial y radiocubital superior.

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232
Q

¿Qué caracteriza la tróclea humeral?

A

Es la carilla interna articular del húmero, más ancha hacia atrás y presenta dos vertientes separadas por una garganta.

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233
Q

¿Qué superficie del cúbito se articula con la tróclea humeral?

A

La cavidad sigmoidea mayor.

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234
Q

¿Qué ligamento rodea el contorno de la cabeza radial?

A

Ligamento anular.

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235
Q

¿Qué estructura divide las dos carillas articulares de la cavidad sigmoidea mayor del cúbito?

A

Una cresta que coincide con la garganta troclear.

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236
Q

¿Qué tipo de movimiento se lleva a cabo alrededor de un eje transversal en la articulación del codo?

A

Movimiento de flexión y extensión.

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237
Q

¿Cuál es la amplitud aproximada de la flexión del codo?

A

140 grados

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238
Q

¿Qué ligamento limita la extensión del codo?

A

Ligamento anterior.

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238
Q

¿Qué estructura anatómica limita los movimientos de supinación y pronación en el codo?

A

La articulación radiocubital inferior.

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239
Q

¿Qué movimientos se ejecutan en conjunto con la articulación radiocubital inferior?

A

Movimientos de supinación y pronación.

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240
Q

¿Cómo se llama el ligamento que se extiende desde la epitróclea al borde interno de la cavidad sigmoidea mayor?

A

Ligamento lateral interno.

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241
Q

¿Qué ligamento se extiende desde el epicóndilo hasta la cavidad sigmoidea menor?

A

Ligamento lateral externo.

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242
Q

¿Cuál es la función del ligamento cuadrado de Denucé en el codo?

A

Reforzar la unión entre el radio y el cúbito.

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243
Q

¿Qué estructuras forman los fondos de saco en la articulación del codo?

A

La sinovial que tapiza la cápsula articular.

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244
Q

¿Qué tipo de movimiento se limita por el contacto del antebrazo con el brazo en la articulación del codo?

A

Movimiento de flexión.

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245
Q

¿Qué estructura anatómica presenta una superficie cilíndrica en el codo?

A

El contorno de la cabeza radial.

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245
Q

¿Cómo se llama la estructura cóncava del cúbito que se articula con la cabeza radial?

A

Cavidad sigmoidea menor.

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246
Q

¿Qué tipo de ligamento se encuentra poco desarrollado en la articulación del codo?

A

Ligamento posterior.

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247
Q

¿Qué función tiene el ligamento anular en la articulación del codo?

A

Rodear y estabilizar la cabeza radial.

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248
Q

¿Qué superficie del húmero constituye la tróclea humeral?

A

La carilla interna articular.

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249
Q

¿Qué estructura ósea del codo limita la flexión y extensión del antebrazo sobre el brazo?

A

El húmero.

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250
Q

¿Cuál es la función principal de la cápsula articular en el codo?

A

Proporcionar estabilidad y contener el líquido sinovial.

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251
Q

¿Qué tipo de movimiento se realiza alrededor de un eje vertical en la articulación del codo?

A

Movimiento de supinación y pronación.

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252
Q

¿Cuál es la función de los ligamentos laterales internos y externos en el codo?

A

Limitar los movimientos laterales excesivos.

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253
Q

¿Cómo se llama la estructura que se articula con el cóndilo del húmero en el codo?

A

Cúpula radial.

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253
Q

¿Qué ligamento se extiende desde el epicóndilo hasta la cavidad sigmoidea mayor y menor?

A

Ligamento lateral externo.

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254
Q

¿Qué función tienen los fondos de saco sinoviales en la articulación del codo?

A

Facilitar el movimiento y reducir la fricción.

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254
Q

¿Qué tipo de articulación es la radiocubital superior en el codo?

A

Trocoide.

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255
Q

¿Qué estructura ósea del codo presenta un contorno adaptado a la tróclea humeral?

A

La cavidad sigmoidea mayor del cúbito.

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255
Q

¿Qué articula el complejo articular radiocubital inferior?

A

Une la cabeza del cúbito con la cavidad sigmoidea del radio.

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256
Q

¿Qué tipo de articulación es el complejo articular radiocubital inferior?

A

Es una articulación del tipo trocoide.

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256
Q

¿Cuántas carillas articulares tiene la cabeza del cúbito en el complejo articular radiocubital inferior?

A

Dos carillas articulares: una externa y una inferior.

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257
Q

¿Cómo es la carilla externa de la cabeza del cúbito?

A

Vertical, cilíndrica y convexa. Se articula con la cavidad sigmoidea del radio.

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258
Q

¿Qué estructura se encuentra entre la cabeza del cúbito y la cavidad sigmoidea del radio?

A

El ligamento triangular.

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259
Q

¿Dónde se fija el vértice del ligamento triangular?

A

En la escotadura que separa la apófisis estiloides de la cabeza del cúbito.

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260
Q

¿Qué función tiene el ligamento triangular en la articulación radiocubital inferior?

A

Es el medio de unión más fuerte y forma parte de la cavidad articular.

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261
Q

¿Qué refuerza la cápsula articular en el complejo articular radiocubital inferior?

A

Ligamentos anteriores y posteriores que se extienden desde el radio al cúbito.

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262
Q

¿Qué tipo de movimiento permite la articulación radiocubital inferior?

A

Movimientos de pronación y supinación.

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263
Q

¿Cómo se define la pronación en términos de movimiento de la articulación?

A

Es el movimiento por el cual la palma de la mano se orienta hacia atrás y el pulgar hacia adentro.

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264
Q

¿Qué estructura limita la pronación y supinación en la articulación radiocubital inferior?

A

El ligamento cuadrado de Denucé.

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265
Q

¿Qué estructura permite el deslizamiento de la cabeza del radio durante la pronación y supinación?

A

El ligamento anular.

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266
Q

. ¿Qué ligamento une el radio y el cúbito a nivel interóseo en la articulación radiocubital inferior?

A

Ligamento interóseo.

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267
Q

¿Qué función tiene el ligamento oblicuo interóseo radiocubital?

A

Refuerza la unión entre el radio y el cúbito, especialmente durante la pronación.

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268
Q

¿Cómo se denomina la cinta fibrosa que se extiende desde la apófisis coronoides hasta el radio?

A

Ligamento de Weitbrecht.

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269
Q

¿Qué tipo de estructura es la cavidad sigmoidea del radio?

A

Es un cilindro hueco cóncavo hacia adentro.

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270
Q

¿Qué estructura permite el paso de vasos sanguíneos a través del ligamento interóseo radiocubital?

A

Orificios perforados en la membrana fibrosa.

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271
Q

¿Qué músculo está asociado con el ligamento oblicuo interóseo radiocubital?

A

Músculo abductor largo del pulgar.

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272
Q

¿Cuál es la función principal de la sinovial en la articulación radiocubital inferior?

A

Lubricar las superficies articulares y reducir la fricción.

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273
Q

¿Qué estructura anatómica gira circularmente alrededor de la cabeza del cúbito durante la supinación y pronación?

A

La extremidad inferior del radio.

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274
Q

¿Qué hueso del antebrazo se articula directamente con los huesos del carpo en la articulación radiocarpiana?

A

El radio.

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275
Q

¿Qué estructura separa al cúbito de la articulación radiocarpiana?

A

El ligamento triangular.

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276
Q

¿Qué tipo de articulación es la radiocarpiana?

A

Es una diartrosis del género condíleo.

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277
Q

¿Cuál es la función principal del ligamento triangular en la articulación radiocarpiana?

A

Separar y estabilizar la unión entre el radio y el cúbito con el carpo.

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278
Q

¿Cómo es la forma de la cavidad glenoidea antebraquial en la articulación radiocarpiana?

A

Es elíptica y cóncava, con su eje mayor orientado transversalmente hacia abajo y hacia adentro.

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278
Q

¿Qué huesos se articulan con la superficie radial de la cavidad glenoidea antebraquial?

A

Escafoides (externo) y semilunar (interno).

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278
Q

¿Qué hueso se articula con la porción triangular externa de la cavidad glenoidea antebraquial?

A

Escafoides.

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279
Q

¿Qué ligamento se inserta en el borde anterior de la carilla articular del radio y termina en el semilunar y piramidal?

A

Ligamento anterior, fascículo radiocarpiano.

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279
Q

¿Cuál es la función del ligamento posterior en la articulación radiocarpiana?

A

Reforzar la parte posterior de la articulación y fijarse a la vaina de los tendones extensores.

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280
Q

¿Qué ligamento se extiende desde el vértice de la apófisis estiloides del cúbito al pisiforme y al piramidal?

A

Ligamento interno.

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281
Q

¿Dónde se inserta el ligamento lateral externo en la articulación radiocarpiana?

A

En el vértice de la apófisis estiloides del radio, dirigiéndose verticalmente hasta el escafoides.

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282
Q

¿Qué estructura tapiza la cara profunda de la cápsula articular en la articulación radiocarpiana?

A

La membrana sinovial.

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283
Q

¿Qué tipo de movimientos se ejecutan en la articulación radiocarpiana?

A

Movimientos de flexión, extensión, lateralidad, circunducción y rotación limitada.

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284
Q

¿Qué huesos del carpo forman el cóndilo carpiano?

A

Escafoides, semilunar y piramidal.

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285
Q

¿Qué estructura separa las dos porciones de la cavidad glenoidea antebraquial?

A

Una cresta anteroposterior.

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286
Q

¿Cuál es la función principal de la cápsula articular en la articulación radiocarpiana?

A

Proporcionar estabilidad y contener el líquido sinovial.

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287
Q

¿Qué tipo de estructura es el ligamento triangular en la articulación radiocarpiana?

A

Es una lámina fibrocartilaginosa.

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288
Q

¿Cómo se limitan los movimientos de rotación en la articulación radiocarpiana?

A

Son movimientos muy limitados debido a la configuración de las superficies articulares.

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289
Q

¿Qué articulaciones se involucran simultáneamente en los movimientos de la mano sobre el antebrazo en la articulación radiocarpiana?

A

La articulación mediocarpiana.

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289
Q

¿Qué estructura conecta los huesos del carpo con el radio en la articulación radiocarpiana?

A

Los ligamentos interóseos.

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290
Q

¿Qué huesos forman el cóndilo carpiano en la primera fila del carpo?

A

Escafoides, semilunar y piramidal.

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291
Q

¿Cómo son las superficies articulares en la articulación de la primera fila del carpo?

A

Son planas, verticales y están cubiertas de cartílago.

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292
Q

¿Cuáles son los ligamentos principales en la primera fila del carpo?

A

Ligamentos interóseos, ligamentos palmares y ligamentos dorsales.

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293
Q

¿Qué tipo de articulación une el piramidal con el pisiforme en la articulación pisipiramidal?

A

Es una articulación del género condílea.

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294
Q

¿Qué estructuras componen la cápsula articular en la articulación pisipiramidal?

A

Es laxa y se continúa con la articulación radiocarpiana.

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295
Q

¿Qué huesos forman la segunda fila del carpo?

A

Trapecio, trapezoide, hueso grande y hueso ganchoso.

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296
Q

¿Cómo son las superficies articulares en la articulación de la segunda fila del carpo?

A

Son planas.

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297
Q

¿Qué ligamentos se encuentran en la articulación de la segunda fila del carpo?

A

Ligamentos interóseos, ligamentos dorsales y ligamentos palmares.

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298
Q

¿Qué tipo de articulación es la mediocarpiana?

A

Es una diartrosis del género condíleo (doble condílea).

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299
Q

¿Qué huesos participan en el segmento externo de la articulación mediocarpiana?

A

Escafoides, trapecio y trapezoide.

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300
Q

¿Cómo es la forma de la interlínea articular en la articulación mediocarpiana?

A

Adopta la forma de una “S” itálica.

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300
Q

¿Qué ligamentos se encuentran en la articulación mediocarpiana?

A

Ligamento palmar, ligamento dorsal (piramediotrapezotrapezoide), ligamento lateral interno y ligamento lateral externo.

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301
Q

¿Cómo es la cápsula articular en la articulación mediocarpiana?

A

Es laxa y delgada, extendida desde un borde al otro de las carillas articulares.

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302
Q

Qué tipo de movimientos se producen en la articulación mediocarpiana?

A

Movimientos como flexión, extensión, aducción, abducción, circunducción y rotación limitada

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303
Q

¿Qué hueso se articula con la apófisis estiloides mediante ligamentos en la articulación pisipiramidal?

A

El hueso grande.

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303
Q

¿Qué estructura conecta los huesos del carpo con el radio en la articulación mediocarpiana?

A

Los ligamentos interóseos.

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304
Q

¿Cuál es la función principal de los ligamentos palmares en el carpo?

A

Estabilizar las articulaciones y limitar los movimientos extremos.

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305
Q

¿Qué tipo de cartílago recubre las superficies articulares en las articulaciones del carpo?

A

Cartílago hialino.

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306
Q

¿Qué hueso se articula con la apófisis unciforme del hueso grande en la articulación pisipiramidal?

A

El ligamento inferoexterno desde el pisiforme.

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307
Q

¿Cómo se comunica la sinovial en las articulaciones carpianas?

A

Todas las articulaciones carpianas comparten la sinovial, excepto la pisipiramidal.

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307
Q

¿Qué une la articulación carpometacarpiana del trapecio con el primer metacarpiano?

A

Es una articulación por encaje recíproco o silla de montar.

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308
Q

¿Cómo son las superficies articulares en la articulación del trapecio con el primer metacarpiano?

A

La carilla inferior del trapecio es convexa en sentido anteroposterior y cóncava transversalmente. El primer metacarpiano es cóncavo de adelante hacia atrás y convexo transversalmente.

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309
Q

¿Qué tipo de movimiento permite la articulación del trapecio con el primer metacarpiano?

A

Flexión, extensión, abducción, aducción y circunducción.

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310
Q

¿Cuántas articulaciones carpometacarpianas de los cuatro últimos metacarpianos se describen?

A

Se describen cuatro articulaciones carpometacarpianas para los últimos cuatro metacarpianos.

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311
Q

¿Cómo se describen las superficies articulares en las articulaciones carpometacarpianas de los cuatro últimos metacarpianos?

A

Las superficies articulares forman una silla de montar con una interlínea en forma de “M”.

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312
Q

¿Qué ligamentos unen los huesos del carpo con los metacarpianos en las articulaciones carpometacarpianas?

A

Ligamentos palmares, dorsales e interóseos.

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313
Q

¿Qué tipo de movimiento permiten las articulaciones carpometacarpianas de los cuatro últimos metacarpianos?

A

Flexión, extensión y lateralidad.

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314
Q

¿Qué tipo de articulación son las articulaciones intermetacarpianas?

A

Son articulaciones del tipo artrodia.

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315
Q

¿Qué huesos están unidos por las articulaciones intermetacarpianas?

A

Los cuatro últimos metacarpianos.

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316
Q

¿Cuáles son los medios de unión en las articulaciones intermetacarpianas?

A

Cápsula articular y ligamentos transversos (dorsales, palmares e interóseos).

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317
Q

¿Qué tipo de articulación son las articulaciones metacarpofalángicas de los últimos dedos?

A

Son diartrosis del tipo enartrosis.

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318
Q

¿Cómo son las superficies articulares en las articulaciones metacarpofalángicas de los últimos dedos?

A

La cabeza del metacarpiano tiene una superficie de esferoide más amplia en sentido anteroposterior, con una cresta y tubérculo lateral. La cavidad glenoidea de la falange es cóncava, elíptica, de eje transversal.

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319
Q

¿Qué ligamentos están presentes en las articulaciones metacarpofalángicas de los últimos dedos?

A

Ligamentos laterales y ligamento transverso intermetacarpiano palmar.

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319
Q

¿Qué movimientos permiten las articulaciones metacarpofalángicas de los últimos dedos?

A

Flexión, extensión y circunducción.

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320
Q

¿Qué características especiales tiene la articulación metacarpofalángica del pulgar en comparación con los otros dedos?

A

Posee superficies articulares distintas para la base del primer metacarpiano y la primera falange.

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321
Q

¿Cómo se llama la superficie articular del primer metacarpiano en la articulación del pulgar?

A

Superficie sesamoidea.

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322
Q

¿Qué ligamentos específicos tiene la articulación metacarpofalángica del pulgar?

A

Ligamentos metacarposesamoideos.

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322
Q

¿Qué movimientos permiten las articulaciones metacarpofalángicas del pulgar?

A

Flexión, extensión, circunducción y lateralidad.

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323
Q

¿Cuántas articulaciones interfalángicas tienen los dedos normales (excepto el pulgar)?

A

Tienen dos articulaciones interfalángicas: proximal y distal.

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324
Q

¿Cómo son las superficies articulares en las articulaciones interfalángicas?

A

La extremidad inferior de la falange superior tiene forma de polea, mientras que la extremidad superior de la falange inferior tiene una cavidad glenoidea.

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325
Q

¿Qué tipo de movimiento permiten las articulaciones interfalángicas?

A

Flexión, extensión y lateralidad limitada.

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326
Q

¿Qué une la articulación carpometacarpiana del trapecio con el primer metacarpiano?

A

Es una articulación por encaje recíproco o silla de montar.

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327
Q

¿Cómo son las superficies articulares en la articulación del trapecio con el primer metacarpiano?

A

La carilla inferior del trapecio es convexa en sentido anteroposterior y cóncava transversalmente. El primer metacarpiano es cóncavo de adelante hacia atrás y convexo transversalmente.

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328
Q

¿Qué tipo de movimiento permite la articulación del trapecio con el primer metacarpiano?

A

Flexión, extensión, abducción, aducción y circunducción.

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328
Q

¿Cuántas articulaciones carpometacarpianas de los cuatro últimos metacarpianos se describen?

A

Se describen cuatro articulaciones carpometacarpianas para los últimos cuatro metacarpianos.

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329
Q

¿Cómo se describen las superficies articulares en las articulaciones carpometacarpianas de los cuatro últimos metacarpianos?

A

Las superficies articulares forman una silla de montar con una interlínea en forma de “M”.

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330
Q

¿Qué ligamentos unen los huesos del carpo con los metacarpianos en las articulaciones carpometacarpianas?

A

Ligamentos palmares, dorsales e interóseos.

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331
Q

¿Qué tipo de movimiento permiten las articulaciones carpometacarpianas de los cuatro últimos metacarpianos?

A

Flexión, extensión y lateralidad.

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332
Q

¿Qué tipo de articulación son las articulaciones intermetacarpianas?

A

Son articulaciones del tipo artrodia.

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333
Q

¿Qué huesos están unidos por las articulaciones intermetacarpianas?

A

Los cuatro últimos metacarpianos.

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334
Q

¿Cuáles son los medios de unión en las articulaciones intermetacarpianas?

A

Cápsula articular y ligamentos transversos (dorsales, palmares e interóseos).

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335
Q

¿Qué tipo de articulación son las articulaciones metacarpofalángicas de los últimos dedos?

A

Son diartrosis del tipo enartrosis.

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335
Q

Cómo son las superficies articulares en las articulaciones metacarpofalángicas de los últimos dedos?

A

La cabeza del metacarpiano tiene una superficie de esferoide más amplia en sentido anteroposterior, con una cresta y tubérculo lateral. La cavidad glenoidea de la falange es cóncava, elíptica, de eje transversal.

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336
Q

¿Qué ligamentos están presentes en las articulaciones metacarpofalángicas de los últimos dedos?

A

Ligamentos laterales y ligamento transverso intermetacarpiano palmar.

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336
Q

¿Qué movimientos permiten las articulaciones metacarpofalángicas de los últimos dedos?

A

Flexión, extensión y circunducción.

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337
Q

¿Qué características especiales tiene la articulación metacarpofalángica del pulgar en comparación con los otros dedos?

A

Posee superficies articulares distintas para la base del primer metacarpiano y la primera falange.

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337
Q

¿Cómo se llama la superficie articular del primer metacarpiano en la articulación del pulgar?

A

Superficie sesamoidea.

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338
Q

¿Qué ligamentos específicos tiene la articulación metacarpofalángica del pulgar?

A

Ligamentos metacarposesamoideos.

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338
Q

¿Qué movimientos permiten las articulaciones metacarpofalángicas del pulgar?

A

Flexión, extensión, circunducción y lateralidad.

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338
Q

¿Cuántas articulaciones interfalángicas tienen los dedos normales (excepto el pulgar)?

A

Tienen dos articulaciones interfalángicas

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339
Q

¿Cómo se dividen los músculos del hombro?

A

Se dividen en cuatro grupos: anterior, posterior, interno y externo.

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339
Q

¿Qué músculos componen el grupo muscular anterior en el plano profundo?

A

Subclavio y pectoral menor.

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340
Q

¿Cuál es la acción del músculo subclavio?

A

Baja la clavícula y el hombro. Cuando toma su punto fijo en la clavícula, levanta la primera costilla y actúa como músculo inspirador.

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340
Q

¿Dónde se inserta el subclavio distalmente?

A

En el canal subclavio de la cara inferior de la clavícula.

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341
Q

¿Cuál es la acción del músculo pectoral menor?

A

Si toma punto fijo en las costillas, baja el muñón del hombro. Si toma punto fijo en el omóplato, eleva la costilla y actúa como músculo inspirador.

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341
Q

¿Qué músculo compone el grupo muscular anterior en el plano superficial?

A

Pectoral mayor.

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341
Q

¿Cuál es la acción del pectoral mayor?

A

Es aductor y rotador del brazo hacia adentro. Cuando toma punto fijo en el húmero, eleva el tórax y actúa como músculo inspirador.

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342
Q

¿Dónde se inserta el pectoral mayor distalmente?

A

En el labio anterior de la corredera bicipital por dos láminas.

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343
Q

¿Qué músculo compone el grupo muscular interno del hombro?

A

Serrato mayor.

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344
Q

¿Cuál es la acción del serrato mayor?

A

Mantiene al omóplato aplicado sobre el tórax. Cuando toma punto fijo en la pared torácica, dirige el omóplato hacia delante y afuera, actuando como un músculo rotador hacia arriba.

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345
Q

¿Dónde se inserta el serrato mayor proximalmente?

A

En las diez primeras costillas, por fuera y detrás de las inserciones de los pectorales.

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346
Q

¿Cómo se divide el serrato mayor en términos de inserción distal?

A

Se divide en tres partes que terminan en el ángulo superior del omóplato.

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346
Q

¿Qué músculos componen el grupo muscular posterior del hombro?

A

Subescapular, supraespinoso, infraespinoso, redondo menor, redondo mayor y dorsal ancho.

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347
Q

¿Qué músculo forma parte del grupo muscular anterior de la pared posterior de la axila?

A

Subescapular.

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348
Q

¿Cuál es la acción del subescapular?

A

Rotación del brazo hacia adentro.

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349
Q

¿Dónde se inserta el subescapular proximalmente?

A

En la cara anterior del omóplato (fosa subescapular).

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350
Q

¿Dónde se inserta el subescapular distalmente?

A

En la fosa supero interna del troquín.

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351
Q

¿Cuál es la forma del músculo supraespinoso?

A

Tiene forma de pirámide triangular.

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352
Q

¿Cuál es la acción del supraespinoso?

A

Eleva el brazo dirigiéndose hacia fuera. Es un abductor del brazo.

353
Q

¿Dónde se inserta el supraespinoso proximalmente?

A

En la fosa supraespinosa.

354
Q

¿Dónde se inserta el supraespinoso distalmente?

A

En la faceta superior del troquiter.

355
Q

¿Qué forma tiene el músculo infraespinoso?

A

Tiene forma triangular y aplanada.

356
Q

¿Cuál es la acción del infraespinoso?

A

Es rotador hacia fuera y abductor del brazo.

357
Q

¿Dónde se inserta el infraespinoso proximalmente?

A

En la fosa infraespinosa, por dentro de la cresta que rodea la inserción del redondo mayor

358
Q

¿Dónde se inserta el infraespinoso distalmente?

A

En la carilla media del troquiter.

359
Q

¿Cuál es la forma del músculo redondo menor?

A

Es alargado y aplanado.

360
Q

¿Cuál es la acción del redondo menor?

A

Es rotador hacia fuera y abductor del brazo.

360
Q

¿Dónde se inserta el redondo menor proximalmente?

A

En la parte externa de la fosa infraespinosa a lo largo del borde axilar del omóplato.

361
Q

¿Dónde se inserta el redondo menor distalmente?

A

En la carilla inferior del troquiter.

362
Q

¿Cómo es el redondo mayor en términos de forma y ubicación?

A

Es alargado y grueso, situado por debajo del redondo menor.

362
Q

¿Cuál es la acción del redondo mayor?

A

Es rotador hacia adentro y aductor del brazo. Cuando toma su punto fijo en el húmero, eleva el ángulo inferior del omóplato y el muñón del hombro.

363
Q

¿Dónde se inserta el redondo mayor proximalmente?

A

En la parte inferoexterna de la fosa infraespinosa.

364
Q

¿Dónde se inserta el redondo mayor distalmente?

A

En el labio interno de la corredera bicipital.

364
Q

¿Cuál es la forma y ubicación del músculo dorsal ancho?

A

Es ancho, aplanado y delgado, y se encuentra en la pared posterior del tórax.

365
Q

¿Cuál es la acción del dorsal ancho?

A

Mueve el brazo hacia atrás y le imprime un movimiento de rotación hacia adentro. Cuando toma su punto fijo en el húmero, eleva el tronco y actúa como músculo inspirador.

366
Q

¿Dónde se inserta el dorsal ancho proximalmente?

A

En las apófisis espinosas y ligamentos de las vértebras dorsales y lumbares.

367
Q

¿Dónde se inserta el dorsal ancho distalmente?

A

En el fondo de la corredera bicipital.

368
Q

¿Qué músculo compone el grupo muscular externo del hombro?

A

Deltoides.

368
Q

¿Cómo es la forma del deltoides?

A

Voluminoso, con forma de semicono hueco

369
Q

¿Cuáles son los puntos de inserción proximal del deltoides?

A

Tercio externo del borde anterior de la clavícula, el vértice y el borde externo del acromion, y en la vertiente inferior del borde posterior de la espina.

370
Q

¿Dónde se inserta el deltoides distalmente?

A

En la V deltoidea de la cara externa del húmero.

371
Q

¿Cuál es la acción del deltoides cuando se contraen las fibras posteriores?

A

Llevan el brazo hacia afuera y atrás.

372
Q

¿Cuál es la acción del deltoides cuando se contraen las fibras anteriores?

A

Dirigen el brazo hacia adelante y adentro.

373
Q

¿Qué músculo es el abductor principal del brazo?

A

Supraespinoso.

373
Q

¿Qué músculo es el rotador principal hacia adentro del brazo?

A

Subescapular.

374
Q

¿Qué músculo es el rotador principal hacia fuera del brazo?

A

Infraespinoso.

375
Q

¿Cuál es la función principal del serrato mayor en relación con el omóplato?

A

Mantenerlo aplicado sobre el tórax y contribuir a su rotación hacia arriba.

376
Q

¿Cuál es la acción del deltoides en términos de movimiento del brazo?

A

Es el principal abductor del brazo, moviéndolo hacia afuera desde el cuerpo.

377
Q

¿Qué músculo del hombro contribuye significativamente a la inspiración?

A

Serrato mayor, al elevar las costillas cuando toma punto fijo en el omóplato.

378
Q

¿Qué músculo del hombro tiene forma triangular y se inserta en la fosa subescapular?

A

Subescapular.

379
Q

¿Cuál es la función principal del pectoral menor cuando toma punto fijo en el omóplato?

A

Eleva la costilla y actúa como músculo inspirador.

379
Q

¿Qué músculo del hombro se inserta en la parte externa de la fosa infraespinosa y es rotador hacia fuera y abductor del brazo?

A

Redondo menor.

380
Q

¿Cuál es la acción del redondo mayor cuando se contrae?

A

Rotador hacia adentro y aductor del brazo.

381
Q

¿Cuál es la función principal del deltoides cuando se contraen las fibras posteriores?

A

Llevar el brazo hacia afuera y atrás.

381
Q

¿Qué músculo del hombro se inserta en el labio interno de la corredera bicipital?

A

Redondo mayor.

381
Q

¿Cuál es la acción del infraespinoso cuando se contrae?

A

Rotador hacia fuera y abductor del brazo.

381
Q

¿Qué músculo del hombro se inserta en la V deltoidea del húmero?

A

Deltoides.

382
Q

¿Cuál es la forma del deltoides en términos de estructura muscular?

A

Semicono hueco.

383
Q

¿Cuál es la función del subescapular en relación con la articulación del hombro?

A

Rotación del brazo hacia adentro.

384
Q

¿Qué músculo del hombro se inserta en la fosa supraespinosa?

A

Supraespinoso.

384
Q

¿Cómo se dividen los músculos del brazo?

A

Se dividen en grupos anterior y posterior, separados por el húmero y los tabiques intermusculares.

385
Q

¿Qué músculos componen el grupo muscular anterior del brazo en el plano profundo?

A

Coracobraquial y braquial anterior.

386
Q

¿Cuál es la acción principal del coracobraquial?

A

Dirige el brazo hacia adelante y adentro.

387
Q

¿Cuál es la inserción proximal del coracobraquial?

A

Vértice de la apófisis coracoides.

387
Q

¿Cuál es la acción principal del braquial anterior?

A

Es un músculo flexor del antebrazo sobre el brazo.

388
Q

¿Cuál es la inserción distal del braquial anterior?

A

Parte inferointerna de la cara inferior de la apófisis coracoides.

389
Q

¿Qué músculos componen el grupo muscular anterior del brazo en el plano superficial?

A

Bíceps braquial.

389
Q

¿Cuál es la inserción proximal del bíceps braquial?

A

Porción corta: lado externo del vértice de la apófisis coracoides. Porción larga: rodete glenoideo del omóplato.

390
Q

¿Cuál es la acción principal del bíceps braquial?

A

Es flexor del antebrazo sobre el brazo.

390
Q

¿Dónde termina el bíceps braquial distalmente?

A

En la tuberosidad bicipital del radio.

391
Q

¿Qué músculos componen el grupo muscular posterior del brazo?

A

Tríceps braquial.

392
Q

¿Cuántas porciones tiene el tríceps braquial y cuáles son?

A

Tres porciones: larga, vasto interno y vasto externo.

392
Q

¿Cuál es la acción principal del tríceps braquial?

A

Extensor del antebrazo sobre el brazo.

392
Q

¿Cuál es la inserción distal del tríceps braquial?

A

En la cara superior del olécranon del cúbito.

393
Q

¿De dónde nace la porción larga del tríceps braquial?

A

De la tuberosidad subglenoidea del omóplato y el reborde del rodete glenoideo.

394
Q

¿Qué músculo del brazo es el principal extensor del codo?

A

Tríceps braquial.

394
Q

¿Qué músculo del grupo anterior del brazo contribuye a la flexión del antebrazo sobre el brazo cuando está en pronación?

A

Bíceps braquial.

395
Q

¿Cuál es la inserción proximal del deltoides?

A

Tercio externo del borde anterior de la clavícula, vértice y borde externo del acromion, y borde posterior de la espina del omóplato.

396
Q

¿Cuál es la acción principal del deltoides?

A

Abductor del brazo.

397
Q

¿Cuál es la acción del pectoral mayor?

A

Aductor y rotador del brazo hacia adentro.

398
Q

¿Qué músculo es el principal rotador del brazo hacia adentro?

A

Redondo mayor.

399
Q

¿Cuál es la acción del dorsal ancho?

A

Mueve el brazo hacia atrás y le imprime un movimiento de rotación hacia adentro.

400
Q

¿Qué músculo del grupo anterior del brazo es un músculo inspirador cuando toma su punto fijo en el omóplato?

A

Serrato mayor.

401
Q

¿Cuál es la acción principal del músculo infraespinoso?

A

Rotador hacia fuera y abductor del brazo.

402
Q

¿Cuál es la acción del músculo subescapular?

A

Rotación del brazo hacia adentro.

403
Q

¿Qué músculo del grupo posterior del hombro es el abductor del brazo?

A

Supraespinoso.

404
Q

¿Cuál es la acción del músculo subclavio?

A

Baja la clavícula y el hombro, y actúa como músculo inspirador cuando toma su punto fijo en la clavícula.

405
Q

¿Qué músculo del grupo muscular posterior del hombro eleva el ángulo inferior del omóplato y el muñón del hombro cuando toma su punto fijo en el húmero?

A

Redondo mayor.

406
Q

¿Cuál es la acción del músculo pectoral menor?

A

Si toma punto fijo en las costillas, baja el muñón del hombro.

407
Q

¿Qué músculo del grupo muscular anterior del hombro es un músculo inspirador cuando toma su punto fijo en la pared torácica?

A

Serrato mayor.

407
Q

¿Cómo se dividen los músculos del antebrazo?

A

Se dividen en grupos: anterior, externo y posterior.

408
Q

¿Cuántos músculos componen el grupo muscular anterior del antebrazo?

A

Hay ocho músculos en el grupo anterior del antebrazo.

408
Q

¿Qué músculo del grupo anterior del antebrazo es responsable de la pronación del antebrazo?

A

El pronador cuadrado.

409
Q

¿Cuál es la inserción proximal del pronador cuadrado?

A

Parte inferior del borde interno de la cara anterior del cúbito.

409
Q

¿Dónde termina el pronador cuadrado distalmente?

A

En la cara anterior y borde externo del radio.

410
Q

¿Cuál es la acción principal del flexor común profundo de los dedos (flexor propio largo del pulgar)?

A

Flexiona las falanges de los dedos y el pulgar.

410
Q

¿Cuál es la inserción distal del flexor común profundo de los dedos?

A

En la base de la tercera falange de los dedos.

411
Q

¿Cuántos músculos lumbricales hay en la mano y qué hacen?

A

Hay cuatro lumbricales que flexionan la primera falange y extienden las otras dos.

411
Q

¿Cuál es la acción del flexor propio largo del pulgar?

A

Flexiona la última falange del pulgar sobre la primera.

411
Q

¿Cuáles son los músculos en el plano del flexor superficial?

A

Incluyen el flexor común superficial.

412
Q

¿Qué músculo forma parte del plano de los músculos epitrocleares?

A

El pronador redondo.

413
Q

¿Dónde se inserta el pronador redondo proximalmente?

A

En la epitróclea y la apófisis coronoides.

413
Q

¿Cuál es la acción del pronador redondo?

A

Realiza un movimiento de rotación que lleva el pulgar hacia adentro y la palma hacia atrás.

414
Q

¿Cuál es la inserción distal del palmar mayor?

A

En la base del segundo metacarpiano y una expansión en la base del tercero.

414
Q

¿Qué músculo es flexor de la mano sobre el antebrazo y lleva la mano en pronación y abducción?

A

El palmar mayor.

415
Q

¿Cuál es la acción del palmar menor?

A

Flexiona la mano.

416
Q

¿Qué músculo forma parte del grupo muscular externo profundo?

A

El supinador corto.

416
Q

¿Cuál es la inserción proximal del supinador corto?

A

Desde el epicóndilo y el cúbito hasta el radio.

417
Q

¿Qué acción realiza el supinador corto?

A

Supina el antebrazo.

418
Q

¿Cuál es la inserción distal del segundo radial o radial corto?

A

En la base de la apófisis estiloides del tercer metacarpiano.

418
Q

¿Cuál es la acción del segundo radial o radial corto?

A

Extiende y abduce la mano.

419
Q

¿Dónde se inserta el primer radial o radial largo distalmente?

A

En la base dorsal del segundo metacarpiano.

420
Q

¿Qué músculo es extensor y abductor de la mano?

A

El primer radial o radial largo

421
Q

¿Cuál es la inserción proximal del supinador largo?

A

Desde el borde externo del húmero al radio.

422
Q

¿Cuál es la acción del supinador largo?

A

Flexiona el antebrazo sobre el brazo y supina el antebrazo cuando está en pronación completa.

423
Q

¿Cuántos planos tiene el grupo muscular posterior del antebrazo?

A

Tiene dos planos: profundo y superficial.

424
Q

¿Qué músculos están en el plano profundo del grupo muscular posterior del antebrazo?

A

Incluyen el abductor largo del pulgar, el extensor corto del pulgar, el extensor largo del pulgar y el extensor propio del índice.

425
Q

¿Cuál es la acción del abductor largo del pulgar?

A

Lleva el pulgar hacia fuera y adelante.

426
Q

¿Qué músculo extiende y abduce el pulgar?

A

El extensor corto del pulgar.

427
Q

¿Dónde se inserta el extensor largo del pulgar distalmente?

A

En la segunda falange del pulgar.

428
Q

¿Qué músculo extiende la segunda falange sobre la primera y el pulgar sobre el metacarpo?

A

El extensor largo del pulgar.

429
Q

¿Cuál es la acción del extensor propio del índice?

A

Extiende el índice.

429
Q

¿Cuáles músculos están en el plano superficial del grupo muscular posterior del antebrazo?

A

Incluyen el extensor común de los dedos, el extensor propio del meñique, el cubital posterior y el ancóneo.

430
Q

¿Qué músculo es el más externo del grupo muscular posterior?

A

El extensor común de los dedos.

430
Q

¿Cuál es la inserción distal del extensor común de los dedos?

A

Termina en las falanges de los dedos.

431
Q

¿Qué músculo extiende las dos últimas falanges sobre la primera y la mano sobre el antebrazo?

A

El extensor común de los dedos.

431
Q

¿Dónde se inserta el extensor propio del meñique distalmente?

A

En la falange del meñique.

431
Q

¿Qué músculo extiende y aduce la mano?

A

El cubital posterior.

431
Q

¿Cuál es la acción del ancóneo?

A

Extiende el antebrazo.

432
Q

¿Qué músculo es triangular y se encuentra en la cara posterior del codo?

A

El ancóneo.

433
Q

¿Cuántos músculos en total componen el grupo muscular posterior del antebrazo?

A

Ocho músculos en total.

433
Q

¿Cuál es la acción principal del grupo muscular anterior del antebrazo?

A

Flexionar las articulaciones del codo y de la mano.

434
Q

¿Qué músculo del antebrazo es responsable de la supinación?

A

El supinador corto y el supinador largo.

434
Q

¿Cuál es el músculo más externo del grupo muscular externo del antebrazo?

A

El extensor común de los dedos.

434
Q

¿Cuál es la función principal del grupo muscular posterior del antebrazo?

A

Extender las articulaciones del codo y de los dedos.

435
Q

¿Qué músculos del antebrazo están involucrados en la flexión de los dedos?

A

El flexor común profundo de los dedos y el flexor común superficial.

436
Q

¿Cuál es la inserción distal del palmar menor?

A

En el ligamento anular del carpo y la aponeurosis palmar superficial.

436
Q

¿Qué músculo es el más superficial en el plano de los músculos epitrocleares?

A

El pronador redondo.

437
Q

¿Cuál es la acción del extensor corto del pulgar?

A

Abduce y extiende el pulgar.

438
Q

¿Qué músculo es el flexor principal de la mano sobre el antebrazo en el plano del flexor superficial?

A

El flexor común superficial.

439
Q

¿Cuántos grupos principales de músculos hay en la mano?

A

Tres grupos: interóseos, hipotenar y tenar.

439
Q

¿Qué músculos ocupan los espacios intermetacarpianos?

A

Los músculos interóseos.

439
Q

¿Cuál es la acción principal de los músculos interóseos dorsales?

A

Separan los dedos del eje de la mano y flexionan la primera falange mientras extienden las otras dos.

440
Q

¿Dónde se localizan los músculos interóseos palmares?

A

En la parte palmar de los espacios intermetacarpianos.

441
Q

¿Cuál es la acción principal de los músculos interóseos palmares?

A

Acercan los dedos al eje de la mano y tienen una acción similar a los dorsales en la flexión y extensión de las falanges.

441
Q

¿Cuáles son los músculos que componen la eminencia hipotenar?

A

Oponente del meñique, flexor corto del meñique, aductor del meñique y cutáneo palmar.

441
Q

¿De dónde nace el músculo oponente del meñique?

A

De la apófisis unciforme del hueso ganchoso y otros puntos de origen en el carpo.

442
Q

¿Cuál es la función del músculo oponente del meñique?

A

Dirige el dedo hacia delante y hacia fuera, oponiéndolo al pulgar.

443
Q

¿De dónde nace el flexor corto del meñique?

A

De la apófisis unciforme y el ligamento anular anterior del carpo.

443
Q

¿Cuál es la acción del aductor del meñique?

A

Flexiona y aduce el meñique.

444
Q

¿Qué músculo pliega la piel de la eminencia hipotenar?

A

El cutáneo palmar.

445
Q

¿Cuáles son los músculos que componen la eminencia tenar?

A

Aductor del pulgar, flexor corto del pulgar, oponente del pulgar y abductor corto del pulgar.

445
Q

¿De dónde nace el músculo aductor del pulgar?

A

Del trapezoide y huesos vecinos, así como de ligamentos del carpo.

446
Q

¿Cuál es la función del aductor del pulgar?

A

Aduce el pulgar hacia el eje de la mano.

447
Q

¿Cuál es la acción del flexor corto del pulgar?

A

Flexiona el pulgar y lo dirige hacia adelante y adentro.

448
Q

¿De dónde nace el músculo oponente del pulgar?

A

Del tubérculo del trapecio y el ligamento anular anterior.

448
Q

Del tubérculo del trapecio y el ligamento anular anterior.

A

Opone el pulgar a los otros dedos, dirigiéndolo hacia delante y adentro.

449
Q

¿Dónde se inserta el abductor corto del pulgar?

A

En el tubérculo del escafoides y el ligamento anular anterior.

450
Q

¿Cuál es la acción del abductor corto del pulgar?

A

Abduce el pulgar.

451
Q

¿Qué músculos forman parte de los músculos interóseos dorsales?

A

Cuatro músculos cortos que ocupan los espacios intermetacarpianos dorsales.

452
Q

¿Cuál es la función principal de los músculos interóseos dorsales?

A

Separan los dedos del eje de la mano y flexionan la primera falange mientras extienden las otras dos.

452
Q

¿Dónde se localizan los músculos interóseos palmares?

A

En la parte palmar de los espacios intermetacarpianos.

453
Q

¿Cuál es la acción principal de los músculos interóseos palmares?

A

Acercan los dedos al eje de la mano y tienen una acción similar a los dorsales en la flexión y extensión de las falanges.

453
Q

¿Cuáles son los músculos que componen la eminencia hipotenar?

A

Oponente del meñique, flexor corto del meñique, aductor del meñique y cutáneo palmar.

454
Q

¿De dónde nace el músculo oponente del meñique?

A

De la apófisis unciforme del hueso ganchoso y otros puntos de origen en el carpo.

455
Q

¿Cuál es la función del músculo oponente del meñique?

A

Dirige el dedo hacia delante y hacia fuera, oponiéndolo al pulgar.

456
Q

¿De dónde nace el flexor corto del meñique?

A

De la apófisis unciforme y el ligamento anular anterior del carpo.

457
Q

¿Cuál es la acción del aductor del meñique?

A

Flexiona y aduce el meñique.

458
Q

¿Qué músculo pliega la piel de la eminencia hipotenar?

A

El cutáneo palmar.

458
Q

¿Cuáles son los músculos que componen la eminencia tenar?

A

Aductor del pulgar, flexor corto del pulgar, oponente del pulgar y abductor corto del pulgar.

459
Q

¿Qué arteria es la continuación del tronco arterial subclavio en la cavidad axilar?

A

La arteria axilar.

460
Q

¿Cuál es la estructura anatómica que limita el espacio humerotricipital por debajo en el brazo?

A

El músculo redondo mayor.

460
Q

¿Qué arteria forma el arco palmar profundo junto con la arteria cubital?

A

La arteria radial.

461
Q

¿Cuál es la arteria que se relaciona con el coracobraquial por fuera y el serrato mayor por dentro en la axila?

A

La arteria axilar.

462
Q

¿Qué arteria se encuentra en el canal interno del codo, limitado por el tendón del bíceps y el pronador redondo?

A

La arteria humeral.

462
Q

¿Cuál es la arteria que se anastomosa con la arteria cubital para formar el arco palmar superficial en la mano?

A

La arteria radial.

463
Q

¿Qué arteria da origen a las ramas musculares para el bíceps, coracobraquial y deltoides?

A

La arteria humeral.

464
Q

¿Qué estructura forma una vaina aponeurótica en el lado interno del brazo, por donde pasa el paquete vasculonervioso del brazo?

A

El conducto braquial.

465
Q

¿Cuál es la arteria que se relaciona hacia adelante con el pronador redondo y el cubital anterior en el antebrazo?

A

La arteria cubital.

466
Q

¿Qué arteria origina el tronco de los recurrentes cubitales, dando lugar a las ramas recurrente radial anterior y posterior?

A

La arteria cubital.

466
Q

¿Cuál es la arteria que se anastomosa con la arteria recurrente radial anterior en el canal externo del codo?

A

La arteria radial.

467
Q

¿Qué arteria forma el arco dorsal del carpo junto con su análoga de la arteria cubital?

A

La arteria radial.

468
Q

¿Qué arteria se origina en el punto donde la arteria radial se inclina hacia fuera en la muñeca?

A

La arteria radiopalmar.

469
Q

¿Cuál es la arteria que da origen a las ramas ascendentes y descendentes del arco dorsal del carpo?

A

La arteria radial.

469
Q

¿Qué arteria se anastomosa con la arteria cubital para formar el arco palmar profundo en la mano?

A

La arteria cubito palmar.

470
Q

¿Cuál es el nombre del espacio anatómico del antebrazo delimitado por el supinador largo y el pronador cuadrado?

A

Canal del pulso.

470
Q

¿Qué estructura anatómica se encuentra en la concavidad superior del arco palmar superficial?

A

Tendones flexores de los dedos y ramos terminales del nervio mediano y cubital.

471
Q

¿Qué arteria se encuentra en el conducto osteofibroso en la muñeca, limitado por el ligamento anular anterior y el pisiforme?

A

La arteria cubital.

472
Q

¿Cuál es la arteria que origina el circuito arterial periepicondíleo y periepitroclear alrededor del codo?

A

La arteria humeral.

473
Q

¿Qué arteria forma las ramas ascendentes y perforantes en el arco palmar profundo?

A

La arteria cubital.

474
Q

¿Cuál es el recorrido arterial del miembro superior desde el corazón hacia la mano?

A

Arteria Aorta Tronco Braquiocefálico Salen dos ramas: Arteria Carótida común y Arteria Subclavia derecho  Arteria Axilar  Arteria Humeral o Braquial Arteria Radial (externa) y Cubital (interna)  Arco palmar profundo y superficial

475
Q

¿Cómo se clasifican las venas del miembro superior según su ubicación?

A

Se dividen en venas superficiales y profundas.

476
Q

¿Qué caracteriza a las venas profundas del miembro superior?

A

Son satélites de las arterias, generalmente en número de dos por cada arteria.

477
Q

¿Cuál es la excepción en cuanto al número de venas que acompañan a la arteria axilar?

A

La arteria axilar está acompañada por una sola vena profunda.

478
Q

¿Qué función tienen las válvulas en las venas profundas?

A

Ayudan a prevenir el reflujo de la sangre hacia atrás.

479
Q

¿Dónde se localiza la vena axilar con respecto a la arteria axilar en su trayecto ascendente?

A

Por delante y por dentro de la arteria axilar.

480
Q

¿Cuáles son los afluentes principales de las venas profundas del miembro superior?

A

Corresponden con las colaterales de las arterias y también reciben la vena cefálica.

480
Q

Describe el origen y recorrido de las venas dorsales del miembro superior.

A

Comienzan en la red venosa subungueal, se vierten en venas periungueales y luego en un arco digital en el dorso de la mano.

481
Q

¿Qué forman los arcos venosos digitales en el espacio intermetacarpiano?

A

Forman venas metacarpianas en el dorso de la mano.

482
Q

¿Cuáles son las venas que desembocan en los extremos del arco venoso dorsal de la mano?

A

La vena cefálica del pulgar y la vena salvatela del meñique.

483
Q

¿Cómo se forman las venas metacarpianas en el dorso de la mano?

A

Por la anastomosis de las venas metacarpianas.

483
Q

¿Qué venas forman la M (eme) venosa del pliegue del codo?

A

La vena radial accesoria, la mediana cefálica, la mediana basílica y la cubital accesoria.

484
Q

¿Cuál es el recorrido de la vena radial superficial en el antebrazo?

A

Asciende hacia arriba y adentro, termina en el pliegue del codo y se divide en ramas interna y externa.

485
Q

¿Qué nombre recibe la rama interna de la vena radial superficial en el pliegue del codo?

A

Mediana basílica.

486
Q

¿Qué nombre recibe la rama externa de la vena radial superficial en el pliegue del codo?

A

Mediana cefálica.

487
Q

¿Qué función tiene la vena comunicante del codo?

A

Permite la comunicación entre el sistema venoso superficial y profundo.

488
Q

¿Cuál es el recorrido de la vena cubital superficial en el antebrazo?

A

Asciende por el borde interno de la cara anterior del antebrazo y se une a la mediana basílica.

489
Q

¿Qué venas forman parte de la M (eme) venosa del pliegue del codo?

A

La vena radial accesoria, la mediana cefálica, la mediana basílica y la cubital accesoria.

490
Q

¿Cuál es el recorrido de la vena basílica en el brazo?

A

Asciende por el borde interno del bíceps y atraviesa la aponeurosis braquial.

491
Q

¿En qué vena se puede terminar la vena basílica además de la vena humeral profunda interna?

A

En la vena axilar.

492
Q

¿Cómo recorre la vena cefálica el espacio deltopectoral?

A

Recorre el espacio, luego se flexiona hacia abajo formando el cayado de la cefálica y atraviesa la aponeurosis clavipectoral.

493
Q

Qué función tienen los ganglios linfáticos axilares?

A

Reciben la linfa del miembro superior, la pared torácica, la mama y la región de la nuca.

494
Q

¿Cuántos grupos principales de ganglios axilares hay y cómo se distribuyen?

A

Cinco grupos: inferior de la vena axilar, mamario externo, escapular, central y subclavicular.

495
Q

¿Dónde drena la cadena ganglionar subclavicular?

A

En el confluente yugulosubclavio, ya sea por la gran vena linfática o el conducto torácico.

495
Q

¿Dónde se localizan los ganglios supra epitrocleares superficiales?

A

Por encima de la epitróclea en el recorrido de la vena basílica.

496
Q

¿Cuáles son algunos ejemplos de ganglios linfáticos profundos en el miembro superior?

A

Ganglios cubitales, radiales, interóseos anteriores y posteriores.

497
Q

¿Qué función tienen los ganglios supraescapulares en el miembro superior?

A

Forman parte del sistema linfático de la región escapular.

498
Q

¿Qué venas acompañan a la arteria axilar en su trayecto?

A

La vena axilar está acompañada por una vena profunda.

499
Q

¿Cómo se clasifican las venas del miembro superior según su ubicación?

A

Se dividen en venas superficiales y profundas.

500
Q

¿Qué características tienen las venas profundas del miembro superior?

A

Son satélites de las arterias y generalmente hay dos por cada arteria.

501
Q

¿Cuál es la excepción en cuanto al número de venas que acompañan a la arteria axilar?

A

La arteria axilar está acompañada por una sola vena profunda.

501
Q

¿Qué función tienen las válvulas en las venas profundas?

A

Ayudan a prevenir el reflujo de la sangre.

502
Q

¿Dónde se localiza la vena axilar con respecto a la arteria axilar en su trayecto ascendente?

A

Por delante y por dentro de la arteria axilar.

503
Q

¿Cuáles son los principales afluentes de las venas profundas del miembro superior?

A

Son las colaterales de las arterias y también la vena cefálica.

503
Q

¿Cuál es el origen y recorrido de las venas dorsales del miembro superior?

A

Comienzan en la red venosa subungueal y se vierten en venas periungueales, luego en un arco digital en el dorso de la mano.

504
Q

¿Qué forman los arcos venosos digitales en el espacio intermetacarpiano?

A

Forman venas metacarpianas en el dorso de la mano.

505
Q

¿Qué venas desembocan en los extremos del arco venoso dorsal de la mano?

A

La vena cefálica del pulgar y la vena salvatela del meñique.

506
Q

¿Cómo se forman las venas metacarpianas en el dorso de la mano?

A

Por la anastomosis de las venas metacarpianas.

507
Q

¿Qué venas forman la M (eme) venosa del pliegue del codo?

A

La vena radial accesoria, la mediana cefálica, la mediana basílica y la cubital accesoria.

507
Q

¿Cuál es el recorrido de la vena radial superficial en el antebrazo?

A

Asciende hacia arriba y adentro, termina en el pliegue del codo y se divide en ramas interna y externa.

508
Q

¿Qué nombre recibe la rama interna de la vena radial superficial en el pliegue del codo?

A

Mediana basílica.

509
Q

¿Cuál es la ubicación anatómica principal del plexo braquial?

A

El plexo braquial se encuentra en el cuello, entre los músculos escalenos anterior y medio.

510
Q

¿Cuáles son las raíces nerviosas que componen el plexo braquial?

A

Las raíces nerviosas son C5, C6, C7, C8 y T1.

511
Q

¿Qué estructuras forman los troncos del plexo braquial y cuántos son?

A

Los troncos del plexo braquial son tres: superior (C5-C6), medio (C7) e inferior (C8-T1).

512
Q

¿Cómo se organizan los fascículos nerviosos en los troncos del plexo braquial?

A

Los fascículos se organizan en anteriores y posteriores en cada tronco del plexo braquial.

513
Q

¿Qué estructuras se forman a partir de la unión de los troncos del plexo braquial?

A

Los troncos se unen para formar las divisiones anterior y posterior del plexo braquial.

514
Q

¿Cuáles son las principales ramas nerviosas que emergen del plexo braquial?

A

Las principales ramas son el nervio musculocutáneo, el nervio axilar, el nervio radial, el nervio mediano y el nervio cubital.

514
Q

¿Qué músculos están inervados por el nervio musculocutáneo, y cuál es su función principal?

A

El nervio musculocutáneo inerva los músculos braquial anterior y coracobraquial, participando en la flexión del codo.

515
Q

¿Cuál es el trayecto del nervio radial y cuáles son las estructuras inervadas por este nervio?

A

El nervio radial desciende por el brazo posterior y posterior del antebrazo, inervando músculos extensores del codo, muñeca y dedos.

516
Q

¿Qué función principal tiene el nervio mediano y cuáles son los músculos que inerva en el antebrazo y la mano?

A

El nervio mediano inerva los músculos flexores del antebrazo y la mayoría de los músculos de la mano, participando en la flexión de los dedos y el pulgar.

517
Q

¿Qué es el dolor?

A

Por Sherrington como “el complemento físico de un reflejo protector imperativo”
Para fines científicos y clínicos se define el dolor: “una experiencia sensitiva y emocional desagradable asociada a lesión real o potencial de los tejidos”.

518
Q

¿Qué es nocicepción?

A

Es la actividad inconsciente desencadenada por un estímulo doloroso que se aplica a los receptores sensitivos.

519
Q

¿Cuál es la característica principal del dolor agudo o fisiológico?

A

El dolor agudo tiene un inicio súbito y cede durante el proceso de cicatrización. Se considera un “dolor bueno” porque representa un mecanismo protector importante, como el reflejo de retirada.

520
Q

¿Por qué se considera al dolor crónico como un “dolor malo”?

A

El dolor crónico se considera “dolor malo” porque persiste mucho tiempo después del restablecimiento tras una lesión y suele ser resistente a los analgésicos comunes como los antiinflamatorios no esteroideos y los opiáceos.

520
Q

¿Qué tipos de lesiones pueden causar dolor neuropático?

A

El dolor neuropático puede deberse a lesiones nerviosas como la neuropatía diabética, lesiones provocadas por toxinas y la isquemia.

521
Q

¿Qué función protectora importante se menciona en relación con el dolor agudo?

A

El reflejo de retirada es un ejemplo de la función protectora importante del dolor agudo.

522
Q

¿Qué otros nombres reciben el dolor rápido según Guyton?

A

El dolor rápido también es conocido como dolor intenso, dolor punzante, dolor agudo y dolor eléctrico.

522
Q

¿Cuánto tiempo después de aplicar el estímulo se siente el dolor rápido?

A

El dolor rápido se siente aproximadamente 0,1 segundos después de aplicar el estímulo.

523
Q

Menciona tres ejemplos de situaciones que pueden causar dolor rápido.

A

Clavarse una aguja, cortarse con un cuchillo y sufrir una quemadura intensa son ejemplos de situaciones que pueden causar dolor rápido.

524
Q

¿En qué tipo de tejidos no se siente el dolor rápido?

A

El dolor rápido no se siente en los tejidos más profundos del organismo.

525
Q

¿Qué otros nombres reciben el dolor lento según Guyton?

A

El dolor lento también es conocido como dolor urente, dolor sordo, dolor pulsátil, dolor nauseoso y dolor crónico.

525
Q

¿Cuánto tiempo tarda en comenzar el dolor lento después de aplicar el estímulo?

A

El dolor lento comienza después de al menos 1 segundo y aumenta gradualmente durante varios segundos o minutos.

526
Q

¿Con qué tipo de procesos está asociado típicamente el dolor lento?

A

El dolor lento suele estar asociado a una destrucción tisular.

527
Q

¿En qué tipos de tejidos y órganos puede presentarse el dolor lento?

A

El dolor lento puede presentarse en la piel y en cualquier tejido u órgano profundo.

528
Q

¿Qué diferencia en las vías de conducción existe entre el dolor rápido y el dolor lento?

A

Los dos tipos de dolor tienen vías de conducción diferentes y características específicas.

528
Q

¿Cuál de los dos tipos de dolor, según Guyton, puede causar un sufrimiento casi insoportable y prolongado?

A

El dolor lento puede causar un sufrimiento casi insoportable y prolongado.

529
Q

¿Qué es la hiperalgesia?

A

La hiperalgesia es una respuesta acentuada a un estímulo nocivo.

529
Q

¿Qué es la alodinia?

A

La alodinia es una sensación de dolor en respuesta a un estímulo normalmente inocuo.

530
Q

¿Qué significa un aumento de la sensibilidad de las fibras aferentes nociceptivas?

A

Un aumento de la sensibilidad de las fibras aferentes nociceptivas significa que estas fibras se vuelven más reactivas a estímulos que normalmente no causarían dolor.

531
Q

¿Qué sustancias son liberadas en el lugar de la lesión que pueden activar directamente los receptores en las terminaciones nerviosas?

A

Sustancias químicas como K+, bradicinina, sustancia P, histamina, serotonina y prostaglandinas.

532
Q

¿Cómo las células lesionadas contribuyen a la sensibilización de las terminaciones nerviosas?

A

Las células lesionadas liberan sustancias como K+ que despolarizan las terminaciones nerviosas y las vuelven más reactivas a los nociceptores.

533
Q

¿Qué efectos tienen la bradicinina y la sustancia P en el proceso inflamatorio?

A

La bradicinina y la sustancia P contribuyen al proceso inflamatorio activando o sensibilizando los nociceptores.

534
Q

¿Qué rol juega la prostaglandina E2 en la hiperalgesia?

A

La prostaglandina E2 causa hiperalgesia al ser liberada por las células lesionadas y aumentar la sensibilidad al dolor.

534
Q

¿Cómo los antiinflamatorios no esteroideos alivian el dolor?

A

Los antiinflamatorios no esteroideos, como el ácido acetilsalicílico, alivian el dolor inhibiendo la ciclooxigenasa responsable de la síntesis de prostaglandinas.

535
Q

¿Qué cambios adicionales ocurren en el dolor crónico además de la sensibilización de las terminaciones nerviosas?

A

Se producen cambios diversos en la periferia y el sistema nervioso central que contribuyen al dolor crónico.

536
Q

¿Qué es el factor de crecimiento nervioso (NGF) y cuál es su papel en el dolor?

A

El NGF es una proteína liberada por la lesión de los tejidos, que es captada por las terminaciones nerviosas y transportada hacia los cuerpos de las células en los ganglios de la raíz dorsal, alterando la expresión génica y convirtiendo neuronas no nociceptivas en nociceptivas.

537
Q

¿Qué son los brotes en fibras nerviosas lesionadas y cómo contribuyen al dolor?

A

Los brotes en fibras nerviosas lesionadas son sinapsis formadas por fibras de receptores al tacto en neuronas de la asta dorsal que normalmente reciben impulsos nociceptivos, lo que puede explicar por qué estímulos inocuos pueden desencadenar dolor.

538
Q

¿Qué causa la activación excesiva de los receptores NMDA en las neuronas medulares?

A

La liberación combinada de sustancia P y glutamato en la médula espinal por las aferentes nociceptivas produce la activación excesiva de receptores NMDA.

539
Q

¿Qué efecto tiene la activación de la microglía en la médula espinal sobre el procesamiento del dolor?

A

La activación de la microglía cerca de las terminaciones nerviosas aferentes en la médula espinal da lugar a la liberación de citocinas proinflamatorias y quimiocinas, que modulan el procesamiento del dolor afectando la liberación de neurotransmisores y la excitabilidad postsináptica.

539
Q

¿Qué son los receptores P2X y cómo se relacionan con el tratamiento del dolor crónico?

A

Los receptores P2X se encuentran en la microglía y los antagonistas de estos receptores pueden ser utilizados para el tratamiento del dolor crónico.

540
Q

¿Qué es el dolor referido?

A

El dolor referido es un dolor percibido en una estructura somática distante en lugar de en la zona afectada debido a la irritación de un órgano visceral.

541
Q

¿Por qué es importante conocer las zonas de dolor referido?

A

Conocer las zonas comunes de dolor referido es importante para los médicos porque les ayuda a identificar problemas en órganos viscerales basándose en el dolor percibido en áreas somáticas específicas.

542
Q

¿A qué área se refiere comúnmente el dolor cardíaco?

A

El dolor cardíaco se refiere comúnmente a la superficie interna del brazo izquierdo.

543
Q

¿A qué otras áreas pueden irradiarse el dolor cardíaco además del brazo izquierdo?

A

El dolor cardíaco puede irradiarse al brazo derecho, abdomen, espalda, cuello o mandíbula.

544
Q

¿Qué relación existe entre el dolor referido y el desarrollo embrionario?

A

El dolor referido se dirige a una estructura que se desarrolló a partir del mismo segmento embrionario o dermatoma que la estructura donde se origina el dolor.

545
Q

¿Cuál es la base del dolor referido según la teoría de la convergencia y proyección?

A

La base del dolor referido es la convergencia de las fibras de dolor somático y visceral en las mismas neuronas de segundo orden en la asta dorsal de la médula espinal.

546
Q

¿Qué ocurre cuando el estímulo visceral es prolongado según la teoría de la convergencia y proyección?

A

Cuando el estímulo visceral es prolongado, se produce la facilitación de las terminaciones de las fibras somáticas, lo que hace que estimulen a las neuronas de segundo orden y el cerebro no pueda distinguir si el estímulo proviene de las vísceras o de la zona donde se irradió el dolor.

547
Q

¿Qué sustancias químicas son liberadas en el lugar de la lesión que pueden desencadenar dolor inflamatorio?

A

La bradicinina, sustancia P, histamina, serotonina y prostaglandinas.

548
Q

¿Cómo las prostaglandinas contribuyen al proceso inflamatorio?

A

Las prostaglandinas contribuyen al proceso inflamatorio activando o sensibilizando los nociceptores.

549
Q

¿Qué función tiene el ácido acetilsalicílico en la inhibición del dolor?

A

El ácido acetilsalicílico inhibe la ciclooxigenasa, responsable de la síntesis de prostaglandinas, aliviando así el dolor.

550
Q

¿Qué es la sensibilización de las terminaciones nerviosas?

A

La sensibilización de las terminaciones nerviosas es el proceso por el cual las células lesionadas liberan sustancias que despolarizan las terminaciones nerviosas y las vuelven más reactivas a los nociceptores.

551
Q

¿Qué efecto tiene la liberación de NGF sobre las neuronas en los ganglios de la raíz dorsal?

A

El NGF altera la expresión génica en las neuronas de los ganglios de la raíz dorsal y puede convertir neuronas no nociceptivas en nociceptivas.

552
Q

¿Qué explicación se da para que estímulos inocuos desencadenen dolor después de una lesión?

A

La formación de brotes en fibras nerviosas lesionadas que forman sinapsis en las neuronas de la asta dorsal, normalmente receptivas a impulsos nociceptivos, explica por qué estímulos inocuos pueden desencadenar dolor.

553
Q

¿Qué rol juegan la sustancia P y el glutamato en la médula espinal?

A

La sustancia P y el glutamato en la médula espinal activan excesivamente los receptores NMDA en las neuronas medulares, aumentando la actividad en las vías de transmisión del dolor.

554
Q

¿Cómo modulan las citocinas proinflamatorias y quimiocinas el procesamiento del dolor?

A

Las citocinas proinflamatorias y quimiocinas liberadas por la microglía activada modulan el procesamiento del dolor afectando la liberación de neurotransmisores y la excitabilidad postsináptica.

555
Q

¿Qué papel tienen los antagonistas de los receptores P2X en el manejo del dolor crónico?

A

Los antagonistas de los receptores P2X pueden ser utilizados para el tratamiento del dolor crónico al inhibir la actividad de estos receptores en la microglía.

556
Q

¿Qué es dolor?

A

Es una experiencia sensitiva y emocional (desagradable) de una lesión real o potencial, descrita por el ser humano como términos del daño. El dolor está avisando que algo en nuestro cuerpo no está funcionando bien, un alarme.

556
Q

¿Qué es nocicepción?

A

Estímulo nocivo (o tóxico) o estímulo que puede volverse nocivo con una exposición prolongada. Proceso a través del cual los receptores periféricos del dolor transmiten información a nivel central sobre el daño tisular actual (o potencial) como dolor.

557
Q

¿Qué es Alodinia?

A

Dolor debido a estímulos que normalmente no son dolorosos.

558
Q

¿Qué es Hiperpatía?

A

Es un síndrome doloroso caracterizado por una reacción anormalmente dolorosa a estímulos, especialmente a estímulos repetidos.

559
Q

¿Qué es Hiperalgesia?

A

Es una respuesta incrementada a estímulos normalmente dolorosos, característica de un tejido lesionado grandemente, dolor de tipo crónico.

559
Q

¿Qué es Causalgia?

A

Es el dolor el trayecto del nervio ciático.

560
Q

¿Qué es Nociceptor?

A

Es el receptor en el órgano final que detecta cambios bioquímicos asociados con daño tisular actual o potencial.

561
Q

¿Qué es el dolor fisiológico (agudo)?

A

El dolor fisiológico (agudo) es el dolor en respuesta a estímulos reales o potencialmente dañinos, a menudo descrito como doloroso y localizado, y agravado por el movimiento.

562
Q

¿Qué caracteriza al dolor patológico (crónico) neuropático?

A

El dolor patológico (crónico) neuropático es asociado con lesión o deterioro nervioso, se describe como irradiado o disperso, y es independiente del movimiento.

562
Q

¿Cómo se describe típicamente el dolor nociceptivo?

A

El dolor nociceptivo se describe típicamente como doloroso y localizado.

562
Q

¿Qué es la alodinia y con qué tipo de dolor se asocia?

A

La alodinia es una sensación de dolor en respuesta a un estímulo normalmente inocuo y se asocia con el dolor neuropático.

563
Q

¿Cuándo se desarrollan las terminaciones nerviosas libres durante el desarrollo embrionario?

A

Las terminaciones nerviosas libres se desarrollan a las 7 semanas de gestación.

564
Q

¿Cuándo comienzan las respuestas de estrés hormonal al dolor durante el desarrollo embrionario?

A

Las respuestas de estrés hormonal al dolor comienzan a las 18 semanas de gestación.

564
Q

¿Cuándo se establecen las proyecciones talámicas en la corteza somatosensorial durante el desarrollo embrionario?

A

Las proyecciones talámicas en la corteza somatosensorial se establecen entre las 23 y 30 semanas de gestación.

565
Q

¿A qué edad gestacional se observan reacciones hemodinámicas y conductuales a estímulos dolorosos?

A

Las reacciones hemodinámicas y conductuales a estímulos dolorosos se observan a las 26 semanas de gestación.

565
Q

¿Cuál es una de las principales funciones del dolor?

A

Una de las principales funciones del dolor es minimizar y evitar más daño tisular a través de medidas de adaptación.

566
Q

¿Qué tipo de respuesta evoca el dolor que involucra un retiro inmediato del estímulo nocivo?

A

El dolor evoca respuestas de retiro de estímulos nocivos, como los reflejos espinales.

567
Q

¿Qué son los movimientos anticipatorios y qué función tienen en la respuesta al dolor?

A

Los movimientos anticipatorios son acciones como mover los brazos para proteger los ojos y la cara o prepararse para un impacto inminente, y sirven para minimizar el daño.

567
Q

¿Qué papel juegan las neuronas de tercer orden del tálamo en la percepción del dolor?

A

Las neuronas de tercer orden del tálamo llegan a diversas partes de la corteza cerebral y están implicadas principalmente en el aspecto sensorial discriminativo del dolor.

568
Q

¿Qué es la transducción en el contexto del dolor?

A

La transducción es el proceso por el cual los estímulos nocivos periféricos se transforman en estímulos nerviosos.

569
Q

¿Qué es la transmisión en el contexto del dolor?

A

La transmisión es el proceso por el cual los impulsos nerviosos se propagan hacia los niveles sensoriales del sistema nervioso central.

570
Q

¿Qué es la modulación en el contexto del dolor?

A

La modulación es la modificación de la transmisión del impulso nervioso por sistemas endógenos analgésicos, atenuando el dolor en distintos niveles.

571
Q

¿Qué implica la percepción central del dolor?

A

La percepción central del dolor implica la interacción de los procesos de transducción, transmisión y modulación, creando la experiencia subjetiva y emocional que se percibe como dolor.

572
Q

¿Cuál es una diferencia clave entre el dolor agudo y el dolor crónico?

A

El dolor agudo suele ser una respuesta inmediata a un estímulo dañino y está asociado con mecanismos protectores, mientras que el dolor crónico persiste a pesar de la cicatrización y puede ser resistente a los tratamientos convencionales.

573
Q

¿Cómo se describe típicamente el dolor neuropático en comparación con el dolor nociceptivo?

A

El dolor neuropático se describe como irradiado o disperso, mientras que el dolor nociceptivo se describe como localizado y doloroso.

574
Q

¿Qué tipo de dolor es a menudo agravado por el movimiento?

A

El dolor nociceptivo es a menudo agravado por el movimiento.

575
Q

¿Qué tipo de dolor es independiente del movimiento?

A

El dolor neuropático es independiente del movimiento.

576
Q

¿Qué tipos de estímulos pueden activar los nociceptores?

A

Los nociceptores pueden ser activados por estímulos térmicos, mecánicos o químicos de intensidad nociva.

577
Q

¿Qué mediadores inflamatorios son liberados por el tejido lesionado?

A

Los mediadores inflamatorios liberados incluyen globulina, proteínas quinasas, ácido araquidónico, histamina, factor de crecimiento nervioso, sustancia P y péptido relacionado con el gen de la calcitonina.

578
Q

¿Qué proceso inicia los potenciales en los receptores durante la nocicepción?

A

La estimulación de los canales transductores (similares a los canales activados por voltaje) inicia los potenciales en los receptores.

579
Q

¿Cómo se transportan las señales aferentes desde el sitio de la lesión hasta el sistema nervioso central?

A

Las señales aferentes se transportan a través de fibras nerviosas sensoriales hasta los ganglios de la raíz dorsal y el asta dorsal de la médula espinal.

580
Q

¿Dónde ocurre un procesamiento significativo de la señal de dolor en la vía ascendente?

A

Un procesamiento significativo puede ocurrir en el tronco encefálico y el tálamo.

581
Q

¿Qué estructuras cerebrales están involucradas en la interpretación biopsicosocial del dolor?

A

La amígdala, el hipotálamo, la sustancia gris periacueductal, los ganglios basales y la corteza cerebral están involucrados.

582
Q

¿Qué péptidos opioides endógenos están involucrados en la modulación del dolor?

A

Los péptidos opioides endógenos incluyen endorfinas, dinorfinas y encefalinas.

583
Q

¿En qué niveles del sistema nervioso central ocurre la modulación del dolor por péptidos opioides endógenos?

A

Ocurre en la médula espinal, los ganglios de la raíz dorsal y la sustancia gris periacueductal del mesencéfalo.

584
Q

¿Qué efecto tiene la activación de los receptores opioides mu, kappa y delta?

A

La activación de estos receptores disminuye el flujo de entrada de Ca2+ presináptico, reduciendo la liberación de glutamato y sustancia P.

585
Q

¿Qué otros moduladores están involucrados en la modulación del dolor?

A

Otros moduladores incluyen norepinefrina, glicina y ácido gamma aminobutírico.

585
Q

¿Qué características tienen las fibras tipo A?

A

Las fibras tipo A son grandes y mielinizadas, y tienen una conducción rápida.

586
Q

¿Qué función tienen las fibras A-alfa?

A

Las fibras A-alfa son receptores primarios del huso muscular y del órgano tendinoso de Golgi.

587
Q

¿Qué perciben las fibras A-beta?

A

Las fibras A-beta perciben el tacto fino y/o estímulos en movimiento.

588
Q

¿Cuál es la velocidad de conducción de las fibras A-delta?

A

La velocidad de conducción de las fibras A-delta es de aproximadamente 20 m/seg.

588
Q

¿Qué estímulos conducen las fibras A-delta?

A

Las fibras A-delta conducen estímulos relacionados con la presión y la temperatura.

589
Q

¿Qué función tienen las fibras A-gamma?

A

Las fibras A-gamma son motoneuronas que controlan la activación intrínseca del huso muscular.

590
Q

¿Qué características tienen las fibras tipo B?

A

Las fibras tipo B son medianas, finamente mielinizadas, y son responsables de la información autonómica.

591
Q

¿Qué características tienen las fibras tipo C?

A

Las fibras tipo C son fibras lentas nociceptivas amielínicas, con una velocidad de conducción de aproximadamente 2 m/seg.

592
Q

¿Qué es el mapa somatosensorial y motor en la médula espinal?

A

Es una disposición organizada de los diferentes tipos de nervios sensitivos y motores en la médula espinal, principalmente en el asta dorsal.

593
Q

¿Qué función tiene la lámina I de las láminas de Rexed?

A

La lámina I recibe y transmite estímulos nocivos y térmicos.

593
Q

¿Qué función tiene la lámina II?

A

La lámina II recibe y transmite estímulos físicos nocivos y no nocivos y participa en la modulación del dolor.

594
Q

¿Qué estímulos recibe la lámina III?

A

La lámina III recibe y transmite estímulos físicos relacionados con el tacto fino y la propiocepción.

595
Q

¿Qué función tiene la lámina IV?

A

La lámina IV recibe y transmite estímulos físicos no nocivos.

596
Q

¿Qué función tiene la lámina V?

A

La lámina V recibe y transmite estímulos nocivos y participa en la modulación del dolor.

597
Q

¿Qué información recibe la lámina VI?

A

La lámina VI recibe y transmite información relacionada con los reflejos espinales y la propiocepción.

597
Q

¿Qué función tiene la lámina VII?

A

La lámina VII recibe y transmite información relacionada con la función visceral y estímulos nocivos.

598
Q

¿Qué función tiene la lámina VIII?

A

La lámina VIII recibe y transmite información relacionada con la modulación del movimiento voluntario.

599
Q

¿Qué información recibe la lámina IX?

A

La lámina IX recibe y transmite información relacionada con el control motor (contracción muscular gruesa).

600
Q

¿Qué tipos de estímulos responden los nociceptores en la periferia?

A

Responden al calor, frío intenso, distorsión mecánica, cambios en el pH y a los irritantes químicos como adenosin difosfato, bradicinina, serotonina e histamina.

601
Q

¿Dónde se encuentra la lámina X y qué función tiene?

A

La lámina X está localizada en la comisura gris central y es donde las neuronas sensitivas y motoras se cruzan antes de ascender/descender y donde tiene lugar cierto grado de interconexión interneuronal.

602
Q

¿Dónde se encuentran los cuerpos celulares de las neuronas de primer orden en la vía ascendente del dolor?

A

Se encuentran en la asta dorsal y los ganglios de la raíz dorsal de la sustancia gris espinal o en los ganglios del trigémino.

603
Q

¿Qué neurotransmisores liberan los aferentes primarios en la vía ascendente del dolor?

A

Los neurotransmisores principales son glutamato, sustancia P y péptido relacionado con el gen de la calcitonina.

604
Q

¿Qué ocurre con las neuronas de segundo orden después de hacer sinapsis en la médula espinal?

A

Las neuronas de segundo orden cruzan la línea media en la comisura blanca anterior y ascienden al tálamo a través del tracto espinotalámico contralateral.

605
Q

¿Qué regiones corticales están involucradas en las respuestas emocionales al dolor?

A

El giro cingulado y la corteza insular están involucrados.

605
Q

¿A través de qué estructura se envía el estímulo desde el tálamo a la corteza cerebral somatosensorial?

A

Se envía a través de fibras en el brazo posterior de la cápsula interna.

606
Q

¿Qué señales envía el hipotálamo en la vía descendente del dolor?

A

Envía señales para la liberación de hormonas y mediadores inhibidores como péptidos opioides, norepinefrina, glicina y ácido gamma aminobutírico.

607
Q

¿Qué cambios ocurren en la neurona de primer orden durante la sensibilización periférica?

A

Ocurre una alteración en las características eléctricas y la elaboración de neurotransmisores como sustancia P, péptido relacionado con el gen de la calcitonina y factor de crecimiento nervioso.

607
Q

¿Qué puede resultar en sensibilización periférica?

A

Puede resultar de la nocicepción periférica persistente o repetitiva (inflamación tradicional) o lesión nerviosa.

608
Q

¿Qué condiciones psiquiátricas están a menudo asociadas con la sensibilización central?

A

Están asociadas con trastornos de ansiedad, trastornos del estado de ánimo (depresión), trastornos del sueño y trastorno de somatización.

609
Q

¿Qué fenómeno se cree que ocurre centralmente en la sensibilización central?

A

Se cree que ocurre al nivel de las láminas de Rexed, generalmente como una progresión de la sensibilización periférica, aunque también puede producirse sin ningún estímulo periférico conocido o lesión del SNC.

610
Q

¿Dónde se encuentra la “compuerta” sensorial fisiológica en el dolor?

A

Se encuentra a nivel del asta dorsal en cualquier segmento espinal dado o núcleo del nervio craneal.

610
Q

¿Qué tipo de fibras nerviosas tienen paso preferencial a través de la compuerta del dolor?

A

Las fibras nerviosas más grandes, más fuertemente mielinizadas y de conducción más rápida (fibras A-alfa y A-beta).

611
Q

¿Qué sucede cuando la compuerta está abierta en la nocicepción?

A

La asta dorsal recibe un estímulo nocivo (doloroso) aislado.

612
Q

¿Qué efecto tiene aplicar estímulos físicos no nocivos simultáneamente con estímulos dolorosos?

A

Los estímulos físicos no nocivos tienen un paso preferencial a través de la compuerta, disminuyendo o eliminando el estímulo de dolor aferente.

613
Q

¿Qué tratamientos no farmacológicos aplican deliberadamente el concepto de la compuerta del dolor?

A

Masaje, fisioterapia, estimulación de nervios periféricos y estimulación de la médula espinal.

613
Q

¿Qué ejemplos cotidianos ilustran la teoría de la compuerta del dolor?

A

Rascarse una picadura de mosquito o frotarse el codo después de golpearlo con el marco de una puerta.

614
Q

¿Qué es la hiperalgesia?

A

La hiperalgesia es una mayor sensibilidad al dolor.

614
Q

¿Qué puede suceder en condiciones patológicas en las láminas de Rexed?

A

Puede haber una reorganización anormal de las aferencias sensitivas que contribuyen al desarrollo de la sensibilización central y otras manifestaciones de dolor crónico.

615
Q

¿Qué es la alodinia?

A

La alodinia es el dolor causado por un estímulo que normalmente no causa dolor.

615
Q

¿Qué puede desencadenar una activación muscular anormal en las láminas de Rexed?

A

Los estímulos dolorosos pueden desencadenar una actividad motora anormal, como hipertonicidad o espasmo muscular.

616
Q

¿Cómo se clasifica el músculo y cuáles son las características distintivas de cada tipo?

A

El músculo se clasifica en tres tipos:
Músculo esquelético: Estriado, voluntario, unido al esqueleto, produce movimientos corporales y cambios en la posición del cuerpo.
Músculo cardíaco: Estriado, involuntario, forma las paredes del corazón, se contrae para bombear sangre a través del sistema cardiovascular.
Músculo liso: No estriado, involuntario, se encuentra en las paredes de los órganos internos, vasos sanguíneos y otras estructuras.

616
Q

¿Cuáles son las funciones principales del músculo?

A

Las funciones principales del músculo son producir movimiento, mantener la postura y generar calor.

616
Q

¿Qué estructuras forman el músculo esquelético y cuáles son sus componentes básicos?

A

El músculo esquelético se compone de fibras musculares, que están formadas por miofibrillas que contienen filamentos de actina y miosina. Está compuesto por sarcómeros y posee sarcolema (membrana plasmática), retículo sarcoplasmático, filamentos finos (actina) y gruesos (miosina).

617
Q

¿Qué son los discos intercalares y en qué tipo de músculo se encuentran?

A

Los discos intercalares son estructuras que unen las células musculares cardíacas y se encuentran en el músculo cardíaco. Estos discos facilitan la coordinación de la contracción del músculo cardíaco a través de un sistema de conducción eléctrica.

618
Q

¿Cómo se diferencian las células del músculo liso de las del músculo esquelético y cardíaco?

A

Las células del músculo liso son fusiformes, tienen un núcleo central y carecen de bandas estriadas, a diferencia de las células del músculo esquelético y cardíaco que son estriadas. Las células musculares lisas se contraen mediante la interacción entre filamentos de actina y miosina, unidos a las proteínas de la cadena ligera de miosina.

619
Q

¿Cómo se forman las fibras musculares esqueléticas?

A

Las fibras musculares se forman por la fusión de pequeñas células musculares individuales llamadas mioblastos.

620
Q

¿Qué es un sincitio multinucleado en el contexto del músculo esquelético?

A

Una célula del músculo esquelético es un sincitio multinucleado, lo que significa que tiene muchos núcleos.

621
Q

¿Cuál es el diámetro típico de las fibras musculares maduras?

A

Las fibras musculares maduras tienen un diámetro de 10 mm a 100 mm.

622
Q

¿Dónde se encuentran los núcleos en una fibra muscular esquelética?

A

Los núcleos de la fibra muscular esquelética están ubicados en el citoplasma justo debajo de la membrana plasmática, también llamada sarcolema.

622
Q

¿Qué es el sarcolema?

A

El sarcolema es la membrana plasmática de la célula muscular, compuesta por la membrana plasmática, su lámina externa y la lámina reticular que la rodea.

623
Q

¿Cómo se diferencian las fibras musculares del tejido conjuntivo?

A

Las fibras musculares no deben confundirse con las fibras del tejido conjuntivo, que son productos extracelulares de las células del tejido conjuntivo.

623
Q

¿Qué es el perimisio?

A

El perimisio es una capa más gruesa de tejido conjuntivo que rodea un grupo de fibras para formar un haz o fascículo.

624
Q

¿Qué es el endomisio?

A

El endomisio es una capa delgada de fibras reticulares que rodea inmediatamente a las fibras musculares individuales.

625
Q

¿Qué es el epimisio?

A

El epimisio es una vaina de tejido conjuntivo denso que rodea todo el conjunto de fascículos que conforman el músculo.

626
Q

¿Qué es la tríada terminal?

A

La tríada terminal es una combinación de tres componentes intracelulares: un túbulo T en el centro y dos cisternas terminales del retículo endoplásmico liso sarcoplásmico a los lados.

627
Q

¿Cuáles son los tres tipos de fibras musculares esqueléticas identificadas según su color in vivo?

A

Los tres tipos de fibras musculares esqueléticas son rojas, blancas e intermedias.

628
Q

¿Qué técnica histoquímica puede revelar distintos tipos de fibras musculares basándose en la actividad enzimática oxidativa?

A

Las reacciones de la succínico deshidrogenasa y de la nicotinamida adenina dinucleótido–tetrazolio (NADH-TR) pueden revelar distintos tipos de fibras musculares.

629
Q

¿Qué determina la rapidez de contracción de una fibra muscular esquelética?

A

La rapidez de contracción determina la celeridad con la que la fibra puede contraerse y relajarse.

629
Q

¿Qué indica el perfil metabólico de una fibra muscular esquelética?

A

El perfil metabólico indica la capacidad para producir ATP mediante la fosforilación oxidativa o la glucólisis.

630
Q

¿Cuál es la función principal de la mioglobina en las fibras musculares?

A

La función principal de la mioglobina es almacenar oxígeno en las fibras musculares para proporcionar una fuente eficaz para el metabolismo muscular.

630
Q

¿Qué tipo de fibras musculares contienen grandes cantidades de mioglobina y mitocondrias?

A

Las fibras de metabolismo oxidativo contienen grandes cantidades de mioglobina y una mayor cantidad de mitocondrias.

631
Q

¿Cuáles son las características de las fibras tipo I (oxidativas lentas)?

A

Las fibras tipo I son pequeñas y rojas en especímenes frescos, contienen muchas mitocondrias, grandes cantidades de mioglobina y complejos de citocromo, tienen gran resistencia a la fatiga y generan menos tensión que otras fibras. La velocidad de reacción de la ATPasa miosínica es la más lenta.

632
Q

¿Cuáles son las características de las fibras tipo IIb (glucolíticas rápidas)?

A

Las fibras tipo IIb son grandes, de color rosa pálido en especímenes frescos, contienen menos mioglobina y mitocondrias que las fibras tipo I y IIa. Tienen baja concentración de enzimas oxidativas, alta actividad enzimática anaeróbica y almacenan mucho glucógeno. Son propensas a la fatiga y generan un gran pico de tensión muscular, con la reacción de ATPasa miosínica más rápida.

632
Q

¿Cuáles son las características de las fibras tipo IIa (glucolíticas oxidativas rápidas)?

A

Las fibras tipo IIa son de tamaño mediano, contienen muchas mitocondrias, alto contenido de hemoglobina y grandes cantidades de glucógeno. Son capaces de realizar glucólisis anaeróbica y constituyen unidades motoras de contracción rápida resistentes a la fatiga, generando un gran pico de tensión muscular.

633
Q

¿Qué tipo de fibras musculares esqueléticas se fatigan rápidamente debido a la producción de ácido láctico?

A

Las fibras tipo IIb o fibras glucolíticas rápidas se fatigan rápidamente debido a la producción de ácido láctico.

634
Q

¿Qué son las miofibrillas?

A

Son subunidades estructurales dispuestas longitudinalmente dentro de la fibra muscular.

634
Q

¿Cuál es la unidad estructural y funcional de la fibra muscular?

A

La miofibrilla.

635
Q

¿Cómo se visualizan mejor las miofibrillas en cortes histológicos?

A

En cortes transversales de fibras musculares, donde aparecen como puntos.

636
Q

¿Cuáles son los elementos contráctiles del músculo estriado?

A

Los miofilamentos.

636
Q

¿De qué están compuestas las miofibrillas?

A

De haces de miofilamentos.

637
Q

¿Qué es el sarcoplasma?

A

Es el citoplasma de la célula muscular.

638
Q

¿Qué estructura rodea los haces de miofilamentos dentro de la miofibrilla?

A

El retículo endoplásmico liso, también conocido como retículo sarcoplásmico.

639
Q

¿Qué característica histológica define al músculo estriado?

A

Las estriaciones transversales.

640
Q

¿Cómo se denominan las bandas claras y oscuras visibles en el músculo estriado?

A

Banda I (clara) y banda A (oscura).

641
Q

¿Qué proteínas regulan la interacción entre la miosina y la actina en el filamento delgado?

A

Tropomiosina y troponina.

642
Q

¿Qué es el sarcómero?

A

Es la unidad contráctil básica del músculo estriado, ubicada entre dos líneas Z adyacentes.

642
Q

¿Qué función cumple la troponina durante la contracción muscular?

A

Fija Ca2+, esencial para el inicio de la contracción.

643
Q

¿Qué determina la longitud de los sarcómeros en reposo y durante la contracción muscular?

A

La superposición de los filamentos gruesos y delgados.

644
Q

¿Qué proteína gigante contribuye a la estabilidad y longitud de los filamentos delgados en el sarcómero?

A

Titina.

645
Q

¿Qué función tiene la desmina en el sarcómero?

A

Une los discos Z entre sí y estabiliza las miofibrillas vecinas.

645
Q

¿Qué proteína organiza los filamentos delgados en disposiciones paralelas y los fija en la línea Z?

A

Alfa-actinina.

646
Q

¿Cómo se llama la proteína que forma enlaces transversales con las moléculas de titina en la línea Z?

A

Proteína C fijadora de miosina (MyBP-C).

647
Q

¿Qué sucede con las bandas durante la contracción muscular?

A

La banda I y el sarcómero se acortan, mientras que la banda A permanece con la misma longitud.

647
Q

¿Qué indican las fotomicrografías electrónicas de músculo contraído y relajado sobre los miofilamentos?

A

Que los filamentos delgados se deslizan sobre los filamentos gruesos durante la contracción.

648
Q

¿Qué impide que las cabezas de miosina se unan a las moléculas de actina cuando el músculo está relajado?

A

La tropomiosina cubre los sitios de unión a miosina en las moléculas de actina.

648
Q

¿Cuál es la función principal de la miosina en el ciclo de contracción muscular?

A

La miosina interacciona cíclicamente con la actina para generar movimiento.

649
Q

¿Qué ocurre después de la liberación de calcio en el sarcoplasma durante la estimulación nerviosa?

A

El calcio se une a la troponina, lo que causa la exposición de los sitios de unión a miosina en las moléculas de actina.

650
Q

¿Qué permite que las cabezas de miosina interactúen con las moléculas de actina durante la contracción muscular?

A

La exposición de los sitios de unión a miosina en las moléculas de actina.

651
Q

¿Qué convierte la energía química en fuerza mecánica durante el ciclo de contracción muscular?

A

La actividad ATPasa de la miosina.

652
Q

¿Cómo se llama el proceso mediante el cual los filamentos delgados y gruesos se deslizan durante la contracción muscular?

A

El deslizamiento filamento sobre filamento.

653
Q

¿Cuál es la primera etapa del ciclo de los puentes transversales de actomiosina?

A

Adhesión.

653
Q

¿Qué sucede en la etapa de adhesión del ciclo de contracción muscular?

A

La cabeza de miosina se une fuertemente a la molécula de actina del filamento delgado.

654
Q

¿Qué sucede en la etapa de flexión del ciclo de contracción muscular?

A

La cabeza de miosina asume su posición previa al golpe de fuerza debido a la hidrólisis de ATP.

655
Q

¿Qué ocurre durante la etapa de separación del ciclo de los puentes transversales de actomiosina?

A

La cabeza de miosina se desacopla del filamento delgado debido a la unión de ATP.

656
Q

¿Qué etapa del ciclo de los puentes transversales de actomiosina se conoce como golpe de fuerza?

A

Generación de fuerza.

657
Q

¿Qué ocurre en la etapa de re-adhesión del ciclo de contracción muscular?

A

La cabeza de miosina se une nuevamente a una nueva molécula de actina del filamento delgado.

657
Q

¿Qué provoca la generación de fuerza durante la contracción muscular?

A

La liberación del fosfato inorgánico por parte de la cabeza de miosina.

657
Q

¿Qué estructuras regulan el almacenamiento y liberación de calcio en el músculo esquelético?

A

El retículo sarcoplásmico y los túbulos T.

658
Q

¿Cómo se llama la estructura formada por un túbulo T y dos cisternas terminales del retículo sarcoplásmico?

A

Tríada.

658
Q

¿Qué función tiene la calsecuestrina en el retículo sarcoplásmico?

A

Fijar iones de calcio para mantener una alta concentración de calcio en el retículo sarcoplásmico.

658
Q

¿Qué desencadena la liberación de calcio desde el retículo sarcoplásmico durante la contracción muscular?

A

La despolarización de la membrana del túbulo T.

659
Q

¿Qué proteína se une al calcio liberado para iniciar la contracción muscular en los filamentos delgados?

A

TnC (troponina C).

660
Q

¿Cómo se restablece la concentración de calcio de reposo en el sarcoplasma después de la contracción muscular?

A

Mediante la bomba de ATPasa activada por calcio en el retículo sarcoplásmico.

660
Q

¿Qué estructuras sensoras de voltaje están involucradas en la activación de las tríadas durante la contracción muscular?

A

Los receptores sensibles a la dihidropiridina (DHSR).

661
Q

¿Qué evento neuromuscular inicia la liberación de acetilcolina y la contracción muscular subsiguiente?

A

La llegada de un impulso nervioso a la unión neuromuscular.

662
Q

¿Qué son las unidades motoras en el contexto de la inervación muscular?

A

Las unidades motoras son neuronas junto con las fibras musculares específicas que inervan.

663
Q

¿Qué neurotransmisor se libera en la unión neuromuscular para iniciar la contracción muscular?

A

Se libera acetilcolina (ACh) en la hendidura sináptica.

663
Q

¿Cuál es la función de las ramificaciones terminales de los axones cerca del músculo esquelético?

A

Las ramificaciones terminales forman la unión neuromuscular, donde el axón se ramifica y contacta con fibras musculares individuales.

664
Q

¿Cómo se inicia la despolarización de la membrana plasmática de la fibra muscular en la unión neuromuscular?

A

La ACh se une a receptores de ACh nicotínicos (nAChR) en el sarcolema, abriendo canales de Na+ activados por neurotransmisor.

665
Q

¿Qué enzima degrada rápidamente la acetilcolina para prevenir la estimulación continua en la unión neuromuscular?

A

La acetilcolinesterasa (AChE) degrada la acetilcolina.

666
Q

¿Qué estructura del axón está presente en la terminal axónica y contiene muchas mitocondrias y vesículas sinápticas?

A

La estructura presináptica terminal del axón contiene vesículas sinápticas que almacenan ACh y mitocondrias.

667
Q

¿Qué tipo de receptores específicos para la ACh se encuentran en el sarcolema en la región de la unión neuromuscular?

A

Los receptores de ACh nicotínicos (nAChR) están limitados a la membrana plasmática en la región de los repliegues subneurales.

668
Q

¿Qué orgánulos citoplasmáticos son esenciales para la síntesis de receptores específicos de ACh en la membrana de la hendidura?

A

Los ribosomas libres y el retículo endoplásmico rugoso (RER) participan en la síntesis de receptores de ACh.

669
Q

¿Qué papel juega la despolarización de la membrana en la propagación del impulso nervioso en el músculo esquelético?

A

La despolarización local del sarcolema se propaga a través de los túbulos T hacia el interior de la célula muscular.

670
Q

¿Cómo se denomina la despolarización de una fibra muscular en una sola unión neuromuscular como fenómeno “todo o nada”?

A

La despolarización de la membrana muscular es un fenómeno “todo o nada”, lo que significa que ocurrirá completamente o no ocurrirá en absoluto.

671
Q

¿Qué proteínas sensoras de voltaje están presentes en la membrana de los túbulos T y qué función desempeñan?

A

Las proteínas sensoras de voltaje, como los receptores sensibles a la dihidropiridina (DHSR), cambian de conformación y activan los conductos con compuerta para la liberación de Ca2+.

672
Q

¿Dónde se localizan los conductos con compuerta para la liberación de Ca2+ (RyR1) en relación con los túbulos T en la célula muscular?

A

Los conductos RyR1 se encuentran en el retículo sarcoplásmico contiguo a los túbulos T, formando las tríadas.

673
Q

¿Cómo se regula la liberación de Ca2+ desde el retículo sarcoplásmico hacia el sarcoplasma durante la contracción muscular?

A

La activación de los receptores RyR1 por los cambios en las proteínas sensoras de voltaje permite la rápida liberación de Ca2+.

674
Q

¿Qué molécula se une a la porción TnC del complejo de troponina para iniciar el ciclo de contracción muscular?

A

El Ca2+ se une a la porción TnC de la troponina, provocando un cambio conformacional que permite la interacción entre miosina y actina.

675
Q

¿Cuál es el paso inicial del ciclo de contracción muscular después de la liberación de Ca2+?

A

Se inicia el ciclo de los puentes transversales de actomiosina con la interacción entre miosina y actina.

676
Q

¿Qué proteína fijadora de Ca2+ está presente en el retículo sarcoplásmico y ayuda a mantener una alta concentración de Ca2+ internamente?

A

La calsecuestrina es una proteína fijadora de Ca2+ que se encuentra en el retículo sarcoplásmico.

677
Q

¿Cómo se restaura la concentración de Ca2+ de reposo en el sarcoplasma después de la contracción muscular?

A

El Ca2+ es bombeado activamente de vuelta al retículo sarcoplásmico mediante una ATPasa activada por Ca2+.

678
Q

¿Qué estructura membranosa forma reservorios de iones de calcio en la célula muscular?

A

El retículo sarcoplásmico forma cisternas que actúan como reservorios de Ca2+.

679
Q

¿Qué tipo de terminales nerviosas permiten una respuesta graduada en la contracción muscular?

A

No todas las terminales nerviosas se disparan simultáneamente, permitiendo una respuesta graduada al estímulo contráctil.

680
Q

¿Qué función trófica adicional ejerce la neurona motora sobre las fibras musculares además de inducir contracción?

A

La neurona motora también proporciona un soporte trófico que ayuda a mantener la integridad estructural de las células musculares.

681
Q

¿Qué son los propiorreceptores y cuál es su función principal en el sistema nervioso somático?

A

Los propiorreceptores son receptores sensitivos encapsulados en músculos y tendones que informan al sistema nervioso sobre el grado de estiramiento y tensión muscular, así como la posición y movimiento del cuerpo.

682
Q

¿Cuál es la estructura principal del huso muscular y dónde se encuentra?

A

El huso muscular está compuesto por células fusales y terminales neuronales encapsuladas en una cápsula, y se encuentra dentro del músculo esquelético.

683
Q

¿Qué tipo de información transmite el huso muscular al sistema nervioso central?

A

El huso muscular transmite información sobre el grado de estiramiento muscular.

684
Q

¿Cuáles son los dos tipos principales de fibras nerviosas sensitivas que transmiten información desde el huso muscular?

A

Las fibras tipo Ia (con terminaciones anuloespirales) y las fibras tipo II (con terminaciones en forma de flor de regadera).

685
Q

¿Qué función tienen las fibras nerviosas motoras eferentes tipo γ en relación con el huso muscular?

A

Las fibras nerviosas motoras eferentes tipo γ regulan la sensibilidad del huso muscular durante el estiramiento muscular dinámico y estático.

686
Q

¿Cuáles son las características principales de las células fusales en el huso muscular?

A

Las células fusales están rodeadas por una cápsula y reciben inervación motora. Transmiten información sobre el estiramiento muscular a través de fibras nerviosas sensitivas aferentes.

686
Q

¿Qué tipo de terminaciones nerviosas tienen las fibras nerviosas tipo Ia en el huso muscular?

A

Las fibras nerviosas tipo Ia tienen terminaciones anuloespirales que se disponen en espiral alrededor de las células fusales y terminales neuronales.

686
Q

¿Dónde se encuentran los órganos tendinosos de Golgi y qué función cumplen?

A

Los órganos tendinosos de Golgi se encuentran en los tendones del músculo y responden al aumento de tensión muscular, ayudando a mantener la fuerza de contracción dentro de un rango óptimo.

687
Q

¿Cómo se regula la sensibilidad del huso muscular durante la fase estática del estiramiento muscular?

A

Durante la fase estática, las fibras nerviosas motoras eferentes tipo γ-S inervan las células fusales para regular su sensibilidad.

687
Q

¿Cuál es la diferencia entre las fibras nerviosas motoras eferentes tipo γ-D y γ-S en relación con el huso muscular?

A

Las fibras nerviosas motoras eferentes tipo γ-D regulan la sensibilidad del huso muscular durante el estiramiento dinámico, mientras que las γ-S lo hacen durante el estiramiento estático.

688
Q

¿Qué tipo de información transmiten las fibras nerviosas tipo II desde el huso muscular?

A

Las fibras nerviosas tipo II transmiten información sobre el estiramiento muscular a través de terminaciones en forma de flor de regadera.

689
Q

¿Cómo se llama la estructura donde las fibras nerviosas sensitivas se encuentran con las células musculares en el huso muscular?

A

Esta estructura se llama unión neuromuscular o placa motora terminal.

690
Q

¿Cuál es la función principal de los órganos tendinosos de Golgi en los tendones musculares?

A

Los órganos tendinosos de Golgi responden al aumento de la tensión muscular para evitar la sobrecarga y regular la fuerza de contracción.

691
Q

¿Qué neurotransmisor está involucrado en la transmisión de señales desde las fibras nerviosas motoras hacia las células musculares en la unión neuromuscular?

A

La acetilcolina (ACh) es el neurotransmisor principal que actúa en la unión neuromuscular.

692
Q

¿Cuál es la función de la acetilcolinesterasa (AChE) en la unión neuromuscular?

A

La AChE degrada rápidamente la acetilcolina para terminar la estimulación y permitir la relajación muscular.

693
Q

¿Cómo se llama el receptor específico para la acetilcolina en la membrana de la célula muscular?

A

El receptor de acetilcolina específico en los músculos estriados se llama receptor nicotínico de acetilcolina (nAChR).

694
Q

¿Cuál es la importancia de los repliegues subneurales en la unión neuromuscular?

A

Los repliegues subneurales aumentan la superficie de contacto entre el axón nervioso y la célula muscular, facilitando una transmisión eficiente de señales.

695
Q

¿Qué función cumplen las células del neurilema (células de Schwann) en la unión neuromuscular?

A

Las células del neurilema proporcionan soporte y aislamiento para el axón nervioso en la unión neuromuscular.

696
Q

¿Cómo se llama la estructura en la que se encuentran las fibras nerviosas sensitivas y las células musculares en los órganos tendinosos de Golgi?

A

Esta estructura se llama órgano tendinoso de Golgi, donde las fibras nerviosas sensitivas aferentes (Ib) monitorean la tensión muscular.

697
Q

¿Qué tipo de información transmiten los órganos tendinosos de Golgi al sistema nervioso central?

A

Los órganos tendinosos de Golgi transmiten información sobre la tensión muscular para regular la fuerza de contracción y evitar daños por sobrecarga.

698
Q

¿Cómo se comparan los filamentos contráctiles del músculo cardíaco con los del músculo esquelético?

A

Ambos tienen los mismos tipos y organización de filamentos contráctiles (actina y miosina).

699
Q

¿Qué estructuras son visibles en cortes histológicos del músculo cardíaco?

A

Estriaciones transversales.

699
Q

¿Qué son los discos intercalares en el músculo cardíaco?

A

Son estructuras lineales bien teñidas que unen células musculares cardíacas contiguas.

700
Q

¿Cómo se diferencian las fibras musculares cardíacas de las esqueléticas en términos de organización celular?

A

Las fibras musculares cardíacas están formadas por células cilíndricas unidas extremo con extremo a través de discos intercalares, a diferencia de las fibras musculares esqueléticas que son células multinucleadas.

700
Q

¿Qué característica distingue los núcleos de las células musculares cardíacas de las esqueléticas?

A

Los núcleos en las células musculares cardíacas son mononucleares y están ubicados centralmente.

701
Q

¿Qué orgánulos y estructuras se encuentran concentrados en la región yuxtanuclear de las células musculares cardíacas?

A

Mitocondrias, aparato de Golgi, gránulos de pigmento lipofuscina y glucógeno.

701
Q

¿Qué hormonas se encuentran en los gránulos atriales del músculo cardíaco?

A

Factor natriurético atrial (ANF) y factor natriurético encefálico (BNF).

701
Q

¿Cómo están organizadas las mitocondrias en las células musculares cardíacas?

A

Son grandes y están dispuestas entre las miofibrillas, con numerosas crestas.

701
Q

¿Qué función tienen el ANF y el BNF en el cuerpo?

A

Son hormonas diuréticas que afectan la excreción de sodio y regulan la actividad del sistema renina-angiotensina-aldosterona.

702
Q

¿Qué tipo de unión celular se encuentra predominantemente en el componente transversal del disco intercalar?

A

Fascia adherens.

702
Q

¿Qué son los discos intercalares y cuáles son sus componentes principales?

A

Son sitios de adhesión entre células musculares cardíacas. Contienen fascia adherens, maculae adherentes y uniones de hendidura.

703
Q

¿Cuál es la función de las maculae adherentes en el disco intercalar?

A

Refuerzan la fascia adherens y ayudan a mantener la integridad estructural entre las células musculares cardíacas.

704
Q

¿Qué función cumplen las uniones de hendidura en el disco intercalar?

A

Permiten la continuidad iónica entre células, facilitando el paso de macromoléculas y permitiendo que las fibras se comporten como un sincitio.

705
Q

¿Cómo se organiza el retículo endoplásmico liso (REL) en las células musculares cardíacas?

A

Forma una red individual que se extiende a lo largo del sarcómero entre las líneas Z.

706
Q

¿Qué diferencia el REL del músculo cardíaco del del músculo esquelético?

A

No separa los haces de miofilamentos en miofibrillas bien definidas.

707
Q

¿Dónde se localizan los túbulos T en el músculo cardíaco y cuál es su función?

A

Penetran en los haces de miofilamentos a la altura de la línea Z, facilitando la propagación de la despolarización y la liberación de Ca2+ para la contracción.

708
Q

¿Cuántos túbulos T hay por sarcómero en el músculo cardíaco?

A

Uno.

709
Q

¿Qué proteínas sensoras de voltaje están presentes en los túbulos T del músculo cardíaco?

A

Proteínas sensoras de voltaje (DHSR) similares a los canales de Ca2+.

710
Q

¿Cómo se activan los canales de Ca2+ en el retículo sarcoplásmico del músculo cardíaco?

A

La despolarización de la membrana del túbulos T induce un cambio conformacional en las DHSR, activando los canales de Ca2+ (RyR2) en el retículo sarcoplásmico.

711
Q

¿Qué provoca la liberación de Ca2+ del retículo sarcoplásmico en el músculo cardíaco?

A

Inicia la contracción muscular cardíaca al unirse al complejo de troponina y activar el ciclo de los puentes transversales.

712
Q

¿Qué papel juegan las células de Purkinje en el corazón?

A

Son células especializadas en la conducción eléctrica que regulan el ritmo cardíaco y transmiten el impulso contráctil de manera eficiente.

713
Q

¿Cómo se diferencia la estructura de las células de Purkinje de las células musculares cardíacas regulares?

A

Son más grandes, con miofibrillas periféricas y contienen grandes cantidades de glucógeno.

714
Q

¿Dónde se encuentran principalmente las fibras de Purkinje en el corazón?

A

En el sistema de conducción del corazón, como el haz AV y las ramificaciones del haz de His.

715
Q

¿Qué diferencia funcional hay entre las células de Purkinje y las células musculares cardíacas regulares?

A

Las células de Purkinje tienen una capacidad intrínseca para generar potenciales de acción rítmicos y transmitirlos rápidamente.

716
Q

¿Qué fenómenos conducen a la contracción del músculo cardíaco?

A

La despolarización de la membrana celular, la apertura de canales de Na+ y Ca2+, y la liberación de Ca2+ del retículo sarcoplásmico.

717
Q

¿Qué ocurre durante la fase de despolarización en la contracción del músculo cardíaco?

A

Se abren los canales de Na+ y se inicia la propagación del potencial de acción a través de las células.

718
Q

¿Qué función cumplen los túbulos T en la contracción del músculo cardíaco?

A

Facilitan la despolarización y la activación de los canales de Ca2+ en el retículo sarcoplásmico.

719
Q

¿Por qué la despolarización en el músculo cardíaco es más prolongada que en el músculo esquelético?

A

Para permitir la activación lenta de los canales de Ca2+ en los túbulos T.

720
Q

¿Qué mecanismo inicia la liberación masiva de Ca2+ en el músculo cardíaco?

A

La activación de los canales de RyR2 en el retículo sarcoplásmico por el Ca2+ entrante desde los túbulos T.

720
Q

¿Cuál es la función de la calsecuestrina en el músculo cardíaco?

A

Captura y almacena el Ca2+ liberado del retículo sarcoplásmico después de la contracción.

721
Q

¿Qué diferencia la despolarización en el músculo cardíaco de la del músculo esquelético en términos de liberación de Ca2+?

A

En el músculo cardíaco, la liberación de Ca2+ del retículo sarcoplásmico requiere un Ca2+ inicial entrante a través de los túbulos T.

722
Q

¿Cómo se genera y regula el latido cardíaco?

A

Es generado y regulado localmente por las células de Purkinje en el sistema de conducción del corazón.

723
Q

¿Qué función tienen las fibras de Purkinje en la contracción del músculo cardíaco?

A

Transmiten rápidamente el impulso eléctrico contráctil a través del corazón.

723
Q

¿Por qué las células de Purkinje son importantes en la fisiología cardíaca?

A

Regulan el ritmo cardíaco y aseguran una contracción coordinada del corazón.

724
Q

¿Qué diferencias estructurales existen entre el músculo cardíaco atrial y ventricular en términos de túbulos T?

A

Los túbulos T son más numerosos en el músculo ventricular que en el atrial.

725
Q

¿Cómo se asegura la comunicación celular efectiva en el músculo cardíaco?

A

A través de uniones de hendidura que permiten el intercambio iónico y la transmisión de macromoléculas entre células adyacentes.

726
Q

¿Qué implica el término “sincitio” en el contexto del músculo cardíaco?

A

Las células musculares cardíacas actúan funcionalmente como una unidad coordinada debido a las uniones de hendidura y la propagación eficiente del potencial de acción.

727
Q

¿Cómo se compara la contracción del músculo cardíaco con la del músculo esquelético en términos de iniciación?

A

En el músculo cardíaco, la liberación de Ca2+ desde el retículo sarcoplásmico no es suficiente para iniciar la contracción, a diferencia del músculo esquelético.

727
Q

¿Qué diferencia estructural distingue a las células de Purkinje de las células musculares cardíacas regulares en microscopía electrónica?

A

Las células de Purkinje tienen miofibrillas más periféricas y grandes cantidades de glucógeno entre el núcleo y las miofibrillas.

728
Q

¿Qué orgánulos y estructuras se concentran en la región yuxtanuclear de las células musculares cardíacas?

A

Mitocondrias, aparato de Golgi, gránulos de pigmento lipofuscina y glucógeno.

729
Q

¿Cómo se presentan las células musculares lisas en términos de forma y disposición?

A

Las células musculares lisas se presentan en forma de haces o láminas de células fusiformes alargadas con finos extremos aguzados.

730
Q

¿Cuántos núcleos tiene una célula muscular lisa?

A

Tiene un núcleo unicelular.

730
Q

¿Qué tipo de filamentos tiene el músculo liso y qué característica estructural importante no poseen?

A

Tiene filamentos finos y gruesos. No posee sarcómero (línea Z, oscurina, etc.).

730
Q

¿Qué longitud pueden alcanzar las células musculares lisas en diferentes tejidos?

A

Pueden tener una longitud desde 20 mm en las paredes de los pequeños vasos sanguíneos hasta cerca de 500 mm en la pared del útero durante la gestación.

731
Q

¿Cómo se produce la contracción en las células musculares lisas?

A

Las células se contraen de manera global en todos los sentidos, no de manera segmentaria como en el músculo estriado.

732
Q

¿Qué es una característica distintiva de las uniones de hendidura en las células musculares lisas?

A

Son especializaciones de membrana que permiten el paso de pequeñas moléculas o iones entre células, regulando así la contracción del músculo liso.

733
Q

¿Cómo se tiñe el citoplasma del músculo liso en preparaciones histológicas de rutina?

A

Se tiñe de manera uniforme debido a la concentración de actina y miosina.

733
Q

¿Dónde se ubica el núcleo en una célula muscular lisa y cuál es su apariencia en cortes longitudinales y transversales?

A

El núcleo está en el centro de la célula. En cortes longitudinales puede tener apariencia de tirabuzón y en cortes transversales se ve como una silueta redondeada.

734
Q

¿Qué orgánulos citoplasmáticos están presentes en el músculo liso según el microscopio electrónico de transmisión (MET)?

A

Mitocondrias, cisternas del RER, ribosomas libres, gránulos de glucógeno y un pequeño aparato de Golgi.

735
Q

¿Qué proteínas forman parte del aparato contráctil de las células musculares lisas?

A

Incluyen actina, tropomiosina, caldesmona y calponina. No hay troponina asociada con la tropomiosina muscular lisa.

736
Q

¿Cuál es el papel de la cinasa de las cadenas ligeras de la miosina (MLCK) en la contracción del músculo liso?

A

La MLCK fosforila las cadenas ligeras reguladoras de la miosina, permitiendo la interacción entre actina y miosina y la contracción muscular.

737
Q

¿Cómo se regula la MLCK en las células musculares lisas?

A

Es activada por el complejo Ca2+-calmodulina, que se forma cuando aumenta la concentración intracelular de Ca2+.

738
Q

¿Qué función tienen los cuerpos densos en las células musculares lisas?

A

Proveen sitios de fijación para los filamentos delgados y los filamentos intermedios, facilitando la contracción y la transmisión de fuerza.

738
Q

¿Qué tipo de filamentos forman parte del aparato contráctil de las células musculares lisas?

A

Filamentos delgados de actina y filamentos gruesos de miosina.

738
Q

¿Qué diferencia fundamental existe entre la contracción del músculo liso y el músculo estriado en relación con la regulación del calcio?

A

El músculo liso no tiene un sistema T y depende de otros mecanismos, como los conductos de Ca2+ activados por voltaje y por ligando.

739
Q

¿Cómo se inicia la contracción en las células musculares lisas en términos de señales?

A

Puede ser iniciada por impulsos mecánicos, despolarizaciones eléctricas o estímulos químicos que incrementan la concentración intracelular de Ca2+.

739
Q

¿Cómo se denomina el estado de contracción sostenida del músculo liso después de la fosforilación inicial de la miosina?

A

Estado trabado de la contracción del músculo liso.

740
Q

¿Qué papel juegan las invaginaciones de la membrana celular y las vesículas subyacentes en las células musculares lisas?

A

Funcionan análogamente al sistema T del músculo estriado, permitiendo la entrada de Ca2+ al citoplasma para la contracción.

741
Q

¿Qué tipos de estímulos nerviosos regulan principalmente la contracción del músculo liso?

A

Nervios simpáticos y parasimpáticos del sistema nervioso autónomo, además de la división entérica en el tubo digestivo.

742
Q

¿Cuál es la función de las células musculares lisas en el sistema gastrointestinal?

A

Producen movimientos peristálticos que facilitan el movimiento del alimento a lo largo del tracto digestivo.

742
Q

¿Cómo se propaga la contracción entre células musculares lisas adyacentes?

A

A través de uniones de hendidura, que permiten el paso de señales eléctricas y químicas entre células.

742
Q

¿Qué tipo de neurotransmisores se liberan en las terminales nerviosas que inervan el músculo liso?

A

Acetilcolina y noradrenalina, que actúan sobre receptores específicos en la membrana celular.

743
Q

¿Qué tipo de proteínas se sintetizan en las células musculares lisas además de las relacionadas con el aparato contráctil?

A

Colágeno tipo IV, colágeno tipo III, elastina, proteoglucanos y glucoproteínas multiadhesivas.

743
Q

¿Qué característica de las uniones de hendidura permite una actividad coordinada en el músculo liso?

A

La propagación de señales eléctricas y químicas entre células adyacentes, similar a las uniones gap en el músculo cardíaco.

744
Q

¿Cuál es la función principal de los filamentos intermedios de desmina y vimentina en las células musculares lisas?

A

Forman parte del citoesqueleto celular, proporcionando soporte estructural y organización interna.

744
Q

¿Cuál es la principal diferencia en la estructura del filamento de miosina entre el músculo liso y el músculo esquelético?

A

En el músculo liso, las moléculas de miosina están orientadas en una dirección en un lado del filamento y en la dirección opuesta en el otro lado, sin una disposición bipolar clásica.

745
Q

¿Cómo se llama la proteína que regula la concentración intracelular de Ca2+ en el músculo liso?

A

Calmodulina, que forma un complejo con Ca2+ para activar enzimas como la MLCK.

746
Q

¿Qué tipo de proteínas se encuentran en los cuerpos densos del músculo liso?

A

Principalmente alfa-actinina, que ayuda a fijar los filamentos delgados y los filamentos intermedios al sarcolema.

747
Q

¿Qué tipo de regulación se encuentra en la unión de hendidura en el músculo liso?

A

La comunicación directa entre células permite la coordinación de la contracción muscular y la propagación de señales eléctricas.

747
Q

¿Qué enzima fosforila las cadenas ligeras de la miosina para iniciar la contracción del músculo liso?

A

La cinasa de las cadenas ligeras de la miosina (MLCK), activada por el complejo Ca2+-calmodulina.

747
Q

¿Cómo se diferencia la estructura de los filamentos gruesos de miosina entre el músculo liso y el músculo esquelético?

A

En el músculo liso, las moléculas de miosina no tienen una región desnuda y están orientadas de manera diferente para maximizar la interacción con los filamentos delgados.

747
Q

¿Cuál es la función de la calponina en las células musculares lisas?

A

Es una proteína fijadora de actina que bloquea el sitio de unión para la miosina, regulando así la contracción muscular.

748
Q

¿Cuál es el principal neurotransmisor liberado por los nervios parasimpáticos para regular la contracción del músculo liso?

A

Acetilcolina, que actúa sobre receptores muscarínicos en la membrana celular para iniciar la contracción.

749
Q

¿Qué tipo de regulación se encuentra en la contracción del músculo liso en el útero durante el parto?

A

La hormona oxitocina, liberada por la glándula pituitaria posterior, estimula la contracción del músculo liso uterino.

750
Q

¿Qué tipo de enzima es la MLCK en la contracción del músculo liso?

A

Es una quinasa que fosforila las cadenas ligeras de la miosina, iniciando así la interacción con los filamentos delgados de actina.

751
Q

¿Cómo se llaman las estructuras que permiten la contracción del músculo liso en las paredes de los vasos sanguíneos?

A

Unidades de la esfinterina, que regulan el flujo de sangre y la presión arterial al contraerse o relajarse.

752
Q

¿Cuál es el papel de las uniones de hendidura en la contracción coordinada del músculo liso?

A

Permiten el paso de iones y pequeñas moléculas entre células, facilitando la propagación de señales eléctricas y químicas para sincronizar la contracción.

753
Q

¿Qué función tiene la caldesmona en la contracción del músculo liso?

A

Es una proteína que inhibe la interacción entre actina y miosina en reposo, regulando así la contracción muscular.

754
Q

¿Cómo se llama la proteína que regula la concentración de Ca2+ en el citoplasma del músculo liso?

A

Calmodulina, que forma un complejo con Ca2+ para activar la MLCK y otras enzimas involucradas en la contracción.

754
Q

¿Qué tipo de células proporcionan la señal eléctrica inicial para la contracción del músculo liso?

A

Células marcapasos o células intersticiales en órganos como el tracto gastrointestinal, que generan potenciales de acción para iniciar la contracción.

755
Q

¿Qué tipo de regulación se encuentra en la unión de hendidura en el músculo liso del útero durante el parto?

A

La oxitocina, una hormona liberada por la glándula pituitaria posterior, estimula la contracción del músculo liso uterino.

755
Q

¿Cómo se inicia la contracción del músculo liso en relación con la regulación del calcio?

A

La entrada de calcio a través de canales dependientes de voltaje o canales de ligando activa la cinasa de las cadenas ligeras de la miosina (MLCK).

756
Q

¿Qué tipo de células proporcionan la señal eléctrica inicial para la contracción del músculo liso?

A

Células intersticiales o células marcapasos en órganos como el tracto gastrointestinal, que generan potenciales de acción para iniciar la contracción.

756
Q

¿Qué tipo de neurotransmisores se liberan en las terminales nerviosas que inervan el músculo liso?

A

Acetilcolina y noradrenalina, que actúan sobre receptores específicos en la membrana celular para iniciar o inhibir la contracción.

756
Q

¿Qué tipo de proteínas se encuentran en los cuerpos densos del músculo liso?

A

Alfa-actinina y vinculina, que anclan los filamentos delgados de actina y los filamentos intermedios al sarcolema.

757
Q

¿Qué tipo de regulación se encuentra en las células musculares lisas del sistema gastrointestinal?

A

Regulación nerviosa a través de nervios simpáticos y parasimpáticos, así como la regulación hormonal por péptidos y hormonas como la gastrina.

758
Q

¿Cómo se llama la proteína que regula la concentración intracelular de Ca2+ en el músculo liso?

A

Calmodulina, que se une al calcio y activa enzimas como la cinasa de las cadenas ligeras de la miosina (MLCK).

759
Q

¿Qué tipo de proteínas se encuentran en las placas densas del músculo liso?

A

Alfa-actinina y vinculina, que fijan los filamentos delgados y los filamentos intermedios al sarcolema para permitir la contracción muscular.

760
Q

¿Cuál es la función de la calponina en las células musculares lisas?

A

Actúa como una proteína fijadora de actina, regulando la interacción entre actina y miosina durante la contracción muscular.

760
Q

¿Qué tipo de regulación se encuentra en la unión de hendidura en el músculo liso?

A

La comunicación directa entre células permite la propagación de señales eléctricas y químicas para coordinar la contracción muscular.

761
Q

¿Qué actividad se observa en el músculo liso del útero durante el ciclo menstrual y el embarazo?

A

Proliferación, bajo control hormonal, para soportar los cambios fisiológicos.

762
Q

¿Cómo pueden las células musculares lisas responder a una lesión?

A

Mediante mitosis, lo que permite la reparación y el mantenimiento del tejido muscular.

763
Q

¿Dónde se originan las células musculares lisas nuevas en los vasos sanguíneos?

A

De células madre mesenquimatosas indiferenciadas en la adventicia.

764
Q

¿Cómo se regula la diferenciación de las células progenitoras musculares lisas?

A

Por una variedad de estímulos intracelulares y ambientales.

765
Q

¿Qué se sabe sobre los factores de transcripción en el linaje de células musculares lisas?

A

Aún no se han identificado factores de transcripción característicos para este linaje.

765
Q

¿De dónde se desarrollan las células musculares lisas durante la reparación vascular?

A

De la división y diferenciación de células endoteliales y pericitos

765
Q

¿Qué función tiene el factor de respuesta sérico (RF) en la diferenciación del músculo liso?

A

Regula la mayoría de los genes marcadores de diferenciación del músculo liso.

766
Q

¿Qué función tienen los pericitos vasculares en la reparación de lesiones?

A

Funcionan como células progenitoras mesenquimatosas multipotenciales.

766
Q

¿Cómo se diferencian los pericitos en los capilares y vénulas poscapilares?

A

En los capilares, su morfología es similar a las células endoteliales, mientras que en las vénulas poscapilares se parecen a células musculares lisas.

767
Q

¿Qué tipo de células pueden adquirir características de células musculares lisas en glándulas y tejidos específicos?

A

Células epiteliales como las de las glándulas sudoríparas, mamarias, salivales y el iris del ojo.

768
Q

¿Qué función tienen las células mioides en los túbulos seminíferos testiculares?

A

Tienen función contráctil.

769
Q

¿Qué se entiende por placa motora en el contexto del músculo esquelético?

A

Es la unión entre una neurona motora y una fibra muscular esquelética.

769
Q

¿Qué neurotransmisor se libera en la placa motora para iniciar la contracción muscular?

A

Acetilcolina.

769
Q

¿Cuál es la función principal de la placa motora en la transmisión nerviosa al músculo?

A

Facilita la comunicación entre la neurona motora y la fibra muscular para el control voluntario de los movimientos.

770
Q

¿Qué estructuras anatómicas cruzan los plexos para llegar a la región de la placa motora?

A

Las motoneuronas alfa.

770
Q

¿Cómo se llama la región donde se encuentra la placa motora?

A

En la región de la unión neuromuscular.

771
Q

¿Qué ocurre en la hendidura sináptica de la placa motora durante la transmisión nerviosa?

A

Se libera acetilcolina que activa los receptores en la membrana de la fibra muscular.

772
Q

¿Cuál es la función de los miofibroblastos en el proceso de cicatrización de heridas?

A

Desarrollan características morfológicas y funcionales de las células musculares lisas.

773
Q

¿Qué células pueden adquirir características de células musculares lisas en las glándulas mamarias?

A

Células mioepiteliales.

773
Q

¿Qué tipo de células tienen función contráctil y de barrera en el perineuro?

A

Las células del perineuro.

774
Q

¿Cómo se denomina el proceso mediante el cual las células musculares lisas se replican en los vasos sanguíneos?

A

Proliferación.

775
Q

¿Cuál es el rol de las células madre mesenquimatosas en la renovación de células musculares lisas?

A

Se diferencian en células musculares lisas nuevas en la adventicia de los vasos sanguíneos.

775
Q

¿Cómo se diferencian los pericitos en los vasos sanguíneos durante la reparación de lesiones?

A

Se convierten en células musculares lisas que refuerzan las paredes vasculares.

775
Q

¿Qué controla la proliferación del músculo liso del útero durante el embarazo?

A

Hormonas específicas, como la oxitocina y los estrógenos.

775
Q

¿Qué función tienen las células miofibroblásticas en el proceso de curación de heridas?

A

Contribuyen a la contracción y al cierre de las heridas mediante la contracción de fibras de actina.

775
Q

¿Qué tipo de células pueden transformarse en células musculares lisas en diversas glándulas del cuerpo?

A

Células epiteliales, como las de las glándulas mamarias y las glándulas salivales.

775
Q

¿Qué tipo de células pueden adquirir características de células musculares lisas en el iris del ojo?

A

Las células mioepiteliales, que contribuyen a la contracción de la pupila en respuesta a la luz.

776
Q

¿Qué células pueden adquirir características de células musculares lisas en los túbulos seminíferos?

A

Las células mioides, que ayudan en la contracción de los túbulos seminíferos durante la eyaculación.

777
Q

¿Qué hormona controla la proliferación del músculo liso del útero durante el ciclo menstrual?

A

Estrógeno.

777
Q

¿Cuál es el rol de las células madre mesenquimatosas en la renovación de células musculares lisas en los vasos sanguíneos?

A

Se diferencian en células musculares lisas en la adventicia de los vasos sanguíneos.

777
Q

¿Cómo se llama el proceso mediante el cual las células musculares lisas se renuevan en los vasos sanguíneos?

A

Proliferación.

777
Q

¿Cómo se regulan las células progenitoras musculares lisas para diferenciarse en distintos tipos celulares?

A

Por una variedad de estímulos intracelulares y ambientales.

777
Q

¿Qué se sabe sobre los factores de transcripción involucrados en la diferenciación de células musculares lisas?

A

No se han identificado factores de transcripción específicos para este linaje

778
Q

¿Cuál es la función del factor de respuesta sérica en la diferenciación del músculo liso?

A

Regula la mayoría de los genes marcadores de diferenciación del músculo liso.

778
Q

¿De qué manera las células musculares lisas contribuyen a la reparación después de lesiones vasculares?

A

Se desarrollan a partir de la división y diferenciación de células endoteliales y pericitos.

779
Q

¿Qué son los pericitos vasculares y dónde se localizan?

A

Son células progenitoras multipotenciales que se encuentran en la lámina basal de capilares y vénulas poscapilares.

780
Q

¿Cómo se distinguen los pericitos en los capilares de los de las vénulas poscapilares?

A

En los capilares tienen una morfología similar a las células endoteliales, mientras que en las vénulas poscapilares se parecen a células musculares lisas.

780
Q

¿Qué función tienen los miofibroblastos en la curación de heridas?

A

Contribuyen a la contracción y cierre de las heridas, actuando como células contráctiles.

781
Q

¿Qué son las células mioepiteliales y dónde se encuentran?

A

Son células que adquieren características de células musculares lisas y se encuentran en glándulas como las mamarias y salivales.

782
Q

¿Qué función tienen las células mioides en los túbulos seminíferos?

A

Tienen función contráctil, facilitando la expulsión de espermatozoides durante la eyaculación.

782
Q

¿Cómo se llama el proceso mediante el cual las células musculares lisas se renuevan en los vasos sanguíneos?

A

Proliferación.

783
Q

¿Qué hormona controla la proliferación del músculo liso del útero durante el ciclo menstrual?

A

Estrógeno.

784
Q

¿Cuál es el rol de las células madre mesenquimatosas en la renovación de células musculares lisas en los vasos sanguíneos?

A

Se diferencian en células musculares lisas en la adventicia de los vasos sanguíneos.

785
Q

¿Cómo se regulan las células progenitoras musculares lisas para diferenciarse en distintos tipos celulares?

A

Por una variedad de estímulos intracelulares y ambientales.

786
Q

¿Qué se sabe sobre los factores de transcripción involucrados en la diferenciación de células musculares lisas?

A

No se han identificado factores de transcripción específicos para este linaje.

787
Q

¿Cuál es la función del factor de respuesta sérica en la diferenciación del músculo liso?

A

Regula la mayoría de los genes marcadores de diferenciación del músculo liso.

788
Q

¿Qué son los pericitos vasculares y dónde se localizan?

A

Son células progenitoras multipotenciales que se encuentran en la lámina basal de capilares y vénulas poscapilares.

788
Q

¿De qué manera las células musculares lisas contribuyen a la reparación después de lesiones vasculares?

A

Se desarrollan a partir de la división y diferenciación de células endoteliales y pericitos.

789
Q

¿Cómo se distinguen los pericitos en los capilares de los de las vénulas poscapilares?

A

En los capilares tienen una morfología similar a las células endoteliales, mientras que en las vénulas poscapilares se parecen a células musculares lisas.

789
Q

¿Qué función tienen los miofibroblastos en la curación de heridas?

A

Contribuyen a la contracción y cierre de las heridas, actuando como células contráctiles.

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