Unité 13 Flashcards
Quel est le rôle du laboratoire de microbiologie clinique?
- Isoler et identifier rapidement les micro organismes dans les échantillons
- Fournir aux médecins des informations sur la susceptibilité du pathogène aux antibiotiques appropriés (antibiogramme)
- Porter aide au service de prévention et contrôle d’infection
- Surveillance épidémiologique et investigations d’éclosions
Quelles sont les méthodes d’identification?
Microbiologie traditionnelle:
- Microscopie: optique, fluorescente
- Croissance en milieu artificielle: ensemencement et repiquage
- Identification biochimique: manuel ou automatisé
Microbiologie moderne:
- Dépistage d’antigène
- La réaction de la polymérase en chaine (PCR)
Quels sont les 3 règles d’un bon échantillon?
- La qualité de l’échantillon est le facteur déterminant de la précision des résultats
- Assurez une quantité adéquate pour l’examen complet
- Prélevez avant l’administration - L’échantillon doit représenter la maladie
- Minimisez la contamination par la flore normale
- Prélèvement des tissus infectés - Le spécimen doit être transporté rapidement tout en assurant l’intégrité
- Condition du transport: réfrigération ou température de la pièce
- Utilisez le meilleur milieu de transport: aérobie, anaérobie, préservatif
Quels sont les examens direct de microscopie?
Gram
Coloration Ziehl-Nielson (acido-alcoolo-résistante-AAR)
Fluorescence
- Auramine/Rhodamine (AAR)
- Acridine Orange
- Immunofluorescence
Quels sont les 2 types de milieu conventionnel?
Nutritif et enrichie
C’est quoi le milieu conventionnel nutritif?
Gélose du sang
- détermine la morphologie colonial, hémolyse - alpha/bêta
C’est quoi le milieu conventionnelle enrichie?
Gélose du chocolat
- Gélose enrichie avec des suppléments pour supporter la croissance de pathogènes fastidieux
- favorise la croissance de Haemophilus Neisseria
* a beaucoup de fer
C’est quoi le milieu sélectif?
- Gélose nutritive ou enrichie avec antibiotiques ou autres facteurs qui suppriment la croissance de la flore normale
- Thayer-Martin (TM): CHOC, vancomycin, colistin, nystatin: N. Gonorrhea
C’est quoi le milieu sélectif et différentielle?
Facteurs sélectifs et facteurs qui permettent la différentiation sur des bases phénotypiques
- Agent différentiel: fermentation de carbohydrate
- Ex MacConkey: Agents sélectif: cristal violet & sels biliaires
- Différentiation: Fermentation du lactose
C’est quoi le cycle usuel de test?
2-3 jours
Préparation du spécimen
Analyse du spécimen
Résultat
Évaluation de l’impact
Échantillonnage
C’est quoi le cycle accéléré de test?
45 min-2h
Préparation du spécimen
Analyse du spécimen
Résultat
Évaluation de l’impact
Échantillonnage
C’est quoi la méthode diagnostique?
- Meilleur sensitivité et spécificité
- Limite de détection de 10 à 100x plus bas que les méthodes conventionnelles
- Ne dépend pas nécessairement d’une culture
C’est quoi l’analyse génotypique?
Application épidémiologique
- meilleur discrimination que les méthodes phénotypique
Comment peut-on détecter le produit d’amplification à la fin de l’élongation?
En rajoutant une sonde conjuguée avec un marqueur fluorescent.
• La sonde va s’apparier à une séquence spécifique encadrée par les amorces.
• La présence de la sonde sera ensuite détectée par
l’instrument ce qui confirme la présence du pathogène dans l’échantillon
À quoi sert le typage?
Réinfection ou rechute/réactivation
Infection ou contamination
ID la source d’une éclosion
Surveillance de transmission
Identification et surveillance de souche émergente Caractérisation de souche endémique
