Ultrassonografia Flashcards
Bom médico
Combina objetividade com natureza humana (humanidade)
4 modelos de interação
- Paternalista
- Informativo/científico
- Interpelativo
- Deliberativo
Elementos essenciais da relação M/D
- Comunicação efetiva
- Respeito
- Confidencialidade
- Honestidade profissional
- Confiança (mais importante)
Communication skills
- Active listening
- Responsiveness
- Understanding different styles
- Empathy
- Body language
- Writting skills
Tipos de comunicação
Verbal
Não verbal
Visual
Escrita
Princípios para uma boa comunicação
G- Cumprimentar A - perguntar sobre os sintomas T - dialogar sobre as alternativas possíveis H - ajudar a tomar decisões E - explicar os benefícios das opções R - Programar a próxima consulta
Exame objetivo profundo guiado por US
- Normal: linguagem comum
- Com alterações: explicação calma e indutiva.
- Tempo real
- Integrado no exame físico, fazendo parte da interação
Eliminação da paciência
Tempo estrito.
Tudo o que não produz ou promete sucesso imediato é considerado um desperdício.
US é rápido, espontâneo e imediato; permite calma e paciência. Está sempre disponível.
Desvalorização da experiência
Imagem mecanicista do homem.
Dx e Tx são agora uma resposta lógica a estritamente definida a um sintoma.
Os médicos substituem a liberdade de arbítrio pessoal pelo automatismo racional.
O US é dinâmico e vivo, e não pode ser totalmente padronizado como a radiografia.
Processo individual e pessoal.
O médico orienta a sonda de maneira altamente individualizada.
O US não é uma comparação entre a condição real e a norma, mas um processo criativo que produz algo novo. Processo nascido da criatividade.
Negligência com a qualidade do relacionamento
Os pacientes passaram a ser secundários ao planeamento. É necessário que a pessoa, e não o processo, seja o foco.
A atenção, compaixão e dedicação pessoal passaram a ser consideradas enfeites idealistas que podem ser dispensados, porque o mais importante é manter os padrões de qualidade que dificilmente podem incluir aspetos não padronizáveis (como atenção pessoal).
A resposta deve ser adaptada ao relacionamento específico, não pode ser formalizada.
O US representa um paradigma que se opõe a essas tendências.
Quanto mais tecnologia, mais o paciente é reduzido a um objeto. O uso da tecnologia cria distância entre o médico e o paciente.
O US é realizado em contacto próximo com a pessoa real, envolve o contacto, embora indireto, pode comunicar proximidade em face da objetividade.
Ajuda o paciente a sentir que alguém está intimamente envolvido na prestação de cuidados.
Permite interação real e diálogo.
Conclusão do artigo
Exame vivo realizado em corpo vivo, torna possível manter a consciência da natureza viva e, portanto, da unidade de cada pessoa.
Depende muito da experiência, do sentido do tacto, da intuição, do sentido da fala e do sentido da distinção de cada pessoa.
Mescla objetividade clínica com interação interpessoal.