Úlceras por presión

Question 1

… es la lesión de origen isquémico producido por presión, rozamiento o fricción prolongada de la piel entre una prominencia ósea y un plano duro

Answer 1

Úlcera

Question 2

V o F: La úlcera es un indicativo del grado de salud y atención hospitalaria

Answer 2

Verdadero

Question 3

… es un tejido cutáneo desvitalizado cuyo componente principal es la piel y a veces el tejido subyacente

Answer 3

Escara

Question 4

3 mecanismos que ocasionan úlceras

Answer 4

Por presión, fricción o cizallamiento

Question 5

Fuerza perpendicular a la piel, que provoca compresión entre esta y el medio externo (silla de ruedas, cama)

Answer 5

Por presión

Question 6

Fuerza tangencial que actúa paralelamente y produce roces en la piel del anciano

Answer 6

Fricción

Question 7

Presión + fricción

Answer 7

Cizallamiento

Question 8

V o F: Px con incontinencia urinaria son más propensos a úlceras por la humedad

Answer 8

Verdadero

Question 9

Factores de riesgo modificables

Answer 9

Alteración nutricional, anemia, lesiones cutáneas

Question 10

Factores de riesgo derivados del entorno

Answer 10

Inmovilidad impuesta, mala técnica de movilización, sobrecarga del cuidador

Question 11

Factores de riesgo no modificables

Answer 11

Edad >70 años, incontinencia urinaria/fecal, disminución generalizada sensibilidad

Question 12

Escala … determina riesgo de úlcera por presión y es la de mayor fiabilidad

Answer 12

Escala de Braden

Question 13

Sitios más frecuentes de úlceras

Answer 13

Region sacra, isquion, trocánteres

Question 14

Estado I, II, III, IV

Answer 14

Epidermis, dermis, tejido subcutáneo, músculo/hueso

Question 15

Piel integra con hematoma o cambio de coloración

Answer 15

Sospecha de lesión de tejidos profundos

Question 16

… se considera no clasificable

Answer 16

Escara

Question 17

Px sentados deben cambiar el lado que soporta el peso cada … minutos si lo pueden realizar por sí mismos

Answer 17

15

Question 18

… es el tx para úlceras inclasificables

Answer 18

Desbridamiento

Question 19

V o F: se debe mantener el lecho de la úlcera continuamente húmedo y a temperatura corporal; y abordar infección bacteriana

Answer 19

Verdadero

Question 20

El … debe ser biocompatible, proteger la herida de agresiones externas, mantener medio húmedo y piel perilesional seca, permitir el intercambio gaseoso, promover la formación de tejido de granulación y facilitar la epitelización

Answer 20

Apósito ideal

Question 21

Indicación apósito grados I o II

Answer 21

Apósito hidrocolide (duoderm) o esponja

Question 22

Indicación apósito grado III o IV

Answer 22

Cuidados o terapias avanzadas