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anato > Úlcera péptica > Flashcards

Úlcera péptica Flashcards

1
Q

Qué ocasiona una úlcera péptica?

A

La acción digestiva de la pepsina y el ácido clorhídrico producido por el estómago

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2
Q

En dónde ocurre la lesión inicial?

A

en la lámina propia y la mucosa

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3
Q

La úlcera pudo ser producida por un tumor maligno, por lo que….

A

se debe hacer una biopsia OBLIGATORIAMENTE

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4
Q

Capas del estómago

A

Mucosa
Submucosa
Oblicua interna
Circular media
Longitudinal externa

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5
Q

Elementos de defensa que al disminuír generan la úlcera:

A

Bicarbonato
Capa mucosa
Prostaglandinas (aumentan secreción de moco y bicarbonato)
Flujo sanguíneo a la mucosa
Renovación del epitelio

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6
Q

Elementos de agresión que al aumentar o aparecer generan la úlcera:

A

Helicobacter pylori (bacteria que consume la mucosa)
AINE (sólo inhiben la sensación de dolor, pero el daño sigue ahí, el paciente no se da cuenta)
Pepsinas
Ácidos biliares
Tabaquismo
Alcohol

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7
Q

En qué género se da más la úlcera?

A

Femenino

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8
Q

A qué edad se da más una úlcera duodenal

A

de 30 a 40 años

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9
Q

A qué edad se da más una úlcera gástrica?

A

de 50 años en adelante

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10
Q

Dónde se presenta el dolor?

A

en el epigastrio, dolor urente irradiado a precordio
estómago 1-2 hrs, duodeno 2-5 hrs post prandial

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11
Q

qué puede ocasionar una úlcera gástrica?

A

Hematemesis o melena

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12
Q

qué puede ocasionar una úlcera duodenal?

A

melena o hematoquezia

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13
Q

Dónde se encuentra una úlcera tipo I? (clasificación Johnson)

A

en la curvatura menor

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14
Q

Dónde se encuentra una úlcera tipo II?

A

cuerpo gástrico, aquí entran úlceras duodenales

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15
Q

Dónde se encuentra una úlcera tipo III?

A

Pre- pilórica, antes del píloro

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16
Q

Dónde se encuentra una úlcera tipo IV?

A

Alta, cerca de la unión G-E

17
Q

Dónde se encuentra una úlcera tipo V?

A

En cualquier lugar, pero tiene que ser causada por un AINE

18
Q

Laboratorio:

A

Biometría hemática

19
Q

Valores en la BH que indican que está sangrando:

A

Hemoglobina y Hematocrito

20
Q

Qué se deba hacer para saber si existe una úlcera?

A

Serie esófago-gastroduodenal, trago de bario y ver por medio de rayos X.

Endoscopia, es obligatorio sacar una biopsia para descartar que haya sido ocasionado por un tumor maligno.

(es mejor endoscopía)

21
Q

Clasificación Murakami para conocer el grado de lesión:

A

Tipo I: Compromete solo la mucosa, (cura sin dejar cicatriz, puede ser única o múltiple)
Tipo II: Llega a la submucosa (superficial, redondeada, bordes edematosos, sin convergencia de pliegues)
Tipo III: Llega hasta la muscular propia
Tipo IV: Llega hasta la serosa

22
Q

Síntomas de la úlcera péptica:

A

Disfagia
Pérdida de peso
Vómito
Anorexia
Hematemesis
Melena
(alarma, nos haría pensar en cáncer)

23
Q

Posibles complicaciones de la úlcera péptica:

A

Perforación
Hemorragia
Obstrucción

24
Q

¿Qué se presenta cuando hay perforación?

A

Peritonitis / abdomen agudo

25
Q

Qué nos indica el aire subdiafragmático (bajo cúpulas diafragmáticas) en una tomografía de tórax?

A

Que hay una víscera hueca perforada

26
Q

Tratamiento para úlcera:

A

No AINE
Disminuir estrés
No tomar
No fumar
Medicamentos
Erradicar H. pillori (si lo causó)

27
Q

Cómo erradicar a H. pillori?

A

IBP (inhibidores de la bomba de protones)
Calcitromicina
Metronidazol

28
Q

Capas de la pared

A

Serosa
Subserosa
Capa de músculo
Submucosa
Mucosa

29
Q

Irrigación del estómago:

A

Aorta - tronco celiaco: ramas: arteria gástrica izquierda, arteria hepática común y arteria esplénica
Arteria gástrica izquierda da rama esofágica
Arteria hepática común: ramas: - arteria gástrica derecha, arteria gastroduodenal (posterior) y arteria supraduodenal (anterior), arteria hepática propia
Arteria hepática propia: ramas: arteria cística y ramas derecha e izquierda

anato (13 decks)

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