układ moczowy

Question 1

Najczęstsze objawy ze strony układu moczowego u pacjentów paliatywnych (6)

Answer 1

1. poliuria
2. zatrzymanie moczu
3. krwiomocz
4. infekcja w drogach moczowych
5. obrzęk prącia i moszny
6. przetoki

Question 2

W jakich zmianach elektrolitowych występuje upośledzenie działania ADH na cewki ? (2)

Answer 2

1. hiperkalcemia,

2. hipokaliemia

Question 3

Czy silny ból może być powodem poliurii ?

Answer 3

TAK

Question 4

Farmakologiczne leczenie poliurii (2)

Answer 4

1. leki antycholinergiczne - amitryptylina, butylobromek hioscyny, oxybutonina
2. NLPZ (ibuprom, naproxen) - zmniejszenie wrażliwości mm. wypieracza

Question 5

Jakie leki (grupy)mogą spowodować zatrzymanie moczu ?(3)

Answer 5

trójcykliczne przecwidepresyjne
opioidy
antycholinergiki

Question 6

Przyczyny krwiomoczu (6)

Answer 6

1. nowotwór pęcherza moczowego
2. kamica
3. cewnik w pęcherzu moczowym
4. infekcje
5. uraz
6. zaburzenia krzepnięcia krwi

Question 7

Leczenie krwiomoczu

Answer 7

1. ciągłe płukanie pęcherza chłodnym NaCl 3l/24h
2. płukanie 0,001% r-rem azotanu srebra
3. cyclonamina - zmniejsza krwawienie przez zmnijeszenie przyczepności płytek krwi
4. kwas traneksamowy - NIE ZALECANY
5. paliatywna radioterapia
6. NIE ZMIENIAĆ CEWNIKA

Question 8

Leczenie niepowikłanego ZUM

Answer 8

Fuargina 100mg co 8h po

Question 9

Niepowikłane odmiedniczkowe zapalenie nerek leczenie

Answer 9

Cipro 400mg co 12h i.v.
Ceftraikson 2g(!) co 24h iv

Question 10

Powikłane ZUM leczenie

Answer 10

Ceftraikson 2g co 12h iv
Gentamycyna 3mg/kg/dobe iv
Cefuroksym 500mg co 12h iv

Question 11

Odczyn popromienny pecherza moczowego - objawy(4)

Answer 11

1. zapalenie pęcherza moczowego i cewki moczowej
2. dysuria
3. nykturia
4. czasem krwiomocz

Question 12

Odczyn popromienny pęcherza moczowego - leczenie(2)

Answer 12

1. wzrost podaży płynów

2. antybiotyki

Question 13

Nefrostomia 0 kiedy zastsoować i co ile zmieniać

Answer 13

jeżeli cewnikowanie pęcherza jest niemożliwe lub nieefektywne -> zmieniać co 8-12h

Question 14

Obrzęk prącia i moszny - leczenie(5)

Answer 14

1. uniesienie powyżej poziomu brzucha prącia i moszny, nad spojenie łonowe
2. sterydy
3. leki moczopędne
4. antybiotyki
5. fizykoterapia