UE15 - 3 - Traumatologie MI Flashcards
Luxation de hanche : chez qui ?
Rare ; jeunes ; trauma à haute intensité
Luxation de hanche : complications?
Osseuses : fracture col fémur / cotyle
Nerveuse : nerf sciatique ++
Nécrose céphalique : ligament rond
Luxation de hanche : traitement ?
Luxation isolée : réduction orthopédique / sanglante. Appui à 3 semaines
Luxation avec fracture : appui à 3 mois
Quel est le temps sans appui d’une luxation de hanche isolée ?
3 semaines
Quel est le temps sans appui d’une luxation de hanche avec fracture associée ?
3 mois
Fracture du cotyle : chez qui ?
Traumatisme à haute énergie
Polytraumatisés
Fracture du cotyle : quelles sont les imageries à réaliser?
Radio de face, profil et 3/4 obturateur
Scanner ++ pour décision traitement
Fracture du cotyle : traitement?
Fracture stable : alitement sans appui 45 jours
Fracture + luxation : traction trans condylienne 45 jours + 45 jours sans appui
Chirurgical : ostéosynthèse. Appui 45 jours
Quel traitement en cas de fracture du cotyle stable?
Alitement sans appui 45 jours
Quel traitement en cas de fracture du cotyle avec luxation (instabilité)
Traction trans condylienne 45 jours + 45 jours sans appui
Ou
Chirurgie : ostéosynthèse. Appui 45 jours
Fractures disjonctions pelviennes : chez qui?
Jeune polytraumatisé
Personne âgée
Fractures disjonctions pelviennes : traitement ?
Pas très codifié. Appui précoce
Réduction ; traction ; ostéosynthèse ; fixateurs externes
Fractures du col fémoral : chez qui?
Personne âgée avec ostéoporose, chute
Fractures du col fémoral : quel est le nom de la classification utilisée ?
Classification de Garden
Fractures du col fémoral : expliquez la classification de Garden
Pronostic en fonction de la direction trait fracture
Garden 1 : verticales ; engrenée ; stable –> ostéosynthèse
Garden 2 : axe col ; engrenée ; stable –> ostéosynthèse
Garden 3 : horizontal ; désengrenée –> prothèse intermédiaire
Garden 4 : axe col + perte contact tête/col ; désengrenée –> prothèse intermédiaire
Fractures du col fémoral : appui après ostéosynthèse ?
Appui soulagé ou sans appui pendant 45 jours
Fractures du col fémoral : appui après prothèse intermédiaire ?
Appui immédiat
Fracture per trochantérienne : chez qui?
Personne âgée ostéoporotique ; chute de sa hauteur
Fracture per trochantérienne : classification selon le trait de fracture
Basi cervicale
Per trochantérienne
Trochantério diaphysaire
Sous trochantérienne
Fracture per trochantérienne : dans quelle position se trouve le membre ?
MI raccourcit en RE
Fracture per trochantérienne : différents traitements ?
Réduction fracture
Ostéosynthèse plaque ou clou (à foyer fermé)
Les deux : appui immédiat, consolidation 45 jours
Quels sont les différences majeures entre la fracture du col fémoral et la fracture per trochantérienne ?
Col : appui soulagé ou sans appui 45 jours
Per trochantérienne : appui immédiat et jamais de prothèse intermédiaire
Fracture de la diaphyse fémorale : quelles peuvent être les complications ?
Cutanées : fracture ouverte
Vasculaire : artère fémorale et poplité
Ostéo articulaire : entorse genou
Pulmonaire : embolie graisseuse
Fracture de la diaphyse fémorale : différents traitements ?
Urgence : traction puis réduction orthopédique
Fracture fermée : ostéosynthèse et enclouage long
Fracture ouverte : traction + fixateur externe
Consolidation 3 mois
Quel traitement en urgence d’une fracture de la diaphyse fémorale ?
Traction puis réduction orthopédique
Quel traitement pour une fracture FERMEE de la diaphyse fémorale
Ostéosynthèse et enclouage long
Quel traitement pour une fracture OUVERTE de la diaphyse fémorale
Traction + fixateur externe