UE15 - 3 - Traumatologie MI Flashcards

1
Q

Luxation de hanche : chez qui ?

A

Rare ; jeunes ; trauma à haute intensité

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Luxation de hanche : complications?

A

Osseuses : fracture col fémur / cotyle
Nerveuse : nerf sciatique ++
Nécrose céphalique : ligament rond

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Luxation de hanche : traitement ?

A

Luxation isolée : réduction orthopédique / sanglante. Appui à 3 semaines

Luxation avec fracture : appui à 3 mois

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Quel est le temps sans appui d’une luxation de hanche isolée ?

A

3 semaines

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Quel est le temps sans appui d’une luxation de hanche avec fracture associée ?

A

3 mois

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Fracture du cotyle : chez qui ?

A

Traumatisme à haute énergie

Polytraumatisés

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Fracture du cotyle : quelles sont les imageries à réaliser?

A

Radio de face, profil et 3/4 obturateur

Scanner ++ pour décision traitement

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Fracture du cotyle : traitement?

A

Fracture stable : alitement sans appui 45 jours
Fracture + luxation : traction trans condylienne 45 jours + 45 jours sans appui
Chirurgical : ostéosynthèse. Appui 45 jours

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Quel traitement en cas de fracture du cotyle stable?

A

Alitement sans appui 45 jours

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Quel traitement en cas de fracture du cotyle avec luxation (instabilité)

A

Traction trans condylienne 45 jours + 45 jours sans appui
Ou
Chirurgie : ostéosynthèse. Appui 45 jours

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Fractures disjonctions pelviennes : chez qui?

A

Jeune polytraumatisé

Personne âgée

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Fractures disjonctions pelviennes : traitement ?

A

Pas très codifié. Appui précoce

Réduction ; traction ; ostéosynthèse ; fixateurs externes

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Fractures du col fémoral : chez qui?

A

Personne âgée avec ostéoporose, chute

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Fractures du col fémoral : quel est le nom de la classification utilisée ?

A

Classification de Garden

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Fractures du col fémoral : expliquez la classification de Garden

A

Pronostic en fonction de la direction trait fracture

Garden 1 : verticales ; engrenée ; stable –> ostéosynthèse
Garden 2 : axe col ; engrenée ; stable –> ostéosynthèse
Garden 3 : horizontal ; désengrenée –> prothèse intermédiaire
Garden 4 : axe col + perte contact tête/col ; désengrenée –> prothèse intermédiaire

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Fractures du col fémoral : appui après ostéosynthèse ?

A

Appui soulagé ou sans appui pendant 45 jours

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Fractures du col fémoral : appui après prothèse intermédiaire ?

A

Appui immédiat

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Fracture per trochantérienne : chez qui?

A

Personne âgée ostéoporotique ; chute de sa hauteur

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Fracture per trochantérienne : classification selon le trait de fracture

A

Basi cervicale
Per trochantérienne
Trochantério diaphysaire
Sous trochantérienne

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Fracture per trochantérienne : dans quelle position se trouve le membre ?

A

MI raccourcit en RE

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Fracture per trochantérienne : différents traitements ?

A

Réduction fracture
Ostéosynthèse plaque ou clou (à foyer fermé)

Les deux : appui immédiat, consolidation 45 jours

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Quels sont les différences majeures entre la fracture du col fémoral et la fracture per trochantérienne ?

A

Col : appui soulagé ou sans appui 45 jours

Per trochantérienne : appui immédiat et jamais de prothèse intermédiaire

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Fracture de la diaphyse fémorale : quelles peuvent être les complications ?

A

Cutanées : fracture ouverte
Vasculaire : artère fémorale et poplité
Ostéo articulaire : entorse genou
Pulmonaire : embolie graisseuse

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Fracture de la diaphyse fémorale : différents traitements ?

A

Urgence : traction puis réduction orthopédique
Fracture fermée : ostéosynthèse et enclouage long
Fracture ouverte : traction + fixateur externe

Consolidation 3 mois

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Quel traitement en urgence d’une fracture de la diaphyse fémorale ?

A

Traction puis réduction orthopédique

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Quel traitement pour une fracture FERMEE de la diaphyse fémorale

A

Ostéosynthèse et enclouage long

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Quel traitement pour une fracture OUVERTE de la diaphyse fémorale

A

Traction + fixateur externe

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Fracture de l’épiphyse distale du fémur : chez qui?

A

Polytraumatisés ; personnes âgées

29
Q

Fracture de l’épiphyse distale du fémur : quelles peuvent être les complications ?

A

Raideur
Désaxation (car os spongieux)
Arthrose post traumatique

30
Q

Fracture de l’épiphyse distale du fémur : différents traitements ?

A

Fracture non déplacée : immobilisation simple
Fracture déplacée : chirurgical (vissage ; plaque vissée ; cercle)

Appui 2/3 mois

31
Q

Quel est le temps sans appui après fracture de l’épiphyse distale du fémur ?

A

2/3 mois (déplacée ou non)

32
Q

Quel est le traitement en cas de fracture NON déplacée de l’épiphyse distale du fémur ?

A

Immobilisation simple

Appui 2/3 mois

33
Q

Quel est le traitement en cas de fracture déplacée de l’épiphyse distale du fémur ?

A

Chirurgical (vissage ; plaque vissée ; cercle)

Appui 2/3 mois

34
Q

Luxation de genou : principale complication ?

A

Lésion vasculaire : artère poplité

35
Q

Luxation de patella : chez qui?

A

Sujet jeune ; dysplasie fémoro patellaire

36
Q

Luxation de patella : traitements ?

A

Réduction manuelle
Attelle en extension pendant 3 semaines
Rééducation

Chirurgie si plusieurs épisodes

37
Q

Entorse du genou : quelles sont les différentes sortes d’imagerie pour les LCA/LCP?

A

IRM
Télos
GNRB

38
Q

Entorse du genou : traitement en urgence ?

A

Attelle en extension pendant 15 jours
Glaçage
Rééducation pré opératoire

39
Q

Quelles sont les étapes de la rééducation post opératoire après LCA ?

A
1er mois 1/2 : extension +++
2/3 mois : renfo quadri, ischio
3 mois : vélo, natation
5/6 mois : course
8/9 mois : sport pivot
1 an : compétition, sport de contact
40
Q

Chirurgie du genou après LCA : A partir de combien de temps réfléchissons nous à une arthrolyse du genou en cas de non récupération de l’extension de genou?

A

3 mois

41
Q

Traumatisme des ménisques : quelles sont les différentes lésions possibles ?

A

Fissure
Languette
Anse de seau

42
Q

Traumatisme des ménisques : différents traitements ?

A

Urgence : attelle 15 jours + glace
Ménisectomie : appui total
Suture méniscale : 3 à 6 semaines sans appui

43
Q

Fracture de patella : classification

A

Type 1 : transversale simple
Type 2 : communition inférieure
Type 3 : étoile

44
Q

Fracture de patella : traitements ?

A

Chirurgical : brochage haubanage cerclage. Si stable rééducation J0 (si non attendre 3 semaines)

Orthopédique : fracture non déplacée : attelle/plâtre extension ; rééducation J45

45
Q

Fracture des plateaux tibiaux : chez qui?

A

Trauma AVP / Ski

46
Q

Fracture des plateaux tibiaux : traitements ?

A

Enfoncement pur : vissage simple –> rééducation rapide

Ostéosynthèse

47
Q

Temps de sans appui après suture méniscale ?

A

3 à 6 semaines

48
Q

Temps de sans appui après méniscectomie ?

A

appui total

49
Q

Quelles peuvent être les complications après fracture des plateaux tibiaux ?

A

Syndrome des loges
Gonarthrose
Raideur

50
Q

Fracture des plateaux tibiaux : traitements ?

A

Orthopédique : rééducation à J45
Chirurgie : rééducation à J0

Appui 3 mois

51
Q

Quand commencent-on la rééducation / l’appui après traitement orthopédique d’une fracture de plateau tibial?

A

Rééducation J45

Appui 3 mois

52
Q

Quand commencent-on la rééducation / l’appui après traitement chirurgical d’une fracture de plateau tibial?

A

Rééducation J0

Appui 3 mois

53
Q

Quels traitements pour une fracture de la jambe ?

A

Clou centro medullaire
Plaque
Fixateur externe si fracture ouverte

54
Q

Quel est la principale complication d’une fracture de la jambe?

A

Syndrome des loges

55
Q

Quel traitement pour une fracture de l’épiphyse distale du tibia ?

A

Réduction par ostéosynthèse (plaques)

Botte plâtrée

56
Q

Quelles peuvent être les complications après fracture de l’épiphyse distale du tibia ?

A

Syndrome des loges
Arthrose
Raideur

57
Q

Quelle est la classification des fractures de cheville ?

A

Type 1 : sous ligamentaire (sous syndesmose)
Type 2 : inter ligamentaire (syndesmose)
Type 3 : sus ligamentaire (au dessus syndesmose)

58
Q

Fracture de cheville : traitement ?

A

Pas déplacée : botte 45 jours ; pas d’appui

Chirurgical : plaques

59
Q

Principales complications des fractures de chevilles ?

A

Cutanée

Raideur

60
Q

Quelle est la classification pour les lésions du tendon d’Achille?

A

Grade I : contusion
Grade II : rupture partielle
Grade III : rupture complète

61
Q

Quels sont les facteurs de risque d’une rupture du tendon d’Achille ?

A

Tendinopathies chroniques
Médicaments fragilisant tendons
Basket / badminton

62
Q

Quel est le tableau clinique d’une rupture du tendon d’Achille ?

A

Perte de l’équin physiologique
Trou à la palpation
Signe de Tompson positif

63
Q

Rupture du tendon d’Achille : traitements ?

A

Orthopédique : plâtre en équin 2/3 mois

Chirurgical : botte équin 45 jours puis botte amovible avec talons

64
Q

Quel est le traitement orthopédique d’une rupture du tendon d’Achille ?

A

Plâtre en équin pendant 2/3 mois

65
Q

Quel est le traitement chirurgical d’une rupture du tendon d’Achille ?

A

Pour remettre les fibres en face et avoir une cicatrisation optimale
Botte équin 45 jours puis botte amovible avec talons

66
Q

Quelles sont les complications d’une rupture du tendon d’Achille ?

A

Récidives
Nécrose cutanée
Cal d’allongement

67
Q

Fractures métatarsiennes : chez qui?

A

Foot ++
SHN
Trauma –> fracture de fatigue

68
Q

Fractures métatarsiennes : traitements?

A

Pas de traitement orthopédique

Plaque et greffe osseuse

69
Q

Différentes étapes après traitement chirurgical d’une fracture métatarsienne ?

A

Consolidation 45 jours
Repris de course : 3 mois
Reprise du sport prédilection : 4 mois
Sport de même niveau : 4/5 mois