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K3S5 - UE15 > UE15 - 3 - Traumatologie MI > Flashcards

UE15 - 3 - Traumatologie MI Flashcards

1
Q

Luxation de hanche : chez qui ?

A

Rare ; jeunes ; trauma à haute intensité

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Q

Luxation de hanche : complications?

A

Osseuses : fracture col fémur / cotyle
Nerveuse : nerf sciatique ++
Nécrose céphalique : ligament rond

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3
Q

Luxation de hanche : traitement ?

A

Luxation isolée : réduction orthopédique / sanglante. Appui à 3 semaines

Luxation avec fracture : appui à 3 mois

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4
Q

Quel est le temps sans appui d’une luxation de hanche isolée ?

A

3 semaines

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5
Q

Quel est le temps sans appui d’une luxation de hanche avec fracture associée ?

A

3 mois

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6
Q

Fracture du cotyle : chez qui ?

A

Traumatisme à haute énergie

Polytraumatisés

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7
Q

Fracture du cotyle : quelles sont les imageries à réaliser?

A

Radio de face, profil et 3/4 obturateur

Scanner ++ pour décision traitement

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8
Q

Fracture du cotyle : traitement?

A

Fracture stable : alitement sans appui 45 jours
Fracture + luxation : traction trans condylienne 45 jours + 45 jours sans appui
Chirurgical : ostéosynthèse. Appui 45 jours

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9
Q

Quel traitement en cas de fracture du cotyle stable?

A

Alitement sans appui 45 jours

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10
Q

Quel traitement en cas de fracture du cotyle avec luxation (instabilité)

A

Traction trans condylienne 45 jours + 45 jours sans appui
Ou
Chirurgie : ostéosynthèse. Appui 45 jours

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11
Q

Fractures disjonctions pelviennes : chez qui?

A

Jeune polytraumatisé

Personne âgée

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12
Q

Fractures disjonctions pelviennes : traitement ?

A

Pas très codifié. Appui précoce

Réduction ; traction ; ostéosynthèse ; fixateurs externes

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13
Q

Fractures du col fémoral : chez qui?

A

Personne âgée avec ostéoporose, chute

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14
Q

Fractures du col fémoral : quel est le nom de la classification utilisée ?

A

Classification de Garden

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15
Q

Fractures du col fémoral : expliquez la classification de Garden

A

Pronostic en fonction de la direction trait fracture

Garden 1 : verticales ; engrenée ; stable –> ostéosynthèse
Garden 2 : axe col ; engrenée ; stable –> ostéosynthèse
Garden 3 : horizontal ; désengrenée –> prothèse intermédiaire
Garden 4 : axe col + perte contact tête/col ; désengrenée –> prothèse intermédiaire

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16
Q

Fractures du col fémoral : appui après ostéosynthèse ?

A

Appui soulagé ou sans appui pendant 45 jours

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17
Q

Fractures du col fémoral : appui après prothèse intermédiaire ?

A

Appui immédiat

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18
Q

Fracture per trochantérienne : chez qui?

A

Personne âgée ostéoporotique ; chute de sa hauteur

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19
Q

Fracture per trochantérienne : classification selon le trait de fracture

A

Basi cervicale
Per trochantérienne
Trochantério diaphysaire
Sous trochantérienne

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20
Q

Fracture per trochantérienne : dans quelle position se trouve le membre ?

A

MI raccourcit en RE

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21
Q

Fracture per trochantérienne : différents traitements ?

A

Réduction fracture
Ostéosynthèse plaque ou clou (à foyer fermé)

Les deux : appui immédiat, consolidation 45 jours

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22
Q

Quels sont les différences majeures entre la fracture du col fémoral et la fracture per trochantérienne ?

A

Col : appui soulagé ou sans appui 45 jours

Per trochantérienne : appui immédiat et jamais de prothèse intermédiaire

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23
Q

Fracture de la diaphyse fémorale : quelles peuvent être les complications ?

A

Cutanées : fracture ouverte
Vasculaire : artère fémorale et poplité
Ostéo articulaire : entorse genou
Pulmonaire : embolie graisseuse

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24
Q

Fracture de la diaphyse fémorale : différents traitements ?

A

Urgence : traction puis réduction orthopédique
Fracture fermée : ostéosynthèse et enclouage long
Fracture ouverte : traction + fixateur externe

Consolidation 3 mois

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25
Quel traitement en urgence d'une fracture de la diaphyse fémorale ?
Traction puis réduction orthopédique
26
Quel traitement pour une fracture FERMEE de la diaphyse fémorale
Ostéosynthèse et enclouage long
27
Quel traitement pour une fracture OUVERTE de la diaphyse fémorale
Traction + fixateur externe
28
Fracture de l'épiphyse distale du fémur : chez qui?
Polytraumatisés ; personnes âgées
29
Fracture de l'épiphyse distale du fémur : quelles peuvent être les complications ?
Raideur Désaxation (car os spongieux) Arthrose post traumatique
30
Fracture de l'épiphyse distale du fémur : différents traitements ?
Fracture non déplacée : immobilisation simple Fracture déplacée : chirurgical (vissage ; plaque vissée ; cercle) Appui 2/3 mois
31
Quel est le temps sans appui après fracture de l'épiphyse distale du fémur ?
2/3 mois (déplacée ou non)
32
Quel est le traitement en cas de fracture NON déplacée de l'épiphyse distale du fémur ?
Immobilisation simple | Appui 2/3 mois
33
Quel est le traitement en cas de fracture déplacée de l'épiphyse distale du fémur ?
Chirurgical (vissage ; plaque vissée ; cercle) | Appui 2/3 mois
34
Luxation de genou : principale complication ?
Lésion vasculaire : artère poplité
35
Luxation de patella : chez qui?
Sujet jeune ; dysplasie fémoro patellaire
36
Luxation de patella : traitements ?
Réduction manuelle Attelle en extension pendant 3 semaines Rééducation Chirurgie si plusieurs épisodes
37
Entorse du genou : quelles sont les différentes sortes d'imagerie pour les LCA/LCP?
IRM Télos GNRB
38
Entorse du genou : traitement en urgence ?
Attelle en extension pendant 15 jours Glaçage Rééducation pré opératoire
39
Quelles sont les étapes de la rééducation post opératoire après LCA ?
``` 1er mois 1/2 : extension +++ 2/3 mois : renfo quadri, ischio 3 mois : vélo, natation 5/6 mois : course 8/9 mois : sport pivot 1 an : compétition, sport de contact ```
40
Chirurgie du genou après LCA : A partir de combien de temps réfléchissons nous à une arthrolyse du genou en cas de non récupération de l'extension de genou?
3 mois
41
Traumatisme des ménisques : quelles sont les différentes lésions possibles ?
Fissure Languette Anse de seau
42
Traumatisme des ménisques : différents traitements ?
Urgence : attelle 15 jours + glace Ménisectomie : appui total Suture méniscale : 3 à 6 semaines sans appui
43
Fracture de patella : classification
Type 1 : transversale simple Type 2 : communition inférieure Type 3 : étoile
44
Fracture de patella : traitements ?
Chirurgical : brochage haubanage cerclage. Si stable rééducation J0 (si non attendre 3 semaines) Orthopédique : fracture non déplacée : attelle/plâtre extension ; rééducation J45
45
Fracture des plateaux tibiaux : chez qui?
Trauma AVP / Ski
46
Fracture des plateaux tibiaux : traitements ?
Enfoncement pur : vissage simple --> rééducation rapide Ostéosynthèse
47
Temps de sans appui après suture méniscale ?
3 à 6 semaines
48
Temps de sans appui après méniscectomie ?
appui total
49
Quelles peuvent être les complications après fracture des plateaux tibiaux ?
Syndrome des loges Gonarthrose Raideur
50
Fracture des plateaux tibiaux : traitements ?
Orthopédique : rééducation à J45 Chirurgie : rééducation à J0 Appui 3 mois
51
Quand commencent-on la rééducation / l'appui après traitement orthopédique d'une fracture de plateau tibial?
Rééducation J45 | Appui 3 mois
52
Quand commencent-on la rééducation / l'appui après traitement chirurgical d'une fracture de plateau tibial?
Rééducation J0 | Appui 3 mois
53
Quels traitements pour une fracture de la jambe ?
Clou centro medullaire Plaque Fixateur externe si fracture ouverte
54
Quel est la principale complication d'une fracture de la jambe?
Syndrome des loges
55
Quel traitement pour une fracture de l'épiphyse distale du tibia ?
Réduction par ostéosynthèse (plaques) | Botte plâtrée
56
Quelles peuvent être les complications après fracture de l'épiphyse distale du tibia ?
Syndrome des loges Arthrose Raideur
57
Quelle est la classification des fractures de cheville ?
Type 1 : sous ligamentaire (sous syndesmose) Type 2 : inter ligamentaire (syndesmose) Type 3 : sus ligamentaire (au dessus syndesmose)
58
Fracture de cheville : traitement ?
Pas déplacée : botte 45 jours ; pas d'appui | Chirurgical : plaques
59
Principales complications des fractures de chevilles ?
Cutanée | Raideur
60
Quelle est la classification pour les lésions du tendon d'Achille?
Grade I : contusion Grade II : rupture partielle Grade III : rupture complète
61
Quels sont les facteurs de risque d'une rupture du tendon d'Achille ?
Tendinopathies chroniques Médicaments fragilisant tendons Basket / badminton
62
Quel est le tableau clinique d'une rupture du tendon d'Achille ?
Perte de l'équin physiologique Trou à la palpation Signe de Tompson positif
63
Rupture du tendon d'Achille : traitements ?
Orthopédique : plâtre en équin 2/3 mois | Chirurgical : botte équin 45 jours puis botte amovible avec talons
64
Quel est le traitement orthopédique d'une rupture du tendon d'Achille ?
Plâtre en équin pendant 2/3 mois
65
Quel est le traitement chirurgical d'une rupture du tendon d'Achille ?
Pour remettre les fibres en face et avoir une cicatrisation optimale Botte équin 45 jours puis botte amovible avec talons
66
Quelles sont les complications d'une rupture du tendon d'Achille ?
Récidives Nécrose cutanée Cal d'allongement
67
Fractures métatarsiennes : chez qui?
Foot ++ SHN Trauma --> fracture de fatigue
68
Fractures métatarsiennes : traitements?
Pas de traitement orthopédique | Plaque et greffe osseuse
69
Différentes étapes après traitement chirurgical d'une fracture métatarsienne ?
Consolidation 45 jours Repris de course : 3 mois Reprise du sport prédilection : 4 mois Sport de même niveau : 4/5 mois

K3S5 - UE15 (17 decks)

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