UA6

Question 1

Où se situe la valve pulmonaire?

Answer 1

Entre le VD et les veines pulmonaires

Question 2

Où se situe la valve tricuspide?

Answer 2

Entre le VD et l’OD

Question 3

Où se situe la valve aortique?

Answer 3

Entre le VG et l’aorte

Question 4

Où se situe la valve mitrale?

Answer 4

Entre le VG et l’OG

Question 5

Qu’est-ce que la sténose mitrale?

Answer 5

Obstruction significative de la valve mitrale induite, par exemple, par une fibrose et/ou une calcification des feuillets mitraux.

Question 6

Quelles sont les conséquences de la sténose mitrale?

Answer 6

Limite le flot sanguin entre OG et VG durant diastole.
Augm pression a/n OG
Augm turbulence a/n OG
Si sévère: Diminue débit cardiaque

Question 7

Quels sont les symptômes de sténose mitrale?

Answer 7

Dyspnée, hypertension pulmonaire, FA et IC
Caillots !

Question 8

Quelles sont les causes possibles de la sténose mitrale?

Answer 8

Rhumatisme articulaire aigu
Sténose mitrale congénitale
Calcification sévère de l’anneau mitral
Lupus
Arthrite rhumatoïde

Question 9

Quelles sont les traitements de la sténose mitrale?

Answer 9

Chirurgie

Question 10

Qu’est-ce que la régurgitation mitrale?

Answer 10

Seconde valvulopathie la plus fréquente.
Fuite anormale de sang du VG vers l’OG.
Dilatation de l’oreillette qui favorise l’apparition de FA.
Dilatation du ventricule, à long terme → dysfonction systolique et l’IC.

Question 11

Quelles sont les complications possibles de la régurgitation mitrale?

Answer 11

FA, IC, hypertension pulmonaire

Question 12

Quelles sont les causes possibles de régurgitation mitrale?

Answer 12

Aigüe: endocardite, rupture du muscle papillaire, trauma, rupture d’un cordage tendineux,…
Chronique: Rhumatisme articulaire aigu, prolapsus mitral, endocardite, atteinte congénitae,…

Question 13

Quelles sont les options de traitement de la régurgitation mitrale?

Answer 13

Chirurgie
Mitra-clip

Question 14

Qu’est-ce que le prolapsus mitral?

Answer 14

Dysfonction valvulaire relativement fréquente.
Résulte d’une ballonisation (épaississement) des feuillets mitraux vers l’oreillette gauche au-delà du plan de l’anneau avec une perte de coaptation

Question 15

Quelles sont les causes possibles de prolapsus mitral?

Answer 15

Dégénérescence myxoïde
Dégénérescence fibroélastique
Syndrome de Marfan

Question 16

Quelles sont les conséquences possibles du prolapsus mitral?

Answer 16

Souvent bénin!
Palpitations, DRS atypique, régurgitation mitrale, FA, endocardite, ICT/AVC, IC

Question 17

Qu’est-ce que la sténose aortique?

Answer 17

Désordre valvulaire le plus commun.
Rétrécissement de la valve aortique menant à augmentation de la pression au niveau du VG → hypertrophie myocardique concentrique → IC (diastolique ou systolique)

Question 18

Quelles sont les causes possibles de la sténose aortique?

Answer 18

Calcification dégénérative
Maladie congénitale
Rhumatisme articulaire aigu

Question 19

Quelles sont les conséquences de la sténose aortique?

Answer 19

Dyspnée à l’effort
Insuffisance cardiaque
Angine, même en absence de MCAS.
Syncope
Décès

Question 20

Quelles sont les options de traitement de la sténose aortique?

Answer 20

Chirurgicale
TAVI (transcatheter aortic valve implantation)

Question 21

Qu’est-ce que la régurgitation aortique?

Answer 21

Valvulopathie caractérisée par un défaut de coaptation entre les feuillets de la valve aortique → reflux anormal de sang de l’aorte ascendante dans le ventricule gauche

Question 22

Quelles sont les conséquences de la régurgitation aortique?

Answer 22

Augmentation du volume télédiastolique
Hypertrophie concentrique et excentrique
Peut mener à coeurs pesants (+++ épais)

Question 23

Quelles sont les causes possibles de la régurgitation aortique?

Answer 23

Atteinte de la valve: Rhumatisme articulaire aigu, congénital, endocardite,…
Atteinte de la racine de l’aorte: Syndrome de Marfan, hypertension, dissection aortique

Question 24

Quels sont les complications de la régurgitation aortique?

Answer 24

IC
Angine, même sans MCAS
Décès

Question 25

Quels sont les tx possibles pour la régurgitation aortique?

Answer 25

Chirurgie

Question 26

Qu’est-ce que la régurgitation tricuspidienne?

Answer 26

Atteinte de la valve tricuspidienne la plus fréquente. Reflux anormal de sang du VD dans l’OD durant la systole
Secondaire à dilatation de l’anneau tricuspidien provoquée par dilatation ventriculaire droite

Question 27

Quelles sont les causes possibles de régurgitation tricuspidienne?

Answer 27

Hypertension pulmonaire
IC
Rupture muscle papillaire (post IM)
Endocardite
Rhumatisme articulaire aigu
Congénitale
…

Question 28

Qu’est-ce que la sténose tricuspidienne

Answer 28

Rare ! Rétrécissement de valve tricuspidienne, ce qui limite remplissage du VD durant diastole. Rarement présente en absence d’une sténose mitrale

Question 29

Quelles sont les causes possibles de sténose tricuspidienne?

Answer 29

Fièvre rhumatismale
Les autres causes sont rares

Question 30

Quelles sont les conséquences de la sténose tricuspidienne?

Answer 30

Hépatomégalie, ascites, oedème périphérique
IC du VD

Question 31

Vrai ou faux: Les atteintes des valves pulmonaires sont fréquentes

Answer 31

Faux ! Sont très rares

Question 32

Qu’est-ce que l’anévrisme de l’aorte?

Answer 32

Dilatation de la paroi de l’aorte impliquant les trois tuniques de l’aorte
Peut mener à une dissection de l’aorte

Question 32

Qu’est-ce qu’une dissection de l’aorte?

Answer 32

Déchirure de la paroi aortique qui origine de l’intima et qui se propage au sein de la média
Le vrai chenal: Aorte
Le faux chenal: Sang qui est poussé dans la paroi