UA5 Flashcards
Qu’est-ce que les cardiomyocytes?
Cellules contractiles du muscle cardiaque
Qu’est-ce que le sarcomère?
Unité fonctionnelle / contractile de base des fibres musculaires
Qu’est-ce que la matrice extracellulaire?
Ensemble de macromolécules extracellulaires du tissu conjonctif et des autres tissus procurant un support structurel et biochimique aux cellules
Composée de glycoprotéines, protéines et glycosaminoglycanes
Qu’est-ce que le débit cardiaque?
Volume de sang éjecté par le coeur par unité de temps
DC = FC x VES
Qu’est-ce que la tension artérielle moyenne (mmHg)?
Produit du débit cardiaque et de la résistance vasculaire systémique
TAM = DC x RVS
Qu’est-ce que la fraction d’éjection?
Rapport entre le volume de sang éjecté et le volume de sang télédiastolique
Vrai ou faux: Une bonne fraction d’éjection veut toujours dire que le coeur est en santé
Non! Si VES et VTD sont réduits ou augmentés les 2, le ratio est normal et donc la fraction d’éjection aussi
Qu’est-ce que la précharge?
Ensemble de facteurs causant un stress sur la paroi cardiaque (ex.: retour veineux)
Qu’est-ce que la postcharge?
Résistance vasculaire contre laquelle le coeur doit pousser
Qu’est-ce que la contractilité?
Capacité des cellules musculaires myocardiques à se contracter en réponse à un potentiel d’action
De quoi dépend la fonction cardiaque?
De la précharge, la postcharge, la contractilité et la fréquence cardiaque
Qu’est-ce que le mécanisme de Frank-Starling?
Capacité du coeur à adapter sa force de contraction, et ainsi le volume d’éjection systolique, en fonction du retour veineux (pré-charge)
De quoi dépend la contractilité cardiaque?
Du degré d’étirement du sarcomère qui lui dépend de la pré-charge. Le volume télédiastolique est le déterminant principal de la pré-charge
Qu’est-ce qui se passe si la précharge augmente?
Les fibres myocardiaques sont étirées, ce qui stimule l’augmentation de la contractilité, résultant en un DC augmenté
Vrai ou faux: En IC, il y a une diminution de la contractilité
Vrai. Et donc du DC
En IC, que se passe-t-il si la post-charge augmente?
Décompensation, donc diminution marquée du DC
Qu’est-ce que l’IC?
Syndrome complexe pouvant être causé par diverses atteintes cardiaques structurelles ou fonctionnelles qui compromettent la capacité des ventricules à se remplir ou éjecter le sang et qui résultent en une incapacité du coeur à répondre aux besoins métaboliques des tissus et organes périphériques
Quelles sont les principales manifestations de l’IC?
La dyspnée, fatigue, tolérance réduite à l’effort, hypervolémie qui mène à oedème pulmonaire ou périphérique (congestion)
Vrai ou faux: L’IC est la raison d’hospitalisation la plus fréquente après 65 ans
Vrai
Pourquoi la prévalence de l’IC augmente?
Car les gens survivent à leur infarctus
Vieillissement de la population
Prévalence des facteurs de risque CV dans la population
Vrai ou faux: 1 patient sur 4 avec épisode récent de décompensation va décéder ou être réadmis dans les 30 jours
Vrai
Chez qui se développe surtout l’IC?
Personnes âgées atteintes de plusieurs comorbidités
Quelle est LA cause principale de l’IC?
MCAS (maladie coronarienne athérosclérothique)
Quelles sont d’autre causes de l’IC?
Hypertension
Cardiomyopathies
Toxines
Maladies valvulaires
Infiltrative
Autres (infections, cardiopathie péripartum, maladies congénitales, déficiences nutritives…)