UA4 ppt Flashcards
Comment nomme-t-on les substances, à priori inoffensives, qui dérèglent le système immunitaire
Les allergènes
Une allergie correspond à ____
Une perte de tolérance
Les allergies peuvent avoir des manifestations ____ (Urticaires, dermatite), ____ (rhinite, asthme) ou ____ (anaphylaxie)
cutanées
respiratoires
Généralisés
Pour que l’allergie se déclenche, deux conditions sont nécessaires. Quelles sont-elles ?
- Une prédisposition génétique
2. une exposition à la substance allergène
Les allergies peuvent être dues aux _____. Par exemple, l’eczéma est causé par ____
anticorps et/ou aux lymphocytes
Des lymphocytes T
Vrai ou Faux
La majorité des allergies est causée par des anticorps de type IgG
FAUX
La majorité des allergies est causée par des anticorps de type IgE
L’une des cause possible de l’augmentation des allergies est que notre mode de vie soit toujours plus aseptisé.
Expliquez ce phénomène
Le système immunitaire à la naissance est plutôt de type Th2, et évolue vers un système mature Th1/Th2.
L’absence d’exposition aux pathogènes empêche la maturation du système, donc favorise les réponses Th2
Th2: ___
Th1:____
th2: reaction humorale
th1: cellulaire macrophage, lympocyte T
Définition immunité humorale
Réponse adaptative dédiée à attaquer les antigènes extracellulaires par la
production d’anticorps
Déterminer le terme de la définition suivante
substance douée de la propriété de provoquer
une réponse immunitaire
Antigène
Définition allergène
ce sont des antigènes capables de déclencher
une réponse de type allergique
Déterminer le terme de la définition suivante
ils sont tous des immunoglobulines (Ig)
anticorps
Définition de l’hypersensibilité
Réaction intense, même à des doses très faibles, qui chez les individus normaux ne s’accompagne d’aucune manifestation. Peut-être immunologique ou pharmacologique.
Les allergies sont des réactions d’hypersensibilité de type ___. Ils comprennent les anticorps de type ___
Type I
Type IgE
Déterminer le terme de la définition suivante
Propension d’origine héréditaire qu’on certains individus à développer des manifestations allergiques (à faire des IgE)
Atopie
Définition immunogènes
Antigènes qui peuvent initier une réponse immunitaire spécifique (adaptative).
Déterminer le terme de la définition suivante
Antigènes qui ne sont pas immunogènes, c-a-d qu’ils ne peuvent être reconnus par les immunorécepteurs.
Haptènes
Déterminer le terme de la définition suivante
déterminant antigénique reconnue par les immunorécepteurs de l’immunité adaptative.
Épitope
Nommez les différentes catégories d’allergènes (5 catégories)
- Les trophallergènes
- Les pneumallergènes (ou aéro-allergène)
- Les allergènes de contact
- Les venis d’hyménoptères
- Les médicaments
En quoi consiste l’allergène trophallergène ?
Ils pénètrent le corps par ingestion (voie alimentaire).
Tous les aliments sont capables de déclencher une allergie, mais les principaux sont le lait de vache (PLV pour protéine du lait de vache), les œufs de poule et l’arachide
Nommez le type d’allergène associé
Ils pénètrent l’organisme par voie aérienne et respiratoire
Pneumallergène
Nommez le type d’allergène associé
Placés en contact direct avec la peau, ils sont à l’origine d’allergies
Allergènes de contact
En quoi consiste l’allergène des venins d’hyménoptères
Abeilles, guêpes, frelons, bourdons….dangereuses pour les personnes allergiques à leur venin : l’allergie peut en effet déclencher un choc anaphylactique, potentiellement mortel.
Quelles sont les principales substances à l’origine d’allergies médicamenteuses ?
Les antibiotiques, et en particulier les béta-lactamines
Viennent ensuite les anti- inflammatoires non stéroïdiens et les curares(myorelaxants)
Mythe ou réalité
Manger des cacahuètes très jeune pour éviter l’allergie
Réalité : Réduction de 81% des risques de développer des allergies aux arachides.
Quelle est la manifestation la plus courante de l’allergie respiratoire ?
nommez les 3 principales causes
La rhinite allergique est la manifestation la plus courante et la plus constante de l’allergie respiratoire. Les acariens, les pollens de graminées et les chats en sont les trois principales causes.
En quoi consiste l’eczéma allergique de contact
C’est une dermatose inflammatoire fréquente induite par le contact répété de la peau avec des substances chimiques non protéiques, appelées haptènes.
Dans l’eczéma allergique de contact, comment les haptènes deviennent-ils des allergènes ?
Les haptènes deviennent allergènes après fixation sur des protéines cutanées du soi. L’activation de lymphocytes T CD8+ spécifiques d’haptènes en contact avec la peau cause l’eczéma allergique. L’eczéma fait suite à une rupture de la tolérance immunitaire aux haptènes présents dans l’environnement.
Vrai ou faux
Les lymphocytes CD4+ régulateurs (Tregs) sont impliquées dans la tolérance et la régulation de l’eczéma.
Vrai
Les Beta-Lactamines agissent comme des ____, et induisent une réponse immunologique hétérogène, à la fois humorale et cellulaire.
haptènes
L’allergie réaginique médiée les IgE est la forme la plus commune, puis viennent ensuite les réactions ____
D’hypersensibilité retardée
Identifiez les différences entre l’immunité innée et l’immunité adaptative
Immunité innée:
• Réponse rapide;
• Pas spécifique à un antigène; activation de récepteurs qui
reconnaissent des motifs communs aux pathogènes: les PRRs
(pathogen recognition receptors)
• Aide à l’activation de l’immunité adaptative
-Permet d’éliminer efficacement les pathogènes
Immunité adaptative:
• Réponse tardive;
• Spécifique à un antigène;
• Activation des lymphocytes T et lymphocytes B;
• Permet de générer une mémoire immunologique.
-Dotées de mémoire
En ce qui concerne les type de défenses innées, il existe deux catégorie de défense, qu’elles sont-elles ?
- LA barrière anatomie, telle que la peau et les muqueuses
2. La défense interne, telle s que la fièvre, les phagocytes, l’inflammation ou les cellules NK
En ce qui concerne les type de défenses adaptatives, il existe deux catégorie de défense, qu’elles sont-elles ?
- Immunité humorale (Lymphocytes B et anticorps)
2. Immunité cellulaire (Lymhocytes T: auxiliaire CD4+, et cytotoxiques CD8+)
Les lymphocytes sont des composants principaux de quel type d’immunité (adaptative ou inné)
immunité adaptative
Parmis les lymphocytes B et T, lequel nécessite une cellule présentatrice d’antigène pour reconnaître l’antigène ?
Lymphocyte T
Identifier le lymphocyte (B ou T)
Ils sont caractérisés par la présence d’immunoglobulines de surface (IgM, IgD, IgG, IgA ou IgE) qui participent au BCR (B cell receptor), le récepteur capable de reconnaître les antigènes
Lymphocyte B
Dans le sang, la grande majorité des cellules B expriment ___
IgD ou IgM.
Vrai ou faux
Les cellules B requièrent la plupart du temps l’aide de cellules T auxiliaires CD4+ pour répondre aux antigènes
Vrai
Quel est le rôle des lymphocytes natural killer (NK)
Elles tuent par sécrétion de granzymes/ perforine et de l’interféron-gamma (IFN-g) les cellules qui n’expriment plus le CMH de classe I (tumorales ou infectées).
Tuent également les cellules recouvertes d’IgG (par ADCC; ou “antibody-dependent cellular cytotoxicity”).
Comment nomme-t-on les cellules capables d’ingérer des particules de plus de 1u
Les phagocytes
Les phagocytes comprennent 4 types de cellules. Quelles sont-elles ?
- Neutrophile
- Basophile
- Eosinophile
- Monocyte/macrophages
Qui est le premier répondant dans la réponse inflammatoire
Neutrophile
Quelles cellules expriment le récepteur pour l’IgE et peuvent donc être activés par les allergènes.
Basophiles
Mastocytes
Ils sont une source importante de leucotriènes et leurs nombres sont accrus dans l’allergie et l’asthme, dans laquelle ils jouent un rôle pro-inflammatoire.
Éosiniphiles
Définissez mastocytes
Sont des cellules à longue demi-vie, localisées dans de nombreux sites d’exposition aux allergènes tels que la peau, les poumons, le tube digestif. Les mastocytes expriment le récepteur à haute affinité pour l’IgE et sont activés lorsque ceux-ci sont réticulés par des complexes allergènes antigènes.
Qui produits les anticorps
Les anticorps sont des immunoglobulines produits par les lymphocytes B activés appelés plasmocytes lors de la réponse humorale.
Les anticorps ont une double fonction. Expliquez
1) de par leur domaine Fc (pour fragment cristallisable) qui est
situé dans la région constante, ils vont activer des systèmes
effecteurs (cellules cytotoxiques, complément, phagocytose)
2) De par leur Fab (pour fragment antigen binding), qui inclue la région variable, ils reconnaissent spécifiquement un antigène
donné.
Pourquoi est-ce que les igE ont un taux s.rique beaucoup plus bas que les autre types d’anticorps ?
car IgE se fixe directement aux cellules du sang
Le mécanisme d’Action du complément viens du système
a) Adaptatif
b) inné
b) inné
Quel est le mécanisme d’Action du complément
- Lyse des cellules étrangères par des voies dépendantes ou indépendantes des anticorps (Donc, mener à la dégranulation)
- Opsonisation ou capture d’antigànes particulaires (via le C3b), y compris les bactéries, par phagocytose
- Activation des réponses inflammatoires (inflitration des neutrophiles au site inflammatoire; le C5a joue un rôle important au niveau du recrutement des neutrophiles par leurs effets chimiotactiques. )
- Élimination des complexes immuns circulants par les cellules du foie ou de la rate
Quel est le but de l’inflammation
C’est de livrer au site inflammatoire les cellules et les protéines qui peuvent participer aux mécanismes de défense
Il existe 4 types de réponses d’hypersensibilités, quelles sont-elles ?
Type I : Hypersensibilité induite par l’IgE
Type II: Hypersensibilité cytotoxique induite par l’IgG
Type III: Hypersensibilité médiée par un complexe immun
Type IV: Hypersensibilité à médiation cellulaire
Décrivez l’hypersensibilité induite par l’IgE
Caractéristique d’une réponse humorale normale
l’Ag induit la formation des liaisons croisées entre les iGe liées aux mastocytes ou aux basophiles avec libération des médiateurs vasoactifs
Quelles sont les manifestations typiques de types I
les manifestations typique incouent celles de l’anaphylaxie systémique et celle de l’amaphylaxie localisée, telles que le rhume des foins, l’asthme, l’urticaire, les allergies alimentaires et l’eczéma
En ce qui concerne l’hypersensibiité de type I, nommez les 2 phases possibles
Phase 1: Sensibilisation = synthèse d’IgE
Note: La production excessive d’IgE est liée à un environnement riche en IL-4, IL-5 et IL-13 (i.e. hyperpolarisation Th2)
Phase 2: Effectrice: Pontage/dégranulation
Quel est le récepteur auquel l’IgE doit se lier dans la phase effectrice
Les IgE se lient exclusivement aux récepteurs FcεRI.
Activation des FcεR1 par pontage: l’allergène doit permettre de relier deux IgE adjacentes.
Expliquez
pontage de 2 récepteurs pour activer la cascade de réaction, donc il faut deux IgE activés qui reconnaissent 2 épitotes différents qui se lient a deux récepteurs
Deux autres phases sont présents dans la phase effectrice. Nommez-les
Phase précoce et phase tardive
Que se passe-t-il dans la phase précoce
Libération de l’histamine via exocytose ce qui cause une vasodilatation, hyperperméabilité et contraction des muscles lisse
Que se passe-t-il dans la phase tardive
Synthèse de l’acide arachidonique qui libère leucotriènes = vasodilatation et contraction des muscles lisse
puis synthèse de TNF, IL-3, IL-4, LL-5 et II-13 ce qui cause une inflammation ainsi que le recrutement de cellules telles les Eoosinophile, mono
puis mastocyte activation des Th2
Quels sont les deux grands groupes d’Asthme sévère
- Asthmes allergiques (présence d’IgE spécifiques)
2. Patients chez qui les cytokines Th2 ne sont pas activées
Qui sont les bronchoconstricteurs les plus puissants
Leucotriènes
Décrivez l’hypersensibilité de type II
L’Ac dirigé contre les antigènes de surface de la cellule médie la destruction des cellules par l’activation du complément ou l’ADCC
Les manifestations typiques qu’incluent l’hypersensibilité induite par IgG sont ____
les réactions transfusionneles, l”éryhtroblaste foetale et l’anémie hémolytique auto-immune
