UA4 - outils Flashcards
Définition instrument validé
Instrument dont la qualité des mesures a été validé
Questionnaire destiné à mesurer des concepts abstraits et/ou multidimensionnels ( Douleur, satisfaction face aux services de santé, niveau de stress ou d’anxiété, sévérité d’une hémorragie)
Instrument destiné à mesurer des paramètres physiques (ex.Coagucheck)
Exemple d’un questionnaire évaluant la qualité de vie
SF-36 :
Ensemble de questions (items) destinés à mesurer différents domaines d’un concept et dont les propriétés psychométriques ont été évaluées:
- Concept: qualité de vie reliée à la santé (Health-related quality of life)
- 8 domaines: perception de la santé, capacité physique, limitations dues à des problèmes de santé physique, limitations dues à des troubles émotifs, fonctionnement social, douleur corporelle, vitalité, santé mentale
- 36 items
Exemple d’un questionnaire qui évalue la sévérité d’un saignement
Bleeding Severity Index (contient des items très précis pour réduire la variabilité)
Comment développer un questionnaire validé (7 étapes)
1) Définir le concept
2) Sélectionner les dimensions à évaluer
3) Définir le nombre d’items par dimension
4) Créer chaque item
5) Choisir une échelle de mesure pour chaque item 6)Définir comment les résultats seront calculés
7) Validation
Quels sont les avantages d’utiliser un questionnaire validé (3)
- Économie de temps et d’argent
- Permet de comparer nos résultats avec ceux obtenus dans d’autres populations à d’autres moments
- Crédibilité
Quels sont les désavantages d’utiliser un questionnaire validé (3)
- Plus ou moins adapté à notre étude
- L’évaluation des propriétés psychométriques (validité fiabilité et capacité de détecter le ∆) est incomplète ou plus ou moins pertinente pour notre étude
- Aspects pratiques ne conviennent pas (longueur, langue, mode d ’administration)
Comment sélectionner un instrument
- Connait le but : Le choix du questionnaire peut varier en fonction de l’objectif de l’utilisation du questionnaire. Le questionnaire est-il utilisé pour répondre à un objectif primaire ou un objectif secondaire?
- Connaître son hypothèse de recherche : Le choix du questionnaire dépend du concept et des domaines que l’on désire évaluer
- Dépend des ressources disponibles : Évaluer les ressources disponibles pour la cueillette, l’entrée et l’analyse des résultats
- Temps requis pour l’administration (Auto-administré/ entrevue téléphonique: 30 minutes
Face-à-face: jusquà 60 minutes)
- Coût d’acquisition du questionnaire, manuel de codage, programme pour calculer les résultats
- Personnel requis pour la collecte (interviewer, formation de l ’interviewer), programmation (statisticien) - Connaître la population à l’étude
- Symptômes et incapacités (Le questionnaire est-il adapté à la population à l’étude? Les participants seront-ils en bonne santé ou plutôt malades?)
- Âge (Le questionnaire est-il adapté pour des enfants ou des personnes âgées?)
- Habileté cognitive (Les répondants seront-ils capables de compléter le questionnaire? Le questionnaire peut-il être complété par un proche? Doit-on évaluer l’habileté cognitive avant d’administrer le questionnaire?)
- Culture et identité ethnique (Le questionnaire est-il disponible en français et en anglais? Est-ce que le niveau de langage est approprié?) - Consulter les répertoires d’outils, faire la recherche informatisé et consulter les experts
- Documenter les propriétés psychométriques (validité, fiabilité et capacité de détecter des ∆ dans le temps)
Quelle est l’état CRUCIALE quand on cherche un outil validé ?
Aller voir ses propriétés psychométriques
Nommer les propriétés psychométriques d’un instrument
Fiabilité
Validité
Responsivness (capacité de détecter des ∆ dans le temps)
Quelles sont les 4 échelles de mesure
nominale, ordinale, intervalle et de ratio
Échelle homme =1 ; femme = 2
Échelle nominale
Échelle très important = 1; important = 2; peu important = 3
Échelle ordinale
Échelle : QI de 95; 105; 115
Intervalle
Échelle nominale définition
o Identifier choses/personnes
o Chiffres servent d’étiquettes
Échelle ordinale définition
o Sert à distinguer des sous-groupes selon un ordre d’importance.
o L’intervalle entre les sous-groupes n’est pas nécessairement égale.
Intervalle (échelle) définition
o La distance entre chaque graduation est égale.
o Il n’existe pas de zéro absolu.
Échelle de ratio (exemple)
salaire annuel
Vrai ou faux : Les tests statistiques doivent être choisis en fonction du type d’échelle de mesure
Vrai
Quelles sont les échelles de mesure de moyenne ?
Ratio et intervalle
Quelles sont les échelles de mesure de proportion ?
nominale et ordinale
Qu’est-ce qui se passe lorsqu’on passe d’une échelle à une autre? Quelle est la solution ?
Perte d’information
On devrait choisir l’échelle la plus complète possible.
Fiabilité (définition)
- Capacité de mesurer un objet (concept) de façon
reproductible et logique - Indique dans quelle mesure les résultats obtenus sont précis
- Plus un instrument est précis ou fiable, plus il produit des scores similaires lorsque les mesures sont répétées dans des conditions similaires aux mêmes sujets
- précision
Comment déterminer la fiabilité d’un test ? (3 méthodes)
- Fiabilité du test-retest
- Cohérence interitems
- Fiabilité interévaluateurs
Qu’est-ce la fiabilité du test-retest (test-retest reliability) ?
Habileté d’un test à reproduire les mêmes résultats lorsque réadministré, dans des conditions similaires, aux mêmes sujets
Qu’est-ce que la cohérence interitems (internal consistency) ?
Homogénéité des items (questions) ou le degré de corrélation entre les différents items d ’un test mesurant le même domaine
Qu’est-ce que la fiabilité inter correcteurs (inter-rater reliability) ?
Mesure de concordance entre les mesures obtenues par différents évaluateurs
Quelles sont les 2 méthodes statistiques adéquates pour évaluer la fiabilité d’un test-retest ?
*Coefficient de corrélation intraclasse
*Coefficient de concordance (Kappa)
Qu’est-ce que le coefficient de Pearson ou de Spearman ?
Indique le niveau de correspondance entre les scores obtenus au test et au retest
Que veut dire un coefficient de 1 et un coefficient de 0 au test de coefficient de Pearson/Spearman ?
Coefficient = 1 indique une correspondance parfaite entre les résultats du test et du retest
Coefficient = 0 indique qu ’il n ’y a pas de correspondance entre les résultats du test et du retest
Quels sont le problème du coefficient de Pearson/Spearman ?
Ne détecte pas les différences systématiques entre le test et le retest (si on améliore les résultats de tous, on a encore une diagonale)
Dépend de la variabilité (ou étendue) des résultats (plus l’écart entre les résultats individuels augmente, plus la corrélation est élevée, on se rapproche d’une diagonale).
Pour quel type de variable peut-on utiliser le coefficient de Pearson ?
mesures continues (échelles d’intervalles, ou de ratio)
Qu’est-ce que le coefficient de corrélation intraclasse ?
Indique la proportion de la variance totale qui est attribuable à des différences réelles entre les répondants
Comment se calcule un coefficient IC (CIC) ?
CIC = variance entre les participants/variance totale
CIC = vraie variance/variance totale
Qu’est-ce que la variance totale ?
Variance :
o Inter-individus
o Entre le test et le retest
o Due aux erreurs de mesures
Qu’est-ce que la vraie variance ?
Variance entre les répondants/les individus