U4: Aparato Respiratorio

Question 1

Capa de la pleura que cubre la pared torácica y el aspecto superior del diafragma; continua alrededor del corazón y entre los pulmones forma las paredes laterales del mediastino.

Answer 1

Capa parietal (externa)

Question 2

Capa de la pleura que cubre el pulmón y se adhiere a todas las superficies

Answer 2

Capa visceral (interna)

Question 3

Mantiene los pulmones contra la pared torácica y evita que se colapsen

Answer 3

Presión en la cavidad pleural (negativa en relación con la atmosférica)

Question 4

Acumulación anómala de líquido en la cavidad pleural, se presenta cuando la tasa de formación de líquido excede la de su eliminación

Answer 4

Derrame pleural

Question 5

Acumulación de trasudado seroso (líquido trasparente) en cavidad pleural

Answer 5

Hidrotórax

Question 6

Causa más común del hidrotórax

Answer 6

Insuficiencia cardíaca congestiva

Question 7

Líquido pleural que tiene una densidad específica mayor de 1.02 y contiene célula sinflamatorias

Answer 7

Exudado

Question 8

¿Cómo se distingue un derrame pleural trasudativo del exudativo?

Answer 8

Midiendo lactato deshidrogenasa (LDH) y proteína en líquido pleural

Question 9

Enzima que se libera en el líquido pleural inflamado y lesionado

Answer 9

LDH

Question 10

Afecciones que producen derrames pleurales exudativos

Answer 10

Neumonía bacteriana, infección viral, infarto pulmonar y tumores malignos

Question 11

Infección en la cavidad pleural que produce exudado que contiene glucosa, proteínas, leucocitos y restos de células muertas y tejidos

Answer 11

Empiema

Question 12

Derrame de linfa en la cavidad torácica

Answer 12

Quilotórax

Question 13

Líquido lechoso que contiene quilomicrones, se encuentra en líquido linfático originado en tubo digestivo

Answer 13

Quilo

Question 14

Causa más común de derrame pleural en el feto y neonato (malformación congénita en conducto torácico o canales linfáticos)

Answer 14

Quilotórax

Question 15

Tipo específico de derrame pleural en el que hay sangre en la cavidad pleural

Answer 15

Hemotórax

Question 16

Presencia de por lo menos 250 ml de sangre en el espacio pleural

Answer 16

Hemotórax mínimo

Question 17

La sangre llena cerca de 1/3 del espacio pleural y puede producir signos de compresión pulmonar y pérdida de volumen intravascular.

Answer 17

Hemotórax moderado

Question 18

Llena la mitad o más de un lado del tórax y es causado por la hemorragia de un vaso de presión alta como arteria intercostal o mamaria

Answer 18

Hemotórax grande

Question 19

Presencia de aire en el espacio pleural. Causa colapso parcial o completo del pulmón afectado

Answer 19

Neumotórax

Question 20

Se debe a la ruptura de una vesícula o ampolla llena de aire en la superficie del pulmón; permite que el aire atmosférico entre a la cavidad pleural

Answer 20

Neumotórax espontáneo

Question 21

Causas principales de Neumotórax espontáneo primario

Answer 21

Tabaquismo y antecedentes familiares

Question 22

Causa frecuente de neumotórax espontáneo secundario

Answer 22

Enfisema

Question 23

Neumotórax relacionado con el ciclo menstrual y en mujeres con antecedente de endometriosis

Answer 23

Neumotórax catamenial

Question 24

Neumotórax causado por lesiones penetrantes o contusas

Answer 24

Neumotórax traumático

Question 25

Causa más frecuente de neumotórax traumático

Answer 25

Costillas fracturadas/dislocadas

Question 26

Ocurre cuando la presión intrapleural excede la presión atmosférica. Aire entra al espacio pleural pero no sale de él

Answer 26

Neumotórax a tensión

Question 27

Define asma

Answer 27

Trastorno crónico de las vías respiratorias que ocasiona episodios de obstrucción, hipersensibilidad bronquial, inflamación y remodelación de las vías respiratorias

Question 28

Factor de riesgo más fuerte para obtener asma

Answer 28

Predisposición genética para el desarrollo de la respuesta mediada por IgE a alergenos comunes

Question 29

Citocinas que participan en la patogénesis del asma bronquial

Answer 29

FNT-a, IL-4 e IL-5 (IL-13???)

Question 30

La liberación de mastocitos se relaciona con este tipo de asma

Answer 30

Asma inducida por ejercicio (AIE)

Question 31

Triada clínica del asma

Answer 31

1. Rinosinusitis crónica con pólipos nasales 2. Precipitación de ataques de asma 3. Rinitis en respuesta a aspirina y AINES

Question 32

Inflamación de las estructuras del parénquima pulmonar en el tracto respiratorio inferior, como alvéolos y bronquiolos

Answer 32

Neumonía

Question 33

Neumonía lobular

Answer 33

Consolidación de una parte o de todo un lóbulo pulmonar

Question 34

Bronconeumonía

Answer 34

Consolidación irregular que afecta más de un lóbulo

Question 35

Causa más común de infección de Neumonía adquirida en la comunidad

Answer 35

S. pneumoniae

Question 36

Defectos en la inmunidad humoral en personas inmunodeprimidas en neumonía

Answer 36

Predisponen a infecciones bacterianas

Question 37

Defectos en la inmunidad celular en personas inmunodeprimidas en neumonía

Answer 37

Predisponen a infecciones causadas por virus, hongos, micobacterias y protozoarios

Question 38

Proceso patológico de la neumonía neumocócica se divide en 4 etapas

Answer 38

1. edema 2. hepatización roja 3. hepatización gris 4. Resolución

Question 39

Agente más común causante de neumonía primaria atípica

Answer 39

Mycoplasma pneumoniae

Question 40

Obstrucción crónica y recurrente del flujo de aire en las vías respiratorias pulmonares

Answer 40

EPOC

Question 41

Causa principal de morbilidad y mortalidad a nivel mundial

Answer 41

EPOC

Question 42

Causa más común de EPOC

Answer 42

Tabaquismo

Question 43

Insuficiencia hereditaria causante de EPOC

Answer 43

deficiencia de alfa1-antitripsina

Question 44

2 tipos de EPOC

Answer 44

Enfisema y Bronquitis crónica

Question 45

Pérdida de elasticidad pulmonar y agrandamiento anómalo de los espacios aéreos distales a los bronquios terminales, con destrucción de las paredes alveolares y lechos capilares

Answer 45

Enfisema

Question 46

Resultado de un gen mutado en el locus 14 del gen

Answer 46

Deficiencia de Alfa1-antitripsina (AAT)

Question 47

Inhibidor de proteasas que protege al pulmón de enzimas como elactasa de neutrófilo y ayuda a eliminar bacterias durante la disfunción respiratoria aguda.

Answer 47

AAT

Question 48

Se debe a la descomposición de elastina y otros componentes de la pared alveolar por proteasas

Answer 48

Enfisema

Question 49

El tipo y cantidad de a1-antitripsinina que alguien tiene está determinado por un par de genes codominantes llamados

Answer 49

Genes IP (inhibidores de proteína)

Question 50

La insuficiencia de AAT se hereda como un trastorno de tipo

Answer 50

Autosómico recesivo

Question 51

Tipo de enfisema que afecta a los bronquiolos de la parte central del lóbulo respiratorio, con preservación de los conductos y sacos alveolares

Answer 51

Centroacinar

Question 52

Tipo de enfisema que produce compromiso de alveolos periféricos y después se extiende para afectar los bronquiolos terminales

Answer 52

Panacinar

Question 53

Representa la obstrucción de las vías respiratorias mayores y pequeñas

Answer 53

Bronquitis crónica

Question 54

¿Qué requiere el diagnóstico clínico de bronquitis crónica?

Answer 54

Tos productiva crónica durante por lo menos 3 meses consecutivos en cuanto menos 2 años seguidos

Question 55

Sopladores rosados

Answer 55

Personas con enfisema predominante, ausencia de cianosis, hay empleo de músculos accesorios y respiración con labios fruncidos

Question 56

Incremento de las dimensiones torácicas, característico de enfisema

Answer 56

Tórax en tonel

Question 57

Congestivos azulados

Answer 57

Sx clínico de bronquitis crónica; hace referencia a la cianosis y retención de líquidos relacionada con ICD

Question 58

Se desarrolla cuando una sustancia transportada en la sangre se aloja en una rama de la arteria pulmonar y obstruye el flujo sanguíneo

Answer 58

Embolismo pulmonar

Question 59

Factores físicos que contribuyen a la TV

Answer 59

Triada de Virchow

Question 60

Triada de Virchow

Answer 60

Estasis venosa Hipercoagulabilidad Lesión endotelial

Question 61

Producto de degradación de factores de coagulación que se activa como resultado de un fenómeno tromboembólico

Answer 61

Dímero D

Question 62

¿En que se basa el diagnóstico de embolismo pulmonar?

Answer 62

Gasometría, estudio de trombosis venosa, troponina, dímero D, gammagrafía pulmonar y angiografía por TC helicoidal

Question 63

La espirometría de un paciente con EPOC reporta FEV1/FVC menor que 70% y FVE1 mayor que 80%. Con estos datos, ¿en que estadio se encontrara el paciente conforme el estudio realizado?

Answer 63

Estadio 1 (leve)

Question 64

Se presenta en padecimientos que deterioran la ventilación alveolar y causan incremento de PCO2 plasmática y disminución de pH

Answer 64

Acidosis respiratoria

Question 65

Con más frecuencia es consecuencia de la reducción de la ventilación

Answer 65

Acidosis respiratoria

Question 66

Alteración común en personas con EPOC

Answer 66

Acidosis respiratoria

Question 67

Acidosis respiratoria crónica

Answer 67

Incremento sostenido de PCO2 Aumento HCO3 Descenso pH

Question 68

La producción de CO2 puede incrementarse en diferentes procesos como

Answer 68

Ejercicio, fiebre, septicemia, quemaduras, dieta alta en carbohidratos

Question 69

Manifestaciones clínicas comunes de acidosis respiratoria

Answer 69

Hipoxemia, deficit de O2. Niveles altos de CO2 producen: vasodilatación de vasos samguíneos cerebrales = cefalea, visión borrosa, irritabilidad, espasmo muscular.

Question 70

Disminución de PCO2 plasmática, que produce una elevación de pH y una disminución de HCO3

Answer 70

Alcalosis respiratoria

Question 71

Causada por la hiperventilación o FR mayor de la necesaria para mantener niveles plasmáticos normales de PCO2

Answer 71

Alcalosis respiratoria

Question 72

Trastorno ácido-básico en personas críticamente enfermas y hallazgo en embolismo pulmonar e insuficiencia cardíaca congestiva.

Answer 72

Alcalosis respiratoria

Question 73

La estimulación de estos receptores tiene lugar en padecimientos que causan hipoxemia con CO2 deteriorado

Answer 73

Quimiorreceptores periféricos carotídeos

Question 74

La espirometría de un paciente con EPOC reporta FEV1/FVC menor del 70% y FEV de menos de 50%. Con estos datos, ¿en que estadio se encontrara el paciente conforme el estudio realizado?

Answer 74

Estadio 3 (grave)